白喉治疗和预防

白喉是由细菌引起的。然而,引起症状的主要原因是细菌产生的毒素,而不是细菌本身。破伤风和百日咳也是如此。目前,这三种疾病都可以通过一种联合疫苗来解决。博物馆的藏品记录了白喉疫苗的独特发展。

2017年,白喉对许多美国人来说并不熟悉。然而,在白喉抗毒素和疫苗出现之前,这种疾病一直是恐怖的根源。这种疾病对幼儿来说尤其危险,被称为“童年的祸害”。

引起白喉的细菌侵入呼吸系统内壁,然后产生毒素。当毒素杀死呼吸系统组织时,坏死组织会积聚并形成假膜——喉咙和鼻子中厚厚的灰色层,使呼吸和吞咽变得极其困难。毒素还会损害肾脏、心脏和神经。因此,这种疾病既毒害又窒息受害者,给它起了另一个名字:“扼杀天使”。

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百日咳:父母需要知道的

保护孩子免受百日咳侵害的最佳方法是接种 DTaP 疫苗(在两个月、四个月和六个月大时接种,在 12 至 18 个月大时、四五岁时或上学前接种加强针)。 请参阅 推荐的免疫接种计划。

与一岁以下婴儿密切接触的父母或家庭成员也应接种 Tdap 加强针。这降低了将感染传染给婴儿的风险。

此外,所有怀孕的妇女在每次怀孕期间都应接种 Tdap 疫苗。这使母亲能够将预防百日咳的保护传递给新生儿。

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破伤风 你应该知道的

破伤风疫苗与白喉疫苗相结合,通常还与百日咳疫苗相结合。建议婴儿在2个月、4个月、6个月、15至18个月和4至6岁时接受5剂DTaP联合疫苗。
建议青少年在11到12岁时服用另一种版本,称为Tdap。此后,在整个成年期,人们应该每10年接种一次Tdap或Td疫苗。例外的是,孕妇在每次怀孕期间应在妊娠27至36周期间接种Tdap疫苗。这一建议与破伤风成分无关,而是为了在婴儿大到可以获得DTaP系列之前保护婴儿免受百日咳的感染。

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DTaP(白喉、破伤风、百日咳)疫苗

白喉是一种严重的细菌感染,通常通过咳嗽或打喷嚏在人与人之间传播。细菌会产生一种毒素,杀死健康组织,最常影响呼吸系统和皮肤。呼吸道白喉会导致喉咙痛、腺体肿胀和虚弱。皮肤(皮肤)白喉引起开放性溃疡。

破伤风(有时称为锁颌)是由环境中(如土壤和粪便)中发现的细菌引起的感染。一个人通过刺伤、严重烧伤或更罕见的严重骨折而感染,骨折暴露在外。感染会导致肌肉痉挛和僵硬。呼吸可能受到这些症状的影响。

百日咳或百日咳是一种细菌感染,会导致剧烈、无法控制的咳嗽和呼吸困难。它有时被称为 100 天咳嗽,因为它具有持久的效果。百日咳可以影响任何人,但对一岁以下的婴儿来说非常严重,有时甚至是致命的。

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WHO 实况报道 破伤风

破伤风是通过破伤风梭菌孢子感染伤口或伤口而获得的,大多数病例发生在感染后 14 天内。破伤风不能在人与人之间传播。
破伤风可以通过使用含破伤风类毒素的疫苗 (TTCV) 进行免疫接种来预防。然而,从破伤风中康复的人没有自然免疫力,可能会再次感染。
大多数报告的破伤风病例与出生有关,发生在未充分接种TTCV疫苗的新生儿和母亲中。
2018年,约有2.5万名新生儿死于新生儿破伤风,比1988年减少了97%,这主要是由于TTCV免疫接种的扩大。
2022 年,全球 84% 的婴儿接种了 3 剂含白喉-破伤风-百日咳 (DTP) 的疫苗。

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产科破伤风在美国仍然很流行

除了产科破伤风外,在怀孕期间或怀孕后立即感染破伤风,新生儿破伤风也是未接种疫苗的母亲的一大问题。就像他们的母亲没有接种流感或百日咳疫苗一样,如果没有破伤风疫苗,新生儿就不会获得任何被动免疫力和破伤风保护。

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DTaP疫苗反应——这正常吗?

疫苗非常安全。

不过,它们不是 100% 安全的,它们可能会有一些副作用。

幸运的是,这些副作用中的大多数是无害的,没有任何长期风险。当然,疫苗的巨大好处大于这些风险。

常见的DTaP疫苗反应

虽然75%的孩子根本没有任何反应,但有些孩子确实有轻微的反应。

最常见的疫苗反应或副作用包括:

CDC的DTaP疫苗信息声明强调了疫苗的所有可能风险。
不安
发烧
注射部位发红或肿胀
注射部位疼痛或压痛
疲劳
食欲 不振
呕吐

它们发生的频率如何?

他们的范围从三分之一的孩子有些烦躁一直到五分之一的孩子呕吐。

它们在接种疫苗后 1 到 3 天开始,持续 1 到 7 天。幸运的是,发烧和烦躁不会持续那么久,通常在一两天后就会消失。

治疗是有症状的,使用冷敷袋或冷布/敷布和止痛药

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如果您不接种破伤风疫苗会怎样?

就像你认为破伤风孢子或细菌如果伤口流血足够多就会被冲走,当你的孩子受伤时用TBIG注射破伤风疫苗为时已晚,或者你的孩子不会因为破伤风而死亡或患重病,你就错了。

如果您认为破伤风疫苗的风险大于破伤风的风险,那您就大错特错了。

疫苗是安全的,风险很小,而且显然是必要的。

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破伤风和破伤风疫苗

与其他疫苗可预防的疾病一样,及时了解孩子的免疫接种情况有助于防止孩子患破伤风。

使破伤风复杂化的一件事是,即使您的孩子已完全接种疫苗,如果他们上次注射破伤风疫苗已经五年或更长时间并且他有:

被污垢、粪便或唾液污染的伤口
刺伤
撕脱性伤口,其中伤口的一部分从另一部分拉开
由挤压伤、烧伤或冻伤引起的伤口

因此,如果您的孩子在 4 岁时接种了破伤风疫苗(孩子们在上幼儿园之前接种了 DTaP 疫苗),那么如果他在 11 岁或 12 岁时接种破伤风加强针之前伤口脏了,他可能需要注射破伤风疫苗(Tdap 疫苗)。

如果您接种的破伤风疫苗少于三剂,特别是如果它不仅仅是一个干净的小伤口,那么除了破伤风疫苗外,您可能还需要破伤风免疫球蛋白。

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关于破伤风和破伤风疫苗的 5 个神话

我们之所以注射,是因为破伤风孢子需要时间才能发芽。

我们不担心破伤风细菌会沾染在生锈的指甲、猫牙、玫瑰花丛上,或者沾到干净的刀子穿过的非常脏的手上。

这是破伤风孢子在那些东西上和其他任何地方,因为它们在污垢和灰尘中。然后,当孢子在伤口内发芽后,破伤风衣原体细菌必须开始产生外毒素,这种毒素充当神经毒素,从而引起破伤风的症状。

破伤风疫苗是针对这种外毒素的。

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在我们有疫苗之前,破伤风死亡情况

我们经常听说人们很少再死于破伤风了,但有些人不明白这仅仅是因为现在大多数人都接种了疫苗并受到保护。这并不是因为破伤风已经消失,也不是因为如果您感染了破伤风,我们可以治愈。那么,在我们接种疫苗之前,有多少人死于破伤风?

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随着百日咳率的上升,我们迫切需要提高孕产妇疫苗接种率

英国的百日咳(百日咳)发病率急剧上升,英格兰的确诊病例从 2023 年的 858 例迅速攀升至 2024 年前三个月的 2793 例。 仅在那段时间里,百日咳就夺走了五名婴儿的生命,这是一个悲惨而又可以预防的后果。 病例的增加可能反映了百日咳的周期性, 但也突显了怀孕期间疫苗接种率令人担忧的下降。 我们迫切需要提高孕产妇疫苗接种率,保护年龄太小而无法接种疫苗的新生儿。
孕产妇接种疫苗对婴儿死于百日咳的有效率为97%。 尽管有这些好处,但妊娠期百日咳疫苗接种覆盖率已从 2017 年 9 月的 70% 下降到 2023 年 9 月的 58%。 伦敦的百日咳疫苗接种率甚至更低,2023 年 10 月至 12 月的覆盖率仅为 36%。 从历史上看,英格兰贫困地区和少数民族,特别是黑人和南亚妇女的百日咳疫苗接种率明显低于白人妇女。

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百日咳:你应该知道的

百日咳每年都会使人们生病,有时会导致婴儿被感染后死亡。尽管在美国,百日咳疫情会导致数千人患病,通常每三到五年发生一次,但最近的疫情已经引起了人们对两个关键点的关注——对百日咳的免疫力不是终身的,以及社区中一些未接种疫苗的人使控制疫情变得极其困难。

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疫苗与疾病:百日咳 

接种疫苗是保护所有年龄段的人,尤其是婴幼儿免受百日咳侵害的最佳方法。百日咳疫苗与预防白喉和破伤风的疫苗相结合。对于婴幼儿,这种疫苗称为DTaP。对于青春期前、青少年、成人和孕妇,这种疫苗称为 Tdap。

婴儿和儿童

为了最好地预防百日咳,你的孩子需要所有5个推荐剂量的DTaP疫苗。你的孩子应该在以下地点接受剂量:

2个月
4个月
6个月
15 到 18 个月之间
4至6岁之间
青春期前和青少年

Tdap 疫苗是“加强”疫苗,有助于保护青春期前和青少年免受破伤风、白喉和百日咳(百日咳)的侵害。建议所有青春期前儿童在 11-12 岁时接种一剂 Tdap。在那个年龄没有接种 Tdap 疫苗的青少年应该尽快接种。Tdap 对于与 12 个月以下婴儿密切接触的任何人尤为重要,因为婴幼儿发生严重百日咳并发症的风险更高。

成年人

所有尚未在青春期前、青少年或成人时期接种过一剂 Tdap 的成年人(19 岁及以上)都需要接种 Tdap 疫苗,该疫苗可预防破伤风、白喉和百日咳(百日咳)。这种疫苗不仅可以保护您免受这些疾病的侵害,还有助于保护您周围的人免于生病。如果您打算与任何婴儿在一起,这一点尤其重要,这些婴儿因百日咳而出现严重并发症的风险很高。因此,如果您不记得接种过 Tdap 疫苗,您应该询问您的医疗保健提供者。之后,成年人需要每 10 年接种一次 Td 疫苗(仅限破伤风和白喉)加强针。

孕妇

所有孕妇都应在孕晚期接种 Tdap 疫苗,以保护自己和婴儿免受百日咳的侵害。CDC 建议在每次怀孕的第 27 周和第 36 周之间接种 Tdap 疫苗,最好是在这段时间的早期。该建议得到了美国妇产科医师学会 (ACOG)、美国助产士护士学会 (ACNM)、美国家庭医生协会 (AAFP) 和美国妇女健康、产科和新生儿护士协会 (AWHONN) 的支持。

当孕妇在怀孕期间接种百日咳疫苗时,她的身体会产生保护性抗体,并在出生前将其中一些抗体传递给她的婴儿。这些抗体将为婴儿提供短期的早期保护,防止百日咳及其严重并发症。这非常重要,因为婴儿太小,无法通过他们自己的百日咳疫苗接种系列来保护。

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疫苗与疾病 破伤风

破伤风通常被称为锁颌,是一种严重的疾病,会导致肌肉僵硬和痉挛。高达20%的破伤风病例以死亡告终。

与其他在人与人之间传播的疫苗可预防疾病不同,破伤风细菌存在于土壤/污垢、灰尘和粪便等地方。因此,这种疾病永远不会被根除。细菌通过皮肤的任何破损进入人体,例如割伤或刺伤。烧伤或动物咬伤后也可能被感染。

破伤风无法治愈。治疗的重点是控制并发症,直到破伤风毒素的影响消退。几乎所有破伤风病例都发生在未接种疫苗的人群中,或者在过去 10 年内完成儿童系列接种但未接种加强剂量的人。未接种疫苗的人群死亡率最高。

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