分类： 四痘混合疫苗/MMRV

这份报告是目前预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有建议的概要。该报告介绍了免疫实践咨询委员会(ACIP)于2012年10月24日通过的最新修订版，并总结了1998年至2011年期间已发布的所有现有ACIP建议(CDC.麻疹、流行性腮腺炎和风疹——消除麻疹、风疹和先天性风疹综合征和控制流行性腮腺炎的疫苗使用和策略:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1998年；47[编号RR-8]；疾病控制中心。接受含风疹疫苗后避免怀孕的修订ACIP建议。MMWR 2001年；50:1117；疾病控制中心。免疫实践咨询委员会[ACIP]关于控制和消除流行性腮腺炎的最新建议。MMWR 2006年；55:629–30；还有疾控中心。保健人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会的建议(ACIP)。MMWR 2011；60[编号RR-7])。目前，ACIP建议儿童常规接种两剂MMR疫苗，第一剂在12至15个月时接种，第二剂在入学前4至6岁时接种。建议暴露和传播风险高的成人(例如，上大学或其他高中后教育机构的学生、卫生保健人员和国际旅行者)接种两剂，年龄≥18岁的其他成人接种一剂。为预防风疹，建议年龄≥12个月的人接种1剂MMR疫苗。
在2012年10月24日的会议上，ACIP通过了以下首次在此发布的修订内容。其中包括:
对于可接受的免疫证据，删除医生诊断疾病的文件作为麻疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准，并将疾病的实验室确认作为麻疹、风疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准。
对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，将疫苗接种建议扩大到所有年龄≥12个月的HIV感染者，这些人目前没有严重免疫抑制的证据；一旦确立有效的抗逆转录病毒疗法，建议在确立有效的抗逆转录病毒疗法之前接种疫苗的围产期艾滋病毒感染者重新接种2剂间隔适当的MMR疫苗；以及将针对HIV感染者的2剂MMR疫苗的推荐时间改为12至15个月和4至6岁。
对于麻疹暴露后预防，扩大肌肉注射免疫球蛋白的使用建议(IGIM )，以包括暴露于麻疹的出生至6个月的婴儿；增加免疫活性人群的IGIM推荐剂量；并建议对免疫功能严重受损的人和没有麻疹免疫证据但暴露于麻疹的孕妇使用静脉注射免疫球蛋白(IGIV)。
作为预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有当前建议的概要，本报告中的信息旨在供临床医生用作针对这些情况安排疫苗接种的基线指导，以及关于特殊人群疫苗接种的考虑。对ACIP建议进行定期审查，并在获得新信息时进行修订。

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