50年的免疫成功呼唤50个

在过去50年中,有1.54亿人通过常规免疫接种免于可预防的死亡,您很有可能知道其中一人。你甚至可能就是其中之一。事实上,纵观过去半个世纪,很难找到一种公共卫生工具比疫苗接种产生更积极的影响,或者一种在促进全球卫生公平方面做得更大的工具。

由于世界卫生组织成员国在1974年作出的具有里程碑意义的承诺,建立了现在被称为免疫基本规划的常规免疫计划,现在每个国家都存在常规免疫计划。最初,EPI的重点是确保普遍获得针对结核病、白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和麻疹的疫苗,这些都是可以预防的儿童杀手。今天,全球84%的儿童接种了这六种疾病的疫苗,而1974年这一比例仅为5%。

但进展来之不易。在整个1980年代免疫覆盖率迅速提高之后,1990年代失去了势头。主要问题是低收入国家缺乏维持免疫规划所需的资源和基础设施。此外,疫苗市场支离破碎且功能失调:各国依赖少数制造商,不确定的需求阻碍了新进入者。

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疟疾专家呼吁采取行动应对非洲日益增长的耐药性

基于青蒿素的联合疗法对于治疗由寄生虫恶性疟原虫引起的疟疾感染至关重要,静脉注射青蒿琥酯是治疗严重疟疾的重要方法。包括厄立特里亚、卢旺达、坦桑尼亚和乌干达在内的一些东非国家报告了青蒿素部分耐药性(ART-R),这使这些挽救生命的疟疾治疗处于危险之中。

虽然疟疾疫苗现在已经存在,但当它们与有效的抗疟治疗结合使用时,它们在挽救生命方面最有效。

来自伦敦卫生和热带医学学院的科学家以及来自喀麦隆、埃塞俄比亚、坦桑尼亚、马里、纳米比亚、乌干达和南非的非洲机构,在今天世界疟疾日发出了《自然医学》的紧急行动呼吁。

青蒿素耐药性主要由恶性疟原虫 Kelch13 (K13) 蛋白突变介导,导致寄生虫清除延迟。这是一个问题,因为如果寄生虫未能在两天内从血液中清除,则可能导致治疗失败并进一步推动耐药性。

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帮助设计 R21 抗疟疾疫苗的科学家回顾了 30 年的研究及其承诺

直到三年前,还没有人开发出针对任何寄生虫病的疫苗。现在有两种抗疟疾疫苗:RTS,S和R21疫苗。

牛津大学詹纳研究所所长、R21疫苗首席研究员阿德里安·希尔(Adrian Hill)告诉纳丁·德雷尔(Nadine Dreyer),为什么他认为这是疟疾控制的伟大时代。

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轮状病毒疫苗接种减缓了巴基斯坦的主要儿童杀手

巴基斯坦每年有近640万例儿童腹泻病例。该病约占婴儿死亡的60%,占五岁以下儿童死亡的8%。

并非每例死亡都是疫苗可以预防的,但有相当一部分是可以预防的。根据联邦免疫局(FDI)的数据,轮状病毒疫苗于2017年1月在旁遮普邦推出,并于当年在全国范围内推广,可预防导致巴基斯坦约24%腹泻病例的病原体。

2014年发表在《PLOS One》杂志上的一项研究建立了疫苗接种前基线。研究人员发现,在巴基斯坦城市因严重胃肠炎住院的儿童中,多达三分之一患有轮状病毒。

自2017年以来,巴基斯坦的卫生工作者和政策制定者告诉VaccinesWork,疫苗接种工作导致接种疫苗的儿童轮状病毒感染的发生率和严重程度有所降低。

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埃博拉疫苗的使用——全球(2021-2023年)

埃博拉病毒病(埃博拉)是一种罕见但严重的人类疾病,平均病死率约为50%。目前有两种获得许可的疫苗可以预防导致埃博拉病毒的正埃博拉病毒zairense:1剂rVSVΔG-ZEBOV-GP(ERVEBO [Merck])和2剂Ad26.ZEBOV和MVA-BN-Filo(Zabdeno/Mvabea [Johnson & Johnson])。免疫战略咨询专家组建议在埃博拉疫情期间使用一剂ERVEBO,并于2021年建立了全球ERVEBO储备,以确保公平、及时和有针对性地获得疫苗剂量,以应对未来的埃博拉疫情。本报告介绍了2021-2023年埃博拉疫苗的使用情况以及疫苗供应问题国际协调小组(ICG)制定和管理的库存的作用。自 2021 年以来,ICG 库存共运送了 145,690 剂疫苗。然而,由于自2021年以来的疫情受到限制并迅速得到控制,从ICG储备中运出的大多数剂量(139,120剂;95%)已被重新用于高危人群的预防性疫苗接种,而用于应对疫情的剂量为6,570剂(5%)。在没有埃博拉疫情的情况下,可以优先将预防性疫苗接种的剂量重新用于预防性疫苗接种,以防止传播并最大限度地提高库存的成本效益和效益。

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ACIP 对 ≥65 岁成年人使用额外更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗剂量 2024年

尽管自 COVID-19 大流行开始以来,与 COVID-19 相关的严重疾病总体上有所减少,但 COVID-19 仍然是一个重要的公共卫生威胁。与年轻人、青少年和儿童相比,≥65 岁成年人的 COVID-19 相关住院率仍然较高;在 2023 年 10 月至 2024 年 1 月期间,所有 COVID-19 相关住院患者中有 67% 是 ≥65 岁的人。2023年9月12日,CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)建议所有≥6个月大的人使用单价XBB.1.5衍生疫苗更新(2023-2024年公式)COVID-19疫苗接种,以防止与COVID-19相关的严重疾病和死亡。由于 SARS-CoV-2 全年继续传播,并且由于 ≥65 岁人群患 COVID-19 相关重病的风险增加,更新的疫苗对 JN.1 和其他当前流行的变异株提供的保护,以及疫苗赋予的疾病保护作用的预期减弱,ACIP 建议所有 ≥65 岁的人额外接种 1 剂更新的(2023-2024 年配方)COVID-19 疫苗。这些建议的实施有望增强可能已经减弱的免疫力,并降低≥65岁人群中出现严重COVID-19相关结果(包括死亡)的风险。

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非洲加强抗击猴痘的斗争,“令人震惊”的疫情仍在继续

非洲的研究人员和公共卫生官员正在加强与猴痘的斗争,猴痘是一种被忽视的传染病,长期在非洲大陆传播,并在 2022 年开始在欧洲和北美迅速传播时突然声名狼藉。上周在刚果民主共和国(DRC)首都金沙萨举行的一次会议上,来自金沙萨和其他九个受影响非洲国家的科学家回顾了非洲大陆令人震惊的病例增长,讨论了改善猴痘监测和引入疫苗接种的计划,并启动了一个由非洲人领导的研究联盟。

这次会议由非洲疾病控制和预防中心(Africa CDC)召集,是非洲大陆首次召开此类会议,因为越来越多的证据表明,在非洲,猴痘也是通过性传播的,而不仅仅是在男男性行为者(MSM)中,这是最近全球疫情中受影响最大的社区。

猴痘,直到 2022 年 11 月才被称为猴痘,是由痘病毒家族的成员引起的。1970年在刚果民主共和国发现了第一例人间病例。直到几年前,这种病毒似乎主要在人们处理受感染的动物宿主(如啮齿动物)或同一家庭成员之间传播,例如共用织物或其他物品。

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又有三个国家为儿童提供疟疾疫苗接种

截至2024年4月25日,在全球疫苗免疫联盟的支持下,非洲地区30多个国家计划在明年推出疟疾疫苗接种。

世界卫生组织 (WHO) 推荐了 Mosquirix™ (RTS,S/AS01) 和 R21/Matrix-M™ 疟疾疫苗。

从2019年到2023年,加纳、肯尼亚和马拉维的疟疾疫苗试点项目惠及了200多万儿童,疟疾疾病显著减少,儿童总体死亡率下降13%,住院人数大幅减少。

全球疫苗免疫联盟首席项目官Aurelia Nguyen在一份新闻稿中评论说:“今天,我们庆祝更多的儿童获得一种新的救生工具,以对抗非洲最致命的疾病之一。

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牧师的观点:接种流感疫苗的道德案例

每年接种流感疫苗不仅仅是为了照顾自己而采取的行动。如果整个社区都接种了流感疫苗,那么该社区中任何人患上可能危及生命的流感疾病的机会就会大大降低。因此,当我们每个人都接种这种疫苗时,我们就是在爱我们整个社区。这一点尤为重要,因为有些人由于某些健康原因无法接种疫苗,这也可能使他们更容易感染我们正在努力预防的疾病。

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疟疾 问题和答案

疟疾是一种危及生命的疾病,主要见于热带国家。它既是可以预防的,也是可以治愈的。然而,如果没有及时诊断和有效治疗,一例单纯性疟疾病例可能会发展为严重的疾病,如果不进行治疗,往往会致命。

疟疾不具有传染性,不会在人与人之间传播;该疾病通过雌性按蚊的叮咬传播。五种寄生虫可引起人类疟疾,其中两种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。按蚊有 400 多种不同种类,大约 40 种被称为媒介物种,可以传播这种疾病。

在某些地区,这种感染风险高于其他地区,这取决于多种因素,包括当地蚊子的类型。它也可能因季节而异,热带国家雨季的风险最高。

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病毒头号通缉犯:汉坦病毒

汉坦病毒家族是一组相当紧密的病毒,其中许多病毒可以在世界各地的人们中引起各种疾病和综合征。该家族有两个不同的亚群:旧世界汉坦病毒,发现于非洲、亚洲和欧洲;以及在美洲发现的新世界汉坦病毒。虽然这两个亚组是相关的,但它们也不同,因为它们在人类受害者中引起非常不同类型的疾病。新世界亚组中的病毒会引起一种称为汉坦病毒肺综合征(HPS)的疾病,而旧世界亚组中的病毒会引起一种称为肾综合征出血热(HFRS)的疾病。
汉坦病毒可以感染任何年龄、性别或种族的人,但风险最大的是那些在汉坦病毒啮齿动物同伙最多产的环境中工作或生活的人。这意味着从事林业、农业、诱捕或军事等职业的人是汉坦病毒家族成员病毒攻击风险最高的人之一。啮齿动物同伙的地理分布也是决定谁可能面临最高风险的一个因素。例如,由黄颈鼠携带的多布拉瓦病毒仅在东南欧发现,远至捷克共和国和北部最南端的德国,尽管其同伙物种在欧洲的分布范围要广得多。
由汉坦病毒家族成员引起的两种主要疾病在人中都可能很严重,有时甚至是致命的,但也会引起类似于流感的相对轻微的症状。在一些流行病中,汉坦病毒肺综合征的死亡率高达50%至60%,肾综合征出血热的死亡率高达12%至15%。

汉坦病毒攻击的最初迹象往往是相似的,无论罪魁祸首是旧世界病毒还是新世界病毒。通常从发烧、身体疼痛和有时呕吐开始,感染在早期阶段不容易立即与其他传染病区分开来。

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新成立的世卫组织了解和检测白喉合作中心

白喉曾经是最可怕的传染病之一。它是由影响上呼吸道的细菌引起的呼吸道白喉引起的。它还会影响皮肤,导致溃疡,这种情况称为皮肤白喉。这种细菌最严重的影响是它会产生一种损害心脏和神经的毒素。即使经过治疗,今天的经典呼吸道白喉死亡率仍为 5-10%。

控制这种疾病的唯一有效方法是从婴儿期开始接种疫苗,先接种 3 剂初级系列疫苗,然后在以后的生活中接种加强剂。由于整个世卫组织欧洲区域免疫接种率高且持续,白喉的发病率在过去几十年中急剧下降,该病在许多国家已变得罕见。然而,免疫覆盖率的持续差距,以及由此导致的易感个体的积累,为这种疾病和其他疫苗可预防的疾病重新出现和传播创造了机会。

尽管近几十年来白喉发病率总体下降,但2018-2022年全球报告的白喉病例超过6.8万例。与此同时,在一些国家,特别是在该疾病已变得不常见的国家,诊断该疾病的能力和专业知识有所减弱。在疫情发生时限制疫情的传播和影响需要快速反应,包括发现、诊断和治疗。

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登革热疫苗 DENGVAXIA FDA

DENGVAXIA是一种用于预防由登革热病毒血清型1、2、3和4引起的登革热疾病的疫苗。DENGVAXIA被批准用于6至16岁经实验室确认既往感染过登革热并居住在流行区的个人。
DENGVAXIA(登革热四价疫苗,活疫苗)是一种用于皮下注射的无菌混悬液。DENGVAXIA以冻干疫苗抗原小瓶的形式提供,在使用时必须用随附小瓶中的0.6 mL稀释剂(0.4%氯化钠)进行复溶。复溶后,DENGVAXIA为透明、无色的悬浮液(可能存在痕量的白色至半透明蛋白质颗粒)。

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水痘疫苗安全信息

This entry is part 27 of 101 in the series 疫苗安全

水痘或水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的高度传染性疾病。它会导致瘙痒、水疱样皮疹,首先出现在胸部、背部和面部,然后扩散到整个身体。其他典型症状包括发烧、疲倦、食欲不振和头痛。
水痘可能很严重,尤其是在婴儿、青少年、成人、孕妇和免疫系统较弱的人中。一些患水痘的人在以后的生活中会出现一种称为带状疱疹(也称为带状疱疹)的疼痛皮疹。

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对从业人员预防疫苗错误的建议

虽然近年来对疫苗不良反应的风险得到了相当大的关注,但对与疫苗错误相关的不良事件的研究却不那么广泛。尽管如此,世界卫生组织(WHO)强调,疫苗错误导致的不良事件比疫苗本身引起的不良事件更常见。 此外,疫苗错误的机会是巨大的——在美国,到 6 岁之前,将接种 30 种或更多的疫苗来完全免疫儿童,每年仅在儿童疫苗接种期间就发生大量与疫苗相关的错误。

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如果知道 RSV 可能是婴儿的严重疾病,未来的父母在怀孕时更有可能接种 RSV 疫苗

呼吸道合胞病毒 (RSV) 是婴儿感染的主要原因,经常导致住院或重症监护。与婴儿时期未因 RSV 住院的儿童相比,严重到需要住院治疗的 RSV 感染与长期喘息和未来因哮喘症状住院的风险更高有关。在美国,几乎所有儿童都会在出生后的头两年内感染RSV。

怀孕期间接种 RSV 疫苗已被证明有助于预防婴儿与 RSV 相关的住院治疗。该疫苗现已获得 FDA 批准,并推荐在怀孕期间使用。

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人类感染禽流感?专家认为风险不大

甲型H5N1禽流感毒株于1996年首次出现,但自2020年以来,受污染的鸟类种群数量激增,此后越来越多的哺乳动物被感染。

今年3月,奶牛和山羊都加入了名单,这让专家们感到惊讶,因为到目前为止,这些动物还没有被认为有感染这种病毒的风险。

“在美国,一种新的H5N1病毒已经与当地病毒混合在一起,并且能够在奶牛的乳房中极快地繁殖,”巴黎巴斯德研究所环境和感染风险部主任Jean-Claude Manuguerra说。

但是,尽管H5N1在当前浪潮中已经杀死了数百万只家禽,但受感染的奶牛并没有患上重病。

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疟疾仍在肯尼亚造成人们死亡,但疫苗和当地药物生产可能会有所帮助

4月星期二,一名护士在肯尼亚基苏木南丁格尔医疗中心的病房里为一名疟疾患者注射疫苗。16, 2024.即使肯尼亚部分地区参与了世界上第一种疟疾疫苗的重要试点,据报道5岁以下儿童的死亡人数有所下降,但这种疾病仍然是一个重大的公共卫生挑战。肯尼亚卫生部尚未透露疫苗何时会广泛使用。 

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WHO 实况报道 疟疾

疟疾是一种通过某些类型的蚊子传播给人类的危及生命的疾病。它主要分布在热带国家。它是可以预防和治愈的。

感染是由寄生虫引起的,不会在人与人之间传播。

症状可能轻微或危及生命。轻度症状是发烧、发冷和头痛。严重症状包括疲劳、意识模糊、癫痫发作和呼吸困难。

婴儿、5岁以下儿童、孕妇、旅行者和艾滋病毒或艾滋病感染者发生严重感染的风险更高。

疟疾可以通过避免蚊虫叮咬和药物来预防。治疗可以阻止轻度病例恶化。

疟疾主要通过一些受感染的雌性按蚊叮咬传播给人类。输血和受污染的针头也可能传播疟疾。最初的症状可能是轻微的,类似于许多发热性疾病,并且难以识别为疟疾。如果不及时治疗,恶性疟原虫疟疾可在 24 小时内发展为重症和死亡。

有 5 种疟原虫寄生虫会导致人类疟疾,其中 2 种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。恶性疟原虫是最致命的疟疾寄生虫,也是非洲大陆最普遍的寄生虫。间日疟原虫是撒哈拉以南非洲以外大多数国家的主要疟疾寄生虫。其他可以感染人类的疟疾种类是疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。

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