乙型肝炎病毒是严重威胁生命的肝病的主要原因,包括肝癌和肝硬化(长期肝损伤导致的肝脏瘢痕)。
2017年,世界卫生组织(WHO)估计,全球约有2.5亿人慢性感染乙肝病毒。在撒哈拉以南非洲、亚洲大部分地区和太平洋岛屿,10%或更多的人口患有慢性乙型肝炎。
分类: 病毒性肝炎
甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝脏感染。感染通常是轻微的,但随着年龄的增长或已经患有肝病的人,严重程度会增加。大多数感染甲型肝炎的人会在几个月内完全康复,然后终身免疫这种疾病。
该病毒通常通过被人类粪便污染的食物和水传播,要么通过饮用不干净的水,吃用不干净的水种植或清洗的食物,吃甲型肝炎患者处理过的食物,或与已经感染的人密切接触(包括性接触)。
成人普及乙型肝炎疫苗接种的临床实施及筛查建议
肝癌是世界上第二常见的癌症。近60%的病例是由乙型肝炎引起的。
乙肝疫苗
这种疫苗可以预防乙型肝炎病毒,这是严重肝病的主要原因,包括肝癌和肝硬化(肝脏结疤,阻止肝脏正常工作)。
个体乙型肝炎疫苗可与其他疫苗同时接种,如肺炎球菌结合疫苗(PCV)、甲型肝炎、麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)、学前加强疫苗和其他旅行疫苗。但是疫苗应该在不同的部位注射,最好是在不同的手臂或腿上。
该疫苗不含任何活病毒,不会导致乙肝疾病。
怀孕和乙型肝炎
乙型肝炎是世界上最常见的严重肝脏感染。它是由攻击肝细胞的乙型肝炎病毒(HBV)引起的,可能导致肝功能衰竭、肝硬化(疤痕)或晚年肝癌。病毒被传播了
通过直接接触受感染的血液和体液,以及在怀孕或分娩期间从乙型肝炎阳性妇女传染给新生儿。
丁型肝炎
丁型肝炎病毒(HDV)感染与乙型肝炎病毒(HBV)感染相关,并且影响全世界大约1200万至7200万人。与单独的HBV病毒或丙型肝炎病毒相比,丁型肝炎病毒导致更快的肝硬化进展和更高的肝细胞癌发生率。
六合一疫苗(六联疫苗)
六合一疫苗在婴儿出生后的第一年接种,以预防六种严重疾病:
白喉
破伤风
百日咳
脊髓灰质炎
Hib疾病(b型流感嗜血杆菌)
乙型肝炎
在疫苗出现之前,这些疾病每年在英国杀死成千上万的儿童。在英国提供的两种品牌的六合一疫苗(Infanrix hexa和Vaxelis)都具有良好的安全记录,并对所有六种疾病提供了出色的保护。
甲型肝炎疫苗
甲型肝炎是一种肝脏感染,由甲型肝炎病毒。在儿童中一般较轻,但随着年龄的增长,疾病的严重程度往往会增加。
乙型肝炎前世今生
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个重大的公共卫生问题,2019年全球估计有2.96亿人慢性感染,82万人死亡。HBV感染的诊断需要对HBsAg进行血清学检测,对于急性感染,还需要对IgM乙型肝炎核心抗体(IgM抗-HBc,在窗口期未检测到HBsAg和抗-HBs)进行额外检测。评估HBV复制状态以指导治疗决策包括检测HBV DNA,而评估肝病活动性和分期主要基于转氨酶、血小板计数和弹性成像。普及婴儿免疫接种,包括出生剂量疫苗接种,是预防慢性HBV感染的最有效手段。两种免疫原性提高的疫苗最近在美国和欧盟被批准用于成人,其可用性有望扩大。目前的疗法,聚乙二醇干扰素和核苷(酸)类似物可以预防肝硬化和肝细胞癌的发展,但不能根除病毒,很少清除HBsAg。建议对肝硬化或HBV DNA水平高以及活动性或晚期肝病患者进行治疗。旨在实现功能性治愈(即清除HBsAg)的新抗病毒和免疫调节疗法正在临床开发中。提高疫苗接种覆盖率、增加筛查、诊断和护理联系、开发治愈疗法以及消除污名对于实现世卫组织到2030年消除HBV感染的目标非常重要。
第4章:乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的,乙型肝炎病毒是嗜肝DNA病毒科的一种部分双链DNA病毒。HBV在肝脏中复制,导致急性和慢性肝炎。尽管在血液中发现的病毒浓度最高,但其他体液,如精液和唾液,也已被证明含有HBV。HBV主要是一种血液和性传播感染,通过经皮和粘膜接触传染性体液传播。
第3章:甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的,甲型肝炎病毒是一种无包膜RNA病毒,被归类为微小核糖核酸病毒。HAV于1973年首次通过免疫电子显微镜鉴定,并于1979年首次在哺乳动物细胞培养中复制。人类是唯一的自然宿主,尽管几个非人类灵长类物种在实验室环境中被感染[3-6]。根据条件不同,HAV可以在环境中稳定几个月。该病毒在低pH水平和冷冻至中等温度时相对稳定,但可通过高温(185°F[85°C]或更高温度1分钟)或通过用1:100稀释的次氯酸钠水溶液消毒表面而灭活。
第18章:乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染。许多新感染乙型肝炎的人可能患有亚临床或流感样疾病。黄疸只发生在大约10%的幼儿和30-50%的成人身上。急性感染偶尔会导致暴发性肝坏死,这通常是致命的。
这种急性疾病通常在不知不觉中开始——伴有厌食、恶心和右上腹疼痛。发烧时,通常是轻微的。不适可能是深刻的。随着黄疸的发展,尿液颜色逐渐变深,粪便颜色逐渐变浅。对于没有出现肝炎症状的患者,只能通过异常肝功能试验和/或乙肝感染的血清学标志(如乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心IgM抗体(抗HBc IgM))来检测疾病。
第17章:甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝脏感染。这种疾病一般较轻,但随着年龄的增长,严重程度会增加。无症状的疾病在儿童中很常见。70-80%的成年感染者可能会出现黄疸。暴发性肝炎可能发生,但很罕见。总体病死率较低,但在老年患者和已有肝病史的患者中较高。没有慢性持续状态,也不会发生慢性肝损伤。
这种病毒通常通过人与人之间的传播或受污染的食物或饮料经粪-口途径传播。据报告,在摄入某些贝类(双壳类软体动物,如贻贝、牡蛎和蛤蜊,通过过滤大量污水污染的水进食)、受污染的水果(包括冷冻浆果和枣)和沙拉蔬菜后,出现了食源性疫情。甲型肝炎的传播与因子ⅷ和因子ⅸ浓缩物的使用有关,其中病毒灭活程序不能破坏甲型肝炎病毒。潜伏期通常约为28-30天,但偶尔可能短至15天或长至50天。
保护自己免受甲型肝炎和乙型肝炎…
男男性行为者感染甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的风险增加。虽然这些病毒可以通过不同的方式传播,但两者都可以通过性活动传播。
肝炎是一种可能致命的严重疾病。幸运的是,甲型肝炎和乙型肝炎都可以通过推荐给所有男男性行为者的安全有效的疫苗来预防。不幸的是,许多处于危险中的人仍然没有得到保护。
成人乙型肝炎疫苗接种和筛查
乙型肝炎病毒(HBV)是肝病和癌症的重要原因。任何未接种疫苗的人都可能感染HBV病毒。它可以通过血液、精液和其他体液传播。大多数人完全康复,但在美国有多达一百万人患有慢性感染,可能导致肝损伤或癌症。许多人不知道自己被感染了。治疗会有帮助。
成年人接种甲型肝炎疫苗
成人甲肝疫苗接种
儿童和青少年接种乙肝疫苗
缺少至少3剂乙型肝炎疫苗(HepB)的记录,第3剂在第1剂后至少16周,第2剂后至少8周,且年龄不小于24周应接种乙肝疫苗。
成年人注射乙型肝炎疫苗
所有19至59岁的成年人
•所有60岁或以上有HBV病毒感染风险因素的成年人应接种乙肝疫苗。
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