ACIP关于在流行性腮腺炎爆发期间高危人群使用第三剂含腮腺炎病毒疫苗的建议

自2015年末以来,美国流行性腮腺炎爆发和爆发相关病例的数量大幅增加。为了解决这一公共卫生问题,免疫实践咨询委员会(ACIP)审查了现有证据,并确定第三剂麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗在预防腮腺炎方面是安全有效的。在2017年10月的会议上,ACIP建议为之前接种过两剂疫苗的人接种第三剂含腮腺炎病毒的疫苗,这些人被公共卫生当局确定为因爆发而感染腮腺炎风险增加的群体或人口的一部分。该建议的目的是改善在流行性腮腺炎疾病和与流行性腮腺炎相关的并发症的爆发环境中对人的保护。本建议补充了现有的ACIP腮腺炎疫苗接种建议。

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ACIP关于破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗的使用的最新建议,2019年

关于这个话题已经知道了什么?
间隔5年和10年重复接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗是安全和免疫原性的。
这份报告增加了什么?
更新了ACIP建议,允许破伤风和白喉类毒素(Td)疫苗或Tdap用于十年一次的Td加强免疫、用于伤口管理的破伤风预防,以及用于补充免疫计划中的额外所需剂量,如果一个人已经接种了至少1剂Tdap疫苗。
这对公共卫生实践有什么影响?
在以前仅推荐使用Td的情况下,允许使用Tdap或Td增加了提供者护理点的灵活性。

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ACIP关于 白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒的许可,b型流感嗜血杆菌结合物和乙型肝炎疫苗的使用指南

2018年12月21日,食品药品监督管理局(FDA)许可了一种吸附了六联白喉和破伤风类毒素以及无细胞百日咳(DTaP)的灭活脊髓灰质炎病毒(IPV)b型流感嗜血杆菌(Hib)结合物(脑膜炎球菌蛋白结合物)和乙型肝炎(HepB)(重组)疫苗,DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis;MCM Vaccine Company),*用于2个月、4个月和6个月婴儿的3剂系列(1)。2019年6月26日,在审查安全性和免疫原性数据后,免疫实践咨询委员会(ACIP)†投票将DTaP-IPV-Hib-HepB纳入联邦儿童疫苗(VFC)计划。§本报告总结了DTaP-IPV-Hib-HepB的适应症,并提供了其使用指南。

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ACIP 关于在美国用疫苗预防百日咳、破伤风和白喉的建议

这份报告汇编和总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于美国破伤风、白喉和百日咳预防和控制的所有建议。作为对以前公布的建议的全面总结,本报告不包含任何新的建议,并取代以前公布的所有报告和政策说明;它旨在供临床医生和公共卫生提供者作为一种资源使用。ACIP建议常规接种破伤风、白喉和百日咳疫苗。建议婴幼儿接种5剂系列白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳(DTaP)疫苗,以及1剂青少年加强剂量的破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳(Tdap)疫苗。从未接种过Tdap的成年人也被建议接种加强剂量的Tdap。建议妇女在每次怀孕期间接种一定剂量的Tdap,无论以前是否接种过Tdap,都应在妊娠27至36周期间接种。接种Tdap后,建议青少年和成人每10年接种一次破伤风和白喉类毒素(Td)加强疫苗,以确保持续预防破伤风和白喉。

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ACIP 关于登革热疫苗的建议,2021年

登革热是由登革热病毒(DENVs)引起的媒介传播传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热由四种密切相关的病毒(DENV-1-4)引起,一个人一生中可能会感染每种血清型共四次。登革热在美国及其属地和自由联系国流行的地区包括波多黎各、美属萨摩亚、美属维尔京群岛、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国。本报告总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)关于在美国使用Dengvaxia疫苗的建议。该疫苗是基于黄热病毒17D主链构建的减毒活嵌合四价登革热疫苗。Dengvaxia在减少与登革热相关的住院和过去感染过登革热的人的严重登革热方面是安全和有效的。既往自然感染很重要,因为登革病毒感染与接种疫苗后经历首次自然感染(即原发感染)的人患严重登革热的风险增加有关。Dengvaxia由食品药品监督管理局许可用于9-16岁的儿童和青少年(在本报告中称为儿童)。ACIP建议为9-16岁有证据表明以前感染过登革热并生活在登革热流行地区的儿童接种Dengvaxia疫苗。对于符合条件的儿童,在接种疫苗前,需要有既往登革热感染的证据,如用高度特异性的血清诊断试验检测抗登革病毒免疫球蛋白G。

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白喉抗毒素:临床指南(2022年5月发布)

在引入白喉抗毒素(DAT,白喉抗毒素),临床白喉的死亡率经常超过50%。一项临床试验发现接受白喉抗毒素治疗的患者死亡率为3.3%,相比之下未经治疗的患者死亡率为12.2%。

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学龄前疫苗接种:2至5岁儿童疫苗接种指南

在您的孩子满2岁后的第一个冬天,他或她有资格接种鼻流感疫苗,这将在每个冬天进行,包括您的孩子开始上学后。大约在3岁零4个月大时接种三次疫苗。这些疫苗更新了您的孩子在婴儿时期或12个月大时应该完成的保护。您将收到一份预约,以便带您的孩子进行学前免疫接种。

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乙型肝炎孕期及新生儿护理指南

您最近进行了一些抽血检查。一个结 果表明您感染了乙型肝炎。
本手册将解释什么是乙型肝炎,它对 您、您的宝宝以及您的家庭意味着什 么。
本手册包含有关您在怀孕期间为保持 健康所需的护理,以及您的宝宝及其 他家庭成员所需护理的信息。
在您怀孕期间,您将由一个专业团队 负责护理,该团队将解释本手册中的 所有信息,包括您的居住地可获得护 理的详细信息,并回答您或您的伴侣 可能提出的任何问题。

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新加坡推荐的疫苗

新加坡儿童免疫接种计划(NCIS)包括儿童疫苗接种,作为预防疫苗可预防疾病的护理标准,这些疾病对新加坡的医疗保健造成了重大负担,或者如果没有这些疫苗接种,情况也会如此。
 
卫生部与免疫专家委员会协商,定期审查疫苗接种政策和将疫苗纳入附表的情况,同时考虑当地疾病负担、疫苗安全性、疫苗效力和成本效益。这确保了儿童疫苗接种的新加坡建议是最新的。
 
目前,NCIS涵盖12种疾病的疫苗接种——结核病、乙型肝炎、白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎病毒、b型流感嗜血杆菌、麻疹、腮腺炎、风疹、肺炎球菌疾病和人乳头瘤病毒。从2020年11月1日起,NCIS还将覆盖另外两种疾病的疫苗接种,即水痘和流感。

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关于儿童水痘疫苗接种计划的JCVI声明

疫苗及免疫联合委员会(JCVI)建议将水痘疫苗接种计划作为常规儿童期计划的一部分。这应该是一个2剂方案,在12和18个月大时使用联合疫苗提供疫苗接种MMRV(麻疹、腮腺炎、风疹和水痘)疫苗。
正如在将水痘纳入其常规疫苗接种计划的其他国家中所显示的,预计2剂计划将快速且显著地减少儿童中水痘病例的数量。该计划将预防水痘的严重病例和水痘的其他严重并发症,这些并发症虽然罕见,但可能导致住院治疗或其他严重后果。

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蜱传脑炎疫苗(森林脑炎灭活疫苗):美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年

蜱传脑炎(TBE)病毒是欧洲和亚洲部分地区的地方病。该病毒主要通过被感染者的叮咬传播给人类:硬蜱属种蜱,但也可通过食物传播获得。其他罕见的传播方式包括母乳喂养、输血、实体器官移植和屠宰病毒血症动物。TBE病毒可引起急性神经系统疾病,通常导致住院治疗,经常造成永久性神经或认知后遗症,有时甚至死亡。对于某些旅行者和接触病毒的实验室工作人员来说,感染病毒是一种风险。2021年8月,食品药品监督管理局批准Ticovac TBE疫苗用于年龄≥1岁的人群。本报告总结了TBE病毒的流行病学和感染风险,提供了TBE疫苗的免疫原性和安全性信息,并总结了免疫实践咨询委员会(ACIP)对美国旅行者和实验室工作人员使用TBE疫苗的建议。

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年龄≥6个月的人使用更新的新冠肺炎疫苗2023–2024配方:美国免疫实践咨询委员会的建议,2023年9月

新冠肺炎疫苗可预防严重的新冠肺炎相关后果,包括住院和死亡。随着新型冠状病毒的发展,人们注意到疫苗效力的减弱,疫苗的配方和政策已经更新,以提供持续的保护,防止新冠肺炎引起的严重疾病和死亡。自2022年9月以来,二价mRNA新冠肺炎疫苗已在美国推荐,但这些疫苗保护的变体不再广泛传播。2023年9月11日,食品药品监督管理局(FDA)批准了Moderna和辉瑞-BioNTech为年龄≥12岁的人提供的更新(2023-2024配方)新冠肺炎mRNA疫苗,并根据紧急使用授权(EUA)授权6个月-11岁的人使用这些疫苗。2023年10月3日,FDA授权Novavax的更新新冠肺炎疫苗用于EUA年龄≥12岁的人群。最新的新冠肺炎疫苗包括单价XBB.1.5成分,旨在扩大疫苗诱导的免疫,并提供针对目前流行的新型冠状病毒XBB亚系变异体的保护,包括针对严重的新冠肺炎相关疾病和死亡的保护。2023年9月12日,免疫实践咨询委员会建议所有年龄≥6个月的人接种更新的新冠肺炎疫苗。随着新证据的出现或新疫苗获得批准,这些建议将得到审查,并可能得到更新。

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妊娠期使用辉瑞呼吸道合胞病毒疫苗预防婴儿呼吸道合胞病毒相关下呼吸道疾病:美国免疫实践咨询委员会的建议,2023

呼吸道合胞病毒(RSV)是美国婴儿住院的主要原因。推荐使用Nirsevimab(贝佛杜斯、赛诺菲和阿斯利康)预防婴儿RSV相关的下呼吸道感染(LRTI)。2023年8月,食品药品监督管理局(FDA)批准孕妇使用RSVpreF疫苗(Abrysvo,Pfizer Inc ),在32-36个完整孕周(即,32周零天至36周零6天的妊娠)期间单剂量接种,以预防6个月以下婴儿的RSV相关下呼吸道疾病。自2021年10月以来,CDC免疫实践咨询委员会(ACIP) RSV疫苗儿科/孕产妇工作组已审查了RSV流行病学和关于儿科和孕产妇RSV预防产品(包括RSVpreF疫苗)的安全性、有效性和潜在经济影响的证据。2023年9月22日,ACIP和CDC建议孕妇在妊娠32-36周时使用季节性接种(即美国大陆大部分地区在9月至1月底期间)的RSVpreF疫苗作为一次性剂量,以预防6个月以下婴儿的RSV相关LRTI。建议孕妇在怀孕期间接种RSVpreF疫苗或婴儿服用nirsevimab,以预防婴儿出现RSV相关的LRTI,但大多数婴儿并不需要这两种方法。所有婴儿都应该通过使用这些产品中的一种来预防RSV相关的LRTI。

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20价肺炎球菌结合疫苗在美国儿童中的使用:美国免疫实践咨询委员会的最新建议,2023年

13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13 [Prevnar 13,Wyeth Pharmaceuticals,Inc,Pfizer,Inc的子公司])、15价肺炎球菌结合疫苗(PCV15 [Vaxneuvance,Merck Sharp & Dohme LLC])和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23 [Merck Sharp & Dohme LLC])已被推荐用于美国儿童。2023年4月,食品药品监督管理局(FDA)批准扩大20价肺炎球菌结合疫苗(PCV20 [Prevnar 20,Wyeth Pharmaceuticals,Inc,辉瑞公司的子公司])的使用范围,以包括6周至17岁的人群。除了包括在PCV15中的血清型之外,PCV20还包括与CRM197(遗传解毒白喉毒素)结合的血清型8、10A、11A、12F和15B。2023年6月22日,疾病预防控制中心的ACIP建议使用PCV20作为PCV15的一个选项,用于:所有2-23个月大的儿童的常规疫苗接种;为年龄在24-59个月的健康儿童进行补充疫苗接种,这些儿童没有接受适合其年龄的剂量;年龄在24-71个月的儿童,患有某些潜在疾病,但未接受适龄剂量的疫苗,患肺炎球菌疾病的风险较高。此外,更新了针对2-18岁有任何风险状况的儿童的建议。基于风险的肺炎球菌疫苗建议的适应症扩大到包括患有慢性肾病(即使未进行维持性透析或肾病综合征)、慢性肝病和中度持续性或重度持续性哮喘(无论是否使用高剂量口服皮质类固醇)的儿童。

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