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HPV疫苗的功效

在没有既往感染过HPV疫苗类型的证据的人群中具有很高的疗效
没有证据表明对参与者在接种疫苗时已经感染的HPV类型引起的疾病有效
既往感染一种HPV疫苗类型并未降低疫苗对其他HPV疫苗类型的效力

HPV疫苗具有高度免疫原性。超过98%的接种者在完成完整疫苗接种系列后1个月对相应疫苗中包含的HPV类型产生抗体反应。

然而，没有已知的免疫血清学相关性，也没有已知的最低滴度确定为具有保护作用。
迄今为止，临床试验中发现的高效性排除了最低保护性抗体滴度的确定。

在临床试验中，所有HPV疫苗在预防HPV疫苗类型相关持续感染、宫颈上皮内瘤变（CIN）2/3和原位腺癌（AIS）方面均具有高效（接近100%），分析仅限于接种疫苗时没有感染疫苗类型的人。最初的试验是在15岁或16岁至26岁的女性中进行的，遵循三剂疫苗接种计划。四价疫苗也被发现对预防尖锐湿疣有很高的疗效（99%）。在男男性行为者（MSM）中，四价疫苗对2级或3级肛门上皮内瘤变（AIN2/3）具有很高的疗效。

在原始疫苗获得许可数年后进行的免疫原性试验表明，在9至14岁儿童中，间隔6至12个月接种两剂疫苗后的抗体反应不劣于在临床试验中证明其疗效的年龄组女性接种三剂后的抗体反应。这些研究导致批准和推荐了青少年的两剂方案。

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疫苗接种建议
建议在 11 岁或 12 岁时常规接种 HPV 疫苗。（9岁可开始接种疫苗。
ACIP还建议26岁以下的所有人接种疫苗，如果年轻时没有充分接种疫苗。HPV 疫苗接种分为两剂或三剂，具体取决于初次接种疫苗时的年龄。
不建议 26 岁以上的所有人接种疫苗。一些年龄在27至45岁之间的成年人，如果他们在年轻时没有充分接种疫苗，他们可能会根据与临床医生的讨论决定接种HPV疫苗。由于多种原因，该年龄段人群接种HPV疫苗的益处较小，包括该年龄段的更多人已经接触过HPV。
对于 27 至 45 岁的成年人，临床医生可以考虑与最有可能受益的人讨论 HPV 疫苗接种。大多数 26 岁以上的成年人不需要讨论 HPV 疫苗接种。请参阅 ACIP 的共享临床决策常见问题解答。

请记住，HPV 疫苗接种可以预防新的 HPV 感染，但不能治疗现有的 HPV 感染或疾病。HPV 疫苗在接触 HPV 之前接种效果最好。

大多数性活跃的成年人已经接触过HPV，尽管不一定是疫苗接种所针对的所有HPV类型。在任何年龄，拥有新的性伴侣都是感染新HPV的危险因素。长期处于一夫一妻制关系中的人不太可能感染新的HPV。

与父母谈论HPV疫苗

接种方案

建议大多数在 15 岁之前开始接种该系列疫苗的人接种两剂 HPV 疫苗第生日。

第二剂HPV疫苗应在接种第一剂后6至12个月接种。
间隔不到 5 个月接种两剂疫苗的青少年将需要接种第三剂 HPV 疫苗。

建议在 15 至 26 岁时开始接种该系列疫苗的青少年和年轻人以及免疫功能低下的人接种三剂 HPV 疫苗。

推荐的三剂接种方案为 0、1-2 和 6 个月。
建议 9 至 26 岁的免疫功能低下者（包括 HIV 感染者）接种三剂疫苗。

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