自1996年首次在鸟类中发现以来,H5N1已经证明自己是病毒的瑞士军刀,进化出必要的工具来闯入越来越多的物种的细胞。到目前为止,它已经感染并杀死了数百万只野生和养殖鸟类。它还在至少26种不同种类的哺乳动物中被发现,包括最近在美国发现的牛,猫和家鼠。
这种病毒的贪婪促使世界卫生组织首席科学家杰里米·法拉尔(Jeremy Farrar)博士在4月称其为“全球人畜共患动物大流行”。
一路走来,人一直是一种附带损害。人类可以被感染,但我们并不是真正的目标。
然而,这一切都可能很快改变。
流感是一种传染性病毒疾病。“流感”这个名字起源于15世纪的意大利,源于一种归因于“明星影响”的流行病第一次有记录的疫情,或世界范围的流行病,明确符合流感的描述是在1580年。至少有四次流感大流行发生在19世纪,三次发生在20世纪,一次发生在21世纪。1918年至1919年的“西班牙”流感疫情造成了全球约2100万人死亡。
1933年,威尔森·史密斯、克里斯托弗·安德鲁斯和帕特里克·莱德劳在雪貂中分离出甲型流感病毒,1936年,小托马斯·弗朗西斯分离出乙型流感病毒。也是在1936年,麦克法兰·布尔内特发现流感病毒可以在含胚胎的鸡蛋中生长。这导致了20世纪30年代末和40年代对病毒特性的研究以及灭活疫苗的开发和使用。这些灭活疫苗的保护效力在20世纪50年代得到了证明。首个减毒活流感疫苗于2003年获得许可。一种不需要分离或在鸡蛋中生长的非活重组流感病毒疫苗于2013年获得许可。
自1996年首次在鸟类中发现以来,H5N1已经证明自己是病毒的瑞士军刀,进化出必要的工具来闯入越来越多的物种的细胞。到目前为止,它已经感染并杀死了数百万只野生和养殖鸟类。它还在至少26种不同种类的哺乳动物中被发现,包括最近在美国发现的牛,猫和家鼠。
这种病毒的贪婪促使世界卫生组织首席科学家杰里米·法拉尔(Jeremy Farrar)博士在4月称其为“全球人畜共患动物大流行”。
一路走来,人一直是一种附带损害。人类可以被感染,但我们并不是真正的目标。
然而,这一切都可能很快改变。
研究人员将对冠状病毒引起的感冒的保护作用与两种特定病毒蛋白的病毒杀伤细胞反应联系起来。这些蛋白质现在没有用于大多数疫苗,但研究人员建议在未来添加它们。
“我们的研究表明,这些可能是更好的疫苗的新策略,不仅可以解决当前的冠状病毒,还可以应对未来可能出现的任何潜在冠状病毒,”波士顿医学中心的Sagar说。
德克萨斯州休斯顿卫理公会医院的病理学家韦斯利·朗(Wesley Long)博士没有参与这项研究,他说,这些发现不应被视为对当前疫苗的打击,这些疫苗的目标是导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒表面的“刺突”蛋白。
他说,这些疫苗“仍然是你预防严重COVID-19感染、住院和死亡的最佳方法”。
但他补充说,“如果我们能找到在多种病毒之间交叉保护的靶点,我们可以将它们添加到特定的疫苗中,或者开始将它们用作疫苗靶点,这将使我们从单一疫苗接种中获得更广泛的免疫力。那真的很酷。
CSL Seqirus 今天宣布,它被卫生应急准备和响应局 (HERA) 选中,为 15 个欧盟和欧洲经济区成员国以及“联盟民事保护机制”提供 665,000 剂大流行前疫苗。
这份为期 4 年的合同包括参与当局在合同期限内额外购买多达 4000 万剂基于鸡蛋的非 mRNA 大流行前疫苗的选择权。
欧盟委员会 (EC) 于 2024 年 6 月 11 日宣布,此次采购大流行前(人畜共患)疫苗将建立疫苗储备,以支持欧盟的疫情和大流行前的应对措施。
据媒体2024年6月5日报道,芬兰成为今年第一个向人们提供禽流感疫苗接种的欧盟国家。
本周,该机构的《新兴传染病》(Emerging Infectious Diseases)杂志上发表了对具有这两种相关突变的新型H1N1流感病毒的分析,科学家称之为I223V和S247N,描述了病毒关键表面蛋白的变化。
在此之前,香港科学家的一份报告首先测试了这些突变。他们在三月份发表的实验室实验发现,这两种突变似乎提高了H1N1对流感治疗药物奥司他韦的耐药性,奥司他韦通常由制药商罗氏(Roche)以达菲(Tamiflu)品牌销售。
目前尚不清楚这些突变会在多大程度上降低奥司他韦的真实世界有效性。实验室测试发现,突变病毒对抗病毒药物的敏感性降低了16倍,比以前一些令人担忧的突变下降幅度小。
根据今天发表在《新兴传染病》上的一项研究,H5N1感染对六只雪貂来说是致命的。
实验中使用的病毒是A 2.3.4.4b,一种2023年从智利人类患者身上分离出的高致病性甲型H5N1禽流感病毒。
雪貂通过眼部途径接种了低剂量和高剂量的病毒。作者说,所有接种高剂量病毒的雪貂在鼻腔清洗液中都有可检测到的传染性病毒,并且这些标本中病毒滴度的大小和频率降低,但在接种低剂量的动物中仍然存在。
“我们发现,从人类中分离出的分支2.3.4.4b H5N1病毒在非传统接种后可以表现出毒性和可传播的表型,即使接种剂量低,这强调了这些IAV [甲型流感病毒]构成的公共卫生威胁,”作者说。
我们发现,从人类中分离出的分支 2.3.4.4b H5N1 病毒在非传统接种后可以表现出毒性和可传播的表型。
多亏了流感疫苗,每年死于流感的人数越来越少。流感疫苗失败的想法就这么多……
事实上,你可以很容易地看到流感疫苗在所有这些图表中都有效!
这是一个很好的提醒,不要理会那些旨在吓唬你不要接种流感疫苗和每年接种流感疫苗的宣传。
它被认为是人类历史上最致命的单一传染病事件,感染了全球5亿人,占地球人口的三分之一。
它以三次无情的浪潮袭来——第一次相对温和,发生在 1918 年 3 月;第二次更残酷,发生在 1918 年 8 月;第三次也是最致命的一次发生在1918年末,贯穿1919年的头几个月。
据估计,它造成的死亡人数几乎是第一次世界大战期间死亡人数的五倍。
被它杀死的人中有一半以上是健康、强壮、健康的年轻人,他们正值壮年,其中包括数百万第一次世界大战的士兵。
其受害者通常在出现症状后数小时或数天内死亡。他们的皮肤会变蓝,肺部会充满液体,导致他们从内部窒息。
这就是西班牙流感——1918-1919年的大流感大流行——由一种叫做甲型H1N1流感亚型的病毒引起。它和它的许多危及生命的亲戚是正粘病毒家族的一部分——病毒头号通缉犯之一。
在其最新更新中,美国农业部 (USDA) 动植物卫生检验局 (APHIS) 报告说,在家鼠中又发现了 36 例 H5N1 禽流感,均在同一个新墨西哥州县,在家猫中又检测到了 4 例病毒。
With 100M Birds Dead, Poultry Industry Could Serve
mRNA-1083达到了其主要终点,在50岁及以上的成年人中,对流感病毒和SARS-CoV-2的免疫反应高于许可的流感和COVID疫苗,包括在65岁及以上的成年人中接种增强型流感疫苗
上周晚些时候,美国疾病控制与预防中心(CDC)发布了一项研究,显示目前的H5N1(A/Texas/37/2024)禽流感毒株在实验性感染研究中使用的六只雪貂中是致命的。这一发现在全国范围内引起了轰动,因为雪貂经常被用作人类的动物模型替身。
但是,明尼苏达大学传染病研究与政策中心(CIDRAP)主任迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael T. Osterholm)博士对这一发现并不感到惊讶。
【接种对象】
本品适用于成人及 3 岁以上儿童;尤其推荐易发生相关并发症的人群,如儿童、老年人、体弱者、流感流行地区人员等。
【作用与用途】
接种本品后,可刺激机体产生抗流感病毒的免疫力;用于预防疫苗相关型别的流感病毒引起的流行性感冒。
【规格】
每瓶(支)0.5ml。每 1 次人用剂量 0.5ml(成人及 3 岁以上儿童),含各型流感病毒株血凝素应为 15µg。
【免疫程序和剂量】
(1)于上臂外侧三角肌肌内注射。
(2)于流感流行季节前或期间进行预防接种。成人及 3 岁以上儿童接种 1剂次,每次接种剂量为 0.5ml。
剂型及规格
每瓶(支)0.5ml。每 1 次人用剂量 0.5ml(成人及 3 岁以上儿童),含各型流感病毒株血凝素应为 15µg。
适应症/功能主治
接种本品后,可刺激机体产生抗流感病毒的免疫力;用于预防疫苗相关型别的流感病毒引起的流行性感冒。
用法用量
于上臂外侧三角肌肌内注射。于流感流行季节前或期间进行预防接种。成人及 3 岁以上儿童接种 1 剂次,每次接种剂量为 0.5ml。
在美国,第三人经检测呈禽流感(流感、高致病性禽流感)H5N1病毒阳性。疾病预防控制中心确保对公众的风险仍然很低;然而,情况仍在密切关注,并且正在与各国合作监测与动物接触的个人。这例阳性病例是密歇根州报告的第二例,第一例阳性病例发生在德克萨斯州。这3例病例彼此之间没有关联;然而,所有3名患者都是奶牛场工人,他们接触了感染该病毒的奶牛。
当哺乳动物食用受污染的鸟类或暴露于被病毒污染的环境时,它们可能会感染禽流感病毒。H5禽流感通常在野生鸟类中广泛传播,并在家禽和美国奶牛中引起暴发。
世界卫生组织周五表示,一名两岁半的女孩经检测呈H5N1禽流感阳性,在前往印度后需要在澳大利亚接受医院重症监护治疗。
世卫组织在一份声明中说:“这是澳大利亚发现和报告的首例由甲型H5N1禽流感病毒引起的确诊人类感染。
联合国卫生机构补充说:“尽管目前尚不清楚本案中接触病毒的来源,但接触可能发生在女孩旅行过的印度”,以及过去在鸟类中检测到这组病毒的地方。
世界卫生组织评估该病毒目前对普通人群构成的风险较低。
这名女孩于2月12日至29日前往加尔各答。她在城里没有接触过病人或动物。
这名女孩于3月1日返回澳大利亚,并于次日被送往维多利亚州东南部的一家医院。
新数据显示,感染禽流感的奶牛的牛奶中含有天文数字的病毒颗粒,这些病毒颗粒可以在飞溅的牛奶中存活数小时1,2.这项研究增加了越来越多的证据表明,挤奶行为可能一直在推动病毒在奶牛、其他动物和潜在的人类之间传播。
对于公共卫生来说,这比通过空气中的颗粒传播要好,因为空气中的颗粒物更难控制。“这是个好消息,它可能是通过挤奶过程传播的,”德国格赖夫斯瓦尔德联邦动物卫生研究所的病毒学家马丁·比尔说。这意味着挤奶程序的改变可能有助于控制疫情并防止人类感染。
美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,该机构用于跟踪COVID-19的一些标志物有所增加,尽管整体活动仍然低迷。根据 CDC 的 COVID 数据跟踪器,检测阳性率比前一周上升了 0.4%,现在为 4.5%,而被诊断患有 COVID 的急诊科就诊比例上升了 16.2%,总体为 0.5%。住院和死亡这两个严重程度指标没有变化,两者都保持在低水平。COVID 废水水平也保持在低水平,但据报道,西部和佛罗里达州的废水水平很高。变异比例估计显示,JN.1分支KP.3和KP.2现在占测序样本的47%,高于前一周的41.2%,而LB.1占14.9%。
密歇根州农业和农村发展部今天宣布在克林顿县的一个奶牛群中检测到H5N1禽流感,25第影响了该州的奶牛群。目前,11个州的疫情总数为87头。同样在今天,疾病预防控制中心发布了更新了对接触H5N1感染的鸟类、牛或其他动物的人群进行症状监测的建议。该指南要求地方或州卫生部门在接触后10天内监测暴露农场工人的症状。该机构表示:“监测暴露个体有助于快速识别人类病例,提供适当的治疗,防止进一步传播,并帮助了解人类风险的范围。
根据全球根除脊髓灰质炎行动的最新情况,本周有三个国家报告了新的脊髓灰质炎病例 。阿富汗和巴基斯坦各记录了一例野生脊灰病毒(WPV1)病例,这是两国今年报告的第四例1型野生脊灰病毒病例。此外,尼日尔报告了一例流行的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型病例,这是今年的第二例病例。
1.季节性呼吸道感染症是一种通过飞沫传播的呼吸道疾病
2.流感疾病出现在季节性流行,可能具有破坏性
3.甲型和乙型流感病毒可引起流行病
4.流感可能是严重的和致命的
5.每年接种疫苗是预防感染的最佳方法
6.早期使用抗病毒药物治疗可减少并发症和死亡
7.季节性呼吸道疾病在临床上很难与其他呼吸道疾病相区分
8.非药物性措施可预防和减少传播
9.监测、定期监测和共享数据和病毒非常重要
10.边境控制并不能减少国际传播
虽然人们经常认为“流感”是一个小不点,但现实是,在美国,流感流行每年导致数千至数万人死亡,约20万人住院治疗。即使接种的疫苗的有效性不如其他一些疫苗,但接种疫苗也是保护个人、家庭和社区免受流感破坏的最安全和最有效的方法。因此,大多数6个月及以上的人能够而且应该接种流感疫苗。社区团结起来遵循这一建议,有可能拯救成千上万人的生命。
世卫组织表示,目前禽流感病毒对普通人群的风险很低。
世卫组织表示,这名59岁的墨西哥州居民在墨西哥城住院,并于4月24日因发烧、呼吸急促、腹泻、恶心和全身不适而死亡。
世卫组织在一份声明中说:“尽管目前尚不清楚本案中接触该病毒的来源,但墨西哥的家禽中已报告了甲型H5N2病毒。
据世界卫生组织称,这是全球首例经实验室确认的人类感染甲型H5N2流感病毒病例,也是墨西哥报告的首例H5禽流感病毒病例。
禽流感一直在美国和世界各地传播;它不是一种全新的病毒。几十年来,我们已经看到了禽流感病毒株。疾病预防控制中心通过跟踪鸟类并监测特定鸡群内的感染迹象来密切监测这一点。
最近,人们开始关注家禽,包括家禽(拥有自己的鸡的人),以及在这些类型的环境中在鸟类之间传播流感的可能性。但现在,奶牛已经被感染了,这在以前没有明显意义上被感染过。现在我们知道了人类病例,他们接触的是被感染的奶牛。
所以,就哺乳动物的参与和随后的人类感染而言,这有点不同。事实上,一只鸟正在感染哺乳动物,然后哺乳动物正在相互传播,现在又传播给人类,这就是变化。
世界卫生组织周三表示,墨西哥一名男子的死亡是由一种名为H5N2的禽流感引起的,这种禽流感以前从未在人类中发现过。
世界卫生组织表示,目前尚不清楚这名男子是如何被感染的,尽管墨西哥的家禽中已经报告了H5N2。
禽流感有多种类型。H5N2与在美国感染多个奶牛群的毒株不同。这种毒株被称为H5N1,三名农场工人感染了轻度病毒。
根据美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的禽流感疫情时间表,前几年世界各地也有其他禽流感变种造成人员死亡,包括2021年H5N6疫情期间中国的18人。
墨西哥卫生官员提醒世卫组织,一名在墨西哥城医院死亡的59岁男子感染了这种病毒,尽管没有已知接触过家禽或其他动物。
2024 年 4 月 1 日,疾病预防控制中心报告了第二例从哺乳动物传播给人类的禽流感病例,此前德克萨斯州的一名居民接触了可能感染了该病毒的奶牛。1-3截至 2024 年 4 月 26 日,CDC 已分别报告了 48 个州和 9 个州的家禽和牛中爆发的 H5N1 禽流感疫情。4该病毒通常通过直接或间接接触受感染的野生鸟类来感染动物,并已在美国的许多动物中被发现。
美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)下属的美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID)发布了推进H5N1流感基础研究的计划,并将这些发现转化为有益于人类的战略和干预措施。研究议程侧重于四个关键目标:增进对H5N1病毒生物学及其传播和致病能力因素的了解;制定和评估预防策略,如疫苗;推进现有和新疗法,包括抗病毒药物和单克隆抗体;以及检测H5N1病毒的支持策略。NIAID2024年H5N1流感研究议程-2024年5月与NIAID在联邦公共卫生应对美国人、奶牛和其他动物爆发H5N1流感方面的作用相一致。
自2003年以来,H5N1流感病毒在23个国家传播,主要影响野生鸟类和家禽,导致近900例人间病例报告,主要是与受感染鸟类有过密切接触的人。然而,在过去几年中,一种名为HPAI H5N1的高致病性禽流感病毒已经传播到感染了50多种动物。2024 年 3 月下旬,德克萨斯州的奶牛中报告了高致病性禽流感 H5N1 疫情。尽管到目前为止,该病毒尚未显示出获得人与人之间传播能力的遗传证据,但公共卫生官员正在密切监测疫情,作为总体大流行防范工作的一部分。
你应该知道的10件事
动物感染病毒偶尔会感染人类(禽、猪和其他人畜共患感染病毒)
多部门协调和沟通是任何疫情应对的重要组成部分
保护所有有职业性或其他暴露风险的个人
鸡蛋、家禽和家禽产品可以安全食用,只要这些产品在食品准备过程中被正确烹饪和正确处理
为尽量减少公众的接触,鼓励保持适当的个人卫生,并指示公众在患病时寻求医疗帮助
加强对禽流感患者的人类病例的监测
收集适当的样本,并快速和准确地鉴定病毒分离物,对于早期发现和管理患者至关重要
卫生保健机构需要准备好管理禽流感病毒感染的患者
动物卫生部门负责预防和控制动物疾病的爆发,包括禽流感疾病的爆发
H5N1(H5N1)疫苗并不广泛使用,决定使用它们取决于感染的风险