天花/猴痘疫苗（JYNNEOS™）可以帮助预防天花、猴痘和其他由正痘病毒引起的疾病，包括痘苗病毒。天花是由天花病毒引起的一种非常严重的疾病。有些人持续面临暴露于天花病毒的风险，包括从事应急准备工作的人员和一些实验室工作人员。病毒可以在人与人之间传播，引起发热和皮疹等症状。许多曾患有天花的人能够痊愈，但每 10 名患有这种疾病的人中就有 3 人死亡。猴痘是一种罕见疾病，其症状与天花相似，但比天花的症状轻。然而，猴痘可能会导致死亡。猴痘是非洲的一种新发感染，包括美国在内的其他国家有时会爆发输入性猴痘病例。当人们暴露于感染者（例如暴露于最近接种过另一种天花疫苗 ACAM2000®）的人或动物时，痘苗病毒会导致疾病。在实验室中处理痘苗病毒的人可能会意外暴露于病毒，如果他们被感染，他们可能会生病。然而，大多数痘苗病毒感染可在没有治疗的情
况下自行痊愈。
作者： 孟胜利 医学博士
孟博士为疫苗发起人！ 热爱科学，尤其是生物医学研究。在学术、市场研究、疫苗和诊断研究方面工作多年，特别是狂犬病领域，并在博士书房公众号提供狂犬病科普。我喜欢运动，主要是慢跑。我喜欢一切美好的事物，美食、美景.......更喜欢独处！
猴痘疫苗接种操作规划指南
2024 年 4 月 1 日，Bavarian Nordic 商业化推出了他们的 JYNNEOS 疫苗。在商业化后的一段时间内，HHS将继续根据需要提供JYNNEOS疫苗。HHS 提供的 JYNNEOS 仅作为商业可用性增加时的补充供应，以支持在尚无法获得商业产品的情况下的访问。
提供本业务规划指南是为了帮助州、部落、地方和地区卫生官员进行规划和应对工作。请注意，有关巴伐利亚北欧公司将JYNNEOS疫苗用于管理猴痘（原猴痘）的商业化以及逐步从美国政府（USG）卫生与公众服务部（HHS）JYNNEOS分发过渡到整个文件的新信息。为清晰度和一致性，还进行了其他更新。
2022 年 6 月 28 日，HHS 宣布了一项加强的全国疫苗接种策略，以减轻猴痘的传播。该战略描述了为有猴痘感染风险的人接种疫苗。根据这一战略，美国卫生与公众服务部（HHS）的机构，包括战略准备和应对管理局（ASPR）、美国疾病控制与预防中心（CDC）和食品药品监督管理局（FDA）合作，迅速扩大了从国家战略储备（SNS）中获得数十万剂JYNNEOS疫苗的机会，用于预防性使用猴痘。这些努力使 HHS 能够更快、更公平地向全国各地的司法管辖区分发疫苗。
HHS 于 2022 年 8 月 4 日宣布猴痘为突发公共卫生事件 （PHE）。PHE声明扩大了权力，促进了HHS对蔓延的猴痘疫情做出更有力的反应。尽管 PHE 已于 2023 年 1 月 31 日到期，但 HHS 仍致力于确保美国境内可能接触或有接触猴痘风险的人能够获得 JYNNEOS 疫苗，以防止或尽量减少国内猴痘病例的死灰复燃，包括在 JYNNEOS 向商业市场过渡期间。
ACAM2000疫苗接种信息
关于ACAM2000天花疫苗，我应该知道的最重要的信息是什么?
如果你接触天花的风险很高，即使你有健康问题，你也应该接种疫苗，除非你的免疫系统有某些问题。有健康问题的人可能更有可能因接种疫苗而出现严重的副作用，但他们也更有可能死于天花疾病。
ACAM2000可能导致严重的心脏问题，称为心肌炎和心包炎，或心脏组织肿胀。在研究中，每175名首次接种疫苗的人中约有1人可能患有心肌炎和/或心包炎。在极少数情况下，这些情况会导致心律不齐和死亡。如果你以前已经接种过这种疫苗，你因接种这种疫苗而患心脏病的可能性就会降低。即使您没有症状，也可能患有心肌炎和/或心包炎。如果您有以下情况，请立即打电话给您的医疗保健提供者或寻求紧急帮助:
o胸部疼痛或压力
o心跳快或不规则
o呼吸问题
WHO 百日咳
预防百日咳的最佳方法是免疫接种。三剂初级系列白喉-破伤风-百日咳 （DTP3）（含）疫苗可降低婴儿期患严重百日咳的风险。2018年，全球86%的目标人群在婴儿期接种了推荐的三剂含百白破疫苗。
世卫组织建议最早在6周龄时接种第一剂疫苗;随后的剂量间隔 4-8 周，在 10-14 周龄和 14-18 周龄。建议加强剂量，最好在出生后第二年进行。根据当地流行病学，可能需要在以后的生活中进一步加强剂量。
孕妇接种疫苗可有效预防年龄太小而无法接种疫苗的婴儿的疾病。在婴儿百日咳发病率/死亡率高或增加的国家或地区，国家规划可考虑为孕妇接种含百日咳疫苗，作为常规婴儿初级百日咳疫苗接种的补充策略。
美国农业部表示，首次在牛肉组织中检测到禽流感，但牛肉可以安全食用
国农业部周五宣布，首次在牛肉中检测到禽流感，但官员们表示，一头生病的奶牛的肉不允许进入该国的食品供应，牛肉仍然可以安全食用。
美国农业部表示，H5N1病毒是在对96头奶牛进行检测时发现的，这些奶牛被从供应中转移出来，因为联邦检查员在肉类加工厂对尸体进行例行检查时发现了疾病迹象。在这些奶牛中只有一头发现了禽流感。
禽流感已在九个州的奶牛群中得到证实，在牛奶中被发现，并促使数百万只鸡和火鸡被屠宰。但在牛肉中发现它是 2022 年开始的疫情的新发展。
该机构上个月表示，它将在零售店测试碎牛肉的禽流感，但尚未发现任何病毒迹象。
美国农业部表示，即使禽流感最终出现在消费者牛肉中，将肉煮到165华氏度的内部温度也会杀死它，就像杀死大肠杆菌和其他病毒一样。
今年春天，密歇根州和德克萨斯州奶牛场的两名农场工人患上了禽流感。卫生官员说，对公众的危险仍然很低，但接触受感染动物的农场工人面临更高的风险。
美国仅确认了一例人类禽流感病例。2022 年，一名工作计划中的囚犯在科罗拉多州蒙特罗斯县的一家家禽养殖场杀死受感染的鸟类时捡到了它。他唯一的症状是疲劳，他康复了。
2023/2024 年季节 COVID-19 住院死亡率高于流感
据 5 月 15 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一封研究信，在 2023/2024 年秋冬，因 COVID-19 住院的患者的死亡风险高于因季节性流感住院的患者的死亡风险。
来自退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统的 Yan Xie 博士及其同事评估了 2023/2024 年秋冬因 COVID-19（8625 人）或季节性流感（2647 人）住院的人群的死亡风险。该分析包括从美国退伍军人事务部电子健康记录中确定的数据。
研究人员发现，与因季节性流感住院的患者相比，因 COVID-19 住院的患者死亡风险更高（30 天时校正死亡率为 5.70 vs 4.24%;校正风险比 [HR] 为 1.35;95% CI 为 1.10-1.66）。在JN.1占主导地位的时代之前和期间，因COVID-19住院的患者的死亡风险没有显著差异（校正死亡率，30天时为5.46% vs 5.82%;校正HR为1.07;95%CI，0.89至1.28）。
作者写道：“这些发现应该在2023-2024年期间因COVID-19住院的人数几乎是季节性流感的两倍的背景下来解释。
HPV疫苗接种对宫颈癌风险的积极影响不仅仅是宫颈癌风险
根据 5 月 31 日至 6 月 4 日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上发表的一项研究，人瘤病毒 （HPV） 疫苗接种与几种类型的 HPV 相关癌症的几率降低有关，而不仅仅是宫颈癌。
来自费城托马斯杰斐逊大学的 Jefferson DeKloe 及其同事进行了一项回顾性队列研究，涉及 9 至 39 岁的患者，这些患者在 2010 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日期间参加了任何疫苗的医疗接触。参与者被分为至少 5 年前接种过 HPV 疫苗的人和没有 HPV 疫苗接种史的人。
研究人员发现，接种HPV疫苗的男性患HPV相关癌症的几率降低（比值比，0.46），这主要是由于头颈癌的显着减少（HNC;比值比，0.44）。接种HPV疫苗的女性患宫颈癌和HPV相关癌症的几率明显较低（比值比分别为0.71和0.73）。与对照组相比，接种疫苗的女性发生HNC和外阴/阴道癌的几率没有显著差异。接种疫苗的女性发生高级别鳞状上皮内病变和原位癌的可能性降低（比值比分别为 0.44 和 0.422）。
“这项研究增加了越来越多的证据表明，在接受HPV疫苗接种的人中，HPV相关癌症的发病率有所下降，”DeKloe在一份声明中说。“确定提高HPV疫苗接种率的有效干预措施对于减少美国过度的癌症负担至关重要。
首次交付新型疟疾疫苗
中非共和国是第一个获得数千剂世界卫生组织去年10月首次推荐的新型疟疾疫苗的国家。今天，联合国儿童基金会共空运了43,000剂疫苗，另有120,000剂疫苗计划在未来几天内出现。
这种名为R21/Matrix-M的疫苗将用作儿童常规免疫接种的一部分。
对于一个饱受全球疟疾发病率最高国家之一困扰的国家来说，这是一个可喜的消息;2022 年报告了超过 170 万例病例。“以前对供应满足需求的担忧已经牢牢地过去了，”联合国儿童基金会供应司司长莱拉·帕卡拉（Leila Pakkala）在一份声明中说。“现在我们的首要任务是让疫苗惠及每个面临风险的儿童。”
世卫组织总干事谭德塞说：“作为一名疟疾研究人员，我曾经梦想有一天我们能研制出安全有效的疟疾疫苗。现在我们有两个。
它们是第一种旨在对抗人类寄生虫的疫苗。
第一个名为RTS，S，于两年半前推出。R21/Matrix-M 适用于 5 至 36 个月的儿童，他们是最容易感染这种疾病的人群之一。
“疫苗在寄生虫进入人体后立即招募人体免疫系统来对抗寄生虫，”世卫组织疟疾政策咨询小组主席Dyann Wirth说。“接种疫苗的人准备在感染的早期阶段抵抗感染。”
世卫组织希望这些疫苗的结合将产生真正的影响，特别是在疟疾死亡人数特别严重的非洲。
例如，在西非的布基纳法索，几乎每个人都会感染疟疾。去年，在2000万至约百万人口中，约有一半人生病。哈利杜·廷托（Halidou Tinto）就是其中之一。他领导着Nanaro在该国的临床研究部门。他六岁的双胞胎今年也患上了疟疾。
“一旦[孩子们]发烧或他们抱怨头痛，”廷托说，“你必须考虑疟疾并立即治疗他们。而且你可以避免这种疾病的任何不良后果。
最坏的结果是死亡。廷托说，去年仅在布基纳法索就有4000人死于疟疾。2021 年，在整个非洲，估计有 619,000 人死于蚊媒疾病，其中大多数是儿童。
“人们患有这种疾病，”Tinto说。“但当然，我们并不高兴，我们并不为此感到自豪。
这就是世卫组织批准第二种疟疾病疫苗如此受欢迎的原因。
Tinto在布基纳法索进行了临床试验，并提出了建议。在四个非洲国家，这些试验显示，在幼儿接种疫苗后的一年内，疟疾病例减少了75%。
“我非常非常高兴，”廷托说，“我们非常确定这种疫苗将对公共卫生产生重大影响。
这种影响包括解决第一种疫苗供应的严重短缺问题。这是在抗击疟疾的重要时刻，因为许多国家现在报告说，几十年来一直是一种强大的抗疟疾药物，其耐药性越来越大。
世卫组织高级技术官员Mary Hamel博士说：“据估计，通过将疫苗添加到现有的工具中，每年将挽救数以万计的儿童的生命。所以相当可观。
在新冠患者激增的情况下，院内心力衰竭和髋部骨折死亡人数上升了20%以上
对于今天发表在 JAMA Network Open 上的这项研究，医疗保健研究与质量局 （AHRQ） 的研究人员评估了 2019 年和 2020 年来自 3,283 家医院的 19,111,629 份护理质量指标。
该团队挖掘了 AHRQ 的医疗保健成本和利用项目州住院患者数据库，了解 2019 年和 2020 年的住院情况，以及未诊断为 COVID-19 或肺炎的患者，这些患者因心脏病发作、心力衰竭、中风、消化道出血、髋部骨折和冠状动脉支架置入而面临压疮和死亡风险。
每 100 张床位的 COVID-19 入院人数高，而入院人数少于 1 人。患者平均年龄为63岁，其中一半为女性。
“COVID-19大流行给维持美国医院的护理质量带来了许多挑战，”研究人员写道。“在激增期间，医院经历了前所未有的压力，重症患者数量增加，工作人员、床位和用品短缺。然而，医院通常很少或没有 COVID-19 入院，在此期间入住率低于 2019 年。
在喂食受感染奶牛生奶的小鼠中发现高 H5N1 流感水平
在小鼠挑战实验中，研究人员给五只老鼠喂食了来自新墨西哥州受影响牛群的约20滴受污染牛奶。这些动物在第 1 天表现出疾病迹象，包括褶皱的皮毛和嗜睡。
这些老鼠一直存活到第4天，当时科学家对它们实施了安乐死，以检查各种器官中的病毒水平。他们发现鼻腔、气管和肺部的水平很高，其他器官的水平为低至中等，与其他哺乳动物的发现相似。
研究小组写道，感染可能是通过咽部发生的，他们还在两只小鼠的乳腺中检测到H5N1 – 类似于在奶牛中的发现 – 即使小鼠没有哺乳。
看看每种疫苗
在20世纪，疫苗极大地改变了医学的格局。在接种疫苗之前，美国的父母每年都可以预期：
脊髓灰质炎将使10,000名儿童瘫痪。
风疹（德国麻疹）将导致多达20,000名新生儿出生缺陷和智力低下。
麻疹将感染约400万儿童，造成约500人死亡。
白喉将是学龄儿童最常见的死亡原因之一。
一种叫做b型流感嗜血杆菌（Hib）的细菌会导致15,000名儿童患脑膜炎，使许多人遭受永久性脑损伤。
百日咳（百日咳）会杀死8000名婴儿。
疫苗已经减少，在某些情况下，消除了许多疾病，这些疾病在几代人之前导致人们死亡或严重残疾。对于今天的大多数美国人来说，疫苗是医疗保健的常规部分。
然而，许多儿童疾病的消失导致一些父母质疑疫苗是否仍然有必要。此外，越来越多的父母担心疫苗实际上可能导致其他疾病。尽管这些担忧没有根据，但已导致一些父母推迟接种疫苗或完全不让孩子接种疫苗。
看看每种疫苗： 黄热病疫苗
儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少？
建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是，如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行，则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。
相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险？
世界上每年有成千上万的人感染黄热病，大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病，并且没有特定的药物来治疗它。另一方面，黄热病疫苗没有严重的副作用。因此，对于那些前往黄热病流行国家的人来说，黄热病疫苗的好处大于其风险。
另外，请记住，进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家，而不是是否需要接种疫苗！（请参阅旅行者的特别注意事项，以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表）。
四价流感病毒裂解疫苗-说明书
药品信息
受理号: CXSS2200020 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.2
承办日期: 2022-03-01 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 上海生物制品研究所有限责任公司;上海生物制品研究所有限责任公司
相关附件信息
附件1：四价流感病毒裂解疫苗（CXSS2200020）-申请上市技术审评报告.pdf
附件2：四价流感病毒裂解疫苗（CXSS2200020）-说明书.pdf
四价流感病毒裂解疫苗-申请上市技术审评报告
药品信息
受理号: CXSS2200020 药品名称: 四价流感病毒裂解疫苗
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.2
承办日期: 2022-03-01 公示日期: 2023-09-18
企业名称: 上海生物制品研究所有限责任公司;上海生物制品研究所有限责任公司
相关附件信息
附件1：四价流感病毒裂解疫苗（CXSS2200020）-申请上市技术审评报告.pdf
附件2：四价流感病毒裂解疫苗（CXSS2200020）-说明书.pdf
非洲的霍乱危机比以往任何时候都更严重
世界卫生组织称霍乱为贫困疾病，因为它在卫生条件差和缺乏清洁水的地方茁壮成长。非洲今年的死亡人数是中东的八倍，中东是受影响第二大的地区。
卫生专家表示，非洲历来脆弱，由于面临气候变化的最严重影响以及厄尔尼诺天气现象的影响，非洲面临的风险更大。
在这场完美的风暴中，全球霍乱疫苗也短缺，只有较贫穷的国家才需要霍乱疫苗。
“它不会影响有资源的国家，”无国界医生组织的国际医疗协调员丹妮拉·加隆（Daniela Garone）博士说。“所以，它不会带来资源。
数十亿美元被投入到主要影响世界上最脆弱人群的其他疾病上，如脊髓灰质炎和肺结核，主要是因为这些疾病具有高度传染性，即使在富裕国家也可能导致疫情暴发。但霍乱的情况并非如此，霍乱的流行病仍然受到控制。
世卫组织本月表示，全球口服霍乱疫苗库存“严重短缺”。自2023年初以来，15个国家（绝望的少数国家）共要求提供8200万剂疫苗，以应对致命疫情，而只有4600万剂疫苗可用。
只剩下320万剂，低于至少储备500万剂的目标。虽然目前在中东、美洲和东南亚有霍乱疫情，但非洲是迄今为止受影响最严重的地区。
疫苗联盟全球疫苗免疫联盟和联合国儿童基金会上个月表示，一种新的霍乱疫苗的批准将提振库存。但短缺的结果已经用死亡人数来衡量。
利兰达是赞比亚首都卢萨卡边缘的一个小镇，是典型的霍乱热点地区。死水池点缀在土路上。干净的水就像金粉一样。在一月份的两天里，米尔德里德·班达（Mildred Banda）亲眼目睹了她1岁的儿子死于霍乱，并赶紧挽救了她十几岁女儿的生命。
霍乱不应该杀死任何人。这种疾病很容易治疗和预防，而且疫苗的生产相对简单。
新的研究表明，HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症
新的研究表明，HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症，但在美国，男孩比女孩少。
HPV疫苗的开发是为了预防女性宫颈癌，专家认为它与筛查一起降低了宫颈癌的发病率。有证据表明，这些疫苗可以预防男性HPV相关癌症，但新的研究表明，与未接种疫苗的男性相比，接种疫苗的男性患口腔癌和喉咙癌的几率较低。这些癌症在男性中的发病率是女性的两倍多。
在这项研究中，研究人员在一个大型医疗保健数据集中比较了340万年龄相仿的人——一半接种疫苗，一半未接种疫苗。
正如预期的那样，接种疫苗的女性在接种疫苗后至少五年内患宫颈癌的风险较低。对于男性来说，也有好处。接种疫苗的男性患任何HPV相关癌症的风险较低，例如肛门癌、阴茎癌、口腔癌和喉咙癌。
这些癌症需要数年时间才能发展，因此数量很少：未接种疫苗的男性中有57种与HPV相关的癌症 – 主要是头颈癌 – 而接种HPV疫苗的男性中有26种。
“我们认为疫苗的最大益处实际上将在未来二三十年内发生，”该研究的合著者、费城西德尼·金梅尔癌症中心的头颈外科医生约瑟夫·库里博士说。“我们在这里展示的是早期的效果波。
该研究结果和第二项研究结果于周四由美国临床肿瘤学会发布，并将于下个月在芝加哥举行的年会上讨论。第二项研究显示疫苗接种率上升，但男性在接种HPV疫苗方面落后于女性。
HPV，或人瘤病毒，非常常见，通过性行为传播。大多数HPV感染不会引起任何症状，无需治疗即可清除。根据美国疾病控制和预防中心的数据，其他人会发展成癌症，每年约有 37,000 例。
在美国，自 2006 年以来，HPV 疫苗一直被推荐用于 11 或 12 岁的女孩，自 2011 年以来被推荐用于同龄男孩。建议 26 岁以下未接种疫苗的任何人进行补种注射。
在第二项研究中，研究人员在一项大型政府调查中研究了青春期前和年轻人自我和父母报告的HPV疫苗接种率。从2011年到2020年，女性的疫苗接种率从38%上升到49%，男性的疫苗接种率从8%上升到36%。
围绕疫苗接种的益处和风险平衡进行有效沟通的挑战和方法
ECDC最近的一项研究表明，围绕疫苗接种的益处和风险平衡进行沟通是一项复杂的工作，因此需要混合使用不同的沟通方法，以确保对多个受众的影响。
通过使用一些良好做法，通过更好地了解和理解疫苗接种的益处和风险平衡，可能会提高疫苗接种的接受度和接受度。在文献综述和利益相关者咨询的基础上，本研究强调了一套良好做法和方法：
监测民众的风险感知并相应地调整沟通。
通过预先揭穿和解揭穿干预措施解决有关疫苗风险的错误信息。
通过数据可视化来说明事实。
关于疫苗益处和潜在风险的沟通透明度。
使用叙事并通过个人故事传达情感价值。
探索聊天机器人、虚拟现实和游戏化等创新技术的潜在用途。
为参与疫苗对话的人员提供支持材料和培训。
尽管疫苗很重要，但在欧盟/欧洲经济区国家进行的大量调查表明，一些人对疫苗安全性的担忧以及对疫苗有效性低下的看法对疫苗的接受和使用构成了重大挑战。
COVID-19大流行进一步凸显了在新疫苗推出和证据不断发展的背景下，围绕疫苗进行沟通的挑战。
这进一步加剧了公共卫生当局在“和平时期”面临的有效疫苗沟通的艰巨任务。
报告还强调了在规划和实施惠益/风险沟通干预措施时需要考虑的一些挑战：
人们对疫苗风险和益处的看法在风险和益处的规模和性质方面差异很大。
关于新疫苗的快速发展的科学证据对就不确定性进行有效沟通提出了挑战。
权衡疫苗接种的风险和益处可能需要相对较高的健康素养和计算能力。
疫苗错误和虚假信息普遍存在，它们与公共卫生当局的宣传举措相竞争。
移民人口和少数民族对公共卫生机构的信任度往往较低。他们也更难通过公共卫生当局最常使用的标准沟通渠道联系到他们。
资源限制可能会影响一些公共卫生当局按照自己的意愿进行有效沟通的能力。
全球脊髓灰质炎
旅行者可以做些什么来预防脊髓灰质炎？
接种脊髓灰质炎疫苗
儿童和成人应及时接种常规脊髓灰质炎疫苗。
如果成年旅行者符合以下条件，则可以接种灭活脊髓灰质炎疫苗加强针：
前往有传播脊髓灰质炎病毒的目的地;
已完成常规脊髓灰质炎疫苗系列;和
尚未接种过一剂成人加强针。
50年的免疫历史照亮了前进的道路
半个世纪过去了。第77次参加世界卫生大会的代表们准备在这个全球卫生领域最重要的决策论坛上就座。EPI——曾经是扩大免疫规划，现在是免疫基本规划——已经有50年的历史了。在这段时间里，疫苗接种挽救了1.54亿人的生命。
1.54亿条生命：每年超过300万条生命，即每分钟有6条生命。今年出生的孩子比1974年出生的孩子活到下一个生日的可能性高40%。自2000年全球疫苗免疫联盟成立以来，全球五岁以下儿童死亡率下降了51%，这预示着低收入国家疫苗接种率的又一次大幅提高。
自1974年世界卫生大会签署EPI以来的50年里，疫苗接种已经挽救了1.54亿人的生命。自2000年全球疫苗免疫联盟成立以来，全球五岁以下儿童死亡率下降了51%
公司开始为奶牛开发禽流感疫苗——尽管存在重大障碍
美国奶牛群中爆发的禽流感提出了一个明显的问题：为什么不采用许多国家用来保护家禽和为奶牛接种疫苗的策略呢？H5N1疫苗不仅可以保护牛免受感染，还可以降低农场工人感染病毒的风险。它可能会限制病毒变异和进一步适应哺乳动物的机会，理论上这可能会引发大流行。
5月3日，美国农业部（USDA）向有能力开发和生产H5N1牛疫苗的公司发出了“信息请求”。全美牛奶生产商联合会（National Milk Producers Federation）首席科学官杰米·琼克（Jamie Jonker）表示，据他所知，有多达10家公司“表示有兴趣”。美国牛从业者协会 （AABP） 是一个兽医团体，2 周前举行了几家潜在疫苗制造商的闭门演讲。
“如果要提供某些东西并被证明是有效和安全的，我认为它会被广泛使用，”琼克说。疫情已经在九个州得到确认，美国有1300万头成熟的奶牛和幼牛。
在进入之前必须权衡几个因素。对H5N1和其他高致病性甲型禽流感病毒研究的严格规定减缓了疫苗的开发。如果疫情逐渐消退，或者通过加强生物安全工作（例如改善乳品店的卫生）得到控制，市场可能会消失。同样不清楚的是，美国农业部是否甚至允许使用疫苗接种，这可能会使乳制品的出口复杂化。
几家公司拒绝与《科学》杂志讨论他们的计划，但有几家公司证实他们已经在生产候选疫苗。总部设在堪萨斯州的法国公司Ceva Animal Health已经销售了15年的疫苗，该疫苗可以保护鸡免受H5N1流感的侵害，最近还在法国推出了一种用于鸭子的新疫苗。与早期为鸡量身定制的产品不同，这种疫苗是“物种无关的”，Ceva病毒学家John El-Attrache说。基于编码2.3.4.4b变异株的血凝素基因（H5N1中的“H”）的RNA，它保护了动物园中的不同家禽甚至鹈鹕。El-Attrache说，研究它是否也适用于奶牛的研究将在“几周内”开始。如果是这样，Ceva可以迅速生产大量疫苗。
位于南达科他州布鲁金斯市的Medgene实验室已经生产了一种疫苗，可以保护牛免受D型流感的侵害，D型流感是2013年在奶牛中发现的一种威胁性较小的菌株，并且也可能在“一夜之间”开始生产H5N1疫苗，南达科他州立大学的免疫学家Alan Young说。Medgene使用通常感染昆虫的杆状病毒作为“平台”，该公司可以“即插即用”不同的流感基因来生产针对特定病毒的疫苗。
世卫组织covid-19感染预防和控制指南摘要
世界卫生组织 （WHO） 于 2023 年 12 月发布了 2019 年冠状病毒病 （covid-19） 感染预防和控制指南的第七版。为本指南进行的修订和制定过程，按照世卫组织指南的制定流程，将covid-19大流行（2020-21年）高峰期制定和发布的技术指南合并和更新为单一指南。
更新后的指南考虑了covid-19的当前背景、支持感染预防和控制（IPC）干预措施的最新证据、流行病学趋势、令人担忧的变异株的出现、人群免疫力、疫苗的可用性和吸收以及室内环境条件。
本文概述了指南的制定过程，并总结了世卫组织目前在照顾或管理covid-19疫情患者时采取的感染预防控制措施的建议。
你需要知道的
世卫组织发布了关于covid-19背景下感染预防和控制的最新指南
在卫生保健机构中，世卫组织建议始终如一地采取标准和基于传播的预防措施，以防止SARS-CoV-2传播
在社区环境中，世卫组织建议采取缓解措施，以降低SARS-CoV-2传播及其影响的风险
接种 2 剂 JYNNEOS 疫苗暴露前后的猴痘病毒感染——美国
接种两剂JYNNEOS疫苗可有效预防许多猴痘病例，并可减轻感染者症状的严重程度。但是，完全接种疫苗的人可能会发生感染。在2022年5月至2024年5月期间，美国27个辖区向CDC报告了271例完全接种疫苗者的猴痘病例。据估计，这些报告的感染发生在<1%的完全接种疫苗的人身上。与未接种疫苗者的病例相比，完全接种疫苗者的感染更有可能发生在30-39岁的非西班牙裔白人男性中，与性伴侣数量的增加有关，并且导致的疾病不太严重（p<0.001）。在有完整数据的完全接种疫苗者的感染中，接种异源（皮下和皮内）（46%）或同源皮下（32%）JYNNEOS疫苗接种后报告的感染比同源皮内接种（22%）后更常见。在完全接种疫苗的人中，从接种疫苗到感染的不同时间间隔表明，免疫力并没有减弱。在接受过 2 剂皮内注射的人群中，第二剂疫苗与发病之间的中位间隔更长（中位数 = 363 天;IQR = 221-444 天）与接受 2 次皮下注射的人的病例相比（中位数 = 263 天;IQR = 47–334 天）（第 <0.001 页）。这一发现的含义尚不清楚;然而，这些数据应增加对皮内给药疫苗剂量有效性的信心，皮内给药是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选给药方法。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂，无论给药途径如何，目前不建议受影响人群接种额外剂量。
剖腹产可能会削弱对麻疹疫苗接种的免疫反应
为了更好地了解儿童对麻疹疫苗接种的免疫反应的变异性，中国上海复旦大学的Wei Wang博士及其同事使用了之前对中国湖南1,500多名儿童的研究数据，包括从出生到12岁每隔几周进行一次的血液检查结果。这使他们能够看到麻疹抗体水平如何随着儿童年龄的增长而变化，包括接种疫苗后的变化。
这项发表在《自然微生物学》上的研究发现，尽管大多数剖腹产出生的儿童在第一次接种疫苗后确实产生了可测量的免疫反应，但其中12%的儿童没有反应，而阴道分娩出生的儿童只有5%。然而，第二剂麻疹疫苗在所有儿童中诱导了对麻疹的强烈免疫力。
近年来，许多国家的剖腹产妇女人数有所增加，全球剖腹产率从1990年的7%左右上升到今天的21%左右。在中国，大约37%的女性以这种方式分娩，而在巴西和土耳其，大约有一半是这样。
尽管其中一些剖腹产在医学上是必要的，但各种研究将这种分娩方式与某些非传染性疾病（包括哮喘和食物过敏）的风险增加联系起来，并发现剖腹产出生的婴儿往往有不同的微生物生活在他们的肠道中。
“在剖腹产中，孩子不会像阴道分娩那样暴露于母亲的微生物组，”该研究的资深作者，英国剑桥大学的Henrik Salje教授说。“我们认为这意味着他们需要更长的时间来赶上他们的肠道微生物组的发展，以及免疫系统被针对包括麻疹在内的疾病的疫苗所启动的能力。
研究结果强调了儿童接种两剂麻疹疫苗的重要性，以确保他们得到保护。Salje补充说：“剖腹产出生的婴儿是我们真正想要跟进的婴儿，以确保他们获得第二次麻疹疫苗，因为他们的第一次注射更有可能失败。
世卫组织认为，覆盖率为95%的人群可以免受麻疹的侵害。然而，在全球范围内，第一剂麻疹疫苗的覆盖率目前为83%，第二剂的覆盖率为74%，这导致了全球大量麻疹死亡。
针对全球H5N1禽流感分支的mRNA疫苗的有希望的临床前发现
宾夕法尼亚大学和圣裘德儿童研究医院的研究人员今天在《自然》杂志上报道，一项针对在世界多个地区传播的H5N1禽流感分支的单价mRNA疫苗的临床前研究具有免疫原性和保护性。
该团队的目标是开发与具有高大流行潜力的流感毒株相匹配的量身定制的疫苗。他们在 2023 年 4 月的一项预印本研究中首次报告了这些发现。
在小鼠中，疫苗引发了强烈的抗体反应，抗体中和了不同的2.3.4.4b分支病毒。对雪貂的实验也显示出类似的结果，该小组对雪貂的挑战研究发现，疫苗可以保护动物免受疾病和死亡的侵害。
科学家正在研究更匹配的版本
宾夕法尼亚大学免疫学研究所微生物学教授、该研究的作者之一斯科特·亨斯利（Scott Hensley）博士今天在X上表示，该团队正在生产疫苗的更新版本，该疫苗更接近于今天流行的轻微漂移菌株。
在昨天的简报会上，联邦卫生官员表示，与mRNA疫苗制造商辉瑞和莫德纳的讨论仍在进行中。预计不久将宣布他们如何参与H5N1疫苗的开发。
澳大利亚输入性H5N1病例与南亚分支有关
新南威尔士大学的两名研究人员今天报告说，一例涉及一名在印度感染该病毒的澳大利亚儿童的输入性禽流感病例涉及已知在印度和孟加拉国的鸟类中传播的南亚2.3.2.1a分支，该分支基于GISAID（共享所有流感数据全球倡议）的数据。
该分支与在鸟类中全球传播的2.3.4.4b分支不同，偶尔会溢出到动物和人类。南亚分支也不同于在柬埔寨和越南家禽中传播的称为2.3.2.1c的古老分支，也很少跳到人类身上。
检测显示H7N3在最近的澳大利亚高路径家禽疫情中
在澳大利亚禽流感的另一项发展中，维多利亚州农业部今天表示，它已经确认高致病性H7N3是梅雷迪思附近一个蛋鸡养殖场爆发的家禽死亡原因。
官员们表示，与患病动物接触的人类可能会患病，但总体威胁很低。
该部门已在疫情农场附近地区实施了家禽活动限制，并敦促鸟类所有者加倍采取生物安全措施。