霍乱蔓延至安哥拉,已有 8,500 多例病例

自 2025 年 1 月以来,安哥拉经历了一场大规模的霍乱疫情。截至 2025 年 3 月 23 日,共报告了 8543 例病例和 329 例死亡(病死率 (CFR) 为 3.9%),其中三分之一的死亡发生在社区。疫情已迅速蔓延到安哥拉 21 个省中的 16 个省份,影响了所有年龄段的人,其中 20 岁以下人群的负担最高。卫生部在世卫组织和合作伙伴的支持下,正在通过发现病例、部署快速反应小组、社区参与和疫苗接种运动来管理霍乱疫情应对工作。 鉴于疫情迅速发展、持续的雨季以及与邻国的跨境流动,世卫组织评估安哥拉及周边地区进一步传播的风险非常高。

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霍乱 疫苗的历史

霍乱是一种由霍乱弧菌感染肠道引起的腹泻病。

在大约 80% 的霍乱感染中,患者症状轻微或无症状。然而,大约 20% 的有症状的人会出现大量水样腹泻、呕吐和腿抽筋。

症状可能在初次接触霍乱弧菌后两小时至五天内出现。 

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关于重大致命疾病的关键事实 霍乱

霍乱 你应该知道的10件事
1.霍乱与获得清洁水和卫生设施的机会不足密切相关。
2.霍乱是由受粪便污染的水和食物传播的。
3.霍乱的爆发可能是爆炸性的。
4.快速发现疑似病例和实验室确认是必要的。
5.霍乱患者会出现急性水样腹泻,但无发烧。
6.严重的霍乱可以在几个小时内死亡:早期补液是治疗的基石。
7.口服霍乱疫苗是安全的,应与其他预防和控制策略一起使用。
8.应向有危险人群提供安全的水和基本的卫生设施。
9.绘制病例来源对确定控制活动至关重要。
10.世卫组织可向各国提供霍乱试剂盒。

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如果不及时治疗,霍乱可以在数小时内杀死您:如何识别症状并保护自己

如何保护自己免受霍乱侵害?
确保您始终使用安全的饮用水。始终使用煮沸或化学处理过的水进行饮用和准备食物,并避免使用未经处理的水制成的冰块。
始终保持手部卫生。经常用肥皂和安全水洗手,尤其是在上厕所后、换尿布后以及进食或准备食物之前。洗手是预防包括霍乱在内的许多传染病传播的最有效方法之一。
避免生的或未煮熟的食物。食用彻底煮熟但仍然很热的食物,并用安全水清洗水果和蔬菜后自己去皮。
保持良好的卫生习惯,确保厕所得到彻底清洁。在有使用便盆的幼儿的家庭中,妥善处理人类排泄物并彻底清洁所有表面。
口服霍乱疫苗对儿童和成人都是安全的。这些疫苗是预防霍乱的宝贵工具,但必须与所有其他预防措施一起使用。

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霍乱:全球风险提醒

霍乱是一种在卫生条件较差的地区,通过食用或饮用被某些细菌(霍乱弧菌血清型O1和O139)污染的食物和水传播的感染。人与人之间可发生直接传播,但很少见[2]。霍乱可以是无症状的(无症状的),也可以是轻微的疾病。然而,可能会发生突然的水样腹泻(“米水便”)和呕吐,导致脱水。一些感染可导致严重疾病,在极端情况下,如果不及时治疗,霍乱可能是致命的。

霍乱主要见于非洲和亚洲,但欧洲和美洲偶尔也有病例报道。霍乱在英国 (UK) 没有风险;最后一例本地感染病例发生在1893年,在英国旅行者中非常罕见,大多数病例见于访问过孟加拉国、印度或巴基斯坦的旅行者。在英国,2015年至2019年期间,平均每年报告15例返回旅客的霍乱病例,2018年达到17例的峰值。由于COVID-19大流行,国际旅行大幅减少,2020年仅报告了2例输入病例,2021年报告了1例。

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非洲的霍乱危机比以往任何时候都更严重

世界卫生组织称霍乱为贫困疾病,因为它在卫生条件差和缺乏清洁水的地方茁壮成长。非洲今年的死亡人数是中东的八倍,中东是受影响第二大的地区。

卫生专家表示,非洲历来脆弱,由于面临气候变化的最严重影响以及厄尔尼诺天气现象的影响,非洲面临的风险更大。

在这场完美的风暴中,全球霍乱疫苗也短缺,只有较贫穷的国家才需要霍乱疫苗。

“它不会影响有资源的国家,”无国界医生组织的国际医疗协调员丹妮拉·加隆(Daniela Garone)博士说。“所以,它不会带来资源。

数十亿美元被投入到主要影响世界上最脆弱人群的其他疾病上,如脊髓灰质炎和肺结核,主要是因为这些疾病具有高度传染性,即使在富裕国家也可能导致疫情暴发。但霍乱的情况并非如此,霍乱的流行病仍然受到控制。

世卫组织本月表示,全球口服霍乱疫苗库存“严重短缺”。自2023年初以来,15个国家(绝望的少数国家)共要求提供8200万剂疫苗,以应对致命疫情,而只有4600万剂疫苗可用。

只剩下320万剂,低于至少储备500万剂的目标。虽然目前在中东、美洲和东南亚有霍乱疫情,但非洲是迄今为止受影响最严重的地区。

疫苗联盟全球疫苗免疫联盟和联合国儿童基金会上个月表示,一种新的霍乱疫苗的批准将提振库存。但短缺的结果已经用死亡人数来衡量。

利兰达是赞比亚首都卢萨卡边缘的一个小镇,是典型的霍乱热点地区。死水池点缀在土路上。干净的水就像金粉一样。在一月份的两天里,米尔德里德·班达(Mildred Banda)亲眼目睹了她1岁的儿子死于霍乱,并赶紧挽救了她十几岁女儿的生命。

霍乱不应该杀死任何人。这种疾病很容易治疗和预防,而且疫苗的生产相对简单。

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如何使马拉维摆脱霍乱紧急状态

在过去的几年里,水传播细菌的全球威胁急剧上升,南部和东部非洲受到的打击尤为严重。自 2023 年初以来,该地区 14 个国家报告了超过 230,000 例霍乱病例和 4,000 例死亡。

马拉维此前几乎消灭了这种疾病,但 2022 年过得很艰难。同年3月,在飓风“弗雷迪”之后,马钦加区爆发了霍乱疫情,并迅速蔓延到该国所有29个卫生区。仅在 2022 年 11 月,就有惊人的 4,766 例病例。截至 2023 年 8 月,已有近 1,800 名马拉维人丧生。

她说,Namilonje亲自认识的人就是其中之一。“我们现在更加小心了。我们知道为什么经常洗手并且无论如何都不要分享食物很重要。我们还一直在用卫生工作者分发的氯处理我们的水。

然而,氯气和谨慎并不是遏制马拉维霍乱流行的唯一力量。2023年10月,卫生部及其国际合作伙伴发起了一项大规模运动,将霍乱和COVID-19控制工作结合起来。马拉维卫生部公共卫生副主任Allone Ganizani表示,该倡议取得了巨大成功。

“在2022年1月至2023年4月期间,马拉维每周约有300至400例病例,”加尼扎尼说。“但在2023年11月至2024年2月的整个期间,全国只有218例病例,其中两人死亡。这是重大的进步。

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