2023年怀俄明州犬类疾病暴发期间的人类钩端螺旋体病病例

钩端螺旋体病是一种通过受感染动物尿液传播的人畜共患细菌性疾病;典型的潜伏期为 5-14 天。在大约 90% 的人类病例中,疾病无症状或轻度,其特征是发热、寒战、肌痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、小腿疼痛和结膜充血,但严重疾病可进展为多器官功能障碍和死亡。尽管怀俄明州因其寒冷和半干旱的气候而被认为是钩端螺旋体病的低风险地区,但怀俄明州卫生部于 2023 年 8 月接到一例可能人类病例的通知,这是该州自 1983 年以来首次报告。病人曾与狗有过职业接触,但没有报告其他危险因素。在人类患者发病的同一周,公共卫生当局接到犬钩端螺旋体病病例增加的通知。公共卫生当局进行了调查,以确定潜在的感染源,确定其他病例,并提出控制措施。在实施公共卫生宣传活动后,受影响城市的犬类疫苗接种做法发生了重大变化:疫情爆发后进行的一项调查显示,受影响城市的所有响应兽医诊所都更频繁地向狗主人推荐疫苗,并报告主人对疫苗接种建议的依从性更高。增加疫苗接种覆盖率为狗和接触钩端螺旋体病的人提供预防钩端螺旋体病的保护。对于职业性动物暴露和临床相符的体征和症状(包括发热、寒战、肌痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、小腿疼痛和结膜积液)的患者,无论地理位置如何,均应考虑钩端螺旋体病。

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