随着北半球冬季的到来，新版奥密克戎正在许多国家流行。虽然现在知道 JN.1 变体是否会引发新一轮 COVID-19 病例激增还为时过早，但其快速传播已促使世界卫生组织 （WHO） 将其指定为“感兴趣的变体”——一种包含预测或已知影响疾病严重程度、传播性或抗体逃避等特征的遗传变化的变体。以下是我们目前对 JN.1 变体的了解。
分类： 疫苗品种
FDA批准成人肺炎球菌结合疫苗的优先审评
默克公司本周宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准该公司批准用于成人的研究性肺炎球菌结合疫苗的申请的优先审查。
默沙东的 21 价（21 株）肺炎球菌结合疫苗 V116 旨在帮助预防成人肺炎球菌病和肺炎球菌肺炎，涵盖 65 岁及以上人群中 83% 的侵袭性肺炎球菌病的血清型。它包括目前许可的肺炎球菌疫苗未涵盖的八种独特的肺炎链球菌血清型。
WHO预认证第二款疟疾疫苗
世卫组织已将R21/Matrix-M疟疾疫苗列入预认证疫苗清单。2023年10月，根据世卫组织免疫战略咨询专家组和疟疾政策咨询小组的建议，世卫组织建议将这款疫苗用于预防儿童疟疾。通过预认证意味着可更多地获得疫苗，将其作为预防儿童疟疾的重要工具，这是联合国儿童基金会采购疫苗和全球疫苗免疫联盟提供资金支持推广使用的先决条件。
研究发现，新的新冠疫苗对突变的病毒变体诱导良好的抗体反应
卡罗林斯卡医学院和丹德吕德医院的研究人员跟踪了新更新的 COVID-19 疫苗的接受者，并分析了对不同 SARS-CoV-2 变体的抗体反应。结果显示，对现在占主导地位和高度变异的奥密克戎变异株的反应出奇地强烈。
卫生专业人员的季节性流感疫苗接种资源
2023-24 流感季节信息
疫苗预防和控制季节性流感：免疫实践咨询委员会的建议——美国，2023-24 年流感季节
表：流感疫苗——美国，2023-24年流感季节
图：6 个月至 8 岁儿童的流感疫苗剂量算法 — 美国免疫实践咨询委员会，2023-24 年流感季节
关于对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗的建议
季节性流感疫苗安全性：临床医生摘要
本摘要提供了四种流感疫苗的信息：
基于鸡蛋的灭活流感疫苗（基于鸡蛋的IIV4s）
基于细胞培养的灭活流感疫苗（ccIIV4）
重组流感疫苗（RIV4）
减毒活流感疫苗（LAIV4）
对每种疫苗类型的三个主题领域进行了回顾：
不良事件：在接种疫苗后或接种期间出现的症状或健康问题，可能是由疫苗引起的，也可能是巧合，与疫苗接种无关。
禁忌症：疫苗接种者出现增加严重不良反应风险的病症。当存在禁忌症时，不应接种疫苗。
注意事项：疫苗接种者的情况可能会增加严重不良反应的风险，可能导致诊断混乱，或可能损害疫苗产生免疫力的能力。一般而言，当存在对疫苗的预防措施时，应推迟接种疫苗。然而，医务人员可能会确定在采取预防措施的情况下需要接种疫苗，因为疫苗保护的益处大于不良反应的风险。
如何衡量流感疫苗的有效性和功效
一项随机对照试验（或“RCT”）比较了两组志愿者的结果，这些志愿者被随机分配接受疫苗或安慰剂（安慰剂看起来像疫苗，但不含任何疫苗，通常使用生理盐水）。随机对照试验衡量疫苗效力。在这种情况下，疫苗效力是指与服用安慰剂的人（即未接种疫苗的人）相比，接种疫苗的人发生流感疾病的频率降低的百分比。随机对照试验通常在监测疫苗储存和交付的理想条件下进行，受试者通常健康状况良好或被选中用于特定的健康状况。随机对照试验研究设计最大限度地减少了可能导致无效研究结果的偏倚。偏倚是研究中一种意外的系统错误，可能包括研究人员选择研究参与者、测量结果或分析可能导致结果不准确的数据的方式。随机对照试验通常使用双盲方法进行，这意味着研究志愿者和研究人员都不知道研究参与者是否接种了疫苗或安慰剂。美国食品和药物管理局（FDA）等国家监管机构要求在疫苗获得常规使用许可之前进行随机对照试验，并证明新疫苗的保护作用。
流感ACIP疫苗建议
免疫实践咨询委员会 （ACIP） Influenza ACIP Vaccine Recommenda
流感疫苗接种：临床医生总结
在美国，每个 6 个月及以上的人都应在每个季节接种流感疫苗，极少数例外。自 2010-2011 年流感季节以来，CDC 的免疫实践咨询委员会就提出了这一“普遍”建议。
接种流感疫苗有什么好处？
o一个2021年研究研究表明，在因流感住院的成年人中，与未接种疫苗的患者相比，接种疫苗的患者入住重症监护病房 （ICU） 的风险降低了 26%，死于流感的风险降低了 31%。
o一个2018年研究结果显示，在因流感住院的成年人中，接种疫苗的患者比未接种疫苗的患者入住ICU的可能性低59%。在重症监护室的流感成人中，接种疫苗的患者平均比未接种疫苗的患者少住院四天。
流感疫苗的安全性
每年接种流感疫苗是减少感染季节性流感并将其传播给他人的机会的最佳方法。CDC建议所有6个月及以上的人每年接种一次流感疫苗。50多年来，数以亿计的美国人安全地接种了季节性流感疫苗。本页为患者和医疗保健提供者提供流感疫苗安全信息的链接。
流感并发症风险较高的人群
每年接种流感疫苗是保护自己和亲人免受流感侵害的最佳方式。
如果您患严重流感并发症的风险较高，接种流感疫苗尤为重要。接种疫苗后，您可以降低患流感的风险，并可能因流感住院或死亡。
COVID-19 变体 JN.1 呈上升趋势，以下是您需要了解的内容
据估计，一种新的 COVID-19 变体约占美国 COVID-19 病例的 20%。
世界卫生组织 （WHO） 最近将该毒株 JN.1 列为值得关注的变种，这意味着该全球机构正在密切监测该变种，但尚未将其添加到其高风险毒株的“观察名单”中。尽管如此，世卫组织警告说，这种快速传播的变种可能会导致冬季病例增加，因为人们在室内参加家庭和团体聚会的时间更多。
问答：是新冠病毒、流感还是过敏？这个季节如何保护自己和亲人
老年人和患有慢性基础疾病的人似乎更有可能因COVID-19而患上重病。儿童，尤其是 1 岁以下的婴儿和孕妇更容易严重感染流感。
青春期前和青少年的Tdap疫苗
所有青春期前的孩子都应该在11或12岁时注射一针Tdap疫苗，以帮助预防破伤风、白喉和百日咳。如果你的孩子的医生或护士还没有接种这种疫苗，请告诉他们。
人乳头瘤病毒(HPV):问题和答案
ACIP建议所有11岁或12岁的儿童接种人乳头瘤病毒疫苗，以便在13岁之前完成2剂系列；如果愿意，疫苗接种可以从9岁开始。
还建议所有年龄在13至26岁之间、以前没有接种过疫苗或没有完成系列疫苗接种的人接种疫苗。
接种白喉、破伤风和百日咳疫苗
请勿使用任何白喉、破伤风和百日咳疫苗或稀释剂（如适用），超过标签上印有的有效期。
在接种之前，目视检查疫苗是否有颗粒物和/或变色。如果存在这些条件，请勿使用。
使用前，充分摇晃小瓶或制造商填充的注射器。如果彻底搅拌后无法重悬疫苗，请勿使用疫苗。
摇晃后，Td应为浑浊的灰白色液体。
摇晃后，Tdap应为浑浊的白色液体。
通过肌肉注射途径接种所有白喉、破伤风和百日咳疫苗（DTaP、Td 和 Tdap）。
婴幼儿：首选的注射部位是大腿股外侧肌。
年龄较大的儿童和成人：首选的注射部位是上臂的三角肌。
关于对含百日咳疫苗有禁忌症的幼儿
CDC 建议 7 岁以下儿童接种一系列白喉、破伤风和百日咳疫苗 （DTaP）。
对于 7 岁以下儿童出现含百日咳疫苗禁忌症，应超说明书使用破伤风和白喉疫苗 （Td）。
如果使用 Td，请遵循用于 DTaP 的相同计划。
接受 Td 代替 DTaP 的儿童对白喉的保护可能欠佳。
白喉、破伤风和百日咳疫苗的储存和处理
将白喉、破伤风和百日咳疫苗冷藏在 2℃至8℃（36℉ 至 46℉）之间。
不要冷冻疫苗或暴露在冰冻温度下。如果疫苗暴露在不适当的条件/温度下或处理不当：
o将疫苗储存在适当的温度下
o从其他疫苗中分离出来
o标记“请勿使用”
o请咨询疫苗制造商和/或您所在州或地方的免疫计划以获取指导
白喉、破伤风和百日咳疫苗推荐
CDC建议在整个生命周期中接种白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗。7岁以下的儿童接受DTaP或DT，而年龄较大的儿童和成人接受Tdap和Td。
给予婴儿和儿童5剂DTaP。在每个年龄段注射一剂:2个月、4个月、6个月、15到18个月以及4到6岁。不应该接种无细胞百日咳疫苗的婴儿和儿童使用DT。
给予青少年一剂Tdap，最好在11至12岁时接种。
给怀孕女性接种一剂Tdap，优选在妊娠第27至36周的早期。CDC仅建议在当前妊娠期间未接受Tdap且之前未接受过Tdap剂量(即，在青春期、成年期或之前妊娠期间)的新妈妈在产后立即进行Tdap。如果一名妇女在当前怀孕期间没有接种Tdap，但之前接种过Tdap，那么她在产后就不应该接种Tdap。
给予从未给Tdap注射过成年人接种1剂Tdap。这可以在任何时候给出，不管他们最后一次得到Td是什么时候。此后，每10年应进行一次Td或Tdap加强针。
关于白喉、破伤风和百日咳疫苗
美国有 11 种疫苗可用于预防白喉和破伤风。其中九种疫苗也有助于预防百日咳。
一些疫苗还包括对其他疾病的保护：
b型流感嗜血杆菌疾病
乙型肝炎
脊髓灰质炎
妈妈怀孕期间接种流感疫苗可使婴儿住院风险降低 39%
母亲接种疫苗对婴儿流感相关急诊就诊或住院治疗的疫苗有效性 （VE） 为 34%。孕产妇流感疫苗接种对婴儿急诊就诊有效率为19%，对婴儿住院有效率为39%，对婴儿甲型流感有效率为25%，对婴儿乙型流感有效率为47%。按亚型划分，对H1N1和H3N2毒株的VE分别为39%和16%。
在3个月以下的婴儿中，VE为53%，在母亲在妊娠晚期接种疫苗的婴儿中为52%，在母亲在妊娠早期或中期接种疫苗的婴儿中为17%。
蜱传脑炎 （TBE） VIS
蜱传脑炎疫苗可以预防蜱传脑炎。
蜱传脑炎（TBE）是由通过受感染的蜱虫叮咬传播的病毒引起的。TBE病毒可在欧洲和亚洲的部分地区发现。TBE病毒在美国未被发现。TBE在旅行者中是一种罕见的疾病，但出国旅行到发现病毒的地区的人可能有感染的风险。传播病毒的蜱虫通常生活在树木繁茂的地区，在4月至11月期间最活跃。参加远足、露营、钓鱼或越野跑等活动会增加接触蜱虫的风险。有时，TBE病毒可以通过其他方式传播，例如食用或饮用受感染的山羊、绵羊或奶牛的生牛奶或奶酪。有时发生TBE病毒的实验室感染。
COVID-19疫苗接种转向常规免疫接种
COVAX是2020年启动的全球公平获得COVID-19疫苗的多边机制，将于12月31日结束。在流行病防范创新联盟（CEPI）、全球疫苗免疫联盟、全球疫苗免疫联盟（Gavi）、联合国儿童基金会和世界卫生组织（WHO）的共同领导下，COVAX迄今已向146个经济体提供了近20亿剂COVID-19疫苗和安全注射装置。据估计，它的努力帮助避免了至少270万人的死亡，这些国家通过该机制获得了免费剂量，同时为将疫苗转化为疫苗接种提供了近20亿美元的关键支持。
世卫组织宣布JN.1为值得关注的COVID变异株
世卫组织宣布JN.1为值得关注的COVID变异株，因为它正在广泛传播