评估医护人员接种 Tdap 的再接种:需要考虑的因素

自 2005 年以来,免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议医护人员接受单剂 Tdap。2014 年 10 月,ACIP 考虑对医护人员进行 Tdap 再接种。在审查了现有数据后,ACIP维持了目前对医护人员接受单剂Tdap的建议。接受 Tdap 后,建议每 10 年接种一剂 Td 或 Tdap。

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迫切需要增加流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒疫苗覆盖率

美国疾病控制和预防中心(CDC)发布了这份健康警报网络(HAN)健康咨询,以提醒医疗保健提供者对流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒(RSV)的低疫苗接种率。疫苗接种率低,加上多种病原体(包括流感病毒、新型冠状病毒病毒(导致新冠肺炎的病毒)和呼吸道合胞病毒)导致的国内和国际呼吸系统疾病活动持续增加,可能会在未来几周导致更严重的疾病和增加的医疗保健能力压力。此外,据报道,美国新型冠状病毒感染后,儿童多系统炎症综合征(MIS-C)病例最近有所增加如果建议的话,医疗保健提供者应该现在就对患者进行流感、新冠肺炎和RSV免疫接种。医疗保健提供者应该向所有符合条件的患者推荐针对流感和新冠肺炎的抗病毒药物,尤其是具有发展为严重疾病的高风险的患者,如老年人和具有某些潜在医疗状况的人。医疗保健提供者还应该就检测和其他预防措施向患者提供咨询,包括覆盖咳嗽/打喷嚏,生病时呆在家里,改善家里或工作场所的通风,以及洗手以保护自己和他人免受呼吸道疾病的影响。

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接种登革热疫苗

路线、位置和针头尺寸
通过皮下途径接种。儿童和青少年的首选部位是三头肌(后上臂)上的脂肪组织,使用适合接受疫苗的人的年龄和体型的针长度。皮下注射的正确针头尺寸是⅝”,23-25号。
剂量:每剂0.5毫升
途径:皮下注射
剂量的数量和时间
对实验室确认以前感染过登革热病毒的9至16岁儿童接种登革病毒疫苗。每个儿童需要3剂,每剂间隔6个月(0、6和12个月)。

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登革热疫苗的储存和处理

将冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液储存在2℃至8℃(36℉至46℉)的冰箱中。
不要冻结。
避光。
不要在冻干疫苗抗原和生理盐水稀释液的药瓶标签上显示的有效期后使用。
复溶后,立即服用Dengvaxia或冷藏储存在2℃至8℃(36℉至46℉ ),并在30分钟内使用。
如果未在30分钟内使用,丢弃复溶疫苗。

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登革热疫苗建议

建议以下青少年接种登革热疫苗:
9-16岁
生活在登革热经常或持续发生的地区,包括:
美属萨摩亚群岛
波多黎各
美属维尔京群岛
密克罗尼西亚联邦
马绍尔群岛共和国
帕劳共和国

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登革热疫苗接种:每个人都应该知道的

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疾控中心建议9至16岁的儿童接种登革热疫苗,但只有当他们以前感染过登革热并生活在登革热常见的地区时才接种。这种先前的感染应该通过实验室检测来确认。这种疫苗与其他疫苗不同,它只推荐给已经感染登革热病毒的人。原因是,以前没有登革热感染的儿童如果在接种登革病毒疫苗后感染登革热,患严重登革热疾病和住院的风险会增加。因此,医疗保健提供者应在接种疫苗前检查实验室确认的先前登革热感染的证据。

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Moderna首席执行官表示,黑色素瘤疫苗将于2025年问世

Moderna首席执行官夏羽·班塞尔告诉法新社,他的公司针对黑色素瘤的实验性疫苗可能在短短两年内上市,这将是针对最严重的皮肤癌的里程碑式的一步。
2020年,全球估计有325,000个新的黑色素瘤病例,57,000人死于该疾病。

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猴痘疫苗以较小的剂量在艾滋病毒携带者和非携带者中引发同样强烈的免疫反应

一项新的研究显示,以低于FDA批准的常规剂量,通过皮肤层间注射而不是皮下注射的方式,提供两剂猴痘疫苗,称为JYNNEOS,产生了可检测的免疫反应。无论人们是否携带艾滋病毒,这种情况都会发生。由NYU格罗斯曼医学院的研究人员领导的这项研究表明,大多数接受免疫接种的人之间的免疫反应强度(以可检测的IgG抗体的数量来衡量,这种免疫蛋白有助于杀死猴痘病毒)没有显著差异疫苗在皮肤层之间进行小剂量注射(皮内)和按照处方在皮下进行全剂量注射(皮下)。由于皮肤层之间的空间有限,皮内注射只能容纳小剂量,而较大剂量一般需要皮下注射。

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ACIP关于预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征和流行性腮腺炎的建议

这份报告是目前预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有建议的概要。该报告介绍了免疫实践咨询委员会(ACIP)于2012年10月24日通过的最新修订版,并总结了1998年至2011年期间已发布的所有现有ACIP建议(CDC.麻疹、流行性腮腺炎和风疹——消除麻疹、风疹和先天性风疹综合征和控制流行性腮腺炎的疫苗使用和策略:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1998年;47[编号RR-8];疾病控制中心。接受含风疹疫苗后避免怀孕的修订ACIP建议。MMWR 2001年;50:1117;疾病控制中心。免疫实践咨询委员会[ACIP]关于控制和消除流行性腮腺炎的最新建议。MMWR 2006年;55:629–30;还有疾控中心。保健人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会的建议(ACIP)。MMWR 2011;60[编号RR-7])。目前,ACIP建议儿童常规接种两剂MMR疫苗,第一剂在12至15个月时接种,第二剂在入学前4至6岁时接种。建议暴露和传播风险高的成人(例如,上大学或其他高中后教育机构的学生、卫生保健人员和国际旅行者)接种两剂,年龄≥18岁的其他成人接种一剂。为预防风疹,建议年龄≥12个月的人接种1剂MMR疫苗。
在2012年10月24日的会议上,ACIP通过了以下首次在此发布的修订内容。其中包括:
对于可接受的免疫证据,删除医生诊断疾病的文件作为麻疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准,并将疾病的实验室确认作为麻疹、风疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准。
对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,将疫苗接种建议扩大到所有年龄≥12个月的HIV感染者,这些人目前没有严重免疫抑制的证据;一旦确立有效的抗逆转录病毒疗法,建议在确立有效的抗逆转录病毒疗法之前接种疫苗的围产期艾滋病毒感染者重新接种2剂间隔适当的MMR疫苗;以及将针对HIV感染者的2剂MMR疫苗的推荐时间改为12至15个月和4至6岁。
对于麻疹暴露后预防,扩大肌肉注射免疫球蛋白的使用建议(IGIM ),以包括暴露于麻疹的出生至6个月的婴儿;增加免疫活性人群的IGIM推荐剂量;并建议对免疫功能严重受损的人和没有麻疹免疫证据但暴露于麻疹的孕妇使用静脉注射免疫球蛋白(IGIV)。
作为预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有当前建议的概要,本报告中的信息旨在供临床医生用作针对这些情况安排疫苗接种的基线指导,以及关于特殊人群疫苗接种的考虑。对ACIP建议进行定期审查,并在获得新信息时进行修订。

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患者可以中断免疫抑制药物来提高新冠肺炎疫苗加强针提高免疫力

由诺丁汉大学专家领导的一项重大临床试验表明,患有炎症的人能够在接种疫苗后立即中断治疗两周,从而提高新冠肺炎加强疫苗接种的抗体反应。
与那些继续像往常一样接受治疗的人相比,对注射疫苗的抗体反应在第四周增加了一倍,在第26周增加了一倍半。抗体反应的改善持续了六个月。

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两种新冠肺炎疫苗在临床试验中显示出强大的增强免疫潜力

RBD蛋白疫苗——使用病毒蛋白的工程部分,而不是遗传物质或另一种病毒,引发免疫反应。
RBD mRNA疫苗——代表编码刺突尖端的mRNA的病毒遗传序列,其导致受体中RBD蛋白的产生。

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狂犬病疫苗短缺:给卫生专业人员的建议

This entry is part 35 of 66 in the series 狂犬病疫苗/成大生物

狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病,主要通过接触任何感染狂犬病的野生或家养动物的唾液传播,通过咬、抓、舔开放性伤口或与眼、口或鼻(粘膜)接触传播。
蝙蝠也可以携带狂犬病,包括在英国[1]。
在人类中,一旦出现症状,狂犬病几乎总是致命的[1,2]。通过避免接触动物,如果接触到受狂犬病感染的野生或家养动物的唾液,及时寻求医疗护理,可以预防狂犬病。

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水痘疫苗接种

12个月至12岁的儿童
应皮下注射两剂(每剂0.5毫升)单抗原水痘疫苗(Varivax),间隔至少3个月
MMRV (ProQuad)疫苗被批准用于该年龄组的健康儿童。MMRV可以通过皮下或肌肉注射接种。
单抗原疫苗或MMRV疫苗可用于常规的两剂水痘疫苗接种。
第一剂:12个月至15个月大
第二剂:4岁至6岁
对于第一剂疫苗,CDC建议MMR和水痘疫苗在12个月到15个月的儿童中分开接种,除非父母或看护者表示偏爱MMRV疫苗。
这两种疫苗可与其他疫苗同时用于12个月至15个月和4岁至6岁的儿童。
13岁或以上的人
两剂(每剂0.5毫升)的单抗原水痘疫苗(Varivax)应间隔4至8周进行皮下或肌肉注射
MMRV (ProQuad)疫苗未被批准用于该年龄组的人群。

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水痘疫苗接种建议

常规2剂疫苗接种
12岁至15个月时接种第一剂
4至6岁时接种第二剂
第二剂补种疫苗
如果第二剂在7岁生日后接种,年龄< 13岁的儿童的最小剂量间隔为3个月,年龄≥13岁的人的最小剂量间隔为4周 无其他免疫证据的青少年和成人(≥13岁) 间隔4至8周接种2剂 如果第一次接种后已超过8周,则可在不重新开始接种的情况下进行第二次接种

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关于水痘疫苗

水痘疫苗接种
常规2剂疫苗接种
12岁至15个月时接种第一剂
4至6岁时接种第二剂
第二剂补种疫苗
如果第二剂在7岁生日后接种,年龄< 13岁的儿童的最小剂量间隔为3个月,年龄≥13岁的人的最小剂量间隔为4周 无其他免疫证据的青少年和成人(≥13岁) 间隔4至8周接种2剂 如果第一次接种后已超过8周,则可在不重新开始接种的情况下进行第二次接种

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实验性疫苗似乎有希望预防一种罕见的人乳头瘤病毒相关癌症

一种针对人类乳头瘤病毒的实验性疫苗——人乳头瘤病毒——似乎是安全的,最重要的是,它有利于患有一种罕见的气道癌症的患者,这种癌症表现为复发性阻塞性生长,一生中需要数十次、有时数百次手术来控制肿瘤。
微小的阶段1临床研究仅15名患者的研究证明了这一概念,证明了复发性呼吸道乳头状瘤病(一种上呼吸道的癌性疾病)可以对治疗性疫苗接种产生反应。肿瘤由6型或11型人乳头瘤病毒引起。

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问与答:关于新的小儿呼吸道合胞病毒免疫,你需要知道的一切

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呼吸道合胞病毒(RSV)是幼儿患病的主要原因,也是婴儿住院的主要原因。直到最近,这种病毒感染很难预防或治疗。由于研究的进步,现在有了两种新的有效的预防方法。
第一种是nirsevimab,它被批准并推荐用于婴儿0-8个月大,并选择具有某些高风险状况的较大婴儿。第二个是一种针对孕妇的疫苗接种,称为Abrysvo,它使婴儿因RSV住院的机会减少了57%。

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疫苗概况:戊型肝炎

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝脏感染,在受感染个体的粪便中发现。它主要通过被粪便污染的饮用水传播,尽管偶尔也会通过食用生的或未煮熟的猪肉、鹿肉、野猪或贝类发生感染。
症状可能包括疲劳、食欲不振、胃痛、恶心和黄疸,尽管许多人没有症状并从疾病中康复,没有任何并发症,但有些人会出现急性肝功能衰竭,这可能是致命的。孕妇——尤其是妊娠中期或晚期的孕妇——面临的风险最大,高达25%的妊娠晚期感染者死于该疾病。她们流产和死产的风险也在增加。

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ACIP关于水痘预防的建议

在美国有两种含水痘带状疱疹病毒的减毒活疫苗可用于预防水痘:1)单抗原水痘疫苗(VARIVAX®,Merck & Co .,Inc .,Whitehouse Station,New Jersey),其于1995年在美国获得许可,用于年龄为>12个月、青少年和成人;和2)麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗(ProQuad®,Merck & Co .,Inc .,Whitehouse Station,New Jersey),其于2005年在美国获得许可,用于12个月- 12岁的健康儿童。免疫实践咨询委员会(ACIP)于1995年发布的水痘预防建议(CDC。水痘的预防:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1996年;45[编号RR-11])包括对12 – 18个月的儿童进行常规接种,对19个月- 12岁的易感儿童进行补充接种,对与严重并发症高危人群有密切接触的易感人群(如卫生保健人员和免疫功能低下者的家庭接触者)进行接种。建议12个月至12岁的儿童接种一剂疫苗,年龄在4 – 8周的人接种两剂疫苗>13年。1999年,ACIP更新了建议(疾病预防控制中心。水痘的预防:免疫实践咨询委员会的最新建议[ACIP]。MMWR 1999年;48[第RR-6号]),包括确定儿童保育和入学要求、接触后疫苗的使用和疫情控制、某些感染人类免疫缺陷病毒的儿童使用疫苗,以及接触或传播风险高的青少年和成人接种疫苗。
2005年6月和2006年6月,ACIP通过了关于使用减毒水痘活疫苗预防水痘的新建议。本报告修订、更新并取代了1996年和1999年预防水痘的ACIP声明。新的建议包括1)对儿童实施常规的2剂水痘疫苗接种计划,第一剂在12 – 15个月大时接种,第二剂在4 – 6岁时接种;2)为先前已接种1剂疫苗的儿童、青少年和成人接种第2剂水痘疫苗;3)对所有年龄>13岁无豁免证据健康的人进行常规疫苗接种;4)产前评估和产后接种疫苗;5)将水痘疫苗的使用范围扩大到年龄特异性CD4+T淋巴细胞百分比为15% – 24%的艾滋病毒感染儿童以及CD4+T淋巴细胞计数为10%的青少年和>200个细胞/µl的成人;以及6)建立初中、高中和大学入学疫苗接种要求。ACIP也批准了水痘免疫证据的标准。

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水痘疫苗接种:每个人都应该知道的

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水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的高度传染性疾病。它会引起发痒的水泡样皮疹。皮疹首先出现在胸部、背部和面部,然后扩散到全身。
水痘在美国曾经很常见。20世纪90年代初,超过400万人患水痘,10,500至13,000人住院,每年有100至150人死亡。水痘疫苗于1995年在美国上市。在20世纪60年代的头25年里美国水痘疫苗接种计划,该疫苗已经预防了约9100万例病例、238000例住院治疗和2000例死亡。
CDC建议从未患过水痘和从未接种过疫苗的儿童、青少年和成人接种两剂水痘疫苗。通常建议儿童在12至15个月大时接种第一剂,在4至6岁时接种第二剂。

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医疗保健专业人员谈水痘

水痘是一种急性传染病。它是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的,水痘带状疱疹病毒是一种DNA病毒,是疱疹病毒组的成员。在初次感染后,VZV作为潜伏感染留在体内(感觉神经中枢)。VZV的原发感染导致水痘。潜伏感染原因的重新激活带状疱疹(带状疱疹)。

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肺结核的治疗和预防

结核病只能通过肺部或喉咙感染了传染性结核病的人直接感染。
虽然结核病是通过患者咳嗽或打喷嚏时的空气传播,但它确实需要与受感染者密切和长时间的接触,例如住在同一所房子里就有被感染的风险。

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