这些更新的建议重申了 1991 年 CDC 的建议，即仅 HBV 感染不应使感染者失去外科、牙科、医学或相关健康领域的实践或研究资格。先前的建议已更新，包括以下变化：不预先通知患者卫生保健提供者或学生的乙型肝炎病毒状态；使用HBV DNA血清水平而不是乙型肝炎e抗原状态来监测传染性；对于那些需要监督的卫生保健专业人员，对专家评审小组的组成和被认为“安全”的血清HBV DNA阈值的具体建议（<1，000 IU/ml）。这些建议还明确解决了被发现患有慢性HBV感染的医学和牙科学生的问题。对于大多数慢性HBV感染的提供者和符合当前感染控制标准的学生来说，仅HBV感染状态并不需要减少他们的实践或监督学习经验。这些更新的建议概述了HBV感染提供者和学生的安全临床实践标准，适当的职业或学生卫生当局可以使用这些标准来制定自己的机构政策。这些建议也可以由机构专家小组使用，该小组负责监督执行易暴露程序的提供者。
作者： 孟胜利 医学博士
孟博士为疫苗发起人！ 热爱科学，尤其是生物医学研究。在学术、市场研究、疫苗和诊断研究方面工作多年，特别是狂犬病领域，并在博士书房公众号提供狂犬病科普。我喜欢运动，主要是慢跑。我喜欢一切美好的事物，美食、美景.......更喜欢独处！
美洲和欧洲病例助长猴痘活动增加
世界卫生组织（WHO）在其最新的月度更新中报告了11月份来自26个国家的906例新发猴痘病例，与10月份相比增加了26%。美国报告了近300例病例，在美洲增幅最大，其次是葡萄牙报告了128例新病例，这使得欧洲成为病例数第二高的地区。
随着 JN.1 在 COVID 检测中占主导地位，呼吸道病毒水平攀升
疾病预防控制中心在追踪三种主要病毒时表示，呼吸道合胞病毒（RSV）活动仍然升高，特别是对于幼儿。与此同时，该国许多地区的 COVID-19 活动正在增加，季节性流感也是如此，尽管所有患者的医院床位占用率和重症监护室 （ICU） 容量保持稳定。
与COVID、RSV疫苗相比，更多的美国成年人卷起袖子应对流感
在提供[两种疫苗]联合接种的情况下，应以更流行的流感疫苗为主导进行沟通，就两种疫苗的安全性和有效性提供一致的信息，并解决针对疫苗的信念，例如对既往COVID-19感染的保护限度。
乙型肝炎病毒感染的筛查和检测：CDC建议—美国，2023年
慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染可导致严重的发病率和死亡率。虽然治疗不被认为是治愈性的，但抗病毒治疗、监测和肝癌监测可以降低发病率和死亡率。预防乙型肝炎的有效疫苗是可用的。本报告更新并扩展了CDC之前发布的慢性乙型肝炎病毒感染者的识别和公共卫生管理建议（MMWRRecommRep2008；57[不。RR-8]）关于美国HBV感染筛查。新的建议包括对≥18岁的成年人进行乙型肝炎筛查，一生中至少进行一次三项实验室检查。该报告还扩展了基于风险的检测建议，以包括与HBV感染风险增加相关的以下人群、活动、暴露或条件：在监狱、监狱或其他拘留环境中被监禁或以前被监禁的人；有性传播感染史或有多个性伴侣的人；以及有丙型肝炎病毒感染史的人。此外，为了提供更多的检测机会，任何要求进行HBV检测的人都应该接受检测，无论是否披露风险，因为许多人可能不愿意披露污名化的风险。
乙型肝炎 公众常见问题
乙型肝炎是一种由攻击肝脏的病毒引起的严重疾病。这种病毒被称为乙型肝炎病毒（HBV），可导致终生感染、肝硬化（瘢痕形成）、肝癌、肝衰竭和死亡。
乙型肝炎疫苗适用于所有年龄组。乙型肝炎疫苗推荐给所有婴儿、所有未接种疫苗的 19 岁以下儿童或青少年、所有 19 至 59 岁的成年人以及 60 岁或以上有乙型肝炎感染危险因素的成年人。60岁或以上没有已知乙型肝炎危险因素的成年人也可以接种乙型肝炎疫苗。
与标准剂量版本相比，高剂量流感疫苗可减少15%的感染
由于标准剂量疫苗每年最多可预防40%至60%的流感病例，因此将突破性流感的发病率降低15%将带来重大的公共卫生益处，特别是在更严重的流感季节。
甲型肝炎疫苗接种：医疗保健提供者的信息
Hepatitis A Vaccination: Information for Healthcar
ACIP 在惩教环境中预防和控制肝炎病毒感染
本报告整合了以前的建议，并增加了新的建议，以预防和控制感染惩教环境中的肝炎病毒。这些建议为少年和成人教养系统提供了指导方针关于1）急性病毒性肝炎的识别和调查；2）甲型肝炎暴露前和暴露后免疫和乙型肝炎；3）预防丙型肝炎病毒感染及其后果；4）健康教育；5）释放规划。实施这些建议可以减少肝炎病毒感染在高危成年人中的传播在惩教设施和外部社区。这些建议是在与惩教、惩教保健和公共卫生领域的其他联邦机构和专家在会议上亚特兰大，2001年3月5日至7日。这份报告可以作为参与规划和实施卫生保健的人员的资源为被监禁者提供的方案。
ACIP 美国甲型肝炎病毒感染的预防，2020 年
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种疫苗可预防的肝脏传染病。感染通过粪口途径传播，通常通过人与人之间的直接接触或食用受污染的食物或水传播。甲型肝炎是一种急性自限性疾病，不会导致慢性感染。针对甲型肝炎病毒感染而产生的甲型肝炎病毒抗体（免疫球蛋白G[IgG]抗甲型肝炎病毒）终生持续存在，并防止再次感染；接种疫苗后产生的抗甲型肝炎病毒IgG具有长期免疫力。本报告取代并总结了免疫实践咨询委员会 （ACIP） 先前发表的关于预防美国 HAV 感染的建议。ACIP建议对12-23个月的儿童进行常规疫苗接种，并为2-18岁的儿童和青少年进行补种疫苗接种，这些儿童和青少年以前未在任何年龄接种过甲型肝炎（HepA）疫苗。ACIP建议有甲型肝炎病毒感染风险或甲型肝炎病毒感染重症的成人，以及在不承认危险因素的情况下要求预防甲型肝炎病毒的成人接种甲型肝炎疫苗。这些建议还为旅行前的疫苗接种、暴露后预防、为成人提供服务的环境中以及疫情暴发期间提供了指导。
对公众有关甲型肝炎问答
甲型肝炎病毒存在于感染者的粪便和血液中。当有人摄入病毒（即使数量太少而无法看到）时，甲型肝炎病毒就会传播：
►人与人之间的接触
甲型肝炎可以通过与感染者的密切个人接触传播，例如通过某些类型的性接触（如-）、照顾病人或与他人使用药物。甲型肝炎具有很强的传染性，人们甚至可以在感到不适之前传播病毒。
►食用受污染的食物或饮料
甲型肝炎病毒对食物的污染可能发生在任何时候：生长、收获、加工、处理，甚至在烹饪后。在甲型肝炎流行的国家，食物和水的污染更常见。虽然不常见，但在美国，食用受污染的新鲜和冷冻进口食品的人已经发生了食源性疫情。
主题6：政策、融资与监管
本节探讨了加强流感疫苗投资、促进流感疫苗研发创新、改善研究和信息共享的协调以及应对评估广泛保护性或通用流感疫苗的监管挑战的策略。
主题5：动物模型和控制人类流感病毒感染模型（CHIVIM）
本节介绍了优化用于流感疫苗研究的动物模型和改进 CHIVIM 以最大限度地提高其有效性的策略。
主题4：广泛保护性或通用流感疫苗的疫苗学
本节重点介绍如何生成和评估具有广泛保护性和持久性的流感疫苗的新结构，并确保有前途的候选疫苗通过疫苗开发管道。
主题3：季节性流感疫苗的疫苗学
本节讨论提高季节性流感疫苗有效性的策略，例如缩短季节性疫苗开发的滞后时间;生产可预防严重疾病并适用于中低收入国家的流感疫苗;探索可提高疫苗有效性的机制，例如使用佐剂或替代给药途径;评估新的疫苗平台（如基于mRNA的）;并确定NA在优化季节性疫苗中的作用。
主题2：免疫学和免疫保护相关性
本节讨论了改进流感疫苗的关键免疫学问题，例如克服 HA 球状头部的免疫优势、定义诱导持久 B 细胞免疫记忆的机制、更好地了解 T 细胞对流感的免疫反应、澄清有关免疫印记的问题、确定粘膜免疫的作用，以及为评估下一代流感疫苗生成新的保护相关性。
主题1：适用于疫苗开发的病毒学
本节讨论季节性流感病毒的持续进化（抗原转移）和大流行性流感病毒的潜在出现（抗原漂移）的问题，特别是在人与动物的界面上。它还研究了流感病毒的传播与人口动态的关系。
流感疫苗研发路线图 介绍
由甲型和乙型流感病毒引起的季节性流感流行，估计每年在全世界造成300万至500万例重症病例和29万至65万例呼吸道死亡（世卫组织，2019年），并造成巨大的经济负担（Sah，2019年）。在撒哈拉以南非洲和东南亚的低收入国家，流感的发病率和死亡率高得不成比例，尤其是在老年人和5岁以下儿童中（Bartoszko 2021，Iuliano 2018，Wang，2020）。流感病毒通过抗原多样性病毒的人际传播在人群中维持，这些病毒在北半球和南半球季节性传播，在热带地区全年传播（Young 2020）。来自人类免疫力有限的动物宿主（主要是野生鸟类和猪）的甲型流感病毒可以蔓延到人类，造成大流行性流感的持续威胁。致病性和传播性增加的新型甲型流感病毒有可能引起严重的大流行，就像 1918 年的大流行一样，据估计，该大流行已造成超过 5000 万人死亡（Morens 2019）。1957 年、1968 年和 2009 年发生了不太严重的甲型流感大流行。乙型流感病毒约占季节性流感感染的 25%，每年变化很大（Hensen 2020）;乙型流感没有导致大流行。
流感疫苗研发路线图序言
加快开发改良的季节性流感疫苗和持久、具有广泛保护性的流感疫苗，以减少全球流感的疾病和死亡，并减轻未来流感大流行的影响。
COVID-19 大流行生动地说明了严重大流行在 21 世纪可能产生的灾难性健康、社会和经济后果。它还表明，病毒性呼吸道病原体可以多么迅速地穿越地球，几乎没有机会及时做好准备。流感病毒通过抗原转移和新型重组病毒的产生周期性地引起严重的大流行，我们不知道下一次何时发生或有多严重。虽然公共卫生官员和其他人员为大流行防范奠定了坚实的基础，但仍需要做出更多努力。
通用流感疫苗技术前景
The Landscape是一个新型候选疫苗数据库，旨在与目前针对特定毒株的季节性流感疫苗相比，提供更广泛、更持久的保护，以抵御流行的和大流行性流感病毒。
疟疾：寒假期间给旅行者的提醒
疟疾是一种潜在的严重寄生虫感染，通过受感染的蚊子叮咬传播。
学会与covid-19共存：检测、疫苗接种和戴口罩在应对大流行中仍然发挥着关键作用
随着过去两年 covid-19 死亡率和住院率的下降，公众对大流行的兴趣已经降低。然而，SARS-CoV-2 仍在广泛传播。2 随着我们接近冬季，这一时期与我们的 NHS 压力增加有关，我们可以从 covid-19 大流行中得到什么，我们如何做好准备？
结核病
结核病是全球最常见的死亡原因之一。
在较富裕的国家，结核病的影响在历史上已大大减少，但在我们世界较贫穷的地区，即使在今天，结核病仍然是一个重大挑战：它每年估计造成120万人死亡。
关于 JN.1 COVID-19 变体，您需要了解的七件事
随着北半球冬季的到来，新版奥密克戎正在许多国家流行。虽然现在知道 JN.1 变体是否会引发新一轮 COVID-19 病例激增还为时过早，但其快速传播已促使世界卫生组织 （WHO） 将其指定为“感兴趣的变体”——一种包含预测或已知影响疾病严重程度、传播性或抗体逃避等特征的遗传变化的变体。以下是我们目前对 JN.1 变体的了解。
2023年12个月疫苗工作文章
从世界上第一种疟疾疫苗的进展到气候变化对我们健康的影响，以下是我们 2023 年最喜欢的一些故事的概要。