麻疹疫苗接种和感染:问题和误解

麻疹在世界部分地区激增,主要是疫苗接种率下降的结果。世界卫生组织 (WHO) 报告称,2023 年欧洲区域的麻疹病例增加了 30 倍。美国也出现了病例,促使疾病控制和预防中心(CDC)敦促医疗保健提供者保持高度警惕,因为全面爆发的风险增加。

麻疹流行并不是什么新鲜事:麻疹病毒,也称为风疹病毒,几个世纪以来一直困扰着人类。然而,目前的病例涌入与接种疫苗前地区经常发生的疫情不同,因为尽管疫苗接种率下降,但它发生在高度接种疫苗的人群中。这给公众带来了潜在的困惑,也给医生、流行病学家和临床微生物学实验室带来了并发症,他们致力于识别感染患者并跟踪和控制病例。在这里,我们探讨了一些关于麻疹在大多数人接种疫苗的人群中传播的混淆和误解的常见来源。

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为什么我们给婴儿接种乙型肝炎疫苗

人们普遍认为乙型肝炎是一种成人疾病,通过或针头传播。如果是这样的话,给婴儿接种疫苗将是荒谬的。

但现实情况是,乙型肝炎是一种影响全球许多婴幼儿的疾病。不幸的是,您感染病毒的年龄越小,它就越有可能成为可能导致肝硬化或肝癌的慢性感染。虽然大多数疾病如果你在成年后患上它们会更严重,但如果你年轻时患上乙型肝炎,就会更加严重。感染乙型肝炎的一岁以下婴儿发生慢性感染的几率为80-90%,而6岁以下儿童的这一比例为30-50%,成人的这一比例不到5%。

乙型肝炎是北美临床上重要的三种主要肝炎病毒之一:甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎。实际上有丁型肝炎和戊型肝炎,但丁型肝炎是一种奇怪的病毒,需要你感染乙型肝炎才能感染你。戊型肝炎与甲型肝炎非常相似,但主要分布于东亚和南亚。甲型肝炎通常通过受污染的食物或水传播,通常(但并非总是)是一种短暂的感染。乙型肝炎和丙型肝炎更难被免疫系统清除,并可能发展成慢性感染,导致肝功能衰竭。

从1990年(大约开始普遍接种乙型肝炎疫苗的时间)到2006年,乙型肝炎感染率下降了81%,达到有记录以来的最低水平,儿童的下降幅度最大。今天,北美的大多数乙型肝炎感染发生在成年人身上。但在世界范围内,在乙型肝炎仍然普遍存在的地方,儿童感染可能而且确实非常频繁地发生。

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