INFECTIOUS DISEASES AND IMMUNE-COMPROMISED PEOPLE
分类： 费城儿童医院
免疫系统如何工作
我们的免疫系统可以同时对不同战线的对抗做出反应。然而，这并不意味着我们不应该帮助自己。生病时，最好待在家里，休息，多喝水。这使我们的免疫系统能够最有效地抵抗感染。
此外，由于感染会减少我们的免疫资源，因此在感染期间和感染后立即，我们更容易受到新感染的影响。一些病原体依靠这一点来进化生存。这些被称为“机会性病原体”，当免疫系统较弱时，它们会等待机会引起感染。一些例子包括：
水痘带状疱疹 — 这种病毒可引起水痘和带状疱疹。当有人患有水痘时，感染后神经细胞中会残留少量病毒。随着年龄的增长，或因压力或疾病而导致的免疫力减弱，病毒会在神经细胞中重新激活。当它繁殖时，新的病毒颗粒会感染该区域的其他神经细胞。这就是为什么皮疹往往看起来像一条线或停留在一个区域，例如从背部到侧面或眼睛。
肺炎球菌 — 许多感染流感的老年人似乎正在康复，但又生病了。虽然这种情况通常被认为是一种长期疾病，但在许多情况下，真正发生的事情是肺炎球菌利用了流感感染引起的免疫力减弱。通常，后一种感染会导致肺炎，可悲的是，每年都有成千上万的老年人在冬季死于肺炎，这是由于病毒或细菌利用流感引起的免疫力减弱造成的。这就是为什么流感和肺炎球菌疫苗对老年人如此重要的原因。
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无论是为了工作还是度假，每年都有数百万人去旅行。因为无论你在哪里，保持健康都很重要，所以旅行者应该意识到在旅行前、旅行期间和旅行之后感染某些传染病的风险。
年龄组和疫苗:青少年/大学生
Age Groups and Vaccines: Teens/College 准备疫苗
看看每种疫苗
在20世纪，疫苗极大地改变了医学的格局。在接种疫苗之前，美国的父母每年都可以预期：
脊髓灰质炎将使10,000名儿童瘫痪。
风疹（德国麻疹）将导致多达20,000名新生儿出生缺陷和智力低下。
麻疹将感染约400万儿童，造成约500人死亡。
白喉将是学龄儿童最常见的死亡原因之一。
一种叫做b型流感嗜血杆菌（Hib）的细菌会导致15,000名儿童患脑膜炎，使许多人遭受永久性脑损伤。
百日咳（百日咳）会杀死8000名婴儿。
疫苗已经减少，在某些情况下，消除了许多疾病，这些疾病在几代人之前导致人们死亡或严重残疾。对于今天的大多数美国人来说，疫苗是医疗保健的常规部分。
然而，许多儿童疾病的消失导致一些父母质疑疫苗是否仍然有必要。此外，越来越多的父母担心疫苗实际上可能导致其他疾病。尽管这些担忧没有根据，但已导致一些父母推迟接种疫苗或完全不让孩子接种疫苗。
看看每种疫苗： 水痘疫苗
水痘是由水痘病毒引起的感染，具有高度传染性。它可以通过以下三种方式之一传播：咳嗽或打喷嚏、与破损的水泡的身体接触或喷洒在空气中的水泡中的病毒颗粒。水痘的皮疹始于红色肿块，然后变成覆盖全身的水泡。单次感染可出现多达 300-500 个水泡。
水痘通常是一种相对良性的感染。然而，水痘感染可能会有严重的并发症。每 1,000 名感染水痘的儿童中约有 1 名会发展为严重肺炎（肺部感染）或脑炎（脑部感染）。此外，每 50 名在怀孕期间感染水痘的妇女中约有 1 名会生下有先天缺陷的孩子。这些出生缺陷包括发育迟缓和肢体缩短或萎缩。最后，一种称为A组链球菌的细菌，通常被称为“食肉”细菌，可以在水痘感染期间通过皮肤进入并引起严重的，有时甚至是致命的疾病。
谁应该接种水痘疫苗？
水痘疫苗适用于 12 至 15 个月的儿童，以及 4 至 6 岁的儿童。仅接种过一剂疫苗的儿童、青少年和成人应接种第二剂疫苗。对于以前未接种过疫苗的青少年（13 至 18 岁）或成人，疫苗分两针接种，间隔 4 至 8 周。对于那些只接种过一剂疫苗的人，他们应该接种第二剂。
水痘疫苗有效吗？
自 1995 年单剂水痘疫苗引入美国和 2006 年引入第二剂疫苗以来，感染水痘的人数从每年约 400 万人减少到每年约 12,000 人。尽管这代表了感染发生率下降了99%，但水痘感染在美国仍然相当频繁地发生。
麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）：疾病与疫苗
MMR疫苗的单个成分在美国不可用。接种MMR疫苗，而不是单独的疫苗成分，可以减少注射和就诊次数。它还减少了儿童易患这三种疾病（麻疹、腮腺炎和风疹）的时间。
使用MMR疫苗作为其单个成分的兴趣源于对疫苗导致自闭症的毫无根据的担忧。然而，MMR疫苗已经被世界各地的许多科学家研究过，并且没有迹象表明它会导致自闭症，正如最初由英国医生提出的那样。这位医生后来被发现伪造了数据，因此他失去了执业执照，他的论文被发表该论文的期刊删除。他的假设造成了很大的损害;结果，一些父母没有给孩子接种疫苗，其中一些孩子住院或死亡。
建议接种两剂MMR疫苗，原因如下：
在 1990 年代初期，由于 1980 年代末和 1990 年代初麻疹疫情席卷美国，建议接种第二剂 MMR 疫苗。在这些流行病中，大多数感染麻疹的人是青少年和年轻人。对问题的调查发现，许多感染麻疹的人从未接种过疫苗。因此，推荐第二剂MMR的主要原因是让儿童有两次机会接种一种疫苗。
建议接种第二剂MMR疫苗的另一个原因是，为了让更多的儿童对麻疹产生保护性免疫反应。每100名儿童中约有95名在接种一剂疫苗后会产生免疫力，而每100名儿童中约有99名在接种两剂疫苗后会产生麻疹免疫力。在试图预防像麻疹这样具有高度传染性的疾病时，每 100 名儿童中增加 4 名儿童的免疫力非常重要。
额外剂量的MMR疫苗还旨在阻止流行性腮腺炎的爆发，流行性腮腺炎主要发生在大学中。2006 年，ACIP 推荐接种 2 剂 MMR，以增加对学龄儿童和流行性腮腺炎高风险成年人（如大学生、医疗保健提供者和国际旅行者）的流行性腮腺炎保护。（2018年，第三剂疫苗被批准用于那些因接近疫情而风险增加的人。
第二剂MMR疫苗也增加了预防风疹的儿童人数。
看看每种疫苗：乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗用于预防儿童或成人感染乙型肝炎病毒时可能发生的严重肝病。乙型肝炎疫苗分三针接种。第一剂在出生后 24 小时内接种。第二剂在第一剂后一到两个月接种，第三剂在 6 个月至 18 个月大之间接种。还建议 60 岁以下以前未接种过该疫苗的人以及 60 岁及以上风险增加或只想通过接种疫苗提供保护的人接种该疫苗。