根据美国疾病控制和预防中心的数据,估计有四分之一的成年人和三分之二的儿童对针头有强烈的恐惧。然而,公共卫生取决于人们是否愿意接种疫苗,而疫苗通常是通过注射来接种的。
牛津大学生物医学工程研究所的博士生达西·邓恩·劳利斯正在研究一种无痛、无针疫苗超声波分娩。
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2022-23学年美国幼儿园儿童中选定疫苗的覆盖率和免除学校疫苗要求
从2019-20学年到2021-22学年,幼儿园儿童中国家规定疫苗的全国覆盖率从95%下降到约93%,从白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗(DTaP)的92.7%到脊髓灰质炎的93.1%。
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2023年秋天的新冠肺炎——被遗忘但没有消失
自2023年5月11日美国公共卫生紧急状态结束以来,当选官员和公众一直希望将新冠肺炎置于后视镜中。然而,新变种的出现和夏季的感染浪潮提醒我们,在可预见的未来,新型冠状病毒仍将存在。这种观点解决了美国新冠肺炎的现状,并为卫生保健专业人员和患者总结了关键的临床信息。
疫苗接种计划
在美国,疫苗接种项目已经消灭了许多疫苗可预防的疾病,并显著降低了其他疾病的发病率。因为婴儿和幼儿是20世纪开发的大多数疫苗(例如脊髓灰质炎病毒疫苗)的主要接受者,所以美国的许多人可能认为疫苗接种只针对年轻人;然而,建议所有年龄的人都接种疫苗。提高疫苗接种覆盖率可以进一步降低影响人一生的疫苗可预防疾病的发病率,并降低相关的发病率和死亡率。
疫苗接种记录
适当和及时的疫苗接种文件不仅有助于确保需要推荐疫苗剂量的人获得疫苗,而且有助于确保充分接种疫苗的患者不会获得过量的疫苗。减少给予患者的过量剂量控制了由患者、提供者、保险公司、疫苗接种计划和其他利益相关者产生的成本。此外,避免过量的疫苗应该会减少疫苗不良反应的数量。根据国家儿童疫苗伤害法案(1)确保接受者的永久医疗记录(或永久办公室日志或文件)显示疫苗接种日期、疫苗制造商、疫苗批号以及接种疫苗人员的姓名、地址和职务。
疫苗接种的特殊情况
接种活疫苗、结核菌素皮肤试验(TSTs)和γ干扰素释放试验(IGRAs)
早产儿疫苗接种
母乳喂养和疫苗接种
怀孕期间接种疫苗
在美国境外接种疫苗的人
为出血风险增加的人接种疫苗
免疫抑制病人的疫苗接种
免疫活性改变,通常作为免疫抑制、免疫缺陷和免疫妥协的同义词,可分为原发性或继发性。原发性免疫缺陷通常是遗传性的,包括由提供免疫的细胞、体液或两者成分的固有缺乏或数量不足所定义的病症。例子包括先天性免疫缺陷疾病,如X连锁无丙种球蛋白血症、SCID和慢性肉芽肿病。继发性免疫缺陷是获得性的,其定义为由于疾病过程或其治疗而发生的细胞或体液免疫成分的损失或质量缺陷。继发性免疫缺陷的例子包括HIV感染、造血系统恶性肿瘤、放射治疗和免疫抑制药物治疗。免疫抑制药物引起临床显著免疫缺陷的程度通常与剂量相关,并因药物而异。原发性和继发性免疫缺陷可能包括细胞免疫和体液免疫缺陷的组合。某些疾病如无脾症和慢性肾病也会导致免疫能力的改变。
疫苗储存和处理
获准冷藏室储存的疫苗应储存在2℃-8℃(36℉-46℉)下。含有铝佐剂的液体疫苗在冷冻温度下会永久失去效力。以液态(即非冻干[冻干])储存但不含铝佐剂的非活疫苗通常也应保存在冷藏室温度下,尽管它们在冷冻时是否失去效力尚不清楚。非活性冻干疫苗通常不需要冷冻,但建议冷冻储存的含水痘的冻干疫苗在暴露于较高温度时会失去效力,因为在高于推荐温度的储存温度下病毒降解更快。
预防和管理不良反应
预防不良反应
疫苗旨在对特定抗原产生主动免疫。不良反应是接种疫苗后出现的不良副作用。疫苗不良反应分为1)局部,2)全身,或3)过敏(附加说明)。局部反应(如发红)通常是最不严重和最常见的。全身反应(如发热)发生的频率低于局部反应,严重过敏反应(如过敏反应)是最不常见的反应。严重的不良反应很少见。
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