没有艾米丽的生活:流感、恐惧、内疚和遗憾

对大多数人来说,“接种疫苗”意味着“小时候打一针,我从来没有得过那种病。但是,流感疫苗实际上更像是一种预防性药物。您必须每年接种针对预计传播的流感毒株量身定制的疫苗。流感疫苗并不能绝对保证您不会感染流感。例如,您可能会感染当年未涵盖的病毒。

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关于禽流感爆发风险的知识

人们通常很少感染任何类型的禽流感,人与人之间的传播更是罕见。

在目前的疫情中,这种版本的H5N1在过去几年中只在全球少数几个人中被发现,并且没有任何人际传播的病例。

在德克萨斯州的案例中,该人的唯一症状是接触牛后眼睛发红。这是美国已知的第二例H5N1人类感染病例。2022 年,科罗拉多州的一名家禽工人接触了病鸡并患上了轻度疾病。

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CDC对患者H5N1禽流感样本的测序产生了新的临床线索

CDC的科学家还研究了人类标本中的血凝素(HA)基因与两种候选疫苗病毒(CVV)菌株的匹配程度,这些病毒株已经为疫苗制造商准备了疫苗(如果需要)。它说,人类病毒的HA与两种CVV的HA非常接近,这表明疫苗可能会预防病毒。

最后,科学家们研究了人类标本中的病毒对抗病毒药物的反应程度。神经氨酸酶(NA)基因没有任何耐药性标志物,这预示着使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂的好兆头。他们还检查了其他基因片段,发现没有针对PA段(baloxavir)或M2(金刚烷胺,金刚乙胺)的抗病毒药物的耐药性标志物。

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在经历了四年的 Covid-19 之后,美国正在适应呼吸道病毒季节的新方法

根据美国疾病控制和预防中心的估计,本季至少有2900万人患病,32万人住院,2万人死于流感。Covid-19 的负担大约是其两倍。

根据CDC的临时数据,自9月初以来,至少有42,000人死于Covid-19,在截至1月13日的一周内达到超过2,500人死亡的峰值。Covid-19 住院人数也在 1 月初达到顶峰,在截至 1 月 6 日的一周内,新入院人数超过 35,000 人,自 9 月以来总住院人数超过 570,000 人。

他说:“药店是人们接种疫苗的一种简单、高效和方便的方式,这很好,但这只适用于那些特别想要和寻求疫苗的人。“在大流行初期,每个人都想接种疫苗,所以我们真的非常依赖药店。但我认为这就是我们失去一些阵地的地方。

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乙型/山形流感传播的终结——从四价疫苗过渡

在2023年9月的南半球疫苗成分会议上,世卫组织提出“不再需要在四价流感疫苗中包含B/Yamagata谱系抗原,应尽一切努力尽快排除这一成分。”5此后不久,VRBPAC一致批准了尽快将B/Yamagata病毒从疫苗中排除的建议。委员会成员强调了为从四价流感疫苗中排除B/Yamagata抗原设定明确时间表的重要性,并努力实现美国疫苗在北半球2024-2025年的实施日期。因此,很可能在美国,2024–2025流行季的所有流感疫苗都将是三价疫苗。然而,由于监管的复杂性,其他国家可能并非如此。

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2023-24年季节性流感疫苗有效性的中期估计—美国

在美国,建议所有≥6个月大的人每年接种流感疫苗。使用2023-24年流感季节期间来自四个疫苗有效性(VE)网络的数据,使用检测阴性病例对照研究设计估计了≥6个月大的急性呼吸道疾病相关医疗遭遇患者的中期流感VE。在6个月至17岁的儿童和青少年中,针对流感相关门诊就诊的VE率为59%-67%,针对流感相关住院的VE率为52%-61%。在≥18岁的成年人中,针对流感相关门诊就诊的VE率为33%-49%,针对住院的VE率为41%-44%。儿童和青少年的甲型流感感染率为46%至59%,成人的感染率为27%至46%。在门诊环境中,针对乙型流感患者的VE在64%至89%之间,在所有环境中,所有成人的VE在60%至78%之间。这些发现表明,2023-24年季节性流感疫苗可有效降低就医流感病毒感染的风险。CDC建议,所有本季尚未接种疫苗的≥6个月大的人在流感在当地流行时接种疫苗。

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禽流感蔓延到南极洲大陆

在过去的几个月里,动物卫生组织警告说,H5N1病毒可能会进一步传播到南极洲的野生动物,特别是因为它们以前从未接触过这种病毒,而且经常生活在密集的殖民地中。

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