在美国消除乙型肝炎病毒感染传播 第二部分:成人免疫接种

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效措施,其后果,包括肝硬化、肝癌、肝衰竭和死亡。在成人中,HBV会持续传播主要见于未接种疫苗的HBV传播行为风险人群(例如,具有多种性别的异性恋者伴侣、注射吸毒者[IDU]和男男性行为者[MSM])以及家庭接触者和性伴侣之间慢性HBV感染者。
这份报告是免疫实践咨询委员会(ACIP)的两部分声明中的第二份。提供了更新的建议,以增加有HBV感染风险的成年人的乙型肝炎疫苗接种。第一部分ACIP声明发表,为婴儿、儿童和青少年的免疫接种提供了建议以前(CDC.消除乙型肝炎病毒感染在美国传播的综合免疫策略各国:免疫实践咨询委员会的建议。第1部分:婴儿免疫接种,儿童和青少年。MMWR2005年;54[不。RR-16]:1–33)。
在成人有高比例HBV感染风险(例如疾病/人体免疫机能丧失病毒检测和治疗设施、药物滥用治疗和预防环境、卫生保健针对注射吸毒者的服务、针对男男性行为者和惩教设施服务的卫生保健机构)、ACIP建议所有未接种疫苗的成人普遍接种乙型肝炎疫苗。在其他初级保健和专科医疗机构中哪些有HBV感染风险的成年人接受治疗,卫生保健提供者应告知所有患者健康益处疫苗接种情况,包括乙型肝炎病毒感染风险和建议接种疫苗的人,以及为成年人接种疫苗报告乙型肝炎病毒感染风险的成年人和任何要求预防乙型肝炎病毒的成年人感染。为了在所有环境中促进疫苗接种,卫生保健提供者应执行常规命令,以确定推荐接种乙型肝炎的成年人疫苗接种和管理疫苗接种作为常规临床服务的一部分,不需要承认成人接种疫苗的HBV感染危险因素,以及利用现有的报销机制消除乙肝疫苗接种的经济障碍。

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使用常规命令计划提高成人疫苗接种率

免疫实践咨询委员会认识到需要制定循证政策,以改善建议成人(即 >18岁的人)接受免疫接种服务。最近对卫生服务研究文献的两项系统评价推荐的常规订单计划作为有效的组织干预提高成人疫苗接种覆盖率。本报告简要回顾关于常规命令计划有效性的证据,描述了计划实施标准,并建议启动这些计划提高几个传统和非传统设置。

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预防慢性血液透析患者感染传播的建议

这些建议取代了以前的建议血液透析中心血源性病毒感染的预防和为预防细菌感染提供其他建议此设置。本报告中的建议为以下方面提供了指导全面的感染控制计划,包括a)感染专为血液透析环境设计的控制措施,包括常规血清学检测和免疫接种;b)监视;c)培训和教育。在血液透析中心实施该计划将减少传染性病原体在患者之间传播的机会,直接或间接通过受污染的装置、设备和用品、环境表面或人员的手。基于可用知识,这些建议是由CDC在咨询后制定的来自其他联邦机构的工作人员和该领域的专家会面1999年10月5日至6日在亚特兰大。它们总结在“建议”部分。本报告旨在作为以下方面的资源:卫生保健专业人员、公共卫生官员和参与护理的组织接受血液透析的患者。

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提高成人疫苗接种率的策略

疫苗接种是成人常规医疗保健的重要组成部分。它们可以预防 15 种不同传染病的严重疾病、残疾和死亡,例如流感、肺炎球菌疾病、带状疱疹(带状疱疹)、甲型肝炎、乙型肝炎、HPV 相关癌症、破伤风和百日咳(百日咳)。COVID-19疫苗对减少疾病、住院和死亡的巨大影响进一步证明了疫苗的巨大价值。
尽管疫苗有巨大的好处,但每4个成年人中至少有3个错过了一种或多种常规推荐的疫苗。

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妈妈怀孕期间接种流感疫苗可使婴儿住院风险降低 39%

母亲接种疫苗对婴儿流感相关急诊就诊或住院治疗的疫苗有效性 (VE) 为 34%。孕产妇流感疫苗接种对婴儿急诊就诊有效率为19%,对婴儿住院有效率为39%,对婴儿甲型流感有效率为25%,对婴儿乙型流感有效率为47%。按亚型划分,对H1N1和H3N2毒株的VE分别为39%和16%。
在3个月以下的婴儿中,VE为53%,在母亲在妊娠晚期接种疫苗的婴儿中为52%,在母亲在妊娠早期或中期接种疫苗的婴儿中为17%。

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孕妇疫苗接种指南

从理论上讲,母亲在怀孕期间接种疫苗对发育中的胎儿有风险。没有证据表明孕妇接种灭活病毒或细菌疫苗或类毒素对胎儿有风险。对孕妇接种活疫苗对胎儿构成理论风险;因此,妊娠期间一般禁忌接种减毒活疫苗和细菌活疫苗。

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适用于英国的怀孕期间疫苗接种

我们希望提高孕产妇疫苗接种率,本月的特刊汇集了我们所拥有的资源,在包括助产、产前检查、全科医生诊所和药房在内的所有环境中向孕妇推广疫苗接种。我们制作了成套信息、培训幻灯片和指南,旨在帮助卫生专业人员自信地谈论孕产妇疫苗接种。
我们希望为所有孕妇提供疫苗接种,包括季节性流感疫苗、新冠肺炎疫苗(如果她们属于高危人群,除非她们已经接种了新冠肺炎疫苗)和百日咳疫苗。以正确的格式向孕妇提供阅读和消化传单信息以满足其需求的机会通常是同意过程的开始。时间和正确的可访问信息是关键。

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ACIP美国成人使用灭活脊髓灰质炎疫苗的最新建议,2023年

This entry is part 27 of 31 in the series 免疫实践咨询委员会

摘要
关于这个话题已经知道了什么?
以前,美国成人灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)建议针对已知脊髓灰质炎病毒暴露风险增加的成人。
这份报告增加了什么?
2023年6月21日,免疫实践咨询委员会发布了针对所有已知或疑似未接种或未完全接种脊髓灰质炎疫苗的成年人的IPV建议。对IPV加强针的基于风险的建议没有改变。
这对公共卫生实践有什么影响?
已知或怀疑未接种或未完全接种脊髓灰质炎疫苗的年满18岁的成年人应在IPV完成初级脊髓灰质炎疫苗接种系列。暴露于脊髓灰质炎病毒风险增加的完全接种成人可接受一次IPV终生加强剂量。

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学龄前疫苗接种:2至5岁儿童疫苗接种指南

在您的孩子满2岁后的第一个冬天,他或她有资格接种鼻流感疫苗,这将在每个冬天进行,包括您的孩子开始上学后。大约在3岁零4个月大时接种三次疫苗。这些疫苗更新了您的孩子在婴儿时期或12个月大时应该完成的保护。您将收到一份预约,以便带您的孩子进行学前免疫接种。

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成人疫苗接种 步骤7a:财务考虑事项

重要提示:2010年,《平价医疗法案》(ACA)制定了一些措施,以提高为成人提供疫苗接种的支付覆盖率。ACA要求所有ACIP推荐的疫苗都必须免费提供给被保险的患者,除了医疗保险下的一些例外。因此,许多可能使许多成年人无法寻求和接受疫苗的经济障碍被大大减少或消除。

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成人疫苗接种 步骤₆:疫苗接种文件记录和相关问题

在前几章中,您了解到,在接种疫苗之前,您需要向患者提供疫苗信息声明(VIS)。您还需要在患者的记录中记录您提供的此VIS。另一项重要的文件任务是确保你接种疫苗的每个人都带有疫苗记录回家。您可以使用可从www.immunize.org/shop/recordcards.asp的免疫行动联盟(IAC)购买的成人免疫记录卡。你也可以向你的州卫生部门检查他们是否有类似的卡。

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