塑造免疫接种未来的八项建议 2月下旬，来自政府、民间社会组织和卫生组织的120多名代表齐聚多哥洛美，
月度归档： 2024 年 4 月
目击者报告：霍乱再次行军
长期以来，霍乱一直是人类的祸害。自 1800 年代初以来，七次大流行席卷全球，造成数百万人死亡。最近的大流行始于1961年，至今仍在持续，起伏不定。现在，包括贫困和气候变化在内的多种因素正在推动疫情激增——从阿富汗到津巴布韦，至少影响了29个国家。
不仅疫情更多，而且规模也越来越大。这场危机几乎没有减弱的迹象：2021年至2022年期间，霍乱病例数增加了一倍多，达到47.3万例，初步数据显示，2023年病例再次大幅增加，自2023年初以来造成5500多人死亡。
霍乱主要通过受污染的水传播，因此改善卫生条件和提供清洁水是预防的最佳途径。在短期内，疫苗接种可以提供高度的保护。不幸的是，最近病例激增，加上全球OCV生产能力有限，意味着全球对OCV的需求远远超过供应。
在完全接种疫苗的人中，研究表明Paxlovid不会缩短症状
《新英格兰医学杂志》上的一项新研究表明，对于那些完全接种了 COVID-19 疫苗但至少有一个严重 COVID 危险因素的人来说，抗病毒药物 Paxlovid 对减少症状持续时间几乎没有作用，但专家警告说，这些发现可能不适用于老年患者。
刚果民主共和国猴痘疫情今年迄今已超过4,500例
刚果民主共和国猴痘疫情今年迄今已超过4,500例 新闻简报 今天凌晨 4：14 丽莎·施尼林（L
RSV单抗BEYFORTUS FDA
nirsevimab-alip是一种呼吸道合胞病毒F蛋白定向融合抑制剂，是通过重组DNA技术在中国仓鼠卵巢（CHO）细胞中产生的人免疫球蛋白G1κ（IgG 1κ）单克隆抗体。分子量约为146.3 kDa。
BEYFORTUS（nirsevimab-alip）注射液是一种无菌、不含防腐剂、澄清至乳白色、无色至黄色的肌肉注射溶液。它装在单剂量硅化Luer lock型玻璃预装注射器中，配有氟涂层柱塞塞。
单剂BEYFORTUS提供的保护持续时间可长达5个月。
RSV单抗BEYFORTUS通用名称和配方
BEYFORTUS通用名称和配方 法律类 接收 一般描述 Nirsevimab-alip 50mg/
呼吸道合胞病毒 （RSV） 免疫接种
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，通常引起轻微的感冒样症状。大多数人在一两周内康复，但 RSV 可能很严重。婴儿和老年人更容易患上严重的RSV，需要住院治疗。疫苗可用于保护老年人免受严重 RSV 的侵害。单克隆抗体产品可用于保护婴幼儿免受严重 RSV 的侵害。
为什么婴儿应该在出生时接种乙型肝炎疫苗
在出生后不久接种第一剂乙型肝炎疫苗可以最大限度地降低母亲或可能居住在家庭中的其他感染者的感染风险。此外，乙型肝炎疫苗实际上可以帮助预防血液中携带病毒的母亲所生婴儿的感染。这是支持根据推荐的时间表为您的孩子接种疫苗的另一个重要事实。
2024 年将提供新的流感疫苗。我需要知道什么？
鉴于有迹象表明今年的流感季节可能比往年更早，尽早接种疫苗可能是最安全的。这对重症风险最高的人尤其重要，包括老年人（65岁及以上）、慢性病患者、幼儿（6个月至5岁）以及土著居民和托雷斯海峡岛民。还建议在怀孕期间接种流感疫苗，以在出生后的头几个月保护母亲和婴儿。
流感疫苗随处可见，包括在全科医生诊所和药房，而许多工作场所都有职业计划。对于高危人群，其中四种疫苗由澳大利亚政府通过国家免疫计划补贴。
在老年人中，现在推荐了多种疫苗：COVID 和流感，以及肺炎球菌和带状疱疹疫苗的一次性疗程。一般来说，大多数疫苗可以在同一次就诊中接种，但请与您的医生讨论您需要哪些疫苗。
诺玛病是一种真正具有破坏性的热带疾病，需要更多的人了解它
Noma 最初是一种小口腔溃疡，几周内会导致脸颊肿胀，然后脱落，在某些情况下，鼻子或眼睛，或两者兼而有之。
大多数患者在感染后的最初几周内死亡。然而，如果在这些早期阶段给予他们广泛可用的抗生素，则可以阻止感染，并挽救患者。对于那些幸存下来的人来说，许多人留下了终生的身体健康问题，例如进食、饮水和说话困难，以及由于污名化而导致的心理健康问题。
免疫细胞的相对缺乏可以解释老年人群的疫苗接种反应较差
年轻人具有更高比例的特定 T 细胞，即分泌干扰素 γ （IFNγ） 的 CD4+ T 细胞，这与更多的抗体反应和更强的病毒中和作用有关。相反，这种关系在老年人中是负面的，这表明老年人相对分泌IFNγ的CD4 + T细胞缺乏症可能解释了他们对疫苗接种的免疫反应较弱。
关于禽流感爆发风险的知识
人们通常很少感染任何类型的禽流感，人与人之间的传播更是罕见。
在目前的疫情中，这种版本的H5N1在过去几年中只在全球少数几个人中被发现，并且没有任何人际传播的病例。
在德克萨斯州的案例中，该人的唯一症状是接触牛后眼睛发红。这是美国已知的第二例H5N1人类感染病例。2022 年，科罗拉多州的一名家禽工人接触了病鸡并患上了轻度疾病。
下一波疫苗如何针对人类寄生虫
随着各国开始为儿童接种疟疾疫苗，人们越来越希望很快能获得针对其他人类寄生虫的疫苗。
mRNA药物为治疗毁灭性儿童疾病带来了希望
一种使用信使RNA技术的药物在解决罕见遗传疾病背后的核心缺陷方面取得了早期成功。这些结果点燃了人们的希望，即该技术首先通过其在COVID-19疫苗中的突破性使用而获得关注，可以实现其期待已久的直接在体内产生治疗性蛋白质的承诺。
今天在《自然》杂志上报道了这一临床进展，为当前的 mRNA 应用提供了推动力，这些应用仍然仅限于疫苗。
无家可归者营地附近的废水检测显示 COVID-19 病毒突变
无家可归者营地附近的废水检测显示 COVID-19 病毒突变 Stephanie Soucheray
CDC对患者H5N1禽流感样本的测序产生了新的临床线索
CDC的科学家还研究了人类标本中的血凝素（HA）基因与两种候选疫苗病毒（CVV）菌株的匹配程度，这些病毒株已经为疫苗制造商准备了疫苗（如果需要）。它说，人类病毒的HA与两种CVV的HA非常接近，这表明疫苗可能会预防病毒。
最后，科学家们研究了人类标本中的病毒对抗病毒药物的反应程度。神经氨酸酶（NA）基因没有任何耐药性标志物，这预示着使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂的好兆头。他们还检查了其他基因片段，发现没有针对PA段（baloxavir）或M2（金刚烷胺，金刚乙胺）的抗病毒药物的耐药性标志物。
在经历了四年的 Covid-19 之后，美国正在适应呼吸道病毒季节的新方法
根据美国疾病控制和预防中心的估计，本季至少有2900万人患病，32万人住院，2万人死于流感。Covid-19 的负担大约是其两倍。
根据CDC的临时数据，自9月初以来，至少有42,000人死于Covid-19，在截至1月13日的一周内达到超过2,500人死亡的峰值。Covid-19 住院人数也在 1 月初达到顶峰，在截至 1 月 6 日的一周内，新入院人数超过 35,000 人，自 9 月以来总住院人数超过 570,000 人。
他说：“药店是人们接种疫苗的一种简单、高效和方便的方式，这很好，但这只适用于那些特别想要和寻求疫苗的人。“在大流行初期，每个人都想接种疫苗，所以我们真的非常依赖药店。但我认为这就是我们失去一些阵地的地方。
根除脊髓灰质炎是可能的：复原力和希望的故事
在很大程度上，由于像瓦西夫这样的疫苗接种前线人员的不懈努力，自1988年以来，野生脊髓灰质炎病例下降了99.9%。疫苗是20世纪最伟大的公共卫生创新之一，迄今已消灭了天花和其他曾经致命的疾病，并保护了大约30亿儿童免受脊髓灰质炎的侵害。
我们拥有一劳永逸地消灭脊髓灰质炎的工具。但近年来，疫苗接种率急剧下降，这主要是由于大流行的中断，使全球数千万儿童面临感染脊髓灰质炎等疫苗可预防疾病的风险。
虽然野生脊髓灰质炎病毒在大多数国家已被根除，但它在阿富汗和巴基斯坦仍然流行，其他国家偶尔会出现病例。与此同时，另一种形式的疾病，即变异型脊髓灰质炎病毒的爆发，在免疫接种不足的地方，特别是在非洲、中东和亚洲一些地区的偏远地区，构成了严重且日益严重的威胁。仅在 2023 年，变异脊髓灰质炎病毒就导致 23 个国家的 500 多名儿童瘫痪。
2023-2024 年更新（单价 XBB.1.5）COVID-19 疫苗针对 ≥18 岁免疫功能低下成人 COVID-19 相关住院治疗的中期有效性
2023年9月，CDC免疫实践咨询委员会建议更新2023-2024年（单价XBB.1.5）≥COVID-19疫苗接种，用于预防COVID-19，包括重症。与过去的COVID-19疫苗一样，对于免疫功能低下的人，可以考虑增加剂量，这些人患重症COVID-19的风险更高，并且对疫苗接种的反应可能降低。在这项分析中，使用 VISION VE 网络的数据评估了 2023 年 9 月至 2024 年 2 月期间更新的 COVID-19 疫苗剂量对 COVID-19 相关住院的疫苗有效性 （VE）。在免疫功能低下的 ≥18 岁成年人中，在接受更新剂量后的 7-59 天内，针对 COVID-19 相关住院的 VE 为 38%，在接受更新剂量后的 60-119 天内为 34%。在这个高风险研究人群中，很少有人（18%）接种了更新的COVID-19疫苗。所有 ≥6 个月大的人都应接种更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗接种；免疫功能低下的人可能会在最后一次推荐的 COVID-19 疫苗后≥2 个月接种额外更新的 COVID-19 疫苗剂量。
轮状病毒疫苗：世卫组织立场文件 – 2021年7月
世卫组织通过资格预审的前两种轮状病毒疫苗是:2008年的RotaTeq疫苗（美国新泽西州怀特豪斯站默克公司）和2009年的Rotarix疫苗（葛兰素史克生物制品公司，比利时里克斯萨特公司）。2018年，世卫组织对另外两种疫苗进行了资格预审:Rotavac（印度巴拉特生物技术国际有限公司）和ROTASIIL（印度血清研究所）。中国兰州生物制品研究所有限责任公司生产的兰州羔羊轮状病毒疫苗和越南Polyvac公司生产的M1轮状病毒疫苗已在某些国家使用。
轮状病毒疫苗参考资料和资源
轮状病毒疫苗参考资料和资源 Rotavirus Vaccine References and Res
预防婴幼儿轮状病毒胃肠炎免疫实践咨询委员会的建议（ACIP）
轮状病毒是全球婴幼儿严重肠胃炎的最常见原因。在2006年美国启动轮状病毒疫苗接种计划之前，大约80%的美国儿童在5岁前患有轮状病毒胃肠炎。在20世纪90年代和21世纪初，轮状病毒导致约410，000名医生就诊，205，000-272，000名急诊就诊，以及55，000-70，000名美国婴儿和儿童住院治疗，每年直接和间接总费用约为10亿美元。2006年2月，一种口服人-牛重组轮状病毒活疫苗（RotaTeq【RV5】）被批准作为3剂系列疫苗在美国婴儿中用于预防轮状病毒胃肠炎，免疫实践咨询委员会（ACIP）建议在美国婴儿中常规使用RV5。预防婴幼儿轮状病毒胃肠炎:免疫实践咨询委员会的建议【ACIP】。MMWR 2006年；55【编号RR-12】）。2008年4月，一种口服人类减毒轮状病毒活疫苗（Rotarix【RV1】）获得了在美国婴儿中使用的2剂系列许可。2008年6月，ACIP更新了其轮状病毒疫苗建议，将RV1的使用包括在内。本报告更新并取代了2006年预防轮状病毒胃肠炎的ACIP声明。ACIP建议美国婴儿常规接种轮状病毒疫苗。RV5和RV1的组成和给药时间表不同。RV5将以3剂系列口服给药，剂量在2、4和6个月大时给药。RV1将分2剂系列口服给药，剂量在2月龄和4月龄时给药。ACIP没有表示对RV5或RV1的偏好。本报告中的建议还提出了服用轮状病毒疫苗的最大年龄、禁忌症、注意事项和特殊情况。
接种轮状病毒疫苗
两种轮状病毒疫苗都是口服给药，方法是将滴剂滴入婴儿的嘴里。每种都需要多剂量：
RotaTeq®（RV5） 在 2 个月、4 个月和 6 个月大时分三剂给药。
Rotarix®（RV1） 在 2 个月和 4 个月大时分两剂给药。
轮状病毒疫苗的储存和处理
轮状病毒疫苗的储存和处理 Rotavirus Vaccine Storage and Handlin
您以前的麻疹疫苗能保护您免受新疫情的侵害吗？
麻疹是传染性最强的疾病之一
加西亚说，麻疹被认为对婴儿和幼儿最有害，在未接种疫苗的旅行者进口后，麻疹一直在免疫接种不足的社区中传播，并指出2019年是美国麻疹的标志性一年，有1200多例病例。
“麻疹具有难以置信的传染性，”迪翁说。
“它通过呼吸道飞沫传播，在麻疹患者进入房间后，这些飞沫可以在空气中停留数小时，”他说。
“这不像你甚至必须和患有麻疹的人在房间里”才能被感染，Dionne说。
马尼亚尔说，任何没有接种疫苗的人都应该以正确的方式接种疫苗。
“在这个时代，任何人都没有理由得麻疹。我们有一种非常有效的疫苗，“他说