接种两剂JYNNEOS疫苗可有效预防许多猴痘病例，并可减轻感染者症状的严重程度。但是，完全接种疫苗的人可能会发生感染。在2022年5月至2024年5月期间，美国27个辖区向CDC报告了271例完全接种疫苗者的猴痘病例。据估计，这些报告的感染发生在<1%的完全接种疫苗的人身上。与未接种疫苗者的病例相比，完全接种疫苗者的感染更有可能发生在30-39岁的非西班牙裔白人男性中，与性伴侣数量的增加有关，并且导致的疾病不太严重（p<0.001）。在有完整数据的完全接种疫苗者的感染中，接种异源（皮下和皮内）（46%）或同源皮下（32%）JYNNEOS疫苗接种后报告的感染比同源皮内接种（22%）后更常见。在完全接种疫苗的人中，从接种疫苗到感染的不同时间间隔表明，免疫力并没有减弱。在接受过 2 剂皮内注射的人群中，第二剂疫苗与发病之间的中位间隔更长（中位数 = 363 天;IQR = 221-444 天）与接受 2 次皮下注射的人的病例相比（中位数 = 263 天;IQR = 47–334 天）（第 <0.001 页）。这一发现的含义尚不清楚;然而，这些数据应增加对皮内给药疫苗剂量有效性的信心，皮内给药是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选给药方法。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂，无论给药途径如何，目前不建议受影响人群接种额外剂量。
分类： 猴痘
更致命的猴痘毒株在刚果民主共和国的传播可能构成全球威胁
刚果（金）的现状如何？
2023 年 1 月至 2024 年 4 月中旬期间，刚果民主共和国在 26 个省中的 25 个省报告了多起 I 型猴痘分支疫情，包括首都金沙萨。儿童似乎特别脆弱，三分之二（67%）的疑似病例和超过四分之三（78%）的死亡发生在15岁或以下的人群中。1至5岁儿童占所有疑似病例的28%。
然而，各省患者的人口统计学特征各不相同，该国某些地区的病例主要影响成人，例如刚果民主共和国东部的金沙萨和南基伍省。
进化枝 I mpox 与 2022 毒株有何不同？
猴痘病毒有两种类型——分支I和分支II——它们都可以通过直接接触受感染的动物、与感染者的密切接触或直接接触受污染的材料传播。
分支I是中非的特有种，在动物中传播，偶尔感染人类。它比进化枝II病毒引起更严重的疾病，并且更具传染性。分支I也更致命，一些早期的暴发导致多达10%的疑似病例死亡。目前疫情期间的估计死亡率为4.9%。
尽管几十年来在中非发生了小规模的猴痘分支暴发，但目前的暴发是前所未有的，以前没有性获得性病例的报道。
刚果民主共和国猴痘疫情对全球致命分支构成威胁
刚果民主共和国（DRC）持续爆发的分支1猴痘病毒对美国构成威胁。分支 1 比分支 2 病毒更致命、更严重，分支 2 病毒在 2022 年导致全球男男性行为者 （MSM） 暴发。
该病毒的两个分支在刚果民主共和国都很流行，但该国注意到 2023 年和 2024 年的分支 1 病例有所增加，报告了 19,919 例疑似病例和 975 例 （4.9%） 死亡。病例在传统的家庭传播途径和性网络（包括男男性行为者和性工作者）之间传播。
三分之二的病例发生在 15 岁以下儿童中
值得注意的是，当前疫情的很大一部分发生在15岁及以下的儿童中，占疑似病例的67%和疑似死亡病例的78%。12至59个月的儿童占所有疑似病例的28%。
从 2023 年 12 月 7 日开始，美国疾病控制和预防中心敦促临床医生考虑最近在刚果民主共和国的猴痘体征和症状患者的分支 1 感染，并对这些患者进行分支特异性检测。
迄今为止，在美国或该病毒未流行的任何国家均未报告第一枝猴痘病例。
“迄今为止，在美国或该病毒未流行的任何国家，尚未报告第一枝猴痘病例。然而，鉴于在刚果民主共和国记录的分支I MPXV的性传播，如果分支I mpox被引入美国，从事某些性行为的人（例如，与多个性伴侣和性工作者的MSM）可能会面临更大的风险，“作者说。
作者警告说，最近在刚果民主共和国的邻国刚果共和国发现的19例分支1病例表明，刚果民主共和国的病例“如果不紧急控制病毒，就会对全球传播构成新的风险。
“除了为传播到刚果民主共和国以外的可能性做好准备外，还需要全球合作伙伴对刚果民主共和国的支持，因为该国正在努力加强对I型MPXV分支的检测和监测。”
没有症状的猴痘患者在一定程度上助长了纽约市 2022 年的疫情
根据《传染病杂志》（Journal of Infectious Diseases）的一份新报告，尽管在纽约市2022年疫情高峰期没有疫苗接种或感染史，但前往纽约市性健康诊所进行检测的未接种疫苗的成年人中约有1人具有猴痘抗体，这表明无症状感染有助于传播。
纽约市卫生和心理卫生部的研究人员在两个城市性健康诊所的测试访问期间招募了参与者。该团队在 2022 年 7 月和 8 月评估了一组没有猴痘感染史或天花/猴痘疫苗接种史的无症状成年人的血液样本是否存在猴痘抗体——这是既往感染的迹象。
在 419 名参与者中，281 名 （67.1%） 是顺性别男性，其中 59.1% 报告自 2022 年 4 月以来与男性发生性关系。其他参与者是 109 名顺式女性和 28 名跨性别者或非二元性别者。
2022 年 5 月，全球爆发了主要性传播感染疫情，蔓延到 70 多个国家，感染了 83,000 多人，其中包括纽约市的至少 3,821 人。该研究的作者指出，超过90%的病例发生在男男性行为者（MSM）中。
在2022年猴痘疫情中观察到的感染间隔较短
一个国际科学家小组估计，2022年全球猴痘疫情的平均感染到症状发作的潜伏期与以往疫情相似，但2022年发病的连续间隔缩短了约5天。连续间隔是症状首次出现在初始患者身上和他或她感染的人之间的时间。
研究结果发表在《新兴传染病》上，可能表明，2022年向以性相关为主的传播方式的转变可能影响了连续间隔，以及全球疫情爆发期间更多的公共卫生意识和监测。
自 1950 年代以来记录的猴痘疫情一直由家庭传播模式和小病例数来定义，但在 2022 年的疫情中，该病毒主要通过男男性行为者之间的性接触传播。
发病时间缩短 1 周
在这项研究中，作者比较了15项研究中的传播和发病数据，这些研究共有42份来自2022年猴痘疫情前的病例记录，以及2022年疫情期间进行的42项相关研究的数据。
他们发现，2022年的潜伏期为8.1天，以往疫情的潜伏期为8.2天，但2022年的连续间隔为8.7天，往年为14.2天。
我们的研究强调了监测传播和疾病进展的时间变化的重要性。
作者总结道，”由于流行病学参数的估计值通常用于为针对一系列病原体的干预措施提供信息，因此我们的研究强调了监测传播和疾病进展的时间变化的重要性。”
酒吧的性工作与刚果民主共和国热点地区的猴痘快速传播有关
研究人员在一项针对卡米图加卫生区住院患者的观察性预印本研究中报告说，涉及酒吧中性工作者的互动可能正在推动刚果民主共和国 （DRC） 人口稠密地区的猴痘快速传播。
此次疫情涉及一种新的分支 1 猴痘谱系，该谱系比自 2022 年以来在全球传播的分支 2 病毒猴痘病毒更具毒性和致命性。
研究人员检查了 2023 年 9 月至 2024 年 4 月期间入院的 371 名疑似猴痘感染患者的人口统计学和临床特征。略多于一半是妇女，15个卫生区报告了病例。
四例死亡，八名孕妇中有四名经历过胎儿流产。三名医护人员在照顾病人时被感染。
绝大多数人与酒吧的性工作者有联系
数据显示，88.4%的人最近去过酒吧进行专业的性互动，研究人员说这可能是感染源。
该组织写道，病例数的扩大和向其他卫生区的溢出表明，需要进行跨境监测，以及疫苗接种和健康教育，以遏制病毒的传播。
猴痘病例大幅上升促使纽约市发出健康警报
在 2023 年的大部分时间里，该市平均每月约有 2 至 20 例病例，但自 10 月以来，病例平均每月 36 例，1 月达到 51 例的峰值。自10月以来报告的256例病例中，73%未接种疫苗或只接种了一剂疫苗，94%涉及男男性行为者。大多数是年龄在25至44岁之间的黑人和西班牙裔男性。大多数病例是轻度的，有10人住院。
卫生部门敦促医疗保健提供者继续鼓励并向高危人群提供疫苗，特别是那些患有艾滋病毒或其他免疫功能低下疾病的人，或将他们转介到疫苗接种点。卫生官员承认Jynneos疫苗已向商业市场过渡，并指出联邦政府资助的免费供应将持续到初夏。
提醒您注意分支 1 案例
此外，它还警告供应商，更严重的分支1病毒（目前正在刚果民主共和国（DRC）引发持续的严重疫情）到美国的风险。到目前为止，尚未在非洲流行国家以外的地区检测到分支1暴发菌株。全球暴发涉及分支 2，通常会导致较轻的症状。
然而，纽约市卫生部敦促提供者对有猴痘症状和与该地区（包括刚果民主共和国）有旅行史或流行病学联系的人保持警惕。
在刚果迅速蔓延的猴痘疫情可能是这种疾病的一种新形式
刚果正在努力遏制其最大的猴痘疫情，科学家表示，在一个采矿城镇发现的一种新形式的疾病可能更容易在人群中传播。
根据世界卫生组织的数据，自1月以来，刚果已报告了4500多例疑似猴痘病例和近300例死亡病例，这一数字比去年同期增加了大约两倍。刚果最近宣布全国疫情为卫生紧急事件。
对10月至1月期间在刚果（金）卡米图加（Kamituga）住院的患者进行的分析表明，猴痘最近的基因突变是其在人类中持续传播的结果;它发生在一个小镇上，人们很少接触被认为自然携带这种疾病的野生动物。
全球猴痘趋势揭示了非洲、欧洲、美洲的热点
世界卫生组织（WHO）昨天在月度情况更新中表示，低水平猴痘传播在世界许多地方继续存在，其中非洲、欧洲和美洲报告的病例占近期病例的最大部分，其中包括3月份报告的病例。
NIAID/Flickr 抄送
世卫组织补充说，监测的减少可能会低估感染率，世卫组织表示，3月份报告了466例新病例，其中3例死亡。在非洲，刚果民主共和国（DRC）报告了最多的病例，该国爆发了一种新的分支1病毒。
3月份有10个国家报告病例增加，其中刚果共和国报告的病例增幅在非洲最大。其他热点是英国、美国的波多黎各和越南。
全球猴痘趋势揭示了非洲、欧洲、美洲的热点
世界卫生组织（WHO）昨天在月度情况更新中表示，低水平猴痘传播在世界许多地方继续存在，其中非洲、欧洲和美洲报告的病例占近期病例的最大部分，其中包括3月份报告的病例。
NIAID/Flickr 抄送
世卫组织补充说，监测的减少可能会低估感染率，世卫组织表示，3月份报告了466例新病例，其中3例死亡。在非洲，刚果民主共和国（DRC）报告了最多的病例，该国爆发了一种新的分支1病毒。
3月份有10个国家报告病例增加，其中刚果共和国报告的病例增幅在非洲最大。其他热点是英国、美国的波多黎各和越南。
Jynneos 估计显示对 mpox 有很强的保护作用
在8项研究中，作为PrEP给药的一剂MVA-BN的VE为35%至86%，而5项研究报告了两剂调整后的VE估计值为66%至90%。
两项研究还提供了皮内注射或皮下注射Jynneos的VE估计值，并发现无论使用哪种给药途径，保护范围相似：皮内给药为80%（95%CI，23%至95%），皮下给药为89%（95%CI，56%至97%），联合给药时为87%（95%CI，69%至95%）。
作者得出的结论是，这些发现“证明了在疫情爆发环境中，一剂或两剂MVA-BN对有症状的猴痘感染的有效性。
较低剂量的猴痘疫苗是安全的，六周后产生的抗体反应与标准方案相当
根据今天在巴塞罗那举行的欧洲临床微生物学和传染病学会全球大会上公布的研究结果，节省剂量的皮内猴痘疫苗接种方案是安全的，并在六周（第二剂后两周）产生了与标准方案诱导的抗体反应相当的抗体反应。结果表明，抗体反应有助于 2022 年美国疫情期间使用的节剂量猴痘疫苗方案的有效性。
猴痘病毒在西非、中非和东非已经存在了几十年，1970年发现了第一例人间病例。2022年5月，由该病毒分支IIb毒株引起的全球猴痘疫情提供了历史上受影响国家以外社区猴痘传播的首个流行病学证据。改良的安卡拉-巴伐利亚北欧牛痘（MVA-BN，作为JYNNEOS出售）疫苗可用于帮助遏制美国的疫情。美国国立卫生研究院 （NIH） 国家过敏和传染病研究所 （NIAID） 赞助了一项关于剂量节省策略的研究，以扩大有限的疫苗供应。
刚果（金）正在经历最严重的猴痘疫情，但目前还没有疫苗或治疗方法
根据非洲疾病预防控制中心的数据，有11个非洲国家报告了猴痘病例，但刚果民主共和国是明显的震中，病例数是去年同期的三倍。这种病毒通常从小动物跳到人类身上，然后在人与人之间传播，引起疼痛的病变，有时甚至发烧、不适甚至死亡。
这种担忧更加严重，因为流行的猴痘类型称为分支 I，比 2022 年引起全球疫情的猴痘类型致命 10 倍。大约 10% 的分支 I 病例是致命的;刚果民主共和国今年已确认有311例猴痘死亡病例。此外，早期证据表明，刚果民主共和国东部有一种新的猴痘病毒株，该病毒株在性工作者中传播，似乎是通过性传播的。分支 I 从未被人知道有性传播。
其他国家和国际组织一直在努力平衡他们迅速采取行动的愿望，反对刚果民主共和国处理其自身卫生计划和优先事项的权利。该国正在应对一系列紧迫的健康挑战，包括麻疹、霍乱和鼠疫。
非洲加强抗击猴痘的斗争，“令人震惊”的疫情仍在继续
非洲的研究人员和公共卫生官员正在加强与猴痘的斗争，猴痘是一种被忽视的传染病，长期在非洲大陆传播，并在 2022 年开始在欧洲和北美迅速传播时突然声名狼藉。上周在刚果民主共和国（DRC）首都金沙萨举行的一次会议上，来自金沙萨和其他九个受影响非洲国家的科学家回顾了非洲大陆令人震惊的病例增长，讨论了改善猴痘监测和引入疫苗接种的计划，并启动了一个由非洲人领导的研究联盟。
这次会议由非洲疾病控制和预防中心（Africa CDC）召集，是非洲大陆首次召开此类会议，因为越来越多的证据表明，在非洲，猴痘也是通过性传播的，而不仅仅是在男男性行为者（MSM）中，这是最近全球疫情中受影响最大的社区。
猴痘，直到 2022 年 11 月才被称为猴痘，是由痘病毒家族的成员引起的。1970年在刚果民主共和国发现了第一例人间病例。直到几年前，这种病毒似乎主要在人们处理受感染的动物宿主（如啮齿动物）或同一家庭成员之间传播，例如共用织物或其他物品。
猴痘病毒：新数据表明，危险毒株获得通过性行为传播的能力
新数据表明，一种毒力强的猴痘病毒株已经获得了通过性接触传播的能力。这让研究人员感到震惊，他们担心 2022 年全球猴痘疫情会再次爆发。
过去疫情的证据表明，这种称为分支 I 的毒株比引发 2022 年全球疫情的毒株更致命。几十年来，分支I在中非引起了小规模的暴发，通常仅限于少数家庭或社区。在 2023 年之前没有性获得性分支 I 感染的报道。
天花和猴痘疫苗 JYNNEOS FDA
JYNNEOS是一种疫苗，用于预防18岁及以上被确定为具有天花或猴痘感染高风险的成年人的天花和猴痘疾病。
间隔4周接种两剂JYNNEOS（每剂0.5毫升）。
JYNNEOS是一种减毒的、活的、非复制型天花和猴痘疫苗，可引发针对正痘病毒的体液和细胞免疫反应。评估了人类的牛痘中和抗体反应，以确定JYNNEOS预防天花和猴痘的有效性。
解冻后，JYNNEOS(活的、非复制型天花和猴痘疫苗)是用于皮下注射的乳白色、淡黄色至淡白色悬浮液。
JYNNEOS是一种活疫苗，由改良的安卡拉-巴伐利亚北欧痘苗病毒株(MVA-BN)生产，是一种减毒的非复制型正痘病毒。MVA-BN在悬浮于不含直接动物来源物质的无血清培养基中的原代鸡胚成纤维细胞(CEF)中生长，从CEF细胞中收获，通过包括苯并酶消化的几个切向流过滤(TFF)步骤纯化和浓缩。将每0.5毫升剂量配制成在pH 7.7的10 mM Tris(氨丁三醇)、140 mM氯化钠中含有0.5×108至3.95×108感染单位的MVA-BN活病毒。每0.5毫升剂量可能含有残余量的宿主细胞DNA (≤ 20微克)、蛋白质(≤ 500微克)、苯佐酶(≤ 0.0025微克)、庆大霉素(≤ 0.400微克)和环丙沙星(≤ 0.005微克)。
JYNNEOS是一种不含防腐剂的无菌疫苗。瓶塞不是由天然橡胶制成的。
天花和猴痘疫苗 JYNNEOS通用名称和配方
天花和猴痘疫苗，活的，不可复制的;含有0.5–3.95×108个感染单位的 MVA-BN 活病毒;每 0.5mL 剂量;混悬液用于皮下注射;不含防腐剂。
数据：非洲猴痘发病率全年稳定，北半球热带地区因季节而异
数据：非洲猴痘发病率全年稳定，北半球热带地区因季节而异 新闻简报 2024年4月19 日 Mar
在刚果民主共和国疫情中发现新的猴痘分支 1 谱系
在刚果民主共和国疫情中发现新的猴痘分支 1 谱系 Lisa Schnirring 今天凌晨 4：39
开展猴痘感染研究
开展猴痘感染研究 塔夫茨大学 发表在《细胞》杂志上的一项名为“猴痘感染可防止恒河猴再次受到挑战”的研
研究表明，提供猴痘疫苗会导致高接种率
研究表明，提供猴痘疫苗会导致高接种率 新闻简报 今天凌晨 2：51 斯蒂芬妮·苏切雷（Steph
猴痘呈上升趋势：谁有资格接种疫苗，您需要加强针吗？
Jynneos 疫苗分为两剂，推荐给那些接触过猴痘患者的人以及在过去 2 周内有性伴侣感染的人。目前没有关于加强针的建议。提供免费疫苗的地点可以在CDC网站上找到。
其他有资格接种疫苗的人是那些被认定为同性恋、双性恋或与其他男性发生性关系的男性，这些男性在过去六个月内有一个以上的性伴侣或被诊断出患有一种以上的性传播疾病。那些患有免疫功能低下疾病（如艾滋病毒）的人也有资格。
病毒头号通缉犯：痘病毒
痘病毒可以在人与人之间传播，而不需要中间宿主，也可以通过多种途径中的任何一种传播。例如，引起天花的天花病毒具有高度传染性，在感染者的呼吸、咳嗽和打喷嚏中以气溶胶和飞沫传播。
传染性软疣病毒通过皮肤接触在人与人之间传播。如果感染者抓挠斑点然后触摸另一个区域，它也可以在单个感染者的身体内和周围传播。
痘病毒家族的其他成员，例如主要感染绵羊的奥尔夫病毒，可以通过微小的伤口或擦伤通过皮肤进入。
痘病毒也是臭名昭著的强壮和稳定 – 这意味着它们通常不会因暴露在正常温度和环境中而减弱或杀死。这些属性使它们也能够在以前受害者的表面或干燥的结痂中长期存活 – 甚至数年
快速获取：刚果民主共和国的猴痘传播、霍乱快速检测、阿富汗的野生型脊髓灰质炎
快速获取：刚果民主共和国的猴痘传播、霍乱快速检测、阿富汗的野生型脊髓灰质炎 新闻简报 2024年
刚果民主共和国猴痘疫情今年迄今已超过4,500例
刚果民主共和国猴痘疫情今年迄今已超过4,500例 新闻简报 今天凌晨 4：14 丽莎·施尼林（L