Paul Offit 博士回答有关 COVID-19 疫苗的常见问题 2024 by 为您的家人接
分类： 专家咨询
疟疾
疟疾是一种危及生命的疾病，由寄生虫引起，寄生虫通过受感染的雌性按蚊叮咬传播给人类。它是可以预防和治愈的。有 5 种寄生虫会导致人类疟疾， 其中 2 种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。
2022年，全球近一半人口面临疟疾风险。虽然撒哈拉以南非洲在全球疟疾负担中所占比例过高，但世卫组织东南亚、东地中海、西太平洋和美洲区域也报告了大量疟疾 病例和死亡人数。
蜱虫是什么样子的？据专家介绍，如何发现并摆脱它们
蜱虫是什么样子的？据专家介绍，如何发现并摆脱它们 作者：Sara Moniuszko 编辑：Paul
伤寒和副伤寒 CDC黄皮书2024
VI荚膜多糖疫苗
ViCPS 的初次疫苗接种包括在旅行前 ≥2 周肌肉注射一剂 0.5 mL （25 μg）。该疫苗被批准用于 ≥2 岁的人群。对于仍有风险的患者，建议每 2 年接种一剂。
Ty21A减毒活疫苗
Ty21a 疫苗的初次疫苗接种包括 4 粒胶囊，每隔一天服用 1 粒。胶囊应冷藏（不要冷冻），并且必须服用所有 4 剂才能达到最大疗效。每粒胶囊应整粒吞服（不要咀嚼），并在餐前约 1 小时和前餐后 ≥2 小时用温度不超过 98.6℉ （37℃） 的冷液体服用。制造商建议在给药前 1 小时和给药后 2 小时避免饮酒，因为酒精会分解肠溶衣。
旅行者应在潜在接触前 ≥1 周完成 Ty21a 疫苗方案。解决错过口服疫苗剂量或延迟服用剂量的方法尚未确定。一些人认为，给药方案的微小偏差（例如，晚1天服用）可能不会改变疫苗的效力；然而，没有研究显示这种偏差的影响。如果旅行者没有按照指示完成 4 剂，他们可能无法达到最佳免疫反应。该疫苗被批准用于 ≥6 岁的人群。对于仍有风险的患者，建议每 5 年接种一次加强剂。
关于结核病的问题和答案
如果不进行治疗，潜伏性结核感染（LTBI）可进展为结核病。如果您患有 LTBI，即使您没有感到不适，也应该接受治疗以预防结核病。LTBI的治疗对于预防结核病至关重要，因为它可以大大降低潜伏性结核感染发展为结核病的风险。
治疗潜伏性结核感染可有效预防结核病。LTBI的治疗有几种选择。在将 LTBI 治疗时间从 6-9 个月缩短到 3-4 个月方面取得了进展。短期LTBI治疗有效、安全，并且比长期治疗具有更高的完成率。
如果您患有潜伏性结核病感染，并且您属于这些高危人群之一，那么服用药物以免患上结核病就更加紧迫了。以下结核病药物可单独使用或联合用于治疗 LTBI：
异烟肼 （INH）
利福喷丁（RPT）
利福平 （RIF）
CDC和美国国家结核病控制协会（National Tuberculosis Controllers Association）推荐了以下LTBI治疗方案之一：
三个月每周一次异烟肼加利福喷丁 （3HP）
四个月的每日利福平 （4R）
三个月每日异烟肼加利福平（3小时）
如果上述治疗方案都不适合您，则有替代有效的 LTBI 治疗方案，包括 6 或 9 个月的异烟肼。服用异烟肼时，医生可能会让您在服药的同时服用维生素 B6。您的医生将能够确定哪种治疗方案最适合您的情况。如果您接触过结核病是由对异烟肼或利福平（治疗LTBI和结核病的两种最重要的药物）耐药的细菌引起的结核病，则可能需要修改治疗方案。这意味着这些药物不能再杀死结核病菌。
有时，即使结核病血液检测结果或结核病皮肤试验反应为阴性，患者仍需接受 LTBI 治疗。这通常发生在最近与结核病患者共度时光的婴儿、儿童和艾滋病毒感染者身上。这是因为这些群体在感染结核病菌后不久就患结核病的风险非常高。
如果您开始接受 LTBI 治疗，您需要定期去看医生或护士。重要的是，你要按照处方服用所有的药物。医生或护士会检查您的情况。
如何教您的孩子接种疫苗的重要性
如何教您的孩子接种疫苗的重要性 3月 26， 2024 by 为您的家人接种疫苗 珍妮·西尔弗斯通（
免疫覆盖率
虽然免疫接种是最成功的公共卫生干预措施之一，但在 COVID-19 之前的十年中，覆盖率趋于稳定。2020 年和 2021 年，COVID-19 大流行、相关中断和疫苗接种工作使卫生系统不堪重负，导致巨大挫折。然而，从全球角度来看，复苏即将到来：2022年，白喉-百日咳-破伤风（DTP）免疫覆盖率几乎恢复到2019年的水平。
2022年，全球约84%的婴儿（1.1亿）接种了3剂白喉-破伤风-百日咳（DTP3）疫苗，保护他们免受可能导致严重疾病和残疾或致命的传染病的侵害。然而，这些全球数字掩盖了收入阶层不同国家的巨大差距，低收入国家落后。
麻疹由于其高传播性，可作为早期预警系统，迅速暴露人群中的任何免疫差距。尽管如此，仍有2190万儿童错过了常规的第一剂麻疹，远低于2019年1920万的水平。
肺炎球菌疫苗时间表：高危儿科
肺炎球菌疫苗时间表：高危儿科 18 四月 2024 肺炎球菌疫苗时间表：高危儿科 肺炎球菌疫苗接种时
子宫颈癌 实况报道
宫颈癌是全球女性第四大常见癌症，2022年约有66万例新发病例和约35万例死亡。
宫颈癌发病率和死亡率最高的是低收入和中等收入国家。这反映了由于无法获得国家HPV疫苗接种、宫颈筛查和治疗服务以及社会和经济决定因素而导致的重大不平等。
宫颈癌是由持续感染人瘤病毒（HPV）引起的。与未感染艾滋病毒的妇女相比，感染艾滋病毒的妇女患宫颈癌的可能性要高6倍。
预防性接种HPV疫苗以及筛查和治疗癌前病变是预防宫颈癌的有效策略，并且非常具有成本效益。
宫颈癌如果及早诊断并及时治疗，是可以治愈的。
世界各国正在努力在未来几十年内加速消除宫颈癌，并商定到2030年实现三项目标。
你对麻疹和疫苗接种了解多少？
麻疹是传染性最强的呼吸道传染病之一。麻疹患者会出现发烧、咳嗽、流鼻涕和结膜炎。大约四天后，皮疹从面部开始并扩散到全身。
据报道，30%的病例有麻疹感染并发症。这些可能包括耳部感染、肺炎、妊娠并发症和神经系统并发症，包括脑炎。麻疹也可引起暂时的继发性免疫缺陷。加拿大的大多数麻疹病例发生在未接种疫苗的人群中，尤其是儿童。
成人 疫苗可预防的疾病
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质疑是否要给孩子接种HPV疫苗？
HPV疫苗可预防导致大多数HPV相关癌症的菌株。
目前有三种不同的HPV疫苗可用于常规疫苗接种，它们涵盖了导致大多数HPV相关癌症的HPV毒株。
1.） 第一个 FDA 批准的 HPV 疫苗是一种称为 Cervarix 的二价疫苗。它被批准仅用于女性，并提供对 HPV 16 型和 18 型的保护，这些 HPV 约占全球所有宫颈癌的 70%。
2.） 四价疫苗 Gardasil 扩大了对男性和女性的保护范围，包括对 HPV 16 型和 18 型的保护，但也增加了对 HPV 6 型和 11 型的保护，这些 HPV 占大约 90% 的生殖器疣。
3.） 最新上市的 HPV 疫苗是 9 价 HPV 疫苗，称为 Gardasil 9。它于 2014 年 12 月获得 FDA 许可，并于 2015 年 2 月获得免疫实践咨询委员会 （ACIP） 的推荐。它目前被许可用于 9-26 岁的男性和女性。除了针对 HPV 16 型和 18 型（如二价）和 6 型和 11 型（如四价）外，9 价疫苗还增加了五种额外的致癌类型（HPV 31、33、45、52、58）。
虽然ACIP目前没有建议疫苗之间的偏好，但研究人员发现，与其他HPV疫苗相比，9价疫苗的保护作用增加了13%。总体而言，9价HPV疫苗将对宫颈癌的保护率提高到80%，并增加了对其他HPV相关癌症的保护，包括外阴癌（从71%到92%）、阴道癌（从73%到98%）、阴茎癌（76%到90%）和肛门癌（87%到96%）。它还可以预防另外 8% 的口咽癌，包括舌根癌和扁桃体癌（第二常见的 HPV 相关癌症）。
疾病预防控制中心报告说，在以前未接触过目标HPV类型的人群中进行的HPV疫苗临床试验显示，疫苗在预防宫颈癌前病变、外阴和阴道癌前病变以及由疫苗类型引起的女性生殖器疣方面的效力接近100%，在预防生殖器疣方面的疫苗效力为90%，在预防男性肛门癌前病变方面的疫苗效力为75%。
据估计，如果每个人都按照建议接种九价HPV疫苗，每年可以预防约29,000种癌症。
接种疫苗的好处
接种疫苗的好处 Benefits of vaccination 疫苗在欧洲和世界各地挽救了数百万人的
帮助害怕打针的孩子的 12 个最佳儿科医生技巧
对于孩子害怕去看医生和打针的父母来说，任何将场合变成不那么折磨的机会都是值得的。
眼泪、尖叫和彻底崩溃是为人父母的一部分，每次带着受惊的孩子去当地儿科医生办公室时，为打针做准备似乎令人生畏和疲惫。但是，重要的是要记住，疫苗可以帮助保护您的孩子免受多达 14 种严重且可能致命的疾病的侵害。打针可能会有点痛，但疾病会很痛。
幸运的是，父母可以使用一些技巧来让孩子在注射前、注射中和注射后保持冷静。
乙型脑炎 CDC黄皮书2024
传染性病原体：日本脑炎（JE）病毒
流行
亚洲和西太平洋部分地区
暴露和感染风险最大的旅行者类别
探险游客
长期旅行者和外籍人士
预防方法
避免昆虫叮咬
日本脑炎是一种疫苗可预防的疾病
灭活日本脑炎疫苗IXIARO 患者信息
IXIARO是一种疫苗，用于2个月及以上的儿童，帮助预防日本脑炎(JE)。你不会因接种IXIARO疫苗感染这种疾病。
你需要两剂疫苗。
您应该咨询您的医疗保健提供者是否需要加强剂量的IXIARO
即使你已经接种了IXIARO疫苗，你仍然应该保护自己免受蚊虫叮咬。
IXIARO可能不能完全保护每一个接种疫苗的人。
IXIARO不能预防其他病毒/病原体引起的脑炎。
IXIARO不能预防由蚊子传播的其他疾病。
患者何时才能看到个性化癌症疫苗？
癌症疫苗旨在为个体接种针对癌细胞中存在的免疫决定因素的疫苗，以产生免疫反应，并有望消除这些癌细胞。
一般来说，癌症疫苗是治疗性疫苗，这意味着它们正在治疗现有的癌症，而不是预防性疫苗，这是我们在考虑针对传染性病原体的疫苗时通常想象的。
因此，癌症疫苗的一个主要目标是推动特异性识别肿瘤细胞的T细胞大军的产生和扩增，并开展根除该癌症的计划。癌症疫苗的概念已经存在了几十年，但直到最近，它的临床开发才像过山车一样。
你说的是疫苗如何绕过一个障碍，说服我们的免疫系统攻击癌细胞：免疫系统被设计用来攻击身体外来的东西，而癌细胞虽然有害，但来自我们自己的组织。免疫系统不会攻击，因为它将肿瘤识别为“我们”。是吗？
完全。这是癌症疫苗面临的一大挑战。我们的创新在于，我们是最早通过基因组学方法鉴定出免疫系统识别的肿瘤特异性肽（即所谓的抗原）的公司之一。这些“新抗原”起源于癌症突变。
由于新抗原对肿瘤细胞的表达具有精细的限制，因此这些将是最佳的癌症抗原，从而为靶向癌细胞而不是正常组织提供了特异性靶向的可能性。然而，一个长期存在的问题始终是理解这些新抗原因人而异，因此如何才能在个人基础上识别它们。
每个青少年的父母都应该知道的关于脑膜炎的知识
每个青少年的父母都应该知道的关于脑膜炎的知识 3月 26， 2024 作者：everychildby
HPV疫苗能预防癌症和尖锐湿疣吗？
HPV感染者可能没有症状，但他们仍然可能具有传染性，没有明显的体征或症状。HPV在男性和女性中引起许多不同种类的癌症，包括宫颈癌和其他癌症。这些包括外阴癌、阴道癌、阴茎癌或肛门癌。HPV还会导致喉咙癌、舌癌和扁桃体癌。
尖锐湿疣也可能由不同类型的HPV引起。尖锐湿疣通常表现为生殖器区域的一个小肿块或一组肿块。它们可以是小的或大的，凸起的或扁平的，或者形状像小花椰菜。医务人员通常可以通过观察生殖器区域来诊断疣。
为什么有些成年人可能需要再接种一剂麻疹疫苗
麻疹是一种危险的病毒，因此任何不确定其疫苗接种状况的任何年龄的人都应该接种麻疹。Guest说，今年美国麻疹患者中有一半以上需要住院治疗，其中近三分之一是至少20岁的成年人。
“我们可能已经忘记了麻疹有多危险，因为疫苗接种率很高，保证了我们的安全，”盖斯特说。“随着疫苗接种率的下降，我们看到疫苗可预防的疾病有所增加，这种疾病会导致死亡和长期严重并发症。”
麻疹的严重并发症包括肺炎和脑炎（脑肿胀）。根据疾病预防控制中心的数据，每1000名感染麻疹的儿童中就有近一到三名将死于呼吸道和神经系统并发症。
第2章 疫情期间疫苗犹豫不决的管理:注重文化能力
实地经验教训:提升疫苗信心 第二章 疫情期间疫苗犹豫不决的管理:注重文化能力 CHAPTER 2 M
脑膜炎球菌病：如何确保您的青少年得到充分保护
脑膜炎球菌病是一种罕见但可能致命的细菌感染，涉及大脑和脊髓周围膜（脑膜）的炎症。这种疾病来势迅速，如果您的孩子没有完全接种疫苗，可能会导致毁灭性的并发症。
在感染脑膜炎球菌病的人中，有10%至15%死于脑膜炎球菌病。在幸存者中，多达20%的人患有永久性残疾，如脑损伤、听力损失、肾功能丧失或截肢。接种疫苗是预防脑膜炎球菌病的最佳保护。