这些更新的建议重申了 1991 年 CDC 的建议，即仅 HBV 感染不应使感染者失去外科、牙科、医学或相关健康领域的实践或研究资格。先前的建议已更新，包括以下变化：不预先通知患者卫生保健提供者或学生的乙型肝炎病毒状态；使用HBV DNA血清水平而不是乙型肝炎e抗原状态来监测传染性；对于那些需要监督的卫生保健专业人员，对专家评审小组的组成和被认为“安全”的血清HBV DNA阈值的具体建议（<1，000 IU/ml）。这些建议还明确解决了被发现患有慢性HBV感染的医学和牙科学生的问题。对于大多数慢性HBV感染的提供者和符合当前感染控制标准的学生来说，仅HBV感染状态并不需要减少他们的实践或监督学习经验。这些更新的建议概述了HBV感染提供者和学生的安全临床实践标准，适当的职业或学生卫生当局可以使用这些标准来制定自己的机构政策。这些建议也可以由机构专家小组使用，该小组负责监督执行易暴露程序的提供者。
分类： 乙型肝炎
HBV是一种细小的双链DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科。HBV感染的血清学标志包括HBsAg、HBsAg抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗原免疫球蛋白M类(IgM)抗体(IgM抗-HBc)、免疫球蛋白G类(IgG)抗-HBc (IgG抗-HBc)。在感染的不同阶段至少存在一种血清学标记。乙型肝炎e抗原(HBeAg)可在急性或慢性HBV感染者中检测到；HBeAg的存在与病毒复制、HBV DNA的高病毒水平和高传染性相关；HBeAg抗体(抗-HBe)通常与复制病毒的减少相关，尽管也可能逆转为HBeAg阳性。
HBV被分为两个独立的系统:血清亚型和基因型。已经描述了基于HBsAg异质性的九种血清学亚型。已经描述了10种HBV基因型，命名为A到J。HBV血清型和基因型在地理上有所不同。HBV基因型与HBV传播模式(垂直与水平)相关，并与某些慢性感染结果的风险相关，如肝硬化和肝细胞癌(HCC)。例如，在阿拉斯加，HBV基因型F与30岁以下儿童和成人的HCC相关，而在亚洲和阿拉斯加，HBV基因型C与其他基因型相比，与HCC风险明显较高相关。用一种HBV基因型感染或免疫通常赋予所有基因型免疫力。
乙型肝炎病毒感染的筛查和检测：CDC建议—美国，2023年
慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染可导致严重的发病率和死亡率。虽然治疗不被认为是治愈性的，但抗病毒治疗、监测和肝癌监测可以降低发病率和死亡率。预防乙型肝炎的有效疫苗是可用的。本报告更新并扩展了CDC之前发布的慢性乙型肝炎病毒感染者的识别和公共卫生管理建议（MMWRRecommRep2008；57[不。RR-8]）关于美国HBV感染筛查。新的建议包括对≥18岁的成年人进行乙型肝炎筛查，一生中至少进行一次三项实验室检查。该报告还扩展了基于风险的检测建议，以包括与HBV感染风险增加相关的以下人群、活动、暴露或条件：在监狱、监狱或其他拘留环境中被监禁或以前被监禁的人；有性传播感染史或有多个性伴侣的人；以及有丙型肝炎病毒感染史的人。此外，为了提供更多的检测机会，任何要求进行HBV检测的人都应该接受检测，无论是否披露风险，因为许多人可能不愿意披露污名化的风险。
乙型肝炎 公众常见问题
乙型肝炎是一种由攻击肝脏的病毒引起的严重疾病。这种病毒被称为乙型肝炎病毒（HBV），可导致终生感染、肝硬化（瘢痕形成）、肝癌、肝衰竭和死亡。
乙型肝炎疫苗适用于所有年龄组。乙型肝炎疫苗推荐给所有婴儿、所有未接种疫苗的 19 岁以下儿童或青少年、所有 19 至 59 岁的成年人以及 60 岁或以上有乙型肝炎感染危险因素的成年人。60岁或以上没有已知乙型肝炎危险因素的成年人也可以接种乙型肝炎疫苗。
ACIP 在惩教环境中预防和控制肝炎病毒感染
本报告整合了以前的建议，并增加了新的建议，以预防和控制感染惩教环境中的肝炎病毒。这些建议为少年和成人教养系统提供了指导方针关于1）急性病毒性肝炎的识别和调查；2）甲型肝炎暴露前和暴露后免疫和乙型肝炎；3）预防丙型肝炎病毒感染及其后果；4）健康教育；5）释放规划。实施这些建议可以减少肝炎病毒感染在高危成年人中的传播在惩教设施和外部社区。这些建议是在与惩教、惩教保健和公共卫生领域的其他联邦机构和专家在会议上亚特兰大，2001年3月5日至7日。这份报告可以作为参与规划和实施卫生保健的人员的资源为被监禁者提供的方案。
为什么出生剂量的乙肝疫苗可以改变生活
目前的乙肝疫苗是一种蛋白质亚单位疫苗含有在病毒表面发现的抗原。世卫组织建议所有婴儿接受疫苗出生后尽快注射，最好在24小时内，然后至少间隔四周再注射两到三次。三剂疫苗可提供98-100%的抗感染保护，保护持续至少20年，甚至可能终生。
ACIP关于 白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳、灭活脊髓灰质炎病毒的许可，b型流感嗜血杆菌结合物和乙型肝炎疫苗的使用指南
2018年12月21日，食品药品监督管理局(FDA)许可了一种吸附了六联白喉和破伤风类毒素以及无细胞百日咳(DTaP)的灭活脊髓灰质炎病毒(IPV)b型流感嗜血杆菌(Hib)结合物(脑膜炎球菌蛋白结合物)和乙型肝炎(HepB)(重组)疫苗，DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis；MCM Vaccine Company)，*用于2个月、4个月和6个月婴儿的3剂系列(1)。2019年6月26日，在审查安全性和免疫原性数据后，免疫实践咨询委员会(ACIP)†投票将DTaP-IPV-Hib-HepB纳入联邦儿童疫苗(VFC)计划。§本报告总结了DTaP-IPV-Hib-HepB的适应症，并提供了其使用指南。
乙型肝炎孕期及新生儿护理指南
您最近进行了一些抽血检查。一个结 果表明您感染了乙型肝炎。
本手册将解释什么是乙型肝炎，它对 您、您的宝宝以及您的家庭意味着什 么。
本手册包含有关您在怀孕期间为保持 健康所需的护理，以及您的宝宝及其 他家庭成员所需护理的信息。
在您怀孕期间，您将由一个专业团队 负责护理，该团队将解释本手册中的 所有信息，包括您的居住地可获得护 理的详细信息，并回答您或您的伴侣 可能提出的任何问题。
乙型肝炎
乙型肝炎病毒是严重威胁生命的肝病的主要原因，包括肝癌和肝硬化(长期肝损伤导致的肝脏瘢痕)。
2017年，世界卫生组织(WHO)估计，全球约有2.5亿人慢性感染乙肝病毒。在撒哈拉以南非洲、亚洲大部分地区和太平洋岛屿，10%或更多的人口患有慢性乙型肝炎。
成人普及乙型肝炎疫苗接种的临床实施及筛查建议
肝癌是世界上第二常见的癌症。近60%的病例是由乙型肝炎引起的。
乙肝疫苗
这种疫苗可以预防乙型肝炎病毒，这是严重肝病的主要原因，包括肝癌和肝硬化(肝脏结疤，阻止肝脏正常工作)。
个体乙型肝炎疫苗可与其他疫苗同时接种，如肺炎球菌结合疫苗(PCV)、甲型肝炎、麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)、学前加强疫苗和其他旅行疫苗。但是疫苗应该在不同的部位注射，最好是在不同的手臂或腿上。
该疫苗不含任何活病毒，不会导致乙肝疾病。
怀孕和乙型肝炎
乙型肝炎是世界上最常见的严重肝脏感染。它是由攻击肝细胞的乙型肝炎病毒(HBV)引起的，可能导致肝功能衰竭、肝硬化(疤痕)或晚年肝癌。病毒被传播了
通过直接接触受感染的血液和体液，以及在怀孕或分娩期间从乙型肝炎阳性妇女传染给新生儿。
六合一疫苗（六联疫苗）
六合一疫苗在婴儿出生后的第一年接种，以预防六种严重疾病:
白喉
破伤风
百日咳
脊髓灰质炎
Hib疾病(b型流感嗜血杆菌)
乙型肝炎
在疫苗出现之前，这些疾病每年在英国杀死成千上万的儿童。在英国提供的两种品牌的六合一疫苗(Infanrix hexa和Vaxelis)都具有良好的安全记录，并对所有六种疾病提供了出色的保护。
乙型肝炎前世今生
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个重大的公共卫生问题，2019年全球估计有2.96亿人慢性感染，82万人死亡。HBV感染的诊断需要对HBsAg进行血清学检测，对于急性感染，还需要对IgM乙型肝炎核心抗体(IgM抗-HBc，在窗口期未检测到HBsAg和抗-HBs)进行额外检测。评估HBV复制状态以指导治疗决策包括检测HBV DNA，而评估肝病活动性和分期主要基于转氨酶、血小板计数和弹性成像。普及婴儿免疫接种，包括出生剂量疫苗接种，是预防慢性HBV感染的最有效手段。两种免疫原性提高的疫苗最近在美国和欧盟被批准用于成人，其可用性有望扩大。目前的疗法，聚乙二醇干扰素和核苷(酸)类似物可以预防肝硬化和肝细胞癌的发展，但不能根除病毒，很少清除HBsAg。建议对肝硬化或HBV DNA水平高以及活动性或晚期肝病患者进行治疗。旨在实现功能性治愈(即清除HBsAg)的新抗病毒和免疫调节疗法正在临床开发中。提高疫苗接种覆盖率、增加筛查、诊断和护理联系、开发治愈疗法以及消除污名对于实现世卫组织到2030年消除HBV感染的目标非常重要。
第4章:乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的，乙型肝炎病毒是嗜肝DNA病毒科的一种部分双链DNA病毒。HBV在肝脏中复制，导致急性和慢性肝炎。尽管在血液中发现的病毒浓度最高，但其他体液，如精液和唾液，也已被证明含有HBV。HBV主要是一种血液和性传播感染，通过经皮和粘膜接触传染性体液传播。
第18章：乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染。许多新感染乙型肝炎的人可能患有亚临床或流感样疾病。黄疸只发生在大约10%的幼儿和30-50%的成人身上。急性感染偶尔会导致暴发性肝坏死，这通常是致命的。
这种急性疾病通常在不知不觉中开始——伴有厌食、恶心和右上腹疼痛。发烧时，通常是轻微的。不适可能是深刻的。随着黄疸的发展，尿液颜色逐渐变深，粪便颜色逐渐变浅。对于没有出现肝炎症状的患者，只能通过异常肝功能试验和/或乙肝感染的血清学标志(如乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心IgM抗体(抗HBc IgM))来检测疾病。
保护自己免受甲型肝炎和乙型肝炎…
男男性行为者感染甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒的风险增加。虽然这些病毒可以通过不同的方式传播，但两者都可以通过性活动传播。
肝炎是一种可能致命的严重疾病。幸运的是，甲型肝炎和乙型肝炎都可以通过推荐给所有男男性行为者的安全有效的疫苗来预防。不幸的是，许多处于危险中的人仍然没有得到保护。
成人乙型肝炎疫苗接种和筛查
乙型肝炎病毒(HBV)是肝病和癌症的重要原因。任何未接种疫苗的人都可能感染HBV病毒。它可以通过血液、精液和其他体液传播。大多数人完全康复，但在美国有多达一百万人患有慢性感染，可能导致肝损伤或癌症。许多人不知道自己被感染了。治疗会有帮助。
甲肝、乙肝和丙肝的区别
甲型、乙型和丙型肝炎:了解区别
儿童和青少年接种乙肝疫苗
缺少至少3剂乙型肝炎疫苗(HepB)的记录，第3剂在第1剂后至少16周，第2剂后至少8周，且年龄不小于24周应接种乙肝疫苗。
成年人注射乙型肝炎疫苗
所有19至59岁的成年人
•所有60岁或以上有HBV病毒感染风险因素的成年人应接种乙肝疫苗。
乙型肝炎:问题和答案
乙型肝炎:问题和答案 关于疾病和疫苗的信息 乙型肝炎是由什么引起的？ 乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引
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