在刚果民主共和国疫情中发现新的猴痘分支 1 谱系
在刚果民主共和国疫情中发现新的猴痘分支 1 谱系 Lisa Schnirring 今天凌晨 4：39
霍乱是一个宿敌，正在成为肯尼亚的一种新问题
霍乱是一种急性、高度传染性的细菌感染，通过摄入食物或水或被霍乱弧菌污染的食物传播。几十年前，霍乱在富裕国家被击败，在许多较贫穷的国家，霍乱仍然对公共卫生构成大规模威胁。如果不及时治疗，霍乱患者可能会在出现首次症状后数小时内脱水并死亡。
在肯尼亚，持续不断的人道主义危机——主要是由于气候变化和肯尼亚北部邻国索马里的政治不安全——加剧了脆弱性。在一些地方，由于社区流离失所，进入供应不足、拥挤的营地，霍乱传播的风险增加。根据世界卫生组织 （WHO） 的数据，自 2014 年以来，肯尼亚一直在经历大规模霍乱疫情：2015 年报告了 10,568 例病例，2019 年报告了 5,208 例。在截至2023年10月的一年中，肯尼亚报告了12,120例病例，病死率为1.7%。
ACIP 使用修改后的暴露前预防疫苗接种计划预防人类狂犬病,美国，2022年
ACIP建议所有需要接受狂犬病PrEP治疗的人在第0天和第7天接受2剂IM剂量的HDCV或PCECV。此外，新定义的风险类别1的人应每6个月检查一次狂犬病抗体滴度，新定义的风险类别2的人应每2年检查一次狂犬病抗体滴度；如果滴度在进行滴度检查时滴度为<0.5IU/mL，则应给予加强剂量（表）。ACIP建议的3级风险人群在完成2剂初级系列接种后的第1-3年内检查狂犬病抗体滴度（如果滴度为<0.5IU/mL，则进行加强剂量），或在完成2剂初级系列接种后的第21-3天先发制人地接受一次性肌内注射狂犬病疫苗加强剂量（图)。这些建议既适用于免疫功能正常的人，也适用于免疫功能低下的人；然而，对免疫功能低下的人进行PrEP治疗需要额外的考虑，如以下临床指南中的PrEP方法部分所述。
日本脑炎疫苗接种：医疗保健提供者的信息
日本脑炎疫苗接种：医疗保健提供者的信息 Japanese Encephalitis Vaccina
乙型脑炎 CDC黄皮书2024
传染性病原体：日本脑炎（JE）病毒
流行
亚洲和西太平洋部分地区
暴露和感染风险最大的旅行者类别
探险游客
长期旅行者和外籍人士
预防方法
避免昆虫叮咬
日本脑炎是一种疫苗可预防的疾病
灭活日本脑炎疫苗IXIARO 患者信息
IXIARO是一种疫苗，用于2个月及以上的儿童，帮助预防日本脑炎(JE)。你不会因接种IXIARO疫苗感染这种疾病。
你需要两剂疫苗。
您应该咨询您的医疗保健提供者是否需要加强剂量的IXIARO
即使你已经接种了IXIARO疫苗，你仍然应该保护自己免受蚊虫叮咬。
IXIARO可能不能完全保护每一个接种疫苗的人。
IXIARO不能预防其他病毒/病原体引起的脑炎。
IXIARO不能预防由蚊子传播的其他疾病。
灭活日本脑炎疫苗IXIARO FDA
IXIARO是一种用于预防由日本脑炎病毒（JEV）引起的疾病的疫苗。IXIARO被批准用于2个月及以上的个体。
2个月至<3岁的儿童:IXIARO的初次免疫包括两（2）次0.25 mL剂量，间隔28天给药。
3岁至<18岁的儿童和青少年:IXIARO的初次免疫包括两（2）次0.5 mL剂量，间隔28天给药。
18至65岁的成人:IXIARO的初次免疫包括两（2）次0.5毫升剂量，间隔7天给药，或两（2）次0.5毫升剂量，间隔28天给药。
65岁以上的成年人:IXIARO的初次免疫包括两（2）次0.5 mL剂量，间隔28天给药。
在可能接触JEV病毒前至少一周完成初级免疫接种。
加强剂量:
如果预计持续暴露或再次暴露于JEV，则在完成初次免疫接种后至少11个月，可给予加强剂量(第三剂)。
14个月至<3岁的儿童应接受单次0.25 mL加强剂量。3岁及以上的儿童应接受单次0.5毫升加强剂量。IXIARO通过肌肉注射给药。肌肉注射的首选部位是2至11个月大婴儿的大腿前外侧，1至<3岁儿童的大腿前外侧（或三角肌，如果肌肉量足够），或3岁及以上儿童的三角肌。
不要静脉注射、皮内注射或皮下注射。
患者何时才能看到个性化癌症疫苗？
癌症疫苗旨在为个体接种针对癌细胞中存在的免疫决定因素的疫苗，以产生免疫反应，并有望消除这些癌细胞。
一般来说，癌症疫苗是治疗性疫苗，这意味着它们正在治疗现有的癌症，而不是预防性疫苗，这是我们在考虑针对传染性病原体的疫苗时通常想象的。
因此，癌症疫苗的一个主要目标是推动特异性识别肿瘤细胞的T细胞大军的产生和扩增，并开展根除该癌症的计划。癌症疫苗的概念已经存在了几十年，但直到最近，它的临床开发才像过山车一样。
你说的是疫苗如何绕过一个障碍，说服我们的免疫系统攻击癌细胞：免疫系统被设计用来攻击身体外来的东西，而癌细胞虽然有害，但来自我们自己的组织。免疫系统不会攻击，因为它将肿瘤识别为“我们”。是吗？
完全。这是癌症疫苗面临的一大挑战。我们的创新在于，我们是最早通过基因组学方法鉴定出免疫系统识别的肿瘤特异性肽（即所谓的抗原）的公司之一。这些“新抗原”起源于癌症突变。
由于新抗原对肿瘤细胞的表达具有精细的限制，因此这些将是最佳的癌症抗原，从而为靶向癌细胞而不是正常组织提供了特异性靶向的可能性。然而，一个长期存在的问题始终是理解这些新抗原因人而异，因此如何才能在个人基础上识别它们。
开展猴痘感染研究
开展猴痘感染研究 塔夫茨大学 发表在《细胞》杂志上的一项名为“猴痘感染可防止恒河猴再次受到挑战”的研
我的脊髓灰质炎故事对那些拒绝接种疫苗的人来说是一个难以忽视的事实
反对疫苗的人，他们自己很可能在儿童时期接种过疫苗，但没有将同样的特权扩展到自己的后代，他们坚持认为所有疾病都是由糟糕的水和恶劣的卫生条件引起的。事實上，他們會堅持說，如果每個人都吃有機食品並更頻繁地洗手，就根本不會有任何疾病，而脊髓灰煙痹症會攻擊非洲人，因為非洲不衛生。实际上，非洲已经有一年多没有脊髓灰质炎了，这要归功于一场密集的免疫运动。
最近，有人向我指出，自然免疫力比任何疫苗都更可取，这是基于一种错误的信念，即疾病可以增强免疫系统。疫苗可预防的疾病每年继续在全世界造成数百万人死亡。就我个人而言，是的，我对脊髓灰质炎免疫，但它造成的损害几乎不值得。
天花疫苗接种史
1980年，世卫组织宣布天花正式根除：
世界及其全体人民已经摆脱了天花的自由，天花是自古以来以流行病形式席卷许多国家的最具破坏性的疾病，随之而来的是死亡、失明和毁容。
世卫组织在其瑞士总部保存了根除天花规划档案。 世卫组织还在瑞士和其他几个国家储存了疫苗作为应急储备。
在根除天花之前，从未找到治愈天花的方法，感染者只能通过清洁伤口和减轻疼痛来治疗。
相反，在詹纳博士的疫苗被发现后，正如他自己所预测的那样，通过预防实现了根除。在全世界共同努力的支持下，詹纳的概念幸存下来，战胜了历史性的祸害。
经过3000年的痛苦和死亡，近半个世纪以来没有记录在案的天花病例。
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天花的卷土重来将引起全球关注 事实核查：医学博士罗伯特·卡尔森（Robert Carlson） 发表
3 抗原乙型肝炎疫苗在 2024 年初报告阳性结果
一种新批准的用于保护成年人免受乙型肝炎（HepB）侵害的疫苗选择报告了积极的消息。 今天，VBI V
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让每个儿童都能获得疫苗：刚果（金）矿区面临的巨大挑战 在刚果（金）资源丰富的矿区，许多儿童从未接种过
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灭活日本脑炎疫苗 IXIARO通用名称和配方
IXIARO通用名称和配方 法律类 接收 一般描述 日本脑炎病毒疫苗;灭 活;吸附氢氧化铝;混悬液，
炭疽疫苗在美国的使用：免疫实践咨询委员会的建议，2019 年
炭疽吸附疫苗 （AVA） （BioThrax） 已获准用于 18-65 岁暴露于炭疽杆菌高风险的成年人的暴露前预防 （PrEP） （6）。美国食品和药物管理局 （FDA） 批准的剂量为 0.5 mL，在第 0、1 和 6 个月时肌肉注射 （IM），在完成初级系列后 6 个月和 12 个月以及之后每隔 12 个月进行加强注射。AVA 还被许可用于 18-65 岁疑似或已知暴露于雾化炭疽杆菌孢子的成年人的暴露后预防 （PEP） 和抗菌药物。FDA 批准的剂量为 0.5 mL，在第 0、2 和 4 周时皮下 （SC） 给药。对于未列入 FDA 批准的 PEP 适应症的人，根据适当的紧急使用监管规定，AVA 将可用于儿童、孕妇、哺乳母亲和老年人（即 ≥66 岁）的 PEP。尽管缺乏关于混合IM和SC给药途径的免疫影响的数据，就像从PrEP切换到PEP时可能发生的那样，但途径之间的转换不太可能对免疫产生不利影响，因为两种途径都提供了足够的免疫力。
AV7909（AVA 加 CpG 7909 佐剂）是 Emergent BioSolutions 生产的第二代炭疽疫苗，目前正处于 3 期试验（https://clinicaltrials.gov)。CpG 7909 佐剂与 Toll 样受体 9 结合，以增强对共给药抗原（主要是炭疽杆菌保护性抗原）的免疫应答 （7,8）。根据 AV7909 的临床评估，PEP 方案为 0.5 mL AVA 和 0.25 mg CpG 7909 佐剂，在暴露后 0 周和 2 周肌内注射，并结合抗菌药物。
自 2010 年免疫实践咨询委员会 （ACIP） 发布关于在美国使用炭疽疫苗的建议 （9） 以来，已发表的研究有 1） 解决了 AVA 推荐和替代剂量节约方案的功效、免疫原性和反应原性；2）使用保护相关模型，根据动物疗效和人类抗体水平的数据估计AVA对人类的疗效；3） 评估发展慢性疾病或有不良妊娠结局是否与先前的 AVA 接收有关。此外，AV7909 的 1 期和 2 期临床试验证明了 AV7909 作为 PEP （PEP-Vx） 疫苗组分的潜力 （10–12）。
鉴于这些新获得的数据，CDC要求ACIP修改在美国使用炭疽疫苗的建议。这些修订后的建议涉及肌内注射 AVA 与 SC 给药治疗 PEP，以及在突发公共卫生事件期间使用缩短方案和半剂量 AVA 的问题，缩短与 PEP-Vx 联合使用的抗菌药物的持续时间，以及延长 AVA PrEP 在初始启动和加强系列后的加强剂量间隔。本报告提供了有关将AVA用于PrEP和PEP的建议和指导，并更新了2002年和2010年发布的ACIP炭疽疫苗接种建议。本报告还描述了 AV7909 的可用数据，因为如果 AVA 供应不足，它有可能在大规模炭疽公共卫生紧急情况下进行预授权紧急使用。该报告可供卫生保健提供者用来更新目前为PrEP和PEP提供炭疽疫苗的做法，并可供应急准备合作伙伴用于制定紧急疫苗响应计划，为炭疽杆菌孢子的大范围雾化释放做准备。
炭疽疫苗资源
炭疽疫苗资源 Anthrax Vaccine Resources 本页内容 疫苗安全 提供者教育 患
CDC 黄皮书 2024:炭疽
大多数人类炭疽杆菌感染是由于处理炭疽杆菌感染的动物或其尸体、肉、皮或羊毛引起的。来自受感染动物的产品（例如鼓头、羊毛服装）是其他记录在案的人类感染源。
炭疽感染可通过皮肤、食入、注射和吸入途径发生。通过皮肤引入的孢子可导致皮肤炭疽；皮肤破损会增加易感性。食用受感染动物的肉可导致摄入（也称为胃肠道）炭疽。自2000年以来，在北欧静脉注射海洛因使用者中，炭疽杆菌软组织感染病例中报告了注射传播。来自受污染的皮革或羊毛的雾化孢子可引起吸入性炭疽。人类炭疽通常不被认为具有传染性；皮肤炭疽的人际传播报告很少见，而且仅在与感染者极密切接触的情况下（例如，母乳喂养、包扎伤口、皮肤直接接触炭疽患者的血液）。
接种炭疽疫苗
对于暴露前疫苗接种，CDC 建议在第 0、1、6、12 和 18 个月时肌肉注射 5 剂，此后每年接种一次加强剂。
对于暴露后疫苗接种，CDC 建议在第 0、2 和 4 周时进行 3 次皮下注射，并结合 60 天疗程的适当抗菌药物。
炭疽疫苗的储存和处理
炭疽疫苗的储存和处理 Storage and Handling for the Anthrax Va
关于炭疽疫苗
每 0.5 毫升 （mL） 剂量的吸附炭疽疫苗或 BioThrax® （Emergent BioSolutions） 由无毒、非包膜炭疽杆菌菌株的微需氧菌培养物的游离滤液制成。每剂包括 83kDa 保护性抗原蛋白和 1.2 毫克/毫升 （mg/mL） 铝。每剂还包括以下防腐剂：25 μg/mL （μg/mL） 苄索氯铵和 100 μg/mL 甲醛。该疫苗不含死菌或活菌。
炭疽疫苗建议
CDC建议，对于暴露于雾化炭疽芽孢杆菌孢子的18岁或以上人群，应采用60天的适当抗菌药物预防和3次皮下注射炭疽疫苗的暴露后方案。