疟疾

疟疾是一种危及生命的疾病,由寄生虫引起,寄生虫通过受感染的雌性按蚊叮咬传播给人类。它是可以预防和治愈的。有 5 种寄生虫会导致人类疟疾, 其中 2 种——恶性疟原虫和间日疟原虫——构成最大的威胁。

2022年,全球近一半人口面临疟疾风险。虽然撒哈拉以南非洲在全球疟疾负担中所占比例过高,但世卫组织东南亚、东地中海、西太平洋和美洲区域也报告了大量疟疾 病例和死亡人数。

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贝宁疟疾疫苗的推出令人欣慰和希望

根据世卫组织的数据,贝宁拥有约 1340 万人口,2022 年估计有 510 万例疟疾病例和 11,000 人死亡。这些死亡者大多是五岁以下儿童。然而,这些严峻的统计数据可能正处于转折点:4月25日世界疟疾日,该国将开始向儿童提供RTS,S疟疾疫苗,作为其常规免疫计划的一部分。

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塞拉利昂预计即将开展针对疟疾的免疫运动,疟疾是该国头号儿童杀手

疟疾是该国最大的杀手。据ODCH重症监护室顾问Freddie Coker博士说,“被送往医院的所有儿童中有50%以上是疟疾病例。在全国范围内,5岁以下儿童到医院就诊的门诊病人中有47%是疟疾,疟疾估计占住院病例的37.6%。

根据《2023年世界疟疾报告》,2022年估计有270万塞拉利昂人罹患疟疾。其中约有8,200人死亡。

这里的一些孩子是在疟原虫寄生虫已经对他们脆弱的系统造成严重破坏之后被带进来的。一个七岁的男孩躺在苏莱曼家附近的床上,他非常清楚这一点。医务人员说,由于疟疾,他患有与肾脏有关的疾病,因为他们正在努力稳定他。

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研究强调全球传染病负担沉重

在归因于85种病原体的7.04亿个DALY中,细菌感染与4.15亿个有关,病毒感染与1.78亿个有关,寄生虫感染与1.72亿个有关,真菌感染与1850万个有关。

观察到影响最大的三种病原体是引起结核病(结核病,6510万DALY)、疟疾(5360万)和艾滋病毒或艾滋病(5210万)的病原体。疟疾寄生虫是5岁以下儿童(3720万)DALY的主要病原体。

但该研究还发现,与肺炎链球菌(3810万DALY)、金黄色葡萄球菌(3450万)和肺炎克雷伯菌(3110万)相关的沉重负担。事实上,在研究纳入的204个国家中,有64个国家的DALY负担显示,金黄色葡萄球菌是主要病原体,并且与5岁以下儿童的DALY负担排名第六有关。

前 20 种最繁重的病原体中的其他病原体是大肠杆菌、乙型和丙型肝炎病毒、铜绿假单胞菌、流感病毒、鲍曼不动杆菌、幽门螺杆菌、侵袭性非伤寒沙门氏菌、轮状病毒、呼吸道合胞病毒、伤寒沙门氏菌、 博德特氏菌属(百日咳)、B 组链球菌和真菌为一组。

我们迫切呼吁在药物开发、疫苗学和病原体生物学方面进行进一步研究,以创新和加速药物和疫苗开发,以应对这些排名中突出的更广泛的病原体群体。

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加纳看到疟疾负担下降,目标是消除疟疾

在加纳,自2019年以来,各疫苗接种区因疟疾导致的死亡率普遍呈下降趋势。同样,五岁以下儿童疟疾的入院人数在[疫苗]实施地区有所减少,特别是在波诺和中部地区。这是在同时部署的其他消除疟疾干预措施的背景下进行的,例如使用蚊帐和季节性疟疾化学预防。

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RTS、S 和 R21 疟疾疫苗如何发挥作用

引起疟疾的疟原虫寄生虫是一个复杂的敌人。由于具有多阶段的生命周期,并且能够改变其蛋白质外衣以躲避人体免疫系统,因此开发针对它的疫苗一直是一个巨大的挑战。

现在,经过几十年的尝试,世界上有两种疫苗可以帮助保护儿童免受恶性疟原虫的侵害——恶性疟原虫是世界上最致命的疟疾寄生虫。

这两种疫苗都会触发抗体的产生,阻止子孢子感染肝细胞。那些设法突破的细胞是T细胞的目标,T细胞也被疫苗激活。

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新型疟疾疫苗在3期研究中证明有效

一种新的疟疾疫苗在一项3期研究中保护了1.5岁以下的儿童免受感染,有效率为68%-75%。在季节性疟疾地区观察到疫苗保护水平最高。新疫苗的功效与已经批准的疫苗相似,可能有助于满足对疟疾疫苗的巨大需求。

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R21/Matrix-M疟疾疫苗在非洲儿童中的高效性和良好安全性

R21/Matrix-M在未来几个月内首次推出。新结果发表在《柳叶刀》上。

试验研究人员在布基纳法索、肯尼亚、马里和坦桑尼亚的一项试验中对4,800多名幼儿进行了免疫接种,发现在5-17个月年龄组的所有地点的第一年随访中,疫苗效力平均为78%,该年龄组是针对大多数疟疾疫苗进行研究的年龄范围组。

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RTS,S疟疾疫苗将在布基纳法索开始推出“救济”

“对于像疟疾这样的寄生虫病,采取多种策略至关重要。虽然我们之前有过各种方法,但在 2024 年将疫苗接种策略与 RTS,S 相结合标志着一个重大的飞跃。它标志着一个新的方向,将从根本上重塑我们应对这种疾病的方法。

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您需要了解的有关疟疾疫苗的所有信息

疟疾的早期症状——头痛、发烧和发冷——可能是轻微的,也可能与其他疾病混淆,因此人们往往直到为时已晚才被诊断出患有疟疾。有些人无需治疗即可康复,但这种疾病可能是致命的——如果不治疗,它可能会在 24 小时内导致严重疾病或死亡。

开发疟疾疫苗的道路是漫长的——大约30年的酝酿——而且是艰巨的,因为靶向具有多阶段生命周期的寄生虫是复杂的。

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贝宁获得首批疟疾疫苗

贝宁已经接种了第一剂疟疾疫苗,疟疾是该国婴儿死亡的主要原因,并将很快开始接种。

“疟疾仍然是地方病,是贝宁五岁以下儿童死亡的主要原因,”卫生部长本杰明·洪克帕廷在科托努机场告诉记者,政府在那里正式收到了215,900剂RTS,S疫苗。

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WHO预认证第二款疟疾疫苗

世卫组织已将R21/Matrix-M疟疾疫苗列入预认证疫苗清单。2023年10月,根据世卫组织免疫战略咨询专家组和疟疾政策咨询小组的建议,世卫组织建议将这款疫苗用于预防儿童疟疾。通过预认证意味着可更多地获得疫苗,将其作为预防儿童疟疾的重要工具,这是联合国儿童基金会采购疫苗和全球疫苗免疫联盟提供资金支持推广使用的先决条件。

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