第14章:霍乱

霍乱是一种急性腹泻疾病,由革兰氏阴性细菌霍乱弧菌引起。在小肠定居后,霍乱弧菌产生一种肠毒素,引起液体和电解质的分泌,并导致无痛的水样腹泻。霍乱的特征是突然出现大量水样便,偶尔伴有呕吐。在严重疾病中,脱水、代谢性酸中毒和循环衰竭可能会迅速发生。未经治疗,超过50%的最严重病例在发病数小时内死亡;通过及时、正确的治疗,死亡率低于1%。只有中度腹泻的轻度病例也会发生,无症状感染很常见。潜伏期通常为两至五天,但也可能只有几个小时。

该疾病主要通过食入粪便污染的水或贝类和其他食物传播。人与人之间的传播可能通过粪便-口腔途径发生。即使在受感染的地区,对旅行者的风险也很小。

霍乱血清群O1按生物型(经典型或埃尔托型)分类,并进一步分为亚型(小川奈那型或稻叶型)。在世界范围内,霍乱弧菌El Tor目前是主要的生物型,小川奈那是主要的亚型。

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