ACIP关于使用Nirsevimab预防婴幼儿呼吸道合胞病毒疾病的建议,2023年

摘要
关于这个话题已经知道了什么?
2023年7月,食品药品监督管理局批准了长效单克隆抗体nirsevimab用于预防婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道疾病。
这份报告增加了什么?
2023年8月3日,免疫实践咨询委员会建议在第一个RSV季节出生或进入第一个RSV季节的小于8个月的婴儿以及进入第二个RSV季节的严重RSV疾病风险增加的8-19个月的婴儿和儿童使用nirsevimab。
这对公共卫生实践有什么影响?
Nirsevimab可以预防严重RSV疾病风险增加的< 20个月的婴儿和儿童的严重RSV疾病。

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ACIP关于水痘预防的建议

在美国有两种含水痘带状疱疹病毒的减毒活疫苗可用于预防水痘:1)单抗原水痘疫苗(VARIVAX®,Merck & Co .,Inc .,Whitehouse Station,New Jersey),其于1995年在美国获得许可,用于年龄为>12个月、青少年和成人;和2)麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗(ProQuad®,Merck & Co .,Inc .,Whitehouse Station,New Jersey),其于2005年在美国获得许可,用于12个月- 12岁的健康儿童。免疫实践咨询委员会(ACIP)于1995年发布的水痘预防建议(CDC。水痘的预防:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1996年;45[编号RR-11])包括对12 – 18个月的儿童进行常规接种,对19个月- 12岁的易感儿童进行补充接种,对与严重并发症高危人群有密切接触的易感人群(如卫生保健人员和免疫功能低下者的家庭接触者)进行接种。建议12个月至12岁的儿童接种一剂疫苗,年龄在4 – 8周的人接种两剂疫苗>13年。1999年,ACIP更新了建议(疾病预防控制中心。水痘的预防:免疫实践咨询委员会的最新建议[ACIP]。MMWR 1999年;48[第RR-6号]),包括确定儿童保育和入学要求、接触后疫苗的使用和疫情控制、某些感染人类免疫缺陷病毒的儿童使用疫苗,以及接触或传播风险高的青少年和成人接种疫苗。
2005年6月和2006年6月,ACIP通过了关于使用减毒水痘活疫苗预防水痘的新建议。本报告修订、更新并取代了1996年和1999年预防水痘的ACIP声明。新的建议包括1)对儿童实施常规的2剂水痘疫苗接种计划,第一剂在12 – 15个月大时接种,第二剂在4 – 6岁时接种;2)为先前已接种1剂疫苗的儿童、青少年和成人接种第2剂水痘疫苗;3)对所有年龄>13岁无豁免证据健康的人进行常规疫苗接种;4)产前评估和产后接种疫苗;5)将水痘疫苗的使用范围扩大到年龄特异性CD4+T淋巴细胞百分比为15% – 24%的艾滋病毒感染儿童以及CD4+T淋巴细胞计数为10%的青少年和>200个细胞/µl的成人;以及6)建立初中、高中和大学入学疫苗接种要求。ACIP也批准了水痘免疫证据的标准。

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ACIP 水痘带状疱疹免疫球蛋白使用建议——美国,2013年

2012年12月,食品药品监督管理局(FDA)批准VariZIG(加拿大温尼伯Cangene公司生产的一种水痘带状疱疹免疫球蛋白制剂)在美国用于暴露后预防水痘,用于缺乏免疫证据的重症高危人群水痘*水痘疫苗对哪些人禁用(1)。VariZIG是一种从人血浆中提取的纯化免疫球蛋白制剂,含有高水平的抗水痘带状疱疹病毒抗体(免疫球蛋白G ),以前在研究性新药(IND)扩大准入方案下上市,是目前在美国上市的唯一水痘带状疱疹免疫球蛋白制剂。VariZIG现已获准在水痘-带状疱疹病毒暴露后尽快给药,最好在96小时(4天)内给药,以获得最大疗效(2)。CDC建议在暴露于水痘带状疱疹病毒后10天内尽快使用VariZIG。CDC还修订了免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐的接受VariZIG的患者群体,将以前推荐的早产儿的合格期从新生儿期暴露于水痘带状疱疹病毒延长至早产儿需要医院护理的整个时期。CDC对VariZIG使用的建议现在与美国儿科学会(AAP)的建议相一致(3)。本报告总结了水痘带状疱疹免疫球蛋白给药时间与水痘带状疱疹病毒暴露相关的数据,并提供了CDC使用VariZIG的更新建议,取代2007年ACIP建议。

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ACIP美国成人使用灭活脊髓灰质炎疫苗的最新建议,2023年

摘要
关于这个话题已经知道了什么?
以前,美国成人灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)建议针对已知脊髓灰质炎病毒暴露风险增加的成人。
这份报告增加了什么?
2023年6月21日,免疫实践咨询委员会发布了针对所有已知或疑似未接种或未完全接种脊髓灰质炎疫苗的成年人的IPV建议。对IPV加强针的基于风险的建议没有改变。
这对公共卫生实践有什么影响?
已知或怀疑未接种或未完全接种脊髓灰质炎疫苗的年满18岁的成年人应在IPV完成初级脊髓灰质炎疫苗接种系列。暴露于脊髓灰质炎病毒风险增加的完全接种成人可接受一次IPV终生加强剂量。

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ACIP脑膜炎球菌疫苗接种:美国免疫实践咨询委员会的建议,2020年

这份报告汇编并总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于在美国使用脑膜炎球菌疫苗的所有建议。作为对以前发布的建议的全面总结和更新,它取代了以前发布的所有报告和政策说明。该报告还包含对血清B群脑膜炎球菌疾病风险增加的人给予加强针量的血清B群脑膜炎球菌(MenB)疫苗的新建议。这些指南将根据新数据的可用性或新脑膜炎球菌疫苗的许可情况进行必要的更新。
ACIP建议为11或12岁的青少年常规接种四价脑膜炎球菌结合疫苗(MenACWY ),并在16岁时加强针量。ACIP还建议对年龄≥2个月、由血清群A、C、W或Y引起的脑膜炎球菌疾病风险增加的人,包括持续补体成分缺乏的人,进行常规疫苗接种。接受补体抑制剂治疗的人(例如,eculizumab [Soliris]或ravulizumab[Ultomiris]);患有解剖学或功能性无脾症的人;人类免疫缺陷病毒感染者;微生物学家经常接触脑膜炎奈瑟菌;由于血清群A、C、W或Y引起的脑膜炎球菌疾病暴发而被确定为处于增加的风险中的人;前往或居住在脑膜炎球菌病高度流行或流行地区的人;住在宿舍的未接种或未完全接种的大学一年级学生;和新兵。ACIP建议对以前接种过疫苗的高危人群使用MenACWY加强针。

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ACIP重组带状疱疹疫苗在年龄≥19岁的免疫缺陷成人中的应用的建议,2022

关于这个话题已经知道了什么?
免疫功能低下的人患带状疱疹及相关并发症的几率更高。2021年7月23日,食品药品监督管理局扩大了重组带状疱疹疫苗(RZV)的适应症,以包括免疫缺陷或免疫抑制的成年人。
这份报告增加了什么?
2021年10月20日,免疫实践咨询委员会建议年龄≥19岁的免疫缺陷或免疫抑制成人使用2剂RZV预防带状疱疹及相关并发症。
这对公共卫生实践有什么影响?
RZV是首个被批准用于免疫功能低下人群的带状疱疹疫苗。RZV具有中到高的疫苗效力和可接受的安全性,具有预防大量带状疱疹发病率和相关并发症的潜力。

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ACIP关于在流行性腮腺炎爆发期间高危人群使用第三剂含腮腺炎病毒疫苗的建议

自2015年末以来,美国流行性腮腺炎爆发和爆发相关病例的数量大幅增加。为了解决这一公共卫生问题,免疫实践咨询委员会(ACIP)审查了现有证据,并确定第三剂麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗在预防腮腺炎方面是安全有效的。在2017年10月的会议上,ACIP建议为之前接种过两剂疫苗的人接种第三剂含腮腺炎病毒的疫苗,这些人被公共卫生当局确定为因爆发而感染腮腺炎风险增加的群体或人口的一部分。该建议的目的是改善在流行性腮腺炎疾病和与流行性腮腺炎相关的并发症的爆发环境中对人的保护。本建议补充了现有的ACIP腮腺炎疫苗接种建议。

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ACIP关于破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗的使用的最新建议,2019年

关于这个话题已经知道了什么?
间隔5年和10年重复接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗是安全和免疫原性的。
这份报告增加了什么?
更新了ACIP建议,允许破伤风和白喉类毒素(Td)疫苗或Tdap用于十年一次的Td加强免疫、用于伤口管理的破伤风预防,以及用于补充免疫计划中的额外所需剂量,如果一个人已经接种了至少1剂Tdap疫苗。
这对公共卫生实践有什么影响?
在以前仅推荐使用Td的情况下,允许使用Tdap或Td增加了提供者护理点的灵活性。

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ACIP关于 白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒的许可,b型流感嗜血杆菌结合物和乙型肝炎疫苗的使用指南

2018年12月21日,食品药品监督管理局(FDA)许可了一种吸附了六联白喉和破伤风类毒素以及无细胞百日咳(DTaP)的灭活脊髓灰质炎病毒(IPV)b型流感嗜血杆菌(Hib)结合物(脑膜炎球菌蛋白结合物)和乙型肝炎(HepB)(重组)疫苗,DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis;MCM Vaccine Company),*用于2个月、4个月和6个月婴儿的3剂系列(1)。2019年6月26日,在审查安全性和免疫原性数据后,免疫实践咨询委员会(ACIP)†投票将DTaP-IPV-Hib-HepB纳入联邦儿童疫苗(VFC)计划。§本报告总结了DTaP-IPV-Hib-HepB的适应症,并提供了其使用指南。

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ACIP 关于在美国用疫苗预防百日咳、破伤风和白喉的建议

这份报告汇编和总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于美国破伤风、白喉和百日咳预防和控制的所有建议。作为对以前公布的建议的全面总结,本报告不包含任何新的建议,并取代以前公布的所有报告和政策说明;它旨在供临床医生和公共卫生提供者作为一种资源使用。ACIP建议常规接种破伤风、白喉和百日咳疫苗。建议婴幼儿接种5剂系列白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳(DTaP)疫苗,以及1剂青少年加强剂量的破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗。从未接种过Tdap的成年人也被建议接种加强剂量的Tdap。建议妇女在每次怀孕期间接种一定剂量的Tdap,无论以前是否接种过Tdap,都应在妊娠27至36周期间接种。接种Tdap后,建议青少年和成人每10年接种一次破伤风和白喉类毒素(Td)加强疫苗,以确保持续预防破伤风和白喉。

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ACIP 关于登革热疫苗的建议,2021年

登革热是由登革热病毒(DENVs)引起的媒介传播传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热由四种密切相关的病毒(DENV-1-4)引起,一个人一生中可能会感染每种血清型共四次。登革热在美国及其属地和自由联系国流行的地区包括波多黎各、美属萨摩亚、美属维尔京群岛、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国。本报告总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)关于在美国使用Dengvaxia疫苗的建议。该疫苗是基于黄热病毒17D主链构建的减毒活嵌合四价登革热疫苗。Dengvaxia在减少与登革热相关的住院和过去感染过登革热的人的严重登革热方面是安全和有效的。既往自然感染很重要,因为登革病毒感染与接种疫苗后经历首次自然感染(即原发感染)的人患严重登革热的风险增加有关。Dengvaxia由食品药品监督管理局许可用于9-16岁的儿童和青少年(在本报告中称为儿童)。ACIP建议为9-16岁有证据表明以前感染过登革热并生活在登革热流行地区的儿童接种Dengvaxia疫苗。对于符合条件的儿童,在接种疫苗前,需要有既往登革热感染的证据,如用高度特异性的血清诊断试验检测抗登革病毒免疫球蛋白G。

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白喉抗毒素:临床指南(2022年5月发布)

在引入白喉抗毒素(DAT,白喉抗毒素),临床白喉的死亡率经常超过50%。一项临床试验发现接受白喉抗毒素治疗的患者死亡率为3.3%,相比之下未经治疗的患者死亡率为12.2%。

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学龄前疫苗接种:2至5岁儿童疫苗接种指南

在您的孩子满2岁后的第一个冬天,他或她有资格接种鼻流感疫苗,这将在每个冬天进行,包括您的孩子开始上学后。大约在3岁零4个月大时接种三次疫苗。这些疫苗更新了您的孩子在婴儿时期或12个月大时应该完成的保护。您将收到一份预约,以便带您的孩子进行学前免疫接种。

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乙型肝炎孕期及新生儿护理指南

您最近进行了一些抽血检查。一个结 果表明您感染了乙型肝炎。
本手册将解释什么是乙型肝炎,它对 您、您的宝宝以及您的家庭意味着什 么。
本手册包含有关您在怀孕期间为保持 健康所需的护理,以及您的宝宝及其 他家庭成员所需护理的信息。
在您怀孕期间,您将由一个专业团队 负责护理,该团队将解释本手册中的 所有信息,包括您的居住地可获得护 理的详细信息,并回答您或您的伴侣 可能提出的任何问题。

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新加坡推荐的疫苗

新加坡儿童免疫接种计划(NCIS)包括儿童疫苗接种,作为预防疫苗可预防疾病的护理标准,这些疾病对新加坡的医疗保健造成了重大负担,或者如果没有这些疫苗接种,情况也会如此。
 
卫生部与免疫专家委员会协商,定期审查疫苗接种政策和将疫苗纳入附表的情况,同时考虑当地疾病负担、疫苗安全性、疫苗效力和成本效益。这确保了儿童疫苗接种的新加坡建议是最新的。
 
目前,NCIS涵盖12种疾病的疫苗接种——结核病、乙型肝炎、白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎病毒、b型流感嗜血杆菌、麻疹、腮腺炎、风疹、肺炎球菌疾病和人乳头瘤病毒。从2020年11月1日起,NCIS还将覆盖另外两种疾病的疫苗接种,即水痘和流感。

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关于儿童水痘疫苗接种计划的JCVI声明

疫苗及免疫联合委员会(JCVI)建议将水痘疫苗接种计划作为常规儿童期计划的一部分。这应该是一个2剂方案,在12和18个月大时使用联合疫苗提供疫苗接种MMRV(麻疹、腮腺炎、风疹和水痘)疫苗。
正如在将水痘纳入其常规疫苗接种计划的其他国家中所显示的,预计2剂计划将快速且显著地减少儿童中水痘病例的数量。该计划将预防水痘的严重病例和水痘的其他严重并发症,这些并发症虽然罕见,但可能导致住院治疗或其他严重后果。

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蜱传脑炎疫苗(森林脑炎灭活疫苗):美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年

蜱传脑炎(TBE)病毒是欧洲和亚洲部分地区的地方病。该病毒主要通过被感染者的叮咬传播给人类:硬蜱属种蜱,但也可通过食物传播获得。其他罕见的传播方式包括母乳喂养、输血、实体器官移植和屠宰病毒血症动物。TBE病毒可引起急性神经系统疾病,通常导致住院治疗,经常造成永久性神经或认知后遗症,有时甚至死亡。对于某些旅行者和接触病毒的实验室工作人员来说,感染病毒是一种风险。2021年8月,食品药品监督管理局批准Ticovac TBE疫苗用于年龄≥1岁的人群。本报告总结了TBE病毒的流行病学和感染风险,提供了TBE疫苗的免疫原性和安全性信息,并总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)对美国旅行者和实验室工作人员使用TBE疫苗的建议。

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