Quest for HIV Vaccine: Some Progress Despite Major
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没有研究表明 COVID-19 疫苗会促进人类癌症
COVID-19疫苗接种可降低COVID-19住院和死亡风险，对COVID-19重症并发症风险较高的人群尤为重要。这些人包括患有癌症和其他可能削弱免疫系统的疾病的人。目前没有证据表明 COVID-19 疫苗会增加患癌症的风险、使其更具侵袭性或降低癌症治疗的有效性。
疫苗挽救生命：如何提高接种率？
Vaccines save lives: how can uptake be increased?
疫苗是安全、有效的，不会导致自闭症
疫苗的好处大大超过了它们的风险。对于父母来说，最安全的决定是按照推荐的时间表为孩子接种疫苗。
疫苗有效性变化最大的是流感或流感疫苗，其有效性因年份而异，并且当年疫苗与流行的流感病毒的匹配程度各不相同。在流感疫苗与大多数流行的流感病毒相匹配的季节，流感疫苗可将整个人群中患流感疾病的风险降低 50-60%。亚群的疫苗有效性可能更高或更低，具体取决于他们对疫苗的完全反应能力。
美国常规使用的其他疫苗的有效性各不相同，但对于大多数疫苗，80-99% 的接种疫苗者受到保护。例如，两剂MMR或麻疹-腮腺炎-风疹疫苗可提供约99%的麻疹保护。
疫苗的不良反应要么是轻微的，要么是非常罕见的。常见的不良反应包括发烧、疲倦和手臂酸痛。严重的不良事件非常非常罕见。例如，一些疫苗会引起儿童发烧，极少数情况下会引起热性惊厥。热性惊厥对父母来说可能是可怕的，但尚未被证明会导致长期残疾或问题。
怀孕期间的疫苗：保持你和你的宝宝健康
在我和我丈夫怀孕之前，我确保我的疫苗接种都是最新的。一旦我知道我怀孕了，我就接种了流感疫苗、Tdap 疫苗和 COVID-19 疫苗。我们的儿子威廉是一个健康快乐的小家伙，我自己保持健康使我能够按照我计划的方式照顾他。
我给自己接种了疫苗
I Got Myself Vaccinated 我给自己接种了疫苗 3月 3， 2020 Anti-
为什么我们没有疫苗……3种病原体的故事
自现代分子生物学兴起以来的 50 多年里，研究人员开发了针对一系列病原体的疫苗，从 SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒）到肺炎链球菌（导致肺炎球菌疾病的细菌）。然而，尽管经过多年的努力，针对少数细菌病原体（即铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和淋病奈瑟菌）的疫苗仍然遥不可及。
用益生菌和疫苗促进蜜蜂健康
除了益生菌领域的这些新见解外，疫苗开发的重大进展正在改变我们看待美国臭虫的方式，这是一种导致菌落崩溃的广泛细菌性疾病。2023 年 1 月，美国农业部 （USDA） 批准了第一种口服疫苗，以保护蜜蜂免受美国臭虫的侵害。疫苗技术依赖于通过蜂王浆（蜂王浆）将灭活的Paenibacillus幼虫（疾病的病原体）喂给蜂王，蜂王浆是蜂王的特殊食物来源。一旦蜂王摄入疫苗，她的身体就会产生抗体，这些抗体会繁殖到她的卵中。这也使她的后代，即P.幼虫的目标，免疫。这种疫苗技术为保护蜜蜂以及其他昆虫免受其他微生物威胁铺平了道路。
评价疫苗有效性的试验阴性研究设计
疫苗的评估在初步批准后很久仍在进行。批准后的观察性研究通常用于调查临床试验无法切实评估的疫苗有效性（VE）的各个方面。
为什么有些疫苗比其他疫苗效果更好？
如果有人接种了麻疹病毒疫苗，他们可能不会患上麻疹。
如果有人接种了SARS-CoV-2疫苗，他们仍然很有可能感染COVID-19，甚至可能多次感染。
并非所有疫苗的“作用”都相同。
资料来源：亚洲开发银行/Flickr
快速浏览一下上面的例子，人们可能会认为麻疹疫苗“有效”，而 COVID-19 疫苗则不然——“有效”意味着完全预防疾病。但是，疫苗有效意味着什么？这取决于病毒。
有些疫苗不能阻止感染和疾病传播
Some Vaccines Don’t Stop Infection and Transmissio
疫苗与怀孕
Pregnancy 怀孕 怀孕对于整个准家庭来说都是一个特殊的时刻。这也是采取措施保护
南苏丹如何保持疫苗冷却，从机场一直到患者
它是世界上电气化程度最低的国家，旱季气温周期性地下降到40多度。没有多少地方的免疫冷链——从制造商一直到最远的村庄，将疫苗保持在至关重要的 2-8°C 温度范围内的全球冰箱和冷藏箱网络——的维护更具挑战性。
“我们需要扩大疫苗储备，以容纳更多的疫苗，并为需要不同温度的疫苗建立负（温度）储存的冷链。”
– 卫生部初级卫生保健司司长Atem Nathan博士
然而，自 2016 年以来，南苏丹每年都设法为越来越多的儿童接种疫苗，到 2022 年，76% 的儿童至少接种了一剂疫苗。它是如何工作的？
生物武器、生物恐怖主义和疫苗
在生物武器紧急情况下，有效的疫苗可能会保护生命并限制疾病传播。目前，针对炭疽和天花等少数威胁的疫苗已获得许可，并且正在研究开发和生产针对土拉菌病、埃博拉病毒和马尔堡病毒等其他威胁的疫苗。然而，许多生物武器疾病威胁缺乏相应的疫苗，对于那些有疫苗的人来说，在紧急情况下成功使用疫苗存在重大挑战。
关于常规英国 （UK） 疫苗的重要提醒
接种疫苗是预防某些疾病的最佳方法之一，如白喉、麻疹和脊髓灰质炎。当医疗保健系统中断和疫苗覆盖率下降时，这些疾病通常会复发。世界卫生组织（World Health Organization， WHO）报告称，在COVID-19大流行期间有所下降后，儿童疫苗接种率正在提高，但在许多国家仍低于理想水平[1]。
白喉、风疹和脊髓灰质炎现在在英国并不常见，这要归功于英国常规疫苗接种计划的成功;但在世界上疫苗短缺或无法获得的地区，仍有报道。未及时接种疫苗的国际旅行者有感染这些严重感染的风险。在出国旅行之前，请检查您和您的家人是否接种了英国推荐的所有常规疫苗[2]。
英国和许多欧洲国家报告百日咳（百日咳）和麻疹的发病率上升，主要是因为疫苗接种率下降[3-6]。百日咳和麻疹疫苗接种是英国常规疫苗接种计划的一部分[2]。英国卫生安全局（UK Health Security Agency）鼓励每个人检查他们是否接种了适合其年龄和情况的常规疫苗[7]。
全球报告的疫苗可预防疾病数量摘要可在此处查阅：世卫组织全球卫生观察站数据存储库：疫苗可预防的传染病。
在英国，通过疫苗预防的疫情，如白喉、麻疹和脑膜炎球菌病，通常不会在TravelHealthPro的疫情监测部分报告。
研究人员发现最初为HIV制造的疫苗也可以对抗癌症
Früh说，疫苗平台帮助抗击癌症的潜力令人兴奋。由于巨细胞病毒疫苗引发的T细胞可以终生维持，因此它可能特别有用，可以防止前列腺癌或乳腺癌等癌症复发。希望是，如果有人曾经患过前列腺癌，疫苗可以防止癌症复发。
“如果你得了癌症，你会担心你的余生可能会复发，”他说。“因此，拥有一种可以引发癌症特异性T细胞的疫苗，这些T细胞充当免疫屏障，不断巡逻您的身体，并在您的余生中保护您，这真的很令人兴奋。
研究人员首先需要弄清楚他们在动物模型中发现的结果是否可以在人类身上复制。巨细胞病毒具有物种特异性，因此恒河猴巨细胞病毒可能不会在人类中产生相同的免疫反应。正在进行的HIV临床试验将提供早期证据，以帮助决定进一步的测试和开发是否会产生结果。接下来是针对其他病原体和癌症的人体临床试验。
研究人员用部分HIV病毒对大肠杆菌进行基因改造，以期获得成功的疫苗
厄勒布鲁大学（Örebro University）生物学讲解员尼古拉·谢尔巴克（Nikolai Scherbak）在参加完南非的一次会议后刚刚返回瑞典，他在会上介绍了一项研究，该研究增加了开发艾滋病毒疫苗的机会。他与其他研究人员一起，用部分HIV病毒对益生菌大肠杆菌进行了转基因。
该论文发表在《微生物细胞工厂》杂志上。
“应用先进技术，我们将DNA序列插入细菌的特定位点。我们使用HIV病毒的一部分，该病毒不具有传染性，但仍会触发身体产生中和抗体，“Scherbak说。
大肠杆菌生活在人类和其他动物的肠道中，一些变种会引起多种类型的感染。然而，也有一些有益的细菌变种可以促进更好的肠道菌群。其中之一是Nissle菌株的益生菌大肠杆菌，被Örebro研究人员在研究中使用。
“我们使用的细菌在德国作为膳食补充剂出售，但据我所知，它们在瑞典是买不到的。这些补充剂推荐给患有IBS或其他胃病的人。
艾滋病毒是可导致致命的免疫缺陷病艾滋病的病毒，目前尚无治愈方法。然而，有一些HIV治疗药物疗法可以使感染者在没有症状或传播疾病风险的情况下生活。
“艾滋病毒感染者必须在余生中服用抗逆转录病毒药物，而且费用不是每个人都能负担得起的。研究人员多年来一直在进行疫苗开发，但不幸的是，这并不是制药公司的优先事项，“Scherbak说。
疫苗能挽救多少生命？
自从疫苗诞生以来，疫苗已经拯救了全世界无数人的生命！尽管如此，许多国家的人们仍然患有可以通过接种疫苗来预防的疾病。我们观察了98个国家，那里有很多人感染了这种疾病。我们想衡量接种疫苗对他们的好处。通过数学模型，我们发现2000年至2019年间，疫苗挽救了3700万人的生命！我们预计，到2030年，它还能节省3200万美元。
什么是疫苗？
免疫系统是人体抵御细菌的天然防御系统。当细菌入侵时，免疫系统会发送特殊的细胞来抵抗它。然而，有时免疫系统天生不够强大，无法防止疾病严重伤害某人甚至杀死他们。但是有一种方法可以增强免疫系统。它被称为疫苗。
疫苗是使免疫系统通过模仿感染来对抗致病细菌或其他病原体的物质。他们欺骗免疫系统对这种细菌进行“记忆”，而不必首先与真正的细菌作斗争。现在，当免疫系统遇到真正的病原体时——无论是病毒、细菌还是其他微生物——它已经准备好攻击它了。因此，接种疫苗的人不会生病。
在疫苗出现之前，许多儿童患有麻疹、脊髓灰质炎、天花和白喉等使人衰弱和致命的疾病。如果感染了导致破伤风（或“锁颌”）的细菌，一个简单的划痕可能是致命的。然而，疫苗改变了这一点。天花已经完全从世界上消失了，脊髓灰质炎也几乎消失了。麻疹和白喉的暴发很少见，尤其是在美国。破伤风感染在世界范围内继续下降。
接种疫苗还可以帮助保护无法接种疫苗的人。这些婴儿可能太小而无法接种疫苗。或者可能有些人病得太重或太老而无法接种疫苗。当社区中有足够多的人接种了针对特定传染病的疫苗时，这种疾病在人与人之间传播的机会很小。医生将这种类型的社区保护称为“群体免疫”。
专题文章：疫苗会导致慢性病吗？
随着疫苗可预防疾病的普及，预防这些疾病的疫苗也受到了审查。虽然预期寿命有所延长，美国等国家已经不再听说麻疹和风疹等疾病导致的死亡，但世界其他地区仍在努力控制它们。事实上，在非洲部分地区，一些家庭等到麻疹的威胁过去后才给孩子取名。
不幸的是，一些人没有庆祝疫苗的成功，而是开始怀疑疫苗是否会导致其他疾病，如哮喘、自闭症、关节炎或自身免疫性疾病，如糖尿病、吉兰-巴雷综合征 （GBS）、佐剂诱导的自身免疫/自身炎症综合征 （ASIA） 和多发性硬化症。此外，摇晃婴儿综合症、疯牛病和婴儿猝死综合症等疾病也被归咎于疫苗。然而，每次提出问题时，研究都已经完成，并没有发现疫苗与这些疾病有因果关系。
关注疫苗安全性的人有时会提到，疫苗的数量和慢性病的发病率随着时间的推移而增加。然后，他们利用这一观察结果得出结论，疫苗一定是慢性病增加的原因。虽然这听起来像是一个令人担忧的原因，但这个概念在逻辑上存在明显的错误，因为它假设当两件事同时发生时，它们是相关的。这被称为因果谬误。
疫苗在50年中挽救了1.54亿人的生命
我们知道疫苗是公共卫生的奇迹。现在，由世界卫生组织领导的新研究发现，在过去50年中，疫苗已经从14种不同的疾病中挽救了约1.54亿人的生命。其中大多数是五岁以下的儿童，大约三分之二的一岁以下儿童。
1974年，世界卫生大会启动了扩大免疫规划，目标是到1990年为所有儿童接种白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、肺结核和天花疫苗。该计划随后扩大到包括其他几种疾病。
该模型标志着该计划建立50周年，该模型显示，与没有疫苗相比，10岁以下的儿童活到下一个生日的机会要高出约40%。这些积极的影响可以在成年生活中看到。由于接种疫苗，50 岁的人庆祝下一个生日的机会增加了 16%。
不确定疫苗？
在 COVID-19 大流行的早期，现实生活可能会感觉从斯蒂芬·金的《立场》中剥离出来，这是一部关于席卷美国的极具传染性和致命性的流感毒株的小说。
虽然 COVID 并没有给世界留下后世界末日的景象，但它凸显了那些在疫苗推出时蜂拥而至的人与那些基于个人、政治或宗教原因拒绝的人之间的鸿沟，无论公共卫生信息如何。那么，与对疫苗犹豫不决的人就疫苗的潜在益处进行沟通的最佳方式是什么？
这不是一个容易回答的问题，但宾汉姆顿大学管理学院（SOM）市场营销助理教授Yang （Jenny） Guo的新研究发现，一刀切的方法来传达这些信息是无效的。郭说，信息框架起着至关重要的作用，这取决于人们的心态，因此它需要以不同的方式为不同的人进行沟通。
该研究发表在《国际市场营销研究杂志》上。
研究人员确定，基于损失的消息传递是与疫苗犹豫不决的人沟通的最有建设性的方法，以确保他们完全了解他们的决定范围。根据研究结果，研究人员建议重新审视沟通策略，以鼓励更多人接种各种疾病的疫苗。
虽然 COVID-19 大流行提供了最新的背景，但 Guo 和其他研究人员将他们的研究推广到针对不同传染性病毒（尤其是流感）的疫苗接种。
研究人员的发现是在收集了来自美国，英国，中国和印度的2,700多名在线参与者的数据之后得出的。在控制了参与者的年龄、性别、教育程度、政治意识形态和其他一些影响其疫苗接种倾向的因素后，该研究表明，其研究结果集中在将疫苗接种作为一种高成本、高不确定性的预防行为的内隐心态上。
“我们发现，那些具有固定心态的人，在这种情况下是最有可能拒绝接种疫苗的人，当信息围绕着不接种疫苗如何导致负面结果，包括经济或家庭成本，甚至他们的生命时，与信息围绕接种疫苗如何带来积极结果时，反应更好，“该研究项目的合著者郭说。
“这与你可能在促进’新常态’的疫苗以及服用疫苗如何帮助人们获得一些东西的大量信息框架中看到的形成有趣的对比，”郭补充说。
这一发现特别值得注意，因为尽管先前的研究表明，信息框架对于具有固定心态的人来说并不重要，但郭说，这些研究集中在低成本行为上，例如通过不涂抹防晒霜来避免患皮肤癌的风险。
相比之下，郭帮助进行的研究发现，信息框架不会影响研究人员所描述的成长型思维模式的人，即相信自己的特征可以通过个人努力改变的人。
研究人员表示，这是因为具有成长心态的人相信努力会带来积极的变化，因此他们可能会有动力采取任何必要的努力，例如接种疫苗，以改善他们目前的状况，而不管信息框架如何。
“我们的研究表明，如果发生下一次大流行，如果我们需要服用一种新疫苗，更好的策略是在推广该疫苗时使用损失框架，”郭说。“虽然收益框架对某些人有效，但它不会说服卫生官员真正需要接触的人。对于那些对接种疫苗极度犹豫的人来说，基于损失的消息框架将更加有效。
在过去半个世纪中，疫苗挽救了1.54亿人的生命
一个由卫生和医学研究人员组成的国际团队，包括世卫组织的工作人员，与经济学家和建模专家合作，发现在过去半个世纪中，使用疫苗预防或治疗疾病挽救了大约1.54亿人的生命。
在他们发表在《柳叶刀》上的研究中，该小组使用数学和统计建模来估计因疫苗而挽救的生命，然后将它们加在一起以得出总数。
该小组的目标是评估世界卫生组织于1974年启动的扩大免疫计划（EPI）的成功程度。EPI的目标是为世界上所有儿童接种最常见的致命疾病疫苗。在开始时，该清单包括七种疾病;此后，它已扩大到包括 14 个。
作为这项工作的一部分，已经进行了研究，以开发疫苗，对其进行测试，然后在宣布疫苗安全有效后使用它们。自成立以来，EPI计划已导致许多疫苗的开发和数百万人的疫苗接种，防止了痛苦和死亡。在这项新的努力中，研究小组试图找出该计划的成功程度。
这项工作涉及在地方、区域和全球各级收集和分析数据。作为这项工作的一部分，他们根据世界各地人们 50 年的疫苗接种数据创建了 22 个模型。然后，该团队使用这些模型来估计挽救的生命，发现自1974年以来，总数约为1.54亿。
研究小组还发现，儿童从疫苗接种中受益最大——挽救的生命中有1.01亿人不到1岁。他们还发现有证据表明，疫苗接种计划对婴儿死亡率产生了重大影响——在过去的半个世纪里，全球婴儿死亡率下降了40%。研究人员还发现，麻疹疫苗的影响最大，它挽救了60%的生命。
新父母和准父母的疫苗注意事项
在怀孕期间，与免疫系统相关的两个变化会使个体更容易受到某些感染：
免疫系统功能受到抑制 — 由于正在发育的胎儿在基因上并不相同，因此身体在怀孕期间必须发生变化，以免将胎儿作为外来实体“排斥”或“攻击”。因此，在怀孕期间，免疫系统效率较低，使个体比未怀孕的同龄人更容易受到感染。
身体变化 — 随着妊娠的进展，液体量增加会增加心脏和肺部的压力。与同龄的非孕妇相比，这也使个人更容易受到感染，尤其是流感和 COVID-19。
与未怀孕的同龄人相比，这些变化也可能使孕妇更容易患上严重疾病。因此，建议在怀孕期间接种一些疫苗以保护孕妇。例如流感和 COVID-19 疫苗。另一方面，有时通过让婴儿接触可以提供保护的母体抗体来保护婴儿，直到婴儿产生自己的免疫力或处于感染后不易患严重疾病的年龄。用于保护婴儿的疫苗包括 RSV 和 Tdap 疫苗。后者可以预防百日咳。有趣的是，瑞典 2019 年的一项研究提出了保护孕妇免受感染的另一个原因。具体来说，对近180万名儿童的研究表明，怀孕期间的母体感染显着增加了他们当时所怀的孩子被诊断出患有自闭症或抑郁症的可能性。这项研究提供了另一个理由，即在怀孕期间接受推荐的疫苗并尽可能避免感染。
怀孕期间的重要疫苗
流行性感冒。在流感季节怀孕的人应接种灭活流感疫苗（流感疫苗）。孕妇发生流感相关并发症的风险增加，需要住院治疗。流感疫苗还可以在婴儿接种疫苗之前的头几个月内保护他们。因此，夏末或初秋处于妊娠晚期的人应该在分娩前几周尝试接种流感疫苗，如果即将到来的季节有疫苗，这样婴儿就会从母体抗体中受益。那些在流感季节怀孕的人也应该确保在流感开始在社区传播之前接种疫苗。
新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。与未怀孕的同龄人相比，怀孕期间感染COVID-19的人出现并发症的风险增加。
乙型肝炎。因为很多人不知道自己感染了乙型肝炎病毒，而且婴儿在分娩过程中可能会接触到病毒，所以产科医生会进行血液检查，以确定你是否感染了乙型肝炎。如果你是，除了在出生后不久接种疫苗外，你的宝宝还将被给予抗体制剂，以防止他们感染这种疾病。
百日咳。在每次怀孕期间，应在妊娠 27 至 36 周之间接种一剂 Tdap，以预防新生儿预防百日咳或百日咳。虽然在这个窗口期的任何时候都可以，但公共卫生官员建议尽早接种这种疫苗。那些在怀孕期间没有接种疫苗的人应该在分娩后立即接种疫苗，这样他们就不太可能患上百日咳并将其传染给新生儿。
肺炎球菌。那些被认为患有肺炎球菌疾病的高风险人群如果没有接种过肺炎球菌疫苗，则应接种肺炎球菌疫苗。高危疾病包括慢性肺系统疾病（但不包括哮喘）、心血管疾病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾功能衰竭、无脾（包括镰状细胞病）、免疫抑制疾病（即 HIV、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、霍奇金病、全身恶性肿瘤或器官或骨髓移植）、吸烟、酗酒、脑脊液 （CSF） 渗漏、某些药物治疗、 或人工耳蜗。如果您不确定自己是否被视为高风险，请咨询您的医生。
呼吸道合胞病毒（RSV）。 将在 RSV 季节分娩的个人应在妊娠 32 至 36 周期间接种一剂 RSV 疫苗 （Abrysvo）。在美国大部分地区，疫苗将提供给从 9 月到 1 月达到这一时期的人。但是，根据每个季节病毒在其所在地区的传播情况，确切的季节性建议可能会有所不同。这种疫苗接种旨在保护婴儿在出生后立即受到保护，因为婴儿患严重 RSV 疾病和住院的风险增加。这种保护被称为被动免疫，使婴儿能够从母体抗体中受益，这些抗体穿过胎盘并在接种疫苗后通过母乳输送。如果孕妇没有接种 RSV 疫苗或由于建议的季节性而没有资格接种，新生儿可以在出生后不久获得一种称为 Beyfortus 的单克隆抗体产品。
怀孕期间应避免的疫苗
MMR的。怀孕期间通常应避免使用弱化活病毒疫苗，包括麻疹、腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗，因为理论上存在病毒复制风险，可能会影响发育中的胎儿。同样，在接受MMR疫苗后四周内应避免怀孕。请参阅下面的“重要提示”。
水痘（水痘）。与MMR一样，这种疫苗含有一种活的、弱化的病毒，不应在怀孕期间接种。此外，在接受水痘疫苗后至少 4 周内应避免怀孕。请参阅下面的“重要提示”。
人乳头瘤病毒。那些在怀孕前就开始接种HPV疫苗系列的人应该等到分娩后才能接种剩余的剂量。
怀孕期间和怀孕后的疫苗
孕妇应接种以下疫苗：
百日咳：每次怀孕期间
流感：如果您在流感季节怀孕
COVID-19：如果您怀孕了，但未及时接种 COVID-19 疫苗
呼吸道合胞病毒 （RSV）：如果您在 9 月至 1 月期间怀孕 32 至 36 周，或者您 8 个月或以下的宝宝可以在第一个 RSV 季节接种 RSV 疫苗
用疫苗保护妈妈和宝宝
婴儿在怀孕期间从妈妈那里获得疾病免疫力（保护）。这种免疫力可以在出生后的最初几个月保护婴儿免受某些疾病的侵害，但免疫力会随着时间的推移而下降。