MEASLES: WHAT YOU SHOULD KNOW 麻疹：你应该知道的事情 麻疹是已知传染性
分类： 麻疹
麻疹是一种急性病毒性传染病。早在7世纪就可以找到关于麻疹的文献。这种疾病在10世纪被波斯医生拉泽斯描述为“比天花更可怕”
1846年，彼得·帕努姆描述了麻疹的潜伏期和痊愈后的终身免疫。1954年，约翰·恩德斯和托马斯·查尔莫斯·皮布尔斯在人类和猴子的肾脏组织培养中分离出了这种病毒。第一个减毒活疫苗(埃德蒙斯顿B株)于1963年在美国获得使用许可。1971年，麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR)在美国获准使用。2005年，麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗获得许可。
在疫苗出现之前，麻疹病毒的感染在儿童时期几乎是普遍的，超过90%的人在15岁时由于过去的感染而具有免疫力。麻疹在发展中国家仍然是一种常见的致命疾病。世界卫生组织估计，2018年全球有142，300人死于麻疹。在美国，最近爆发了禽流感；最大的一次发生在2019年，主要发生在未接种疫苗的人群中。
麻疹、流行性腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗
A Look at Each Vaccine: Measles, Mumps and Rubella
英国的麻疹疫苗接种率必须增加
在英国，麻疹、流行性腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗是国家卫生服务 （NHS） 常规儿童免疫计划的一部分——一剂在一年内提供，另一剂在三年零四个月时提供第二剂。
超过99%的人接种了两剂MMR疫苗，可以预防麻疹和风疹。该疫苗还可以预防流行性腮腺炎，尽管其保护水平略低，但接种疫苗的人的病例要轻得多。
马里兰州和俄亥俄州确认新的麻疹病例
Maryland and Ohio confirm new measles cases 马里兰州和俄
四痘混合疫苗 (麻疹、腮腺炎、风疹及水痘混合疫苗 )
ProQuad是一种用于12个月至12岁儿童预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的主动免疫疫苗。
麻疹疫情引起恐慌：数据说明什么
在 COVID-19 大流行期间，麻疹、腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗的接种率下降，该疫苗分两剂接种，这刺激了该疾病在英格兰和欧洲其他地区的传播，而美国少数几个州也发生了小规模疫情。
麻疹是由病毒引起的，具有高度传染性。它通过咳嗽和打喷嚏传播。症状包括发烧、流鼻涕和红褐色斑点的瘙痒皮疹。“它被认为是最具传染性的呼吸道感染之一，”伦敦大学学院的人口健康研究员Helen Bedford说。风险最大的人包括婴儿、幼儿、孕妇和免疫系统较弱的人。
美国疾病预防控制中心（CDC）在佐治亚州和其他州出现麻疹病例时发出警报
麻疹的传染性很强，要想对麻疹产生群体免疫力，需要大约95%的人口接种疫苗。在这种免疫水平下，整个社区都受到保护，而不仅仅是那些接种疫苗或免疫的人。
MMR和水痘疫苗或MMRV疫苗：与父母讨论选择
保护12个月至12岁的儿童免受麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的侵害有两种选择：使用水痘疫苗和三价麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗或使用四价麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（MMRV）疫苗。这意味着父母和看护人需要做出决定，他们将依靠您作为孩子的医疗保健提供者来帮助做出决定。
CDC向医疗保健提供者发出有关麻疹病例的警报
自 2023 年 12 月 1 日以来，美国疾病控制与预防中心 （CDC） 报告了 23 例麻疹病例，今天敦促医疗保健提供者对发烧和皮疹并出国旅行的患者保持警惕。
戴夫·海加斯 / Flickr cc
疾病预防控制中心在一封电子邮件中说：“最近几周麻疹进口数量的增加反映了全球麻疹病例的增加以及该疾病对全球的威胁日益严重。
在麻疹病例激增期间，英国数百万人被敦促接种疫苗
英国卫生官员敦促数百万父母为他们的孩子预订麻疹，腮腺炎和风疹疫苗，因为麻疹病例数量急剧增加，疫苗接种率是十年来最低的。数据显示，自10月以来，英格兰部分地区已有216例确诊麻疹病例和103例可能病例，英国国家卫生服务局正在开展宣传活动。
麻疹是科学界已知的最具传染性的疾病，成年人应考虑接种麻腮风疫苗
即使成年人在儿童时期接受过MMR，或者在接种疫苗前的几天里在麻疹发作中幸存下来，他们的免疫力也会减弱。尽管第二次发作的风险非常小，足以产生未受保护的儿童所见的症状，但成人MMR仍然是值得的，因为它不仅仅是保护接种疫苗的人。
通过增强成年人对这三种病毒的免疫力，它可以降低无症状感染的可能性，并防止成年人在不知情的情况下成为携带者。成人MMR可以帮助恢复一些因疫苗犹豫而丧失的群体免疫力。
卫生官员警告费城爆发麻疹
据《美国广播公司新闻》（ABC News）报道，疫情始于12月初，当时一名未接种疫苗的麻疹儿童被送往医院，并在那里将疾病传播给另外三名儿童。8例病例中至少有3例导致住院治疗。
MMR疫苗参考资料和资源
MMR疫苗参考资料和资源 MMR References and Resources 本页内容 麻疹疫
接种MMR疫苗
接种MMR疫苗 Administering the MMR Vaccine 对于儿童和青少年 MMR
MMR疫苗储存和处理
MMR疫苗储存和处理 MMR Vaccine Storage and Handling 正确的疫苗储
关于MMR和MMRV疫苗
关于MMR和MMRV疫苗 About the MMR and MMRV Vaccine Vaccin
常规麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗接种
免疫实践咨询委员会（ACIP）建议，没有对麻疹、流行性腮腺炎和风疹免疫力的推定证据的人应接种麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹、水痘（MMRV）疫苗。只有MMR和MMRV联合疫苗在美国获得许可。
麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗接种：每个人都应该知道的
CDC建议人们接种MMR疫苗，以预防麻疹、腮腺炎和风疹。儿童应接种两剂MMR疫苗，从12至15个月大的第一剂开始，在4至6岁时接种第二剂。青少年和成人也应该及时接种MMR疫苗。美国有两种MMR疫苗，M-M-RII和PRIORIX。M-M-RII和PRIORIX对于所有推荐接种MMR疫苗的适应症是完全可互换的。儿童也可以接种MMRV疫苗，预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。
ACIP关于预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征和流行性腮腺炎的建议
这份报告是目前预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有建议的概要。该报告介绍了免疫实践咨询委员会(ACIP)于2012年10月24日通过的最新修订版，并总结了1998年至2011年期间已发布的所有现有ACIP建议(CDC.麻疹、流行性腮腺炎和风疹——消除麻疹、风疹和先天性风疹综合征和控制流行性腮腺炎的疫苗使用和策略:免疫实践咨询委员会的建议[ACIP]。MMWR 1998年；47[编号RR-8]；疾病控制中心。接受含风疹疫苗后避免怀孕的修订ACIP建议。MMWR 2001年；50:1117；疾病控制中心。免疫实践咨询委员会[ACIP]关于控制和消除流行性腮腺炎的最新建议。MMWR 2006年；55:629–30；还有疾控中心。保健人员的免疫接种:免疫接种实践咨询委员会的建议(ACIP)。MMWR 2011；60[编号RR-7])。目前，ACIP建议儿童常规接种两剂MMR疫苗，第一剂在12至15个月时接种，第二剂在入学前4至6岁时接种。建议暴露和传播风险高的成人(例如，上大学或其他高中后教育机构的学生、卫生保健人员和国际旅行者)接种两剂，年龄≥18岁的其他成人接种一剂。为预防风疹，建议年龄≥12个月的人接种1剂MMR疫苗。
在2012年10月24日的会议上，ACIP通过了以下首次在此发布的修订内容。其中包括:
对于可接受的免疫证据，删除医生诊断疾病的文件作为麻疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准，并将疾病的实验室确认作为麻疹、风疹和腮腺炎免疫证据的可接受标准。
对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，将疫苗接种建议扩大到所有年龄≥12个月的HIV感染者，这些人目前没有严重免疫抑制的证据；一旦确立有效的抗逆转录病毒疗法，建议在确立有效的抗逆转录病毒疗法之前接种疫苗的围产期艾滋病毒感染者重新接种2剂间隔适当的MMR疫苗；以及将针对HIV感染者的2剂MMR疫苗的推荐时间改为12至15个月和4至6岁。
对于麻疹暴露后预防，扩大肌肉注射免疫球蛋白的使用建议(IGIM )，以包括暴露于麻疹的出生至6个月的婴儿；增加免疫活性人群的IGIM推荐剂量；并建议对免疫功能严重受损的人和没有麻疹免疫证据但暴露于麻疹的孕妇使用静脉注射免疫球蛋白(IGIV)。
作为预防麻疹、风疹、先天性风疹综合征(CRS)和流行性腮腺炎的所有当前建议的概要，本报告中的信息旨在供临床医生用作针对这些情况安排疫苗接种的基线指导，以及关于特殊人群疫苗接种的考虑。对ACIP建议进行定期审查，并在获得新信息时进行修订。
消除麻疹的进展——2000-2022年全球
麻疹是一种传染性极强的疫苗可预防疾病，需要高度的人群免疫力才能阻断传播。世界卫生组织所有六个区域都致力于消除麻疹；然而，没有一个地区实现并持续消除了麻疹。该报告描述了2000-2022年期间消除麻疹的进展。在2000-2019年期间，第一剂含麻疹疫苗(MCV)的全球估计覆盖率从72%增加到86%，然后在新冠肺炎疫情期间下降到2021年的81%，这是自2008年以来的最低覆盖率。2022年，第一剂MCV疫苗覆盖率提高到83%。在报告麻疹病例的144个国家中，只有一半(72个)实现了2022年每100 000人中有两例或更多病例被丢弃的麻疹监测指标目标。在2021-2022年期间，估计麻疹病例增加了18%，从7，802，000例增加到9，232，300例，经历大规模或破坏性疫情的国家从22个增加到37个。2021年至2022年期间，估计麻疹死亡人数增加了43%，从95，000人增加到136，200人。尽管如此，在2000-2022年期间，估计通过疫苗接种得以避免5700万麻疹死亡。2022年，麻疹疫苗接种覆盖率和全球监测显示从新冠肺炎疫情的挫折中有所恢复；然而，低收入国家的覆盖率下降了，在全球范围内，多年的次优免疫覆盖率使数百万儿童得不到保护。通过继续努力为所有儿童接种两剂MCV疫苗和加强监测，可以紧急扭转在新冠肺炎疫情期间经历的覆盖面挫折，从而防止爆发和加快消除麻疹的进展。
新数据显示全球麻疹死亡人数“惊人”增长
2022年，约有136，000人死于麻疹，比2021年增加43%，原因是免疫接种率长期下降。
麻疹
麻疹通常始于类似感冒的症状、红眼和对光敏感、高烧以及口腔和喉咙中的灰白色斑点。红棕色皮疹通常在几天后出现，从耳朵后面蔓延到身体的其他部位。
一个患麻疹的孩子将不得不在床上呆大约五天，并且可能会缺课两周。即使在英国等发达国家，大约每15名麻疹患儿中就有一名会出现更严重的并发症。这些可以包括:
约8%的麻疹病例(约12人中有1人)出现耳部感染(中耳炎)
高达6%的麻疹病例出现肺炎(高达16人中有1人)
大约8%的麻疹病例出现腹泻(大约每12人中有1人)
MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和风疹疫苗)
MMR疫苗可预防三种严重疾病:麻疹, 腮腺炎，以及风疹。在引入疫苗之前，这三种疾病都非常普遍，大多数人在某个时候都会患上，通常是在儿童时期。虽然许多人幸存下来，但没有长期影响，其他人留下了严重残疾，一些儿童死亡。麻疹的并发症包括致命的肺炎和脑炎(脑部炎症)。
第7章:麻疹
麻疹是由副粘病毒属的一种病毒引起的急性病毒性疾病麻疹病毒。麻疹的特征是发热(高达105°F)和不适、咳嗽、鼻炎和结膜炎的前驱症状，随后出现斑丘疹。 皮疹从头部蔓延到躯干再到下肢。麻疹通常是一种轻度或中度严重的疾病。然而，麻疹会导致并发症，如肺炎、脑炎和死亡。每1000例报告的麻疹病例中大约一例脑炎，可能有2至3例死亡。
第21章：麻疹
麻疹是由副粘病毒家族的麻疹病毒引起的急性病毒性疾病。前驱期的特征是出现发热、不适、鼻炎、结膜炎和咳嗽。皮疹是红斑和斑丘疹，开始于头部，在三到四天内扩散到躯干和四肢。红疹出现前一至两天，口腔粘膜上可能会出现红疹点(带有蓝白色中心的小红点),并可能在出现红疹后一至两天内继续出现。
麻疹通过空气传播或飞沫传播。从前驱期开始(当第一个症状出现时)到皮疹出现后四天，个体是有传染性的。这是传染性最强的传染病之一。潜伏期约为10天(7-18天)，皮疹出现前还有2-4天(Chin，2000)。