HPV疫苗接种的资源，教育和参考资料 Resources, Education & Refe
分类： 人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒（HPV）是美国最常见的性传播感染。尽管大多数人乳头瘤病毒感染是无症状的，并会自然消退，但持续性感染可发展为男性和女性的肛门生殖器疣、癌前病变以及宫颈癌、肛门生殖器癌或口咽癌。宫颈癌和性行为之间的关系被怀疑了100多年，并在20世纪60年代由流行病学研究确定。在20世纪80年代早期，宫颈癌细胞被证明含有人乳头瘤病毒DNA。20世纪90年代发表的流行病学研究表明人乳头瘤病毒和宫颈癌之间存在一致的联系；最近，人乳头瘤病毒已被确定为某些其他粘膜癌的原因。预防感染四种人乳头瘤病毒病毒的四价疫苗于2006年在美国获得使用许可，二价疫苗于2009年获得许可，九价疫苗于2014年获得许可。
在实践中提高 HPV 疫苗接种率的 10 大方法
在实践中提高 HPV 疫苗接种率的 10 大方法 The 10 Immunization Succ
HPV疫苗的安全性和有效性
HPV疫苗非常安全。科学研究表明，HPV疫苗接种的好处远远大于潜在的风险。与所有医疗干预措施一样，疫苗可能会产生一些副作用。自2006年HPV疫苗问世以来，美国已分发了超过1.35亿剂HPV疫苗。与HPV疫苗相关的最常见的副作用是轻微的，包括注射的手臂疼痛、发红或肿胀。
在美国使用的所有疫苗，包括HPV疫苗，在美国食品和药物管理局（FDA）获得许可之前，都要经过广泛的安全测试。在获得许可之前进行的临床试验中：
9价HPV疫苗在超过15,000名男性和女性中进行了研究。
4价HPV疫苗在超过29,000名男性和女性中进行了研究。
2价HPV疫苗在30,000多名女性中进行了研究。
每种HPV疫苗都被发现是安全有效的。
昏厥（晕厥）可能发生在任何医疗程序后，包括疫苗接种。接种疫苗后晕厥在青少年中更常见。青少年和成人在接种疫苗期间应坐下或躺下。鼓励医务人员在接种疫苗后以坐姿或躺姿观察患者15分钟。这是为了防止在晕厥事件中跌倒可能造成的任何伤害。
接种HPV疫苗
CDC建议在11岁或12岁时对青春期前儿童进行常规疫苗接种。疫苗接种系列可以在9岁时开始。HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种。
HPV疫苗接种按以下方式进行：
两剂系列（0、6-12个月），适用于大多数在9至14岁时开始接种疫苗的人
三剂系列（0、1-2、6个月），适用于15至45岁开始接种疫苗的人和免疫功能低下的人。
HPV疫苗的储存和处理
HPV疫苗的储存和处理 Storage and Handling for HPV Vaccine 正
ACIP 9价HPV疫苗使用建议
在2015年2月的会议上，免疫实践咨询委员会（ACIP）推荐将9价人瘤病毒（HPV）疫苗（9vHPV）（Gardasil9，MerckandCo.，Inc.）作为可用于常规疫苗接种的三种HPV疫苗之一。建议在11岁或12岁时常规接种HPV疫苗。ACIP还建议13至26岁的女性和13至21岁以前未接种疫苗的男性接种疫苗。对于男男性行为者和免疫功能低下者（包括HIV感染者），如果以前没有接种疫苗，也建议在26岁之前接种疫苗。
与父母谈论HPV疫苗
建议以与所有青少年疫苗相同的方式在同一天接种人乳头瘤病毒疫苗。你可以说，“现在你的儿子11岁了，他今天应该接种疫苗，以帮助他预防脑膜炎、人乳头瘤病毒癌症和百日咳。你有什么问题吗？”花时间去倾听和理解父母的担忧，可以帮助你更有效地回应他们的担忧。
ACIP 成人HPV疫苗接种建议
通常建议在11岁或12岁时接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。补种建议适用于11岁或12岁时未接种疫苗的人。
此报告增加了哪些内容？
在审查了新证据后，CDC更新了美国成年人的HPV疫苗接种建议。
对公共卫生实践有何影响？
青少年HPV疫苗接种的常规建议没有改变。现在建议所有26岁以下的人接种HPV疫苗。对于27至45岁的成年人，在这个年龄段接种HPV疫苗对公共卫生的益处微乎其微；建议共同做出临床决策，因为一些未充分接种疫苗的人可能会受益。
HPV疫苗接种：每个人都应该知道的
HPV疫苗有哪些类型？
三种HPV疫苗——9价HPV疫苗（Gardasil 9,9vHPV）、四价HPV疫苗（Gardasil，4vHPV）和二价HPV疫苗（Cervarix，2vHPV）——已获得美国食品和药物管理局（FDA）的许可。这三种 HPV 疫苗都可以预防导致大多数 HPV 癌症的 HPV 16 型和 18 型。
自 2016 年底以来，美国仅分发 Gardasil-9 （9vHPV）。该疫苗可预防九种 HPV 类型（6、11、16、18、31、33、45、52 和 58）。
这些疫苗的效果如何？
HPV疫苗接种效果非常好。HPV疫苗有可能预防90%以上的HPV癌症。
自 2006 年首次推荐接种 HPV 疫苗以来，导致大多数 HPV 癌症和生殖器疣的 HPV 类型感染在少女中下降了 88%，在年轻成年女性中下降了 81%。
患尖锐湿疣的青少年和年轻人越来越少。
HPV疫苗接种还减少了年轻女性宫颈癌前病变的病例数。
HPV疫苗提供的保护作用持续时间很长。接受HPV疫苗的人至少被跟踪了大约12年，他们对HPV的保护作用一直很高，没有证据表明随着时间的推移而下降。
宫颈癌和HPV：有什么联系？
Gardasil 9 是美国食品和药物管理局批准用于 9 至 45 岁男性和女性的 HPV 疫苗。如果女孩或妇女在接触病毒之前接种疫苗，这种疫苗可以预防大多数宫颈癌病例。此外，这种疫苗可以预防女性的阴道癌和外阴癌，以及尖锐湿疣;肛门癌;以及男性和女性的口腔癌、喉癌、头颈癌。
人乳头瘤病毒(HPV):问题和答案
ACIP建议所有11岁或12岁的儿童接种人乳头瘤病毒疫苗，以便在13岁之前完成2剂系列；如果愿意，疫苗接种可以从9岁开始。
还建议所有年龄在13至26岁之间、以前没有接种过疫苗或没有完成系列疫苗接种的人接种疫苗。
实验性疫苗似乎有希望预防一种罕见的人乳头瘤病毒相关癌症
一种针对人类乳头瘤病毒的实验性疫苗——人乳头瘤病毒——似乎是安全的，最重要的是，它有利于患有一种罕见的气道癌症的患者，这种癌症表现为复发性阻塞性生长，一生中需要数十次、有时数百次手术来控制肿瘤。
微小的阶段1临床研究仅15名患者的研究证明了这一概念，证明了复发性呼吸道乳头状瘤病(一种上呼吸道的癌性疾病)可以对治疗性疫苗接种产生反应。肿瘤由6型或11型人乳头瘤病毒引起。
请教专家:人乳头瘤病毒(HPV)
请教专家:人乳头瘤病毒(HPV)
人乳头瘤病毒(HPV)
人乳头瘤病毒(HPV)是一个病毒家族，可导致一系列严重疾病，包括宫颈癌和口腔癌。大约有100种人乳头瘤病毒。大约有40种病毒感染生殖道，并与男性和女性的生殖器疣和各种癌症有关。
超过99%的宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的。两种高危类型，人乳头瘤病毒16和人乳头瘤病毒18，造成了欧洲近75%的宫颈癌。
宫颈癌是15至34岁女性中最常见的癌症。与大多数癌症不同，它主要是年轻人的疾病，62%的病例发生在50岁以下的妇女中。
在世界范围内，宫颈癌是妇女中第四常见的癌症，2020年估计有604，000个新病例和342，000例死于宫颈癌。其中约90%发生在中低收入国家。
27-45岁成年人的人乳头瘤病毒疫苗接种（共享临床决策）
关于27-45岁人群接种人乳头瘤病毒疫苗(HPV)，建议共享临床决策(SCDM)。共享的临床决策建议旨在保持灵活性，并应考虑患者个体的特征、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断。
HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)
在英国，英国国民保健制度为12- 13岁的男孩和女孩免费提供HPV疫苗。45岁或以下的男性，如果与男性发生性行为(MSM ),被认为是人乳头瘤病毒病毒感染的高危人群，也有资格接种HPV疫苗。
2023年9月推出了单剂量计划，在第八学年(12 -13岁)提供单剂量HPV疫苗。
25-45岁的男男性接触者可注射两剂。已经并将继续向免疫接种时免疫抑制的人和已知为艾滋病毒阳性的人，包括正在接受抗逆转录病毒治疗的人，提供三剂方案。(参见下面的“关于疫苗的更多信息”部分)。
第5章:人类乳头瘤病毒
生殖器人乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播感染。据估计，每年有1400万新感染者，直接医疗费用约为17亿美元(估计从8亿美元到29亿美元不等)。虽然绝大多数人乳头瘤病毒病毒感染不会引起症状，并且是自限性的，但持续的人乳头瘤病毒病毒感染可导致女性宫颈癌以及其他肛门生殖器癌、口咽癌和男性和女性生殖器疣。
第18a章：人类乳头瘤病毒(HPV)
人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA病毒，感染鳞状上皮，包括上呼吸道和肛门生殖道的皮肤和粘膜。大约有100种人乳头瘤病毒，其中约40种感染生殖道(McCance，2004)。虽然大多数感染是无症状和自限性的，但人乳头瘤病毒的生殖器感染与男性和女性的生殖器疣和肛门生殖器癌有关。根据与癌症发展的关系，人乳头瘤病毒病毒被分为“高风险”或“低风险”类型。
生殖器HPV通过与受感染个体的性接触传播，主要通过性交。因此，暴露的风险与性伴侣的数量、新性伴侣的介绍以及任何性伴侣的性历史有关。基于人乳头瘤病毒DNA检测的人乳头瘤病毒感染事件的研究表明，至少一种类型的人乳头瘤病毒感染的获得通常发生在初次性行为后不久，几乎40%的女性在两年内被感染((Winer et al.， 2003; Winer et al.，2008)。多种类型的感染很常见(Cuschieri et al.， 2004)。
避孕套的使用减少了但并没有消除性传播的风险。人乳头瘤病毒病毒的非性传播途径包括从母亲到新生儿的垂直传播。
人乳头瘤病毒被认为是宫颈癌的必要原因，并且在超过99%的宫颈癌中可检测到高危人乳头瘤病毒型的持续感染(Walboomers et al.，1999; Bouvard et al.， 2009; WHO IARC， 2007)（包括 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型）。在这些高危类型中，在欧洲所有宫颈癌中，HPV16几乎占60%，HPV18占15%以上(Smith et al.， 2007)。另有11种高危类型被描述过(WHO IARC， 2007)。除了宫颈癌，人乳头瘤病毒还与其他部位不太常见的癌症有因果关系，包括外阴、阴道、阴茎和肛门癌，以及一些头颈癌(Parkin.， 2011; Stanley.， 2007; Psyrri et al.， 2008; WHO IARC， 2012; Giuliano et al.， 2015)。
成人接种人乳头瘤病毒疫苗
•26岁或以下的成年人
•27至45岁的成年人，基于共同的临床决策。(注意:尽管许多27-45岁的成年人以前接触过1种或多种人乳头瘤病毒病毒疫苗，但大多数人没有接触过疫苗中包含的所有9种人乳头瘤病毒病毒。此外，在任何年龄，有新的性伴侣都是暴露于新的人乳头瘤病毒感染的风险因素。)
儿童和青少年接种人乳头瘤病毒疫苗
•11岁或12岁(如果愿意，可以从9岁或10岁开始)
•未完成人乳头瘤病毒疫苗接种系列的13至26岁人群
•9岁及以上，有任何性虐待或性侵犯史
9价人乳头瘤病毒疫苗的10年随访:免疫原性、有效性和安全性
9岁至15岁的男孩和女孩接种3剂9价HPV疫苗后，9价HPV疫苗显示了持续的免疫原性和有效性。
人乳头瘤病毒疫苗：18-26岁成年人指南
人乳头瘤病毒疫苗*18-26岁成年人指南 *人类乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒是一种非常常见的病毒，可导致
HPV疫苗VIS
HPV Vaccine VIS 人乳头瘤病毒(HPV)VIS 当前版本日期:2021年8月6日 人乳
第十一章：人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒（HPV）是美国最常见的性传播感染。尽管大多数人乳头瘤病毒感染是无症状的，并会自然消退，但持续性感染可发展为男性和女性的肛门生殖器疣、癌前病变以及宫颈癌、肛门生殖器癌或口咽癌。宫颈癌和性行为之间的关系被怀疑了100多年，并在20世纪60年代由流行病学研究确定。在20世纪80年代早期，宫颈癌细胞被证明含有人乳头瘤病毒DNA。20世纪90年代发表的流行病学研究表明人乳头瘤病毒和宫颈癌之间存在一致的联系；最近，人乳头瘤病毒已被确定为某些其他粘膜癌的原因。预防感染四种人乳头瘤病毒病毒的四价疫苗于2006年在美国获得使用许可，二价疫苗于2009年获得许可，九价疫苗于2014年获得许可。
宫颈癌疫苗
人乳头瘤病毒是美国最常见的性传播感染。在美国，估计有7900万人被感染，并且估计每年有1400万新的人乳头瘤病毒感染发生在15至59岁的人群中。大约一半的新感染发生在15至24岁的人群中。第一次人乳头瘤病毒感染发生在性行为活跃的几个月到几年内。