给儿童和青少年接种脑膜炎球菌疫苗 Administering Meningococcal ACWY
分类： 脑膜炎球菌
脑膜炎球菌病是一种由细菌引起的急性严重疾病脑膜炎球菌。这是美国细菌性脑膜炎和败血症的主要原因，脑膜炎也能引起肺炎和局灶性疾病，如脓毒性关节炎。截至2020年8月，五种脑膜炎球菌疫苗已在美国获得许可和供应:三种四价(血清群A、C、W和Y)结合脑膜炎球菌疫苗和两种重组血清群B疫苗。
脑膜炎球菌：问题和答案
脑膜炎球菌病是由细菌引起的脑膜炎奈瑟菌。这些细菌至少有13种不同的亚型（血清群）。这些血清群中的五个，A、B、C、Y和W，引起几乎所有的侵袭性疾病。这五个血清群的相对重要性取决于地理位置和其他因素。
按年龄和风险因素划分的ACWY脑膜炎球菌疫苗推荐
MeningococcalACWY Vaccine Recommendations b
研究人员详细介绍了小儿细菌性脑膜炎的长期负担
细菌性脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症，是一种罕见但危及生命的感染，在儿童和老年人中最常见。
细菌性脑膜炎通常由肺炎链球菌引起，可用抗生素治愈。但是，由于抗生素可能需要几天时间才能穿过血脑屏障，因此当它们到达大脑时，神经元可能已经受损。“此外，诊所一直面临抗生素耐药性的威胁，”
链球菌A解释：为什么侵袭性病例在增加，它是如何传播的以及要寻找什么症状
A组链球菌有时会发展成侵袭性感染，使患者的生命处于危险之中，例如坏死性筋膜炎、败血症（血液中毒）和链球菌中毒性休克综合征。
脑膜炎球菌疫苗资源
脑膜炎球菌疫苗资源 Meningococcal Vaccine Resources 以下资源可以帮助
人工耳蜗和疫苗接种建议
某些疫苗可以帮助预防使用称为人工耳蜗的特殊助听器的人的脑膜炎。脑膜炎是大脑和脊髓内膜的炎症（肿胀）。为了获得最佳保护，植入人工耳蜗的人应及时接种所有推荐的疫苗。
青少年脑膜炎球菌疫苗接种：医护人员须知
CDC建议所有青少年接种脑膜炎球菌疫苗。遵循建议的免疫接种计划，以确保您的患者接种所需的脑膜炎球菌疫苗。
所有11至12岁的儿童都应接种单剂脑膜炎球菌结合物（MenACWY）疫苗。
由于保护作用减弱，CDC建议在16岁时接种加强剂。加强剂量在青少年患脑膜炎球菌病风险最高的年龄提供保护。
青少年和年轻人（16至23岁）也可以接种B血清型脑膜炎球菌（MenB）疫苗。接种MenB疫苗的首选年龄是16至18岁。
CDC建议某些青少年和年轻人应接种MenB疫苗。他们包括因血清型B型脑膜炎球菌病暴发而风险增加的人和患有某些疾病的人。
如果患者在同一次就诊时接种MenACWY和MenB疫苗，则可以接种MenABCWY疫苗。
青春期前和青少年的脑膜炎球菌疫苗接种：给父母的信息
CDC建议所有青春期前和青少年接种脑膜炎球菌疫苗。所有11至12岁儿童都应接种单剂脑膜炎球菌结合疫苗（MenACWY）疫苗。由于保护作用会随着时间的推移而降低，CDC建议在16岁时接种加强剂。加强剂量在青少年患脑膜炎球菌病风险最高的年龄提供保护。青少年和年轻人（16至23岁）也可以接种 B型脑膜炎球菌（MenB）疫苗。接种MenB疫苗的首选年龄为16至18岁。如果您的孩子在同一次就诊时接种MenACWY和MenB疫苗，他们可能会接种MenABCWY疫苗。与你的孩子的医生讨论脑膜炎球菌疫苗接种，以帮助保护你的孩子的健康。
澄清脑膜炎球菌加强剂量建议
澄清脑膜炎球菌加强剂量建议 Clarifying Meningococcal Booster Dos
CDC评论：脑膜炎球菌病 – 预防、诊断和管理
CDC评论：脑膜炎球菌病 – 预防、诊断和管理 CDC Commentary: Meni
接种脑膜炎球菌疫苗
接种脑膜炎球菌疫苗 Administering Meningococcal Vaccines 本页内
脑膜炎球菌疫苗的储存和处理
脑膜炎球菌疫苗的储存和处理 Storage and Handling for Meningococc
关于脑膜炎球菌疫苗
关于脑膜炎球菌疫苗 About Meningococcal Vaccines 目前，美国有6种脑膜炎
脑膜炎球菌疫苗接种：每个人都应该知道的
脑膜炎球菌疫苗接种：每个人都应该知道的 Meningococcal Vaccination: Wha
青春期前和青少年的脑膜炎球菌疫苗
青春期前和青少年的脑膜炎球菌疫苗 Meningococcal Vaccines for Prete
脑膜炎球菌B疫苗接种（共享临床决策）
根据共同的临床决策过程，决定是否为16-23岁的脑膜炎球菌病风险未增加的患者接种MenB疫苗
在病人和他们的医疗服务提供者之间。然而，所有因B群脑膜炎球菌疾病爆发或某些医疗条件而处于高风险中的青少年和年轻成年人都应接种MenB疫苗。共享的临床决策建议旨在具有灵活性，并根据单个患者的特征、价值和偏好以及医疗保健提供者的临床判断提供信息。
ACIP脑膜炎球菌疫苗接种:美国免疫实践咨询委员会的建议，2020年
这份报告汇编并总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于在美国使用脑膜炎球菌疫苗的所有建议。作为对以前发布的建议的全面总结和更新，它取代了以前发布的所有报告和政策说明。该报告还包含对血清B群脑膜炎球菌疾病风险增加的人给予加强针量的血清B群脑膜炎球菌(MenB)疫苗的新建议。这些指南将根据新数据的可用性或新脑膜炎球菌疫苗的许可情况进行必要的更新。
ACIP建议为11或12岁的青少年常规接种四价脑膜炎球菌结合疫苗(MenACWY )，并在16岁时加强针量。ACIP还建议对年龄≥2个月、由血清群A、C、W或Y引起的脑膜炎球菌疾病风险增加的人，包括持续补体成分缺乏的人，进行常规疫苗接种。接受补体抑制剂治疗的人(例如，eculizumab [Soliris]或ravulizumab[Ultomiris])；患有解剖学或功能性无脾症的人；人类免疫缺陷病毒感染者；微生物学家经常接触脑膜炎奈瑟菌；由于血清群A、C、W或Y引起的脑膜炎球菌疾病暴发而被确定为处于增加的风险中的人；前往或居住在脑膜炎球菌病高度流行或流行地区的人；住在宿舍的未接种或未完全接种的大学一年级学生；和新兵。ACIP建议对以前接种过疫苗的高危人群使用MenACWY加强针。
非洲如何战胜A群脑膜炎
脑膜炎是一种能够让任何父母感到恐惧的疾病，尤其是那些生活在撒哈拉以南非洲脑膜炎地带的父母，那里是世界上脑膜炎球菌病发病率最高的地区。从历史上看，每隔5到12年，重大流行病就会席卷这些国家。如果不治疗，这种疾病在80%的情况下是致命的，儿童和年轻人在24至48小时内从健康变成病危或死亡。
妊娠和新生儿中的B群链球菌(GBS)
B组链球菌(GBS)是许多通常生活在我们体内的细菌之一，通常不会造成伤害。
在英国，GBS筛查并不是常规提供给所有的孕妇。
如果你携带GBS，大多数情况下你的宝宝会安全出生，不会感染。然而，它很少会引起严重的感染，如败血症、肺炎或脑膜炎。
大多数早期GBS感染是可以预防的。
如果在您当前怀孕期间在您的尿液、阴道或直肠(肠)中发现GBS，或者如果您以前有过受GBS感染的婴儿，您应该在分娩时接受抗生素治疗，以降低您的婴儿感染这种疾病的微小风险。
如果您的婴儿早产，如果您在分娩时发烧，或者如果您的羊水在分娩前破裂，您的婴儿因GBS感染而不适的风险会增加。
如果你的新生婴儿出现GBS感染的迹象，他们应该立即接受抗生素治疗。
B群链球菌:考验与磨难
据估计，2015年，B组链球菌(GBS)已在全球造成319，000例新生儿疾病，导致90，000名婴儿死亡。它还与母亲败血症、早产、死产和新生儿脑病有关。婴儿GBS病幸存者的神经损伤负担很重。分娩期抗生素预防策略在某些情况下降低了新生儿早发性GBS(发生在0-6天)的发生率，但在许多中低收入国家不可行。给予孕妇用于刺激保护性抗体被动经胎盘转移的母体疫苗具有减少母体疾病、不良妊娠结果和新生儿疾病的潜力。正在进行I期和II期疫苗研究，但由于侵袭性GBS病的发病率相对较低，对GBS候选疫苗进行III期疗效研究将需要大量样本。因此，有人建议应探索疫苗许可的替代途径，例如，通过使用监管机构批准的对母亲、胎儿和婴儿的保护和安全评价相关性。这些研究随后将进行临床试验后的第四阶段研究，以评估疫苗的有效性。
脑膜炎球菌病
脑膜炎球菌病是由脑膜炎奈瑟菌引起的。它会导致一系列严重的威胁生命的疾病，包括败血症(血液中毒)和脑膜炎。它可以影响所有年龄组，但五岁以下儿童的发病率最高，大多数病例见于一岁以下的婴儿。它也常见于15至19岁的年轻人。总体而言，20例脑膜炎球菌病中有1例导致死亡；青少年和年轻人的死亡率更高。五分之一的幸存者有永久性影响，如皮肤疤痕、截肢、听力丧失、癫痫发作和脑损伤。
这种细菌有十三种不同的类型。其中的六种——A型、B型、C型、W型、X型和Y型——导致了世界上大多数的病例。英国最常见的类型是B型、C型、W型和Y型。自1999年MenC疫苗引入英国以来，C型脑膜炎球菌病(MenC)的病例大幅下降。目前，英国脑膜炎球菌病的大多数病例是由B型疾病(MenB)引起的。自2009年以来，美国的猪流感病例一直在增加
B组链球菌
B组链球菌是一种细菌，也称为GBS、B组链球菌或无乳链球菌。在高收入国家，如英国，GBS感染是3个月以下婴儿败血症和脑膜炎的主要原因。50%患GBS脑膜炎的婴儿会留下某种程度的长期残疾，如脑瘫、耳聋、失明或学习困难。它还会导致死产，并可能导致早产。GBS在婴儿和3个月以上的儿童以及成人中很少见。
MenC疫苗(C群脑膜炎球菌结合疫苗)
MenC疫苗是灭活的，本身不会引起疾病。
这是一种结合疫苗。糖从MenC细菌周围的胶囊中取出，并与破伤风的无毒蛋白质结合。这种蛋白质有助于以更广泛的方式刺激免疫系统对疫苗产生良好的反应。这给所有年龄的个体带来了更好的免疫反应。
MenB疫苗(脑膜炎球菌B疫苗)
在英国，MenB疫苗在第8周和第16周接种，在第12-13个月加强接种。没有为年龄较大的儿童制定补课方案的计划，因为这种疾病的主要负担在婴儿身上，高峰在5至6个月大的时候。