来自美国疾病控制与预防中心（CDC）的科学家及其在德克萨斯州的合作者今天分享了有关最近报道的奶牛场工人感染H5N1禽流感调查的新细节 – 这可能是哺乳动物和人类之间首次已知的病毒传播。
该团队今天在给《新英格兰医学杂志》的一封信中详细介绍了他们的临床和基因测序结果。该男子的感染是轻微的，包括结膜炎，于4月1日首次报告，CDC在第二天分享了其初步测序结果。
分类： 呼吸道疾病
一位传染病医生解释说:关于禽流感你应该知道什么
到目前为止，没有证据表明巴氏杀菌牛奶或乳制品对人类不安全。当然，每个人都应该避免未经高温消毒的牛奶或奶制品。这对新生儿、免疫系统受抑制的人和怀孕的人来说尤其如此。
有很多我们不知道的，父母应该对疾病控制和预防中心(CDC)的通知保持警惕，因为建议可能会根据新的可用信息而改变。狗和猫不应该吃野生鸟类，尤其是水禽，尽管对猎狗的风险似乎很低。一个可怕的场景是重组事件，这使得H5N1导致严重疾病并在人群中迅速传播，这有可能导致疫情。谢天谢地，这种情况没有发生。
科学家称，美国可能没有发现人类感染禽流感的病例
官方数据显示，在当前的美国疫情期间，只有一例记录在案的禽流感病例从奶牛传染给了人类。
但流行病学家格雷戈里·格雷怀疑真实数字更高，这是基于他在病毒袭击他所在州的畜群时从兽医、农场主人和工人那里听到的消息。
“我们知道，在H5N1病毒肆虐奶牛场的同时，一些工人因流感样疾病和结膜炎寻求医疗护理，”他说灰色的德克萨斯大学加尔维斯顿医学分校的传染病流行病学家。
“我没有办法衡量这一点，但从生物学角度看，他们也感染了这种病毒似乎是合理的。
格雷有花了几十年时间研究与动物（包括奶牛）一起工作的人的呼吸道感染。他指出，“流感样疾病和结膜炎的聚集”已经备有证明文件的随着以前的爆发包含像目前这种对家禽致命的禽流感病毒株。
新数据显示，Nirsevimab 将婴儿的 RSV 住院率降低了 82%
根据发表在《柳叶刀》上的新发现，赛诺菲和阿斯利康的呼吸道合胞病毒（RSV）单克隆抗体nirsevimab（Beyfortus）与未接受RSV干预的婴儿相比，将6个月以下婴儿的住院率降低了82%。
结果来自引入 nirsevimab 后的第一个 RSV 季节，以及在西班牙加利西亚进行的为期 3 年的 NIRSE-GAL 研究 （NCT06180993） 的一部分。1,2
该地区是世界上最早将nirsevimab纳入婴儿RSV普遍预防的地区之一。该研究的目的是评估单克隆抗体在预防住院方面的有效性。
该研究针对 3 组;在运动期间出生的婴儿（季节性组）、研究开始时 6 个月以下的婴儿（追赶组）和试验开始时有高危因素的 6 至 24 个月婴儿（高危组）。
前 5 个 RSV 季节（不包括 COVID-19 期间）的数据用于估计 RSV 相关下呼吸道感染 （LRTI） 的数量。
季节性和追赶组共有9408名婴儿接受了nirsevimab治疗，而高危组有348名婴儿接受了单克隆抗体治疗。根据研究作者的说法，由于“高危组的事件太少”，因此只有季节性和追赶组的婴儿被纳入分析。
科学家警告说，迅速推出有效的禽流感疫苗可能很困难
现在在奶牛中传播的禽流感似乎还没有对大多数人构成迫在眉睫的威胁。 科学家表示，这种病毒需要发生重大变异，才能轻松地在人与人之间传播。
但联邦卫生官员表示，他们已经开始尝试开发一种疫苗来保护人们，以防万一大流行爆发。
“我们已经做好了一些准备工作，如果我们需要在大流行情况下进行大规模的疫苗接种运动，这将使我们有一个良好的开端，”卫生与公众服务部负责准备和应对的助理部长Dawn O’Connell本周在接受NPR采访时说。
奥康奈尔说，这包括两种由较旧但相似的病毒株制成的疫苗，早期测试表明这些病毒株可以保护人们。奥康奈尔说，政府还储备了佐剂，这是一种用于提高疫苗有效性的物质。
covid-19会引起哪些胃肠道症状？
食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些可能不是人们预期的 covid 症状，但大约 50% 的人在感染 SARS-CoV-2 后会出现这些症状，在某些人中，它们是唯一的症状。胃肠道 （GI） 症状可能是感染的第一个迹象，也可能在以后发展并持续存在，作为长期 covid 的一部分。
曼彻斯特大学的免疫学家希娜·克鲁克香克（Sheena Cruickshank）告诉《英国医学杂志》，为什么医生最初没有将胃肠道症状识别为covid-19的一部分。“胃部症状的频率——厌食、疼痛、腹泻、呕吐、直肠出血——在出版物中差异很大，从 12% 到 61% 不等，”她说，并解释说这种差异可能是由于胃肠道症状没有被报告为与新冠病毒有关。“然而，很明显，这有可能成为一个主要症状。
当导致新冠病毒的病毒 SARS-CoV-2 进入肺部时，它会通过与血管紧张素转换酶 2 （ACE2） 受体结合进入上皮细胞。这些受体存在于身体许多部位的上皮细胞上，并且在小肠和大肠的上皮细胞中也很多。
Cruickshank说：“肠道症状的原因之一可能是病毒用来进入和劫持细胞的ACE2受体存在于我们的肠道上皮细胞上。我们知道病毒RNA是从粪便样本中分离出来的，尽管这可能不具有传染性。这一证据是在大流行初期从中国的研究中收集的，该研究在住院患者的粪便样本中发现了SARS-CoV-2 RNA。最近的研究 证实，大约一半的 covid 患者会发生病毒 RNA 的粪便脱落，这与胃肠道症状有关。
美国农业部基因组研究揭示了H5N1禽流感对奶牛的溢出效应，但数据缺口仍然存在
使用基因组测序的系统发育分析表明，2023 年底，野生鸟类中当前高致病性 2.3.4.4b 分支与低致病性野生鸟类品系之间发生了重组事件，产生了目前在奶牛中传播的 B3.13 基因型。
他们写道，在重组过程中获得的NP基因可能在牛的出现中发挥了作用，并指出NP基因似乎使流感病毒更容易在猪中传播。
他们的分析表明，从牛到家禽的B3.13多达五次，一次到浣熊，两次到家猫，三次到野生鸟类。尽管这些发现与通过畜群迁移到其他州传播的流行病学发现相吻合，但他们强调仍然存在差距。“我们不能排除这种基因型在未采样地点和宿主中传播的可能性，因为现有的分析表明数据缺失，并且受到监测可能会掩盖使用系统发育方法推断的传播，”他们写道。
例如，他们说，来自人类感染的B3.13病毒不会在牛序列中筑巢，这可能表明来自未采样奶牛的病毒是感染源，或者宿主内部的进化足以导致不同的系统发育分组。“然而，最有可能的是，流行病学重要人群中的无症状传播和监测不足推动了这种模式。
他们得出的结论是，B3.13在牛中流行的可能性将影响该病毒的人畜共患风险，并警告说，如果他们看到的低水平哺乳动物适应成为主导，物种间传播的风险将更高。
COVID-19 后出现长期嗅觉，但不是味觉缺陷
嗅觉结果因感染时存在的 SARS-CoV-2 变体而异，原始非类型和 alpha 变体感染的个体比其他变体感染者表现出更多的损失。23.8%的阿尔法变异株感染者、13.5%的原始变异株感染者和2.8%的无COVID-19病史者发生完全至重度嗅觉丧失。
实验性疫苗针对的是流感病毒中不会改变的部分
杜克大学的研究人员通过创造一种疫苗，鼓励免疫系统靶向病毒表面变化较小的部分，为攻击流感病毒开辟了一条新途径。
他们的方法在小鼠和雪貂的实验中效果很好，并可能导致更广泛的保护性流感疫苗，并减少对针对当年病毒版本量身定制的年度注射的依赖。即使有疫苗，流感每年也会在全世界造成约五十万人死亡。
世卫组织/欧洲的新报告强调了COVID-19与学龄儿童肥胖增加之间的直接联系
世卫组织/欧洲的一份新报告证实了长期以来的怀疑：COVID-19大流行与7至9岁儿童肥胖率上升之间存在联系。
这份题为“关于COVID-19大流行对学龄儿童日常生活和行为的影响的报告：世卫组织欧洲区域17个会员国的结果”的出版物介绍了一项研究表明，大流行导致更多的屏幕时间和更少的身体活动，反映了同一年龄段超重儿童的增加。
Beyfortus真实世界证据显示，婴儿RSV住院率降低了82%
发表在《柳叶刀》上的Beyfortus真实世界证据显示，婴儿RSV住院率降低了82%
新的真实世界证据表明，与无干预相比，Beyfortus （nirsevimab） 在 2023-2024 年 RSV 季节期间大幅减少了婴儿的 RSV 下呼吸道疾病和住院率 。
结果增加了 Beyfortus 对就医的 RSV 下呼吸道疾病的持续高效性，这在关键临床研究和 HARMONIE 的结果中有所体现，HARMONIE 是一项在接近现实生活条件下进行的 3b 期临床研究.
FDA在酸奶油或白软干酪中没有发现活的H5N1禽流感病毒，将评估生牛奶
美国农业部动植物卫生检验局（APHIS）报告了七个州其他哺乳动物的八例H5N1确诊病例。样本采集时间为2023年12月初至3月中旬，并于3月和4月得到确认。
这些动物包括三只山猫（纽约、华盛顿和佛蒙特州）、两只臭鼬（加利福尼亚州和爱达荷州）、一只水貂（肯塔基州）、一只浣熊（纽约）和一只红狐狸（密苏里州）。
世卫组织表示美国将向他们通报禽流感疫情的最新情况
甲型H5N1禽流感于1996年首次出现。该病毒的2.3.4.4b分支于2020年首次被发现，是一种指数生长在鸟类中爆发的数量。
这种病毒已经导致数千万只家禽死亡野生鸟类陆地和海洋哺乳动物也受到感染。
上个月，奶牛和山羊加入了这一名单——这对专家来说是一个令人惊讶的进展，因为他们被认为对这种类型的流感不敏感。
美国卫生当局周五表示，在美国商店出售的牛奶不会感染禽流感，因为巴氏杀菌法可以有效杀死病毒。
COVID-19疫苗会导致血栓吗？
在接种任何 COVID-19 疫苗后的第一周内，通常会出现轻度至中度流感样症状，包括发烧、头痛、疲劳和关节/肌肉疼痛。 这些常见的副作用通常在接种疫苗后三天内开始，并且应该只持续几天。
每个接种过COVID-19疫苗（任何COVID疫苗）的人都应该注册V-Safe–CDC的疫苗接种后健康检查器。
底线。。。
这表明疫苗安全监测系统运行良好。它能够发现一种罕见的严重不良事件。它只与强生（Janssen）的COVID-19疫苗有关，与辉瑞或莫德纳疫苗无关。
美国食品和药物管理局（FDA）和美国疾病预防控制中心（CDC）已迅速采取行动挽救生命。随着这种情况的发展，为您的家人接种疫苗将继续分享有关这种情况的信息。
同时，请在我们的网站上了解有关 COVID-19 和所有 COVID-19 疫苗的更多信息。
STRIDE-10结果支持默沙东的21价肺炎球菌结合疫苗
V116目前正在接受美国食品药品监督管理局（FDA）的优先审查，用于预防18岁及以上成人中由肺炎链球菌血清型3、6A、7F、8、9N、10A、11A、12F、15A、15C、16F、17F、19A、20、22F、23A、23B、24F、31、33F、35B引起的侵袭性肺炎球菌病和肺炎球菌肺炎。
超过一半的猫在饮用感染禽流感的奶牛的生牛奶后死亡
健康观察
超过一半的猫在饮用感染禽流感的奶牛的生牛奶后死亡
健康观察
作者：Alexander Tin
编辑：Paula Cohen
更新于： 2024年4月30日 / 美国东部时间下午5：40 / CBS新闻
科学家本周报告说，今年春天德克萨斯州第一个禽流感检测呈阳性的奶牛场周围，超过一半的猫在饮用受感染奶牛的生牛奶后死亡，这为该病毒在养牛业前所未有的传播过程中造成的损失提供了一个窗口。
该报告于周二发表在美国疾病控制与预防中心的《新兴传染病》杂志上，记录了兽医和学术实验室对今年早些时候开始在该地区奶牛中传播的疾病的早期调查。
德克萨斯州农场的猫被喂食了奶牛的生牛奶，结果证明这些奶牛感染了高致病性禽流感或HPAI H5N1。在农场第一次注意到奶牛生病的第二天，猫也开始生病。到最后，超过一半的猫已经死亡。
看看每种疫苗： COVID-19 疫苗
SARS-CoV-2 是一种蝙蝠冠状病毒，于 2019 年在人群中首次亮相。到 2020 年 1 月，该病毒已被分离出来并确定了其基因序列。有了这些信息，现在就可以制造出预防它的疫苗。到 2020 年底，针对冠状病毒刺突蛋白的疫苗已在美国和其他国家上市。刺突蛋白负责将病毒附着在细胞上。COVID-19疫苗的制造速度归功于大量财政和人力资源的投入，包括涉及数万名参与者的临床试验。这些研究的结果经过仔细审查，以确保其安全性。在美国，这项审查由为食品和药物管理局（FDA）和疾病控制与预防中心（CDC）提供建议的独立专家完成。
对牛、猫的H5N1禽流感样本的分析引发了对传播给其他动物的担忧
美国食品和药物管理局（FDA）在4月26日的更新中表示，在早期的聚合酶链反应（PCR）测试中，零售牛奶样品中的鸡蛋接种测试对活病毒呈阴性，而H5N1片段呈阳性。它指出，测试结果是初步的，但确认了它对商业牛奶供应是安全的评估。
美国食品和药物管理局还表示，它测试了几个零售婴儿配方奶粉和作为幼儿配方奶粉销售的奶粉产品样本，在PCR测试中均对H5N1残留物呈阴性。
来自38个州的297个零售样品的工作仍在进行中。该机构表示，PCR检测呈阳性的样本将进行鸡蛋接种测试。
21价 肺炎球菌结合疫苗呈阳性数据
默克公司今天宣布了STRIDE-10的结果，这是一项评估V116的3期试验，V116是该公司的研究性成人特异性21价肺炎球菌结合疫苗
COVID-19疫苗对儿童安全，尽管观察到心肌炎，癫痫发作风险
“在这项针对3个商业健康保险数据库中的儿科参保人的队列研究中，我们检测到年龄较大的儿童心肌炎或心包炎的统计信号，这与现有文献一致，以及幼儿癫痫发作的新统计信号，正在一项更强大的研究中进一步评估，”该团队总结道。“FDA 得出的结论是，COVID-19 疫苗接种的已知和潜在益处超过了 COVID-19 感染的已知和潜在风险。”
四价流感疫苗Fluzone 患者信息表
四价Fluzone是一种有助于预防流感疾病(流感)的疫苗。四价流感疫苗Fluzone适用于6个月及以上的儿童。
接种四价Fluzone疫苗可能无法保护所有接种疫苗的人。
RNA显示，禽流感病毒已经在美国奶牛中传播了几个月
根据对基因组数据的初步分析，一种高致病性禽流感病毒株已经在美国牛中悄悄传播了几个月。疫情很可能始于病毒从受感染的鸟类跳到牛身上时，可能是在12月底或1月初左右。这意味着该病毒的传播时间旷日持久，未被发现，这表明美国各地甚至邻近地区的牛感染禽流感的牛可能比目前报告的要多。
这些结论是基于研究人员在本周早些时候将基因组数据转储到公共存储库之后进行的快速和总结分析。但令科学家沮丧的是，公开发布的数据并不包括能够揭示疫情起源和演变的关键信息。研究人员还表示担心，基因组数据直到宣布爆发近四周后才发布。
四价流感疫苗Fluzone Quadrivalent FDA
四价流感疫苗Fluzone Quadrivalent FDA Fluzone Quadrivalen
肺炎球菌疫苗接种时间
肺炎球菌疫苗接种时间 Pneumococcal Vaccine Timing IMM-1152 (1
美国漫长的流感季节逐渐结束
美国疾病控制与预防中心周五表示，上周，流感样疾病的就诊人数连续第三周低于活跃流感季节的门槛。
其他指标，如住院和患者检测，也显示出低和下降的活动。没有一个州报告流感活动量很大。目前只有新英格兰地区看到了与活跃的流感季节相关的患者流量，但即使在那里，流感的影响也被认为是适度的。
根据CDC的估计，自10月初以来，至少有3400万人患病，38万人住院，2.4万人死于流感。该机构表示，已有148名儿童死于流感。
疾病预防控制中心官员称这是一个“温和”的流感季节，其他医生也分享了这一评估。
即使在高峰期，“我们也感到紧张，但从未过度适应，”亚特兰大埃默里大学医院的传染病医生杰伊·瓦基博士说。
他补充说：“这感觉更像是一个传统的呼吸道病毒季节，而不是当我们的COVID大规模上升时，它混淆了它。