免疫球蛋白:何时使用 Immunoglobulin: when to use 英国卫生安全局的免疫球
分类: 立场文件
狂犬病人免疫球蛋白 (HRIG)
指导 狂犬病:狂犬病人免疫球蛋白 (HRIG) Rabies: Human Rabies Immun
乙型肝炎感染母亲的婴儿(2008年8月发布)
感染乙型肝炎病毒(HBV)的母亲所生的婴儿本身感染乙型肝炎病毒的风险很高,特别是如果母亲的血浆中含有高水平的乙型肝炎病毒DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。如果不进行干预,HBeAg血清阳性母亲的传播风险为70%-90%,而HBeAg阴性母亲的传播风险约为10 %。
乙型肝炎免疫球蛋白(2023年11月发布)
HBIG通常与乙型肝炎疫苗联合使用,以赋予以下人群的被动/主动免疫力。
母亲的新生儿:
持续感染乙型肝炎表面抗原 (HBsAg),其中可检测到乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 或其抗体(抗 HBe)未检测到
HBsAg 阳性且已知 HBV DNA 水平等于或高于 1 x 106 IU/ml
HBsAg 因近期急性感染而呈阳性
HBsAg 阳性且婴儿出生体重为 1,500 克或以下,无论母亲的 e-抗原 状态或 HBV DNA(病毒载量)如何
甲型肝炎免疫球蛋白(2024年发布)
在非免疫密切接触者中,甲型肝炎暴露后预防的主要目的是甲型肝炎疫苗。人正常免疫球蛋白 (HNIG) 可在预防开始后的前 7 天内提供短期免疫力,并且在暴露后不久最有效。
如果密切接触者符合条件,即完全易感甲型肝炎、年龄超过 60 岁或免疫抑制,则可在接触后 14 天内给予 HNIG。
如果接触者完全易感,还应考虑向有重症风险的密切接触者(即患有慢性肝病或既往慢性乙型或丙型肝炎感染者)提供HNIG,直至暴露后28天。
白喉抗毒素临床指南(2022年5月发布)
在引入白喉抗毒素(DAT)之前,临床白喉的死亡率经常超过50%。一项临床试验发现,接受DAT治疗的患者死亡率为3.3%,而未经治疗的患者死亡率为12.2%。
DAT的早期治疗至关重要,因为保护作用与给药前临床疾病的持续时间呈负相关。
WHO宣布的2024-2025年北半球流感季节流感疫苗成分建议
Recommendations announced for influenza vaccine co
疫苗投资策略
全球疫苗免疫联盟每五年进行一次详细的“天际线扫描(HorizonScanning)”活动,以评估扩大其产品组合的影响、成本、价值和可行性,以包括在其支持的国家中最相关的新疫苗和未充分利用的疫苗。疫苗投资战略(VIS)使全球疫苗免疫联盟能够最大限度地帮助挽救生命和改善健康的人数,同时促进合作伙伴、捐助者、制造商和全球疫苗免疫联盟支持国家的长期规划。
今天,全球疫苗免疫联盟支持疫苗预防19种病原体,而2001年只有6种。在此期间,开发了更多的疫苗,全球疫苗免疫联盟扩大了其范围,从早期的重点保护婴儿,到支持其他年龄组的疫苗,如入学年龄和青少年;以及成年人,例如在疫情、流行病和大流行期间通过某些疫苗。
随着正在开发的疫苗数量的增加,确定支持哪些新疫苗所需的权衡的复杂性也在增加。疫苗格局的这些变化凸显了VIS在帮助全球疫苗免疫联盟瞄准宝贵资源以实现最大可能影响方面的重要性和价值。
消除麻疹的进展——世界卫生组织东地中海区域,2019-2022年
2015年,世界卫生组织东地中海区域所有22个国家和地区(国家)承诺到2020年实现消除麻疹。尽管在一些国家取得了成功,但该区域大多数国家仍未消除麻疹。本报告更新了之前的报告,并描述了2019-2022年期间在电子病历中消除麻疹的进展。在此期间,第一剂和第二剂含麻疹疫苗(MCV)的区域覆盖率估计分别为82%-83%和76%-78%。2019-2022年期间,约有1.6亿儿童在国家或地方补充免疫活动中接种了疫苗。报告确诊的区域麻疹发病率从2019年的每100万人口29.8例下降到2020年的7.4例,但随后增加了68%,到2022年达到50.0例,因为在COVID-19大流行期间提供免疫服务和进行监测方面存在挑战。在22个电子病历国家中,有11个国家(50%)的监测指标恶化。在2019-2022年期间,该地区有四个国家被证实已实现消除麻疹,但其他国家报告说,2022年存在免疫差距,麻疹发病率上升。为了在电子病历中消除麻疹,国家免疫规划,特别是在麻疹发病率高的国家,需要继续从COVID-19大流行中恢复过来,提高总体疫苗接种覆盖率以缩小免疫差距,并保持高质量的疾病监测。
白喉的临床管理指南,2024年2月2日
呼吸道白喉是由白喉棒状杆菌菌株引起的,白喉棒状杆菌对上呼吸道(鼻和喉)有亲和力,并产生一种毒素,导致局部疾病,在严重的情况下,还会导致呼吸道损伤和全身并发症。当细菌毒素使上皮粘膜发炎时,就会发生白喉,导致在咽、鼻咽、扁桃体或喉(或这些部位的组合)出现具有特征性灰白色“假膜”的渗出物。纤维素性假膜可导致呼吸阻塞。该毒素破坏蛋白质合成并导致细胞死亡,导致上皮细胞破裂,随后扩散到局部淋巴结会导致颈部肿胀。毒素在血液中的扩散会影响心肌(心脏)、肾脏和神经系统。白喉杆菌也能引起皮肤和伤口感染。本指南中没有进一步讨论皮肤病。
当前版本的美国 COVID-19 疫苗接种指南和诊所支持工具清单 (2024.02.08)
Checklist of Current Versions of U.S. COVID-19 Vac
潘太欣通用名称和配方
对6周至4岁(5岁之前)的儿童进行白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌侵袭性疾病的主动免疫接种。
百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗(PEDIARIX)FDA
PEDIARIX疫苗适用于白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的主动免疫接种。PEDIARIX被批准用于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性母亲所生的婴儿的3剂系列。PEDIARIX疫苗最早可在6周大到6岁(7岁生日前)之间接种。
百白破-乙肝-灭活脊灰联合疫苗(PEDIARIX)通用名称和配方(精简版)
由HBsAg阴性母亲所生,对6周至6岁(7岁前)的婴儿进行白喉、破伤风、百日咳、所有已知乙型肝炎病毒亚型引起的感染和脊髓灰质炎的免疫接种)。
吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗(KINRIX)FDA
白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎免疫接种:4-6岁儿童(7岁前第生日)之前接受过前3剂Infanrix(DTaP)和/或Pediarix(DTaP、HB、IPV)和4剂Infanrix,作为DTaP免疫系列第5剂和灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)系列疫苗第4剂。
吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗(KINRIX)通用名称和配方(精简版)
白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎免疫接种:4-6岁儿童(7岁前第生日)之前接受过前3剂Infanrix(DTaP)和/或Pediarix(DTaP、HB、IPV)和4剂Infanrix,作为DTaP免疫系列第5剂和灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)系列疫苗第4剂。
无细胞白百破三联疫苗(INFANRIX)FDA
INFANRIX (Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acell
无细胞白百破三联疫苗(INFANRIX)通用名称和配方(精简版)
INFANRIX GENERIC NAME & FORMULATIONS 无细胞白百破三联疫
无细胞白百破三联疫苗(DAPTACEL)FDA
DAPTACEL (Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acell
无细胞白百破三联疫苗(DAPTACEL)通用名称和配方(精简版)
DAPTACEL GENERIC NAME & FORMULATIONS 百白破(DAPTA
登革热疫苗(DENGVAXIA)通用名称和配方(精简版)
DENGVAXIA GENERIC NAME & FORMULATIONS DENGVAXI
CDC实验室对梅毒检测的建议,美国,2024年
本报告提供了CDC对可支持梅毒诊断的检测的新建议,包括梅毒螺旋体血清学检测和识别病原体的方法。这些综合建议是CDC首次发表的关于梅毒实验室检测的建议,梅毒实验室检测传统上基于血清学法来检测对 梅毒螺旋体的体液免疫反应。这些检测可分为非密螺旋体和密螺旋体检测,具体取决于它们分别检测对宿主和梅毒螺旋体共有的脂质抗原具有广泛反应的抗体或对梅毒螺旋体具有特异性的抗体。这两种类型的检查必须结合使用,以帮助区分未经治疗的感染或已成功治疗的既往感染。较新的血清学检测允许实验室自动化,但必须在算法中使用,这也可能涉及较旧的手动血清学检测。苍白梅毒螺旋体的直接检测继续从对病灶材料进行显微镜检查以可视化梅毒螺旋体发展到对生物体的分子检测。美国提供有限的梅毒即时检测;增加敏感性和特异性的即时检测的可用性可以促进筛查项目的扩展,并缩短从检测结果到治疗的时间。这些建议旨在供临床实验室主任、实验室工作人员、临床医生和疾病控制人员使用,他们必须在多种可用的检测方法中进行选择,建立收集和处理标本的标准操作程序,解释实验室报告的检测结果,并为患者提供咨询和治疗。未来对这些建议的修订将基于梅毒临床实验室科学的新研究或技术进步。
一文解读 儿童疫苗接种(2022版)
疫苗接种是用于接种疫苗的术语,即实际注射或口服疫苗剂量。疫苗可以训练您的免疫系统快速识别和清除可能导致严重疾病的细菌(细菌和病毒)。疫苗可以增强您的免疫系统,就像运动可以增强肌肉一样。以下是2022年美国18岁或以下儿童和青少年的推荐免疫接种时间表。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议常规接种疫苗或免疫接种,以预防婴儿、儿童、青少年或成人中发生的17种疫苗可预防疾病。以下时间表由免疫实践咨询委员会(https://www.cdc.gov/vaccines/acip/index.html)推荐,并得到美国疾病控制与预防中心(https://www.cdc.gov)、美国Pediarix学会(https://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx)、美国家庭医师学会(https://www.aafp.org/home.html)、美国妇产科医师学会(https://www.acog.org)和美国护士助产士学院(AmericanCollegeofNurse-Midwives, https://www.midwife.org/default.aspx)。
ACIP 19岁或以上成人推荐的免疫接种时间表—美国,2024年
在2023年10月的会议上,免疫实践咨询委员会*(ACIP)批准了2024年美国19岁或以上成人免疫接种推荐计划。成人免疫接种计划可在CDC免疫计划网站(https://www.cdc.gov/vaccines/schedules)上找到,该计划每年发布一次,以整合和总结ACIP关于成人疫苗接种建议的更新,并协助医疗保健提供者实施当前的ACIP建议。2024年免疫计划包括对2023年免疫计划封面、表格、注释和附录的几项更改。†此外,2024年成人免疫接种计划包括一个新的附录部分,总结了在下一次成人免疫计划年度更新之前将提出的新的或更新的ACIP建议。建议医务人员同时使用封面、表格、注释、附录和附录,以确定针对患者群体的推荐疫苗接种。
ACIP 18岁或以下儿童和青少年的推荐免疫接种时间表—美国,2024年
在2023年10月的会议上,免疫实践咨询委员会*(ACIP)批准了2024年美国18岁或以下儿童和青少年免疫接种建议时间表。儿童和青少年免疫接种计划可在CDC免疫计划网站(https://www.cdc.gov/vaccines/schedules)上找到,该计划每年发布一次,以整合和总结ACIP关于儿童和青少年疫苗接种建议的更新,并协助医疗保健提供者实施当前的ACIP建议。2024年免疫计划包括对2023年免疫计划封面、表格、注释和附录的几项更改。†此外,2024年儿童和青少年免疫接种计划包括一个新的附录部分,以总结在下一次儿童和青少年免疫计划年度更新之前将提出的新的或更新的ACIP建议。建议医务人员同时使用封面、表格、注释、附录和附录,以确定针对患者群体的推荐免疫接种。