一种新兴的黑色素瘤治疗形式是手术后将不同的检查点抑制剂(pembrolizumab,阻断 PD-1)与信使 RNA 疫苗 (mRNA-4157) 联合使用。
虽然像帕博利珠单抗这样的检查点抑制剂已经存在了十多年,但像 mRNA-4157 这样的 mRNA 疫苗是一种较新的现象。不过,您可能对 mRNA 疫苗很熟悉,因为生物技术公司辉瑞-BioNTech 和 Moderna 发布了基于 mRNA 技术的 COVID 疫苗。
mRNA-4157 的工作方式基本相同——将 mRNA 注射到患者体内并产生抗原,抗原是一种小蛋白质,可以训练身体的免疫系统攻击疾病(在这种情况下,是癌症,对于 COVID 来说,是病毒)。
然而,mRNA-4157 是独一无二的——从字面上看。这是一种个性化医疗,其中 mRNA 是专门为匹配患者的癌症而创建的。首先,对患者的肿瘤进行基因测序,以确定哪些抗原最能帮助免疫系统识别癌症。然后创建产生这些抗原的患者特异性版本的 mRNA-4157。
上周宣布了一项为期三年的 2 期临床试验的最新结果,该试验结合了 pembrolizumab 和 mRNA-4157。总体而言,在试验开始2.5年后,74.8%的免疫疗法联合mRNA-4157治疗的患者在术后仍然没有癌症,而单独接受免疫疗法治疗的患者中这一比例为55.6%。这些患者患有高风险的晚期黑色素瘤,通常预后不佳。