目击者报告:霍乱再次行军

长期以来,霍乱一直是人类的祸害。自 1800 年代初以来,七次大流行席卷全球,造成数百万人死亡。最近的大流行始于1961年,至今仍在持续,起伏不定。现在,包括贫困和气候变化在内的多种因素正在推动疫情激增——从阿富汗到津巴布韦,至少影响了29个国家。

不仅疫情更多,而且规模也越来越大。这场危机几乎没有减弱的迹象:2021年至2022年期间,霍乱病例数增加了一倍多,达到47.3万例,初步数据显示,2023年病例再次大幅增加,自2023年初以来造成5500多人死亡。

霍乱主要通过受污染的水传播,因此改善卫生条件和提供清洁水是预防的最佳途径。在短期内,疫苗接种可以提供高度的保护。不幸的是,最近病例激增,加上全球OCV生产能力有限,意味着全球对OCV的需求远远超过供应。

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霍乱

霍乱主要通过食物或水的粪便污染传播。产毒霍乱弧菌 O1 和 O139 是游离活的细菌生物,存在于淡水和微咸(微咸)水中,通常与贝类和水生植物有关。感染通常通过天然发现霍乱弧菌或被受感染粪便污染的饮用水获得。受污染的鱼类和贝类也是常见的传播途径。

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全世界的霍乱疫苗储备已经空了,但救援工作正在进行中

全世界的霍乱疫苗已经用完了——就在这种致命疾病肆虐之际,这是多年来从未见过的。目前有15个国家报告了活跃的疫情,仅在1月份就报告了40,900多例病例和775例死亡。但世界卫生组织(世卫组织)霍乱小组组长菲利普·巴尔沃萨(Philippe Barboza)2月23日表示,全球库存中所有可用剂量的口服霍乱疫苗都已分配到3月中旬。他说,现在“没有缓冲措施来应对不可预见的疫情或预防运动”。

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受疫情影响的津巴布韦人张开双臂拥抱霍乱疫苗

“我记得2008年霍乱爆发,我不能因为当时所看到的情况而冒着生命危险回避疫苗,”他说。那次流行病是津巴布韦最致命的流行病,没有反应性的大规模疫苗接种运动,夺走了近4,300人的生命。研究人员估计,在这场复杂的公共卫生危机中,反应性疫苗接种可以避免 1,320 至 2,920 人死亡。

“令人欣慰的是,政府采取了这条路线(疫苗推广)来防止最坏的情况发生。我很高兴能和家人一起接种疫苗,“Dzamutsana说。

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赞比亚爆发的霍乱疫情已造成400多人死亡,10,000人感染

赞比亚已从世卫组织收到约140万剂口服霍乱疫苗,预计很快将有20多万剂疫苗抵达。包括马塞博在内的赞比亚政府官员公开接种了疫苗,以鼓励其他人也接种疫苗。

卫生专家此前曾警告说,全球多次霍乱疫情使疫苗供应紧张,疫苗主要通过联合国和合作伙伴管理的国际机构分发给贫穷国家。疫苗联盟全球疫苗免疫联盟预测,疫苗短缺可能持续到2025年。

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第14章:霍乱

霍乱是一种急性腹泻疾病,由革兰氏阴性细菌霍乱弧菌引起。在小肠定居后,霍乱弧菌产生一种肠毒素,引起液体和电解质的分泌,并导致无痛的水样腹泻。霍乱的特征是突然出现大量水样便,偶尔伴有呕吐。在严重疾病中,脱水、代谢性酸中毒和循环衰竭可能会迅速发生。未经治疗,超过50%的最严重病例在发病数小时内死亡;通过及时、正确的治疗,死亡率低于1%。只有中度腹泻的轻度病例也会发生,无症状感染很常见。潜伏期通常为两至五天,但也可能只有几个小时。

该疾病主要通过食入粪便污染的水或贝类和其他食物传播。人与人之间的传播可能通过粪便-口腔途径发生。即使在受感染的地区,对旅行者的风险也很小。

霍乱血清群O1按生物型(经典型或埃尔托型)分类,并进一步分为亚型(小川奈那型或稻叶型)。在世界范围内,霍乱弧菌El Tor目前是主要的生物型,小川奈那是主要的亚型。

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