6个月至4岁婴儿和儿童的新型冠状病毒流行病学和新冠肺炎mRNA疫苗有效性

幼儿感染新型冠状病毒病毒通常是轻微的或无症状的;然而,一些儿童有患严重疾病的风险。描述新冠肺炎mRNA疫苗对该人群中与新冠肺炎相关的急诊(ed)就诊和住院的保护效果的数据是有限的。来自新疫苗监测网络(一个前瞻性的基于人群的监测系统)的数据用于评估疫苗的有效性,采用阴性试验,病例对照设计,并描述了2022年7月1日至2023年9月30日期间6个月至4岁的婴儿和儿童中新型冠状病毒的流行病学。在包括的7434名儿童中,5%接受了阳性新型冠状病毒测试结果,95%接受了阴性测试结果;86%未接种疫苗,4%接种过1剂疫苗,10%接种过≥2剂。与未接种疫苗的儿童相比,接种≥2剂新冠肺炎mRNA疫苗的儿童预防急诊和住院的有效性为40%(95% CI = 8%–60%)。这些发现支持现有的建议,即对幼儿进行新冠肺炎疫苗接种,以减少新冠肺炎相关的急诊和住院。

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新冠疫苗阻止了由新冠肺炎引起的孕妇早产激增

根据一项对加州出生记录的新分析,新冠肺炎导致了早产率的惊人增长,但疫苗是将早期出生率恢复到疫情之前水平的关键。
“从疫情开始到2023年,产妇冠状病毒肺炎感染的影响很大,在这段时间内早产的风险增加了1.2个百分点,”威斯康星大学麦迪逊分校社会学教授詹娜·诺布尔说。

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孕前vs期间接种mRNA新冠疫苗与婴儿Omicron感染

在这项研究包括的7292名婴儿中,4522名(62.0%)的母亲是中国人,527名(7.2%)的母亲是印度人,2007名(27.5%)的母亲是马来人,236名(3.2%)的母亲是其他族裔;6809名婴儿(93.4%)足月出生,1272名婴儿(17.4%)在研究期间被感染。有7120名婴儿(97.6%)的母亲在分娩前14天就已经完全接种了疫苗。未接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天174.3,怀孕前接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天122.2,怀孕期间接种疫苗的母亲所生婴儿的粗发病率为每100 000人-天128.5。在妊娠期间接种疫苗的母亲所生的婴儿中,估计的疫苗有效性(VE)为41.5% (95% CI,22.8%至55.7%)。母亲在怀孕前接种疫苗的婴儿感染风险并未降低(估计ve为15.4% [95% CI为17.6%至39.1%])。仅在产前接种第三剂(加强剂)疫苗的母亲中观察到Omicron XBB感染风险较低(估计VE为76.7% [95% CI为12.8%至93.8%])。

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阿斯利康新冠肺炎疫苗的监管批准

一剂(0.5毫升)包含:
不低于2.5 × 10^8感染单位(Inf.U)的新冠肺炎疫苗(ChAdOx1-S*重组体)。
*编码新型冠状病毒刺突糖蛋白的重组复制缺陷型黑猩猩腺病毒载体。产生于转基因人类胚胎肾(HEK) 293细胞。
本产品含有转基因生物。

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新冠肺炎疫苗对瑞典589 722名个体后新冠肺炎病的有效性:基于人群的队列研究

摘要
目标调查初次新冠肺炎疫苗接种(推荐方案中的前两剂和第一次加强剂量)对新冠长期症状(post-covid-19 condition,PCC)的有效性。
设计基于人群的队列研究。
环境瑞典新冠肺炎未来洞察调查——使用登记连锁(SCIFI-珀尔)项目的人群流行病学方法,一项在瑞典进行的基于登记的队列研究。
参与者所有成年人(≥18岁)在2020年12月27日至2022年2月9日期间在瑞典最大的两个地区首次登记患有新冠肺炎。从首次感染到死亡、移民、接种疫苗、再次感染、新冠长期症状诊断(ICD-10诊断代码U09.9)或随访结束(2022年11月30日),以先发生者为准。感染前接受过至少一剂新冠肺炎疫苗的人被视为已接种。
主要结果测量主要结果是新冠长期症状的临床诊断。针对新冠长期症状的疫苗有效性使用Cox回归进行评估,Cox回归根据年龄、性别、共病(糖尿病和心血管、呼吸和精神疾病)、2019年期间的医疗保健接触人数、社会经济因素和感染时的显性病毒变异进行调整。
结果在299 692名接种新冠肺炎疫苗的个体中,1201人(0.4%)在随访中被诊断为新冠长期症状,相比之下,290 030名未接种疫苗的个体中有4118人(1.4%)被诊断为新冠长期症状。感染前接种任何剂量的新冠肺炎疫苗均与新冠长期症状风险降低相关(校正风险比为0.42,95%可信区间为0.38至0.46),疫苗有效性为58%。在接种疫苗的个人中,21 111人只接种了一剂,205 650人接种了两剂,72 931人接种了三剂或三剂以上。一剂、两剂、三剂或更多剂的新冠长期症状疫苗效力分别为21%、59%和73%。
结论这项研究的结果表明,在感染前接种新冠肺炎疫苗和接受新冠长期症状诊断的风险降低之间有很强的相关性。这些发现强调了针对新冠肺炎的初级疫苗接种对于减少新冠长期症状人群负担的重要性。

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新冠肺炎疫苗

世界卫生组织(WHO)总共批准了9种不同的新冠肺炎疫苗用于突发公共卫生事件。这包括在英国批准的六种,以及中国和印度公司生产的另外三种。这些在被添加到他们的紧急列表之前符合世卫组织监管标准。
目前大约有380种不同的疫苗处于研究、开发和测试过程的某个阶段。
虽然现有的疫苗可以保护人们免于患重病,但它们并不能减少新出现的病毒变种的传播。由于病毒仍在传播,存在出现新变种的持续风险,现有疫苗只能提供有限的抗感染保护。
然而,人群中针对严重疾病的免疫墙不太可能明显减少。

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