WHO实况报道 脑膜炎

This entry is part 27 of 27 in the series 脑膜炎球菌病

主要特点
脑膜炎是一种具有高病死率的毁灭性疾病,可导致严重的长期并发症(后遗症)。
脑膜炎仍然是全球公共卫生面临的重大挑战。
脑膜炎的流行在世界各地都有,特别是在撒哈拉以南非洲。
许多病原体可引起脑膜炎,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
细菌性脑膜炎尤其值得关注。大约六分之一的脑膜炎患者死亡,五分之一的人有严重的并发症。
安全、负担得起的疫苗是提供持久保护的最有效方法。
概述

脑膜炎是大脑和脊髓周围组织的炎症。它通常是由感染引起的。它可能是致命的,需要立即就医。

脑膜炎可由多种细菌、病毒、真菌和寄生虫引起。大多数感染可以在人与人之间传播。伤害、癌症和药物导致少数病例。

细菌性脑膜炎是最常见的危险脑膜炎类型,可在 24 小时内致命。

脑膜炎可以影响任何年龄的人。

对于脑膜炎的一些主要细菌原因,有有效的治疗方法和疫苗。然而,脑膜炎仍然是全世界的重大威胁。

急性细菌性脑膜炎有四个主要原因:

脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌)
肺炎链球菌(肺炎球菌)
流感嗜血杆菌
无乳链球菌(B组链球菌)

这些细菌占全球脑膜炎死亡人数的一半以上,并导致其他严重疾病,如败血症和肺炎。

其他细菌,如结核分枝杆菌、沙门氏菌、李斯特菌、链球菌和葡萄球菌、肠道病毒和腮腺炎等病毒、真菌(尤其是隐球菌)和寄生虫(如变形虫)也是脑膜炎的重要原因。

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WHO 实况报道 疟疾

疟疾是一种通过某些类型的蚊子传播给人类的危及生命的疾病。它主要分布在热带国家。它是可以预防和治愈的。

感染是由寄生虫引起的,不会在人与人之间传播。

症状可能轻微或危及生命。轻度症状是发烧、发冷和头痛。严重症状包括疲劳、意识模糊、癫痫发作和呼吸困难。

婴儿、5岁以下儿童、孕妇、旅行者和艾滋病毒或艾滋病感染者发生严重感染的风险更高。

疟疾可以通过避免蚊虫叮咬和药物来预防。治疗可以阻止轻度病例恶化。

疟疾主要通过一些受感染的雌性按蚊叮咬传播给人类。输血和受污染的针头也可能传播疟疾。最初的症状可能是轻微的,类似于许多发热性疾病,并且难以识别为疟疾。如果不及时治疗,恶性疟原虫疟疾可在 24 小时内发展为重症和死亡。

有 5 种疟原虫寄生虫会导致人类疟疾,其中 2 种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。恶性疟原虫是最致命的疟疾寄生虫,也是非洲大陆最普遍的寄生虫。间日疟原虫是撒哈拉以南非洲以外大多数国家的主要疟疾寄生虫。其他可以感染人类的疟疾种类是疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。

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WHO 实况报道 丙型肝炎

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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的肝脏炎症。
该病毒可引起急性和慢性 肝炎,严重程度从轻度到严重不等, 终身疾病,包括肝硬化和癌症。
丙型肝炎病毒是一种血源性病毒, 大多数感染是通过接触不安全注射的血液引起的 实践、不安全的医疗保健、未经筛查的输血、注射 导致接触血液的药物使用和性行为。
全球估计有5000万人患有慢性丙型肝炎病毒感染,每年约有100万新感染病例。
世卫组织估计,2022年约有24.2万人死于丙型肝炎,其中大部分死于肝硬化和 肝细胞癌(原发性肝癌)。
直接作用抗病毒药物 (DAA) 可以 治愈超过95%的丙型肝炎感染者,但可获得 诊断和治疗水平低。
目前尚无有效的丙型肝炎疫苗。

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WHO 实况报道 麻疹

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麻疹是一种由病毒引起的高度传染性疾病。当感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏时,它很容易传播。它可能导致严重的疾病、并发症,甚至死亡。

麻疹可以影响任何人,但最常见于儿童。

麻疹感染呼吸道,然后扩散到全身。症状包括高烧、咳嗽、流鼻涕和全身皮疹。

接种疫苗是预防麻疹或将其传播给他人的最佳方法。疫苗是安全的,可以帮助您的身体抵抗病毒。

在1963年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前,大约每两到三年发生一次重大流行病,估计每年造成260万人死亡。

据估计,2022年有13.6万人死于麻疹,其中大多数是五岁以下儿童,尽管有一种安全且具有成本效益的疫苗。

2000-2022年期间,各国、世卫组织、麻疹和风疹伙伴关系(前身为麻疹和风疹行动)和其他国际伙伴加速开展免疫活动,成功预防了约5700万人死亡。疫苗接种使麻疹死亡人数估计从2000年的76.1万人减少到2022年的13.6万人。

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WHO 实况报道 脊髓灰质炎

脊髓灰质炎(脊髓灰质炎)主要影响5岁以下的儿童。
每 200 例感染中就有一例导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪的人中,5-10%的人在呼吸肌无法动弹时死亡。
自1988年以来,野生脊灰病毒病例减少了99%以上,从超过125个流行国家的估计35万例减少到仅两个流行国家(截至2023年10月)。
只要有一个儿童仍然受到感染,所有国家的儿童都有感染脊髓灰质炎的风险。如果不能从这些最后的据点根除脊髓灰质炎,就可能导致该病在全球卷土重来。
在大多数国家,全球努力通过建立有效的监测和免疫系统,扩大了应对其他传染病的能力。

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WHO 实况报道 破伤风

破伤风是通过破伤风梭菌孢子感染伤口或伤口而获得的,大多数病例发生在感染后 14 天内。破伤风不能在人与人之间传播。
破伤风可以通过使用含破伤风类毒素的疫苗 (TTCV) 进行免疫接种来预防。然而,从破伤风中康复的人没有自然免疫力,可能会再次感染。
大多数报告的破伤风病例与出生有关,发生在未充分接种TTCV疫苗的新生儿和母亲中。
2018年,约有2.5万名新生儿死于新生儿破伤风,比1988年减少了97%,这主要是由于TTCV免疫接种的扩大。
2022 年,全球 84% 的婴儿接种了 3 剂含白喉-破伤风-百日咳 (DTP) 的疫苗。

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WHO 实况报道 戊型肝炎

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的肝脏炎症。
据估计,全世界每年有2000万例戊型肝炎病毒感染,导致约330万例有症状的戊型肝炎病例。
世卫组织估计,2015年戊型肝炎造成约4.4万人死亡(占病毒性肝炎死亡人数的3.3%)。
该病毒通过粪口途径传播,主要通过受污染的水传播。
戊型肝炎在世界范围内都有发现,但这种疾病在东亚和南亚最为常见。
一种预防戊型肝炎病毒感染的疫苗已经开发出来,并在中国获得许可,但在其他地方还没有上市。

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WHO 实况报道 丁型肝炎

丁型肝炎病毒(HDV)是一种需要乙型肝炎病毒(HBV)才能复制的病毒。
丁型肝炎病毒(HDV)影响全球近5%的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者。
当人们同时感染乙型肝炎和丁型肝炎(合并感染)或在首次感染乙型肝炎(双重感染)后患上丁型肝炎时,就会发生丁型肝炎病毒感染。
乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒合并感染的可能性更大,包括土著居民、血液透析接受者和注射吸毒者。
自1980年代以来,全球乙型肝炎病毒感染人数有所下降,这主要是由于全球乙型肝炎疫苗接种计划的成功。
HDV 和 HBV 感染的结合被认为是最严重的慢性病毒性肝炎形式,因为肝相关死亡和肝细胞癌的进展速度更快。
丁型肝炎感染可以通过乙型肝炎免疫接种来预防,但治疗成功率很低。

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WHO 实况报道 乙型肝炎

乙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒感染,可引起急性和慢性疾病。
该病毒最常从 母亲在出生和分娩期间,以及幼儿时期 例如在与 受感染的伴侣、不安全的注射或接触锋利的器械。
世卫组织估计有2.54亿人 2022 年慢性乙型肝炎感染者,新增 120 万 每年都有感染。
2022 年,乙型肝炎导致估计 110万人死亡,主要死于肝硬化和肝细胞癌 (原发性肝癌)。
乙型肝炎可以通过安全、可用和有效的疫苗来预防。

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WHO 实况报道 甲型肝炎

甲型肝炎是一种肝脏炎症,可导致轻度至重度疾病。
甲型肝炎病毒(HAV)通过摄入受污染的食物和水或直接接触感染者传播。
几乎每个人都能从甲型肝炎中完全康复,并具有终生免疫力。然而,极少数感染甲型肝炎的人可能死于暴发性肝炎。
甲型肝炎感染的风险与缺乏安全饮用水以及环境卫生和个人卫生条件差(如手部污染和脏手)有关。
有一种安全有效的疫苗可以预防甲型肝炎。

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WHO 实况报道 黄热病

黄热病是一种由蚊子传播的传染病,主要在白天叮咬。
截至2023年,非洲有34个国家和中美洲和南美洲有13个国家是黄热病流行地区,或者有黄热病流行地区。
黄热病可以通过安全且负担得起的疫苗来预防。一剂黄热病疫苗就足以提供终身保护。
一项基于非洲数据来源的建模研究估计,2013年黄热病的负担为84000-17万例重症病例和29000-6万例死亡(1)。

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WHO 实况报道 白喉

白喉是一种由细菌引起的疾病,影响上呼吸道,较少影响皮肤。它还会产生一种毒素,损害心脏和神经。
白喉是一种疫苗可预防的疾病,但需要多剂和加强剂才能产生和维持免疫力。
那些没有接种疫苗或免疫接种不足的人有患这种疾病的风险。
对于未接种疫苗的人,如果没有适当的治疗,白喉在大约 30% 的病例中可能是致命的,幼儿的死亡风险更高 (1)。
最近的白喉疫情强调了在整个生命过程中在社区中保持高水平的疫苗接种覆盖率的重要性。
2022 年,全球估计有 84% 的儿童在婴儿期接种了推荐的 3 剂含白喉疫苗,剩下 16% 的儿童没有覆盖或覆盖不完全。国家之间和国家内部的覆盖范围差异很大。

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