英国百日咳病例增加——你需要知道的

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你可能读过最近关于咳嗽的令人震惊的报道持续100天”是”迅速在英国传播开来“而且可以”肋骨骨折”。如果你不看标题以外的内容,你可能会忽略这样一个事实,即这些报道是关于百日咳。

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ACIP关于破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗的使用的最新建议,2019年

关于这个话题已经知道了什么?
间隔5年和10年重复接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗是安全和免疫原性的。
这份报告增加了什么?
更新了ACIP建议,允许破伤风和白喉类毒素(Td)疫苗或Tdap用于十年一次的Td加强免疫、用于伤口管理的破伤风预防,以及用于补充免疫计划中的额外所需剂量,如果一个人已经接种了至少1剂Tdap疫苗。
这对公共卫生实践有什么影响?
在以前仅推荐使用Td的情况下,允许使用Tdap或Td增加了提供者护理点的灵活性。

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ACIP关于 白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒的许可,b型流感嗜血杆菌结合物和乙型肝炎疫苗的使用指南

2018年12月21日,食品药品监督管理局(FDA)许可了一种吸附了六联白喉和破伤风类毒素以及无细胞百日咳(DTaP)的灭活脊髓灰质炎病毒(IPV)b型流感嗜血杆菌(Hib)结合物(脑膜炎球菌蛋白结合物)和乙型肝炎(HepB)(重组)疫苗,DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis;MCM Vaccine Company),*用于2个月、4个月和6个月婴儿的3剂系列(1)。2019年6月26日,在审查安全性和免疫原性数据后,免疫实践咨询委员会(ACIP)†投票将DTaP-IPV-Hib-HepB纳入联邦儿童疫苗(VFC)计划。§本报告总结了DTaP-IPV-Hib-HepB的适应症,并提供了其使用指南。

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ACIP 关于在美国用疫苗预防百日咳、破伤风和白喉的建议

这份报告汇编和总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于美国破伤风、白喉和百日咳预防和控制的所有建议。作为对以前公布的建议的全面总结,本报告不包含任何新的建议,并取代以前公布的所有报告和政策说明;它旨在供临床医生和公共卫生提供者作为一种资源使用。ACIP建议常规接种破伤风、白喉和百日咳疫苗。建议婴幼儿接种5剂系列白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳(DTaP)疫苗,以及1剂青少年加强剂量的破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗。从未接种过Tdap的成年人也被建议接种加强剂量的Tdap。建议妇女在每次怀孕期间接种一定剂量的Tdap,无论以前是否接种过Tdap,都应在妊娠27至36周期间接种。接种Tdap后,建议青少年和成人每10年接种一次破伤风和白喉类毒素(Td)加强疫苗,以确保持续预防破伤风和白喉。

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百日咳

百日咳是一种传染性很强的疾病,会导致严重的并发症,包括死亡。该疾病在新生儿中尤其严重,并且是全世界婴儿死亡的主要原因;世界卫生组织(世卫组织)估计,2008年约有1600万百日咳病例,约195 000名儿童死于该疾病。然而,疫苗接种导致近年来婴儿死亡率大幅下降。世卫组织估计,2008年,全球百日咳疫苗接种避免了约687,000例死亡。2012年,英国经历了全国性的百日咳爆发(流行)。仅在英国就有超过9300例——是近几年的十倍多。造成这种情况的原因尚不清楚。自2012年以来,病例有所下降,但与2012年疫情爆发前相比,数字仍然很高。2012年有14名三个月以下的婴儿死于百日咳,另有18名婴儿在2013年至2016年间死亡。2017年无百日咳死亡病例,2018年上半年无死亡病例。母亲接种疫苗可以保护婴儿免于这种疾病。

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五合一疫苗(五联疫苗)

五合一疫苗在英国使用了很多年,但被六合一疫苗取代,适用于2017年8月1日或之后出生的所有婴儿。这两种疫苗都可以预防白喉,破伤风,百日咳(百日咳),脊髓灰质炎和Hib疾病(流感嗜血杆菌b型)。六合一疫苗还可以预防乙型肝炎,导致严重的肝病。

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第10章:百日咳

百日咳,通常被称为百日咳,是一种由细菌引起的传染性呼吸道疾病百日咳博德特氏菌。这种疾病的典型特征是长时间的阵发性咳嗽,并常伴有吸气性咳嗽。疾病表现可随年龄和既往暴露史或疫苗接种史而变化。年幼的婴儿可能会出现呼吸暂停而没有其他疾病症状。具有一定免疫力的成年人和青少年可能仅表现出轻微症状,或出现典型的长时间阵发性咳嗽。所有人的咳嗽都会持续几个月。

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怀孕和产后免疫

如果妇女在怀孕期间接种疫苗,她会将抗体传给胎儿,胎儿在出生后的头几个月会有被动免疫力。对疫苗和妊娠的安全性进行了几十年的临床安全性研究。怀孕期间的免疫保护了母亲、胎儿和新生儿,但新生儿的免疫力会随着时间的推移而下降。母乳喂养也会将母亲已经产生抗体的疾病的部分免疫力传递给新生儿。

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