Hepatitis A and E Conditions and Diseases 甲型和戊型肝炎
分类： 戊型肝炎
研究表明戊型肝炎可能是一种性传播感染
戊型肝炎（HEV）是全世界人类急性病毒性肝脏感染的主要原因，主要发生在卫生条件差的发展中地区。这种病毒在美国的猪中也很流行，尽管它主要存在于器官而不是肌肉中，并且在肉煮熟时会被杀死。
由于戊型肝炎病毒与发展中国家致命的妊娠并发症和男性不育症的报道有关，俄亥俄州立大学的研究人员探索了其在猪中的传染性，猪的生殖解剖结构与人类非常相似。
WHO 实况报道 戊型肝炎
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）感染引起的肝脏炎症。
据估计，全世界每年有2000万例戊型肝炎病毒感染，导致约330万例有症状的戊型肝炎病例。
世卫组织估计，2015年戊型肝炎造成约4.4万人死亡（占病毒性肝炎死亡人数的3.3%）。
该病毒通过粪口途径传播，主要通过受污染的水传播。
戊型肝炎在世界范围内都有发现，但这种疾病在东亚和南亚最为常见。
一种预防戊型肝炎病毒感染的疫苗已经开发出来，并在中国获得许可，但在其他地方还没有上市。
乍得正面临戊肝疫情
今年3月，世卫组织免疫战略咨询专家组（SAGE）建议，在脆弱、受冲突影响和脆弱的地区可以使用两剂Hecolin，而不是完整的三剂方案。在谈到上述研究时，它说，较短的疫苗接种制度不仅更实用，而且更具成本效益。
免疫战略咨询专家组在回顾了先前七项研究的数据后得出了这一结论。这表明，至少在短期内，间隔一个月接种两剂疫苗可以很好地预防戊型肝炎 – 有证据表明，以前接触过该病毒的人的反应至少持续了8.5年。
免疫战略咨询专家组还建议，在脆弱、受冲突影响和脆弱的环境中，为育龄妇女（包括孕妇）接种疫苗的益处大于潜在危害，尽管它表示需要对怀孕期间接种戊型肝炎疫苗进行更多研究，同时对艾滋病毒感染者和16岁以下的人进行研究。
乍得戊型肝炎疫情：危险的肝病如何传播以及如何治疗
世界卫生组织最近宣布在乍得东部瓦代省爆发戊型肝炎。2024 年 1 月至 4 月期间，两个卫生区报告了 2,093 例疑似戊型肝炎病例。“对话非洲”请胃肠病学家和肝病学家顾问Kolawole Oluseyi Akande解释戊型肝炎的原因，症状，传播和治疗。
什么是肝炎，有多少种类型？
肝炎是肝脏的炎症。这是肝脏对各种损伤或有害物质的反应方式。
肝炎是由多种传染性病毒和非传染性病原体引起的，会导致一系列健康问题，其中一些可能是致命的。
常见原因包括病毒（病毒性肝炎）、过量饮酒（酒精性肝炎）、肝脏脂肪过多（脂肪性肝炎）、药物和毒素（中毒性肝炎）和自身免疫（自身免疫性肝炎）。
这种疾病也有多种类型。最常见的是病毒性肝炎，特别是在乍得等发展中国家。引起病毒性肝炎的主要病毒有五种。它们是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒。它们不是同一病毒的毒株，而是不同的病毒。乍得的疫情是戊型肝炎。
所有不同类型的肝炎都会引起肝病，但在传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法方面有所不同。据估计，全球有3.54亿人患有乙型或丙型肝炎。
全球约有9.39亿人（八分之一）曾感染过戊型肝炎。截至 2020 年，有 1500 万至 1.1 亿人近期或持续感染戊型肝炎。它在非洲、亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的患病率分别为21.8%、15.8%、9.3%、8.5%和7.3%。其表现范围从无症状到可导致死亡的严重急性衰竭。
戊型肝炎病毒首次在韩国挪威城市大鼠中检测到
来自高丽大学医学院的一组研究人员，包括微生物学系的Jin-Won Song教授，内科的Ji Hoon Kim教授和Kyungmin Park研究员，首次在大韩民国（ROK）的挪威城市大鼠（Rattus norvegicus）中发现了戊型肝炎病毒（HEV）。
研究结果发表在《医学病毒学杂志》上。
这种病毒以引起急性戊型肝炎而闻名，可导致发烧、疲劳、食欲不振、黄疸和尿色深等症状。孕妇面临特别严重的风险，包括暴发性肝衰竭和死亡。
自 2020 年以来，韩国每年报告约 400 例戊型肝炎病例，包括 3 例死亡。韩国疾病预防控制厅（KDCA）一直在密切监测该疾病，将其归类为第2类合法传染病，但报告的病例数量正在逐渐增加。
戊型肝炎病毒根据宿主种类和病毒基因组特征分为五个不同的属。虽然以前推测只有Paslahepevirus（以前称为Orthohepevirus A种;HEV-A）可能感染人类，最近的研究结果表明，由啮齿动物传播的Rocahepevirus也可以影响人类，引起了国际关注。
由Rocahepevirus（以前称为Orthohepevirus C种;HEV-C）在香港、西班牙、法国（有印度旅行史）和加拿大（有乌干达旅行史）均有报道。病原体HEV-C已从中国、香港、印度尼西亚、美国和德国的大鼠中鉴定出来。
研究小组发现，在2011年至2021年间从首尔和济州岛收集的180只野生挪威大鼠（R. norvegicus）中，有4.4%携带戊型肝炎病毒。这一发现构成了该国正在进行的病毒调查的一个重要里程碑。此外，该团队还记录了利用下一代测序技术从这些韩国大鼠标本中获得的病毒的第一个全长基因组序列。该分析明确证实了它们在Rocahepevirus属中的分类。
首席研究员Jin-Won Song教授表示：“这项研究意义重大，因为它证实了源自韩国Rattus norvegicus的戊型肝炎病毒与香港，西班牙，法国和加拿大患者报告的病毒属于同一属。鉴于对戊型肝炎的认识不足，诊断方法不标准化，以及社区中可能出现大量未确诊的感染，因此需要采取先发制人的措施，防止出现新的和变异的戊型肝炎病毒株。
世卫组织对病毒性肝炎感染发出警报，每天夺走3500人的生命
在世界肝炎峰会上发布的这份报告强调，尽管有更好的诊断和治疗工具，产品价格下降，但检测和治疗覆盖率已经停滞不前。但是，如果现在迅速采取行动，到2030年实现世卫组织的消除目标应该是可以实现的。
来自187个国家的新数据显示，病毒性肝炎的估计死亡人数从2019年的110万增加到2022年的130万。其中，83%由乙型肝炎引起，17%由丙型肝炎引起。每天，全球有3500人死于乙型肝炎和丙型肝炎感染。
戊型肝炎疫苗显示出长期疗效
随访期从2007年延长至2017年。总共有 97,356 名参与者完成了三剂方案并被纳入符合方案的人群（疫苗组 48,693 人，安慰剂组 48,663 人），来自研究区域的 178,236 名居民参加了外部对照队列。在研究期间，发现了 90 例戊型肝炎病例，其中疫苗组 13 例（每 10,000 人年 0.2 例），安慰剂组 77 例（每 10,000 人年 1.4 例）。这表明在符合方案的分析中，疫苗效力为 86.6%。
戊型肝炎病毒：靶向治疗和诊断的新见解
戊型肝炎病毒（HEV）引起的肝脏炎症的常见症状包括发烧、腹痛、大便苍白、恶心和黄疸。有这种感染风险的个体包括免疫系统较弱（免疫功能低下）的人以及孕妇。免疫功能低下的患者经常患有慢性感染，这对全球北方来说是一个更大的问题。
孕妇经常患有严重病例（暴发性肝炎）。这种类型的肝炎与高达30%的死亡率有关，主要发生在全球南方。
检测废水中的肝炎病毒
戊型肝炎在全世界人群中广泛存在。世界卫生组织估计，每年约有2000万人感染该病。
ACIP 在惩教环境中预防和控制肝炎病毒感染
本报告整合了以前的建议，并增加了新的建议，以预防和控制感染惩教环境中的肝炎病毒。这些建议为少年和成人教养系统提供了指导方针关于1）急性病毒性肝炎的识别和调查；2）甲型肝炎暴露前和暴露后免疫和乙型肝炎；3）预防丙型肝炎病毒感染及其后果；4）健康教育；5）释放规划。实施这些建议可以减少肝炎病毒感染在高危成年人中的传播在惩教设施和外部社区。这些建议是在与惩教、惩教保健和公共卫生领域的其他联邦机构和专家在会议上亚特兰大，2001年3月5日至7日。这份报告可以作为参与规划和实施卫生保健的人员的资源为被监禁者提供的方案。
疫苗概况:戊型肝炎
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝脏感染，在受感染个体的粪便中发现。它主要通过被粪便污染的饮用水传播，尽管偶尔也会通过食用生的或未煮熟的猪肉、鹿肉、野猪或贝类发生感染。
症状可能包括疲劳、食欲不振、胃痛、恶心和黄疸，尽管许多人没有症状并从疾病中康复，没有任何并发症，但有些人会出现急性肝功能衰竭，这可能是致命的。孕妇——尤其是妊娠中期或晚期的孕妇——面临的风险最大，高达25%的妊娠晚期感染者死于该疾病。她们流产和死产的风险也在增加。