基孔肯雅病由伊蚊传播，伊蚊主要在白天叮咬
基孔肯雅热通常在城市爆发
基孔肯雅病毒会引起急性热病
恢复期可能很长，患者可能会出现并发症和后遗症
治疗主要是为了缓解症状
基孔肯雅病经常被误诊为登革热和其他疾病
控制蚊媒是疫情预防和控制的关键
病媒监测对于确定病媒控制策略至关重要
基孔肯雅病毒感染似乎引发了持久的保护性免疫
基孔肯雅病正在成为一种全球性疾病
分类： 专家咨询
病毒与进化
正如自然选择塑造了人类、植物和地球上所有生物的进化一样，自然选择也塑造了病毒。虽然病毒在技术上不是活的——它们需要宿主生物体才能繁殖——但它们受到进化压力的影响。
人类免疫系统使用许多策略来对抗病原体。病原体的工作是逃避免疫系统，产生更多的自身副本，并传播给其他宿主。帮助病毒发挥作用的特征往往会代代相传。使病毒难以传播到其他宿主的特征往往会丢失。
例如，一种病毒的突变使其对人类宿主特别致命，并在感染后几个小时内杀死宿主。该病毒需要一个新的、健康的宿主才能让其后代生存。如果它在宿主感染他人之前杀死了宿主，那么这种突变就会消失。
宿主保护自己免受病毒侵害的一种方法是产生针对病毒的抗体。抗体锁定病毒的外表面蛋白质并防止其进入宿主细胞。与感染宿主的其他病毒不同的病毒具有优势：宿主对该病毒没有预先存在的抗体形式的免疫力。许多病毒适应涉及病毒外表面的变化。
下面我们来看看病毒进化中的两个特殊情况：流感病毒和人类免疫缺陷病毒（HIV，导致艾滋病的病毒）的进化是如何发生的。这两种病毒都是RNA病毒，这意味着它们的遗传物质是用RNA编码的，而不是DNA编码的。DNA 是一种比 RNA 更稳定的分子，DNA 病毒在其繁殖过程中会进行校对检查。他们设法使用宿主细胞来验证病毒DNA复制。如果病毒在复制DNA时犯了错误，宿主细胞通常可以纠正错误。因此，DNA病毒不会发生太大变化或突变。然而，RNA是一种不稳定的分子，RNA病毒在复制过程中没有内置的校对步骤。复制RNA的错误经常发生，宿主细胞不会纠正这些错误。RNA病毒突变很常见，可能对其宿主产生重要影响。
猴痘
猴痘（以前称为猴痘）是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病。它与引起天花和牛痘的病毒有关，但与水痘无关。尽管被称为“猴痘”，但这种疾病的来源尚不清楚。1970年记录了第一例人间猴痘病例，自那时以来，一些国家报告的猴痘病例数量相对较低。猴痘比天花更温和，很少致命。在此处了解有关 mpox 的更多信息。
截至 2022 年夏季，CDC 正在追踪猴痘疫情，该疫情已蔓延到包括美国在内的几个通常不报告猴痘的国家。在此处查找当前疫情的地图。
目前的疫情主要影响那些报告与其他猴痘患者有密切、持续身体接触的人。虽然在这次疫情中受影响的许多人是男男性行为者，但任何与猴痘患者密切接触的人都可能感染这种疾病。
在美国使用JYNNEOS疫苗预防猴痘的临时临床注意事项
最近更改摘要（最后更新于 2024 年 4 月 22 日）：
自 2023 年 10 月以来，免疫实践咨询委员会 （ACIP） 建议 18 岁及以上有猴痘风险的人群接种 2 剂 JYNNEOS 疫苗系列。JYNNEOS是目前唯一可用于该适应症的疫苗。
目前，JYNNEOS疫苗供应充足。因此，临床医生可以根据 FDA 许可优先通过皮下途径给药 JYNNEOS。先前皮内给药的剂量与皮下给药的剂量同样有效，无需重复。如果患者愿意，紧急使用授权允许皮内给药，并且接受过该技术培训的临床医生可以进行皮内给药。
根据 2022 年 ACIP 的建议，ACAM2000 和 JYNNEOS 继续可供暴露于正痘病毒感染的职业风险人群*（例如研究实验室人员）使用。
由于在猴痘疫情期间没有使用ACAM2000，因此与猴痘疫情ACAM2000相关的资源已被存档。ACAM2000资源在天花网页上仍然可用。
猴痘疫苗接种操作规划指南
2024 年 4 月 1 日，Bavarian Nordic 商业化推出了他们的 JYNNEOS 疫苗。在商业化后的一段时间内，HHS将继续根据需要提供JYNNEOS疫苗。HHS 提供的 JYNNEOS 仅作为商业可用性增加时的补充供应，以支持在尚无法获得商业产品的情况下的访问。
提供本业务规划指南是为了帮助州、部落、地方和地区卫生官员进行规划和应对工作。请注意，有关巴伐利亚北欧公司将JYNNEOS疫苗用于管理猴痘（原猴痘）的商业化以及逐步从美国政府（USG）卫生与公众服务部（HHS）JYNNEOS分发过渡到整个文件的新信息。为清晰度和一致性，还进行了其他更新。
2022 年 6 月 28 日，HHS 宣布了一项加强的全国疫苗接种策略，以减轻猴痘的传播。该战略描述了为有猴痘感染风险的人接种疫苗。根据这一战略，美国卫生与公众服务部（HHS）的机构，包括战略准备和应对管理局（ASPR）、美国疾病控制与预防中心（CDC）和食品药品监督管理局（FDA）合作，迅速扩大了从国家战略储备（SNS）中获得数十万剂JYNNEOS疫苗的机会，用于预防性使用猴痘。这些努力使 HHS 能够更快、更公平地向全国各地的司法管辖区分发疫苗。
HHS 于 2022 年 8 月 4 日宣布猴痘为突发公共卫生事件 （PHE）。PHE声明扩大了权力，促进了HHS对蔓延的猴痘疫情做出更有力的反应。尽管 PHE 已于 2023 年 1 月 31 日到期，但 HHS 仍致力于确保美国境内可能接触或有接触猴痘风险的人能够获得 JYNNEOS 疫苗，以防止或尽量减少国内猴痘病例的死灰复燃，包括在 JYNNEOS 向商业市场过渡期间。
ACAM2000疫苗接种信息
关于ACAM2000天花疫苗，我应该知道的最重要的信息是什么?
如果你接触天花的风险很高，即使你有健康问题，你也应该接种疫苗，除非你的免疫系统有某些问题。有健康问题的人可能更有可能因接种疫苗而出现严重的副作用，但他们也更有可能死于天花疾病。
ACAM2000可能导致严重的心脏问题，称为心肌炎和心包炎，或心脏组织肿胀。在研究中，每175名首次接种疫苗的人中约有1人可能患有心肌炎和/或心包炎。在极少数情况下，这些情况会导致心律不齐和死亡。如果你以前已经接种过这种疫苗，你因接种这种疫苗而患心脏病的可能性就会降低。即使您没有症状，也可能患有心肌炎和/或心包炎。如果您有以下情况，请立即打电话给您的医疗保健提供者或寻求紧急帮助:
o胸部疼痛或压力
o心跳快或不规则
o呼吸问题
WHO 百日咳
预防百日咳的最佳方法是免疫接种。三剂初级系列白喉-破伤风-百日咳 （DTP3）（含）疫苗可降低婴儿期患严重百日咳的风险。2018年，全球86%的目标人群在婴儿期接种了推荐的三剂含百白破疫苗。
世卫组织建议最早在6周龄时接种第一剂疫苗;随后的剂量间隔 4-8 周，在 10-14 周龄和 14-18 周龄。建议加强剂量，最好在出生后第二年进行。根据当地流行病学，可能需要在以后的生活中进一步加强剂量。
孕妇接种疫苗可有效预防年龄太小而无法接种疫苗的婴儿的疾病。在婴儿百日咳发病率/死亡率高或增加的国家或地区，国家规划可考虑为孕妇接种含百日咳疫苗，作为常规婴儿初级百日咳疫苗接种的补充策略。
看看每种疫苗
在20世纪，疫苗极大地改变了医学的格局。在接种疫苗之前，美国的父母每年都可以预期：
脊髓灰质炎将使10,000名儿童瘫痪。
风疹（德国麻疹）将导致多达20,000名新生儿出生缺陷和智力低下。
麻疹将感染约400万儿童，造成约500人死亡。
白喉将是学龄儿童最常见的死亡原因之一。
一种叫做b型流感嗜血杆菌（Hib）的细菌会导致15,000名儿童患脑膜炎，使许多人遭受永久性脑损伤。
百日咳（百日咳）会杀死8000名婴儿。
疫苗已经减少，在某些情况下，消除了许多疾病，这些疾病在几代人之前导致人们死亡或严重残疾。对于今天的大多数美国人来说，疫苗是医疗保健的常规部分。
然而，许多儿童疾病的消失导致一些父母质疑疫苗是否仍然有必要。此外，越来越多的父母担心疫苗实际上可能导致其他疾病。尽管这些担忧没有根据，但已导致一些父母推迟接种疫苗或完全不让孩子接种疫苗。
看看每种疫苗： 黄热病疫苗
儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少？
建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是，如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行，则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。
相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险？
世界上每年有成千上万的人感染黄热病，大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病，并且没有特定的药物来治疗它。另一方面，黄热病疫苗没有严重的副作用。因此，对于那些前往黄热病流行国家的人来说，黄热病疫苗的好处大于其风险。
另外，请记住，进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家，而不是是否需要接种疫苗！（请参阅旅行者的特别注意事项，以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表）。
新的研究表明，HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症
新的研究表明，HPV疫苗可以预防男性和女性的癌症，但在美国，男孩比女孩少。
HPV疫苗的开发是为了预防女性宫颈癌，专家认为它与筛查一起降低了宫颈癌的发病率。有证据表明，这些疫苗可以预防男性HPV相关癌症，但新的研究表明，与未接种疫苗的男性相比，接种疫苗的男性患口腔癌和喉咙癌的几率较低。这些癌症在男性中的发病率是女性的两倍多。
在这项研究中，研究人员在一个大型医疗保健数据集中比较了340万年龄相仿的人——一半接种疫苗，一半未接种疫苗。
正如预期的那样，接种疫苗的女性在接种疫苗后至少五年内患宫颈癌的风险较低。对于男性来说，也有好处。接种疫苗的男性患任何HPV相关癌症的风险较低，例如肛门癌、阴茎癌、口腔癌和喉咙癌。
这些癌症需要数年时间才能发展，因此数量很少：未接种疫苗的男性中有57种与HPV相关的癌症 – 主要是头颈癌 – 而接种HPV疫苗的男性中有26种。
“我们认为疫苗的最大益处实际上将在未来二三十年内发生，”该研究的合著者、费城西德尼·金梅尔癌症中心的头颈外科医生约瑟夫·库里博士说。“我们在这里展示的是早期的效果波。
该研究结果和第二项研究结果于周四由美国临床肿瘤学会发布，并将于下个月在芝加哥举行的年会上讨论。第二项研究显示疫苗接种率上升，但男性在接种HPV疫苗方面落后于女性。
HPV，或人瘤病毒，非常常见，通过性行为传播。大多数HPV感染不会引起任何症状，无需治疗即可清除。根据美国疾病控制和预防中心的数据，其他人会发展成癌症，每年约有 37,000 例。
在美国，自 2006 年以来，HPV 疫苗一直被推荐用于 11 或 12 岁的女孩，自 2011 年以来被推荐用于同龄男孩。建议 26 岁以下未接种疫苗的任何人进行补种注射。
在第二项研究中，研究人员在一项大型政府调查中研究了青春期前和年轻人自我和父母报告的HPV疫苗接种率。从2011年到2020年，女性的疫苗接种率从38%上升到49%，男性的疫苗接种率从8%上升到36%。
围绕疫苗接种的益处和风险平衡进行有效沟通的挑战和方法
ECDC最近的一项研究表明，围绕疫苗接种的益处和风险平衡进行沟通是一项复杂的工作，因此需要混合使用不同的沟通方法，以确保对多个受众的影响。
通过使用一些良好做法，通过更好地了解和理解疫苗接种的益处和风险平衡，可能会提高疫苗接种的接受度和接受度。在文献综述和利益相关者咨询的基础上，本研究强调了一套良好做法和方法：
监测民众的风险感知并相应地调整沟通。
通过预先揭穿和解揭穿干预措施解决有关疫苗风险的错误信息。
通过数据可视化来说明事实。
关于疫苗益处和潜在风险的沟通透明度。
使用叙事并通过个人故事传达情感价值。
探索聊天机器人、虚拟现实和游戏化等创新技术的潜在用途。
为参与疫苗对话的人员提供支持材料和培训。
尽管疫苗很重要，但在欧盟/欧洲经济区国家进行的大量调查表明，一些人对疫苗安全性的担忧以及对疫苗有效性低下的看法对疫苗的接受和使用构成了重大挑战。
COVID-19大流行进一步凸显了在新疫苗推出和证据不断发展的背景下，围绕疫苗进行沟通的挑战。
这进一步加剧了公共卫生当局在“和平时期”面临的有效疫苗沟通的艰巨任务。
报告还强调了在规划和实施惠益/风险沟通干预措施时需要考虑的一些挑战：
人们对疫苗风险和益处的看法在风险和益处的规模和性质方面差异很大。
关于新疫苗的快速发展的科学证据对就不确定性进行有效沟通提出了挑战。
权衡疫苗接种的风险和益处可能需要相对较高的健康素养和计算能力。
疫苗错误和虚假信息普遍存在，它们与公共卫生当局的宣传举措相竞争。
移民人口和少数民族对公共卫生机构的信任度往往较低。他们也更难通过公共卫生当局最常使用的标准沟通渠道联系到他们。
资源限制可能会影响一些公共卫生当局按照自己的意愿进行有效沟通的能力。
关于重大致命疾病的关键事实 寨卡病毒
1.寨卡病毒的传播途径是伊蚊(一种传染黄热病的蚊子)，蚊子主要在白天叮咬
2.这种病毒感染通常没有症状，但会导致严重的并发症
3.怀孕期间的感染会给母亲和孩子带来许多严重危害（儿童小头畸形）
4.寨卡病毒是格林-巴利综合征的诱因
5.该病毒也可通过性接触、输血和器官移植传播
6.病媒控制战略对于预防和控制非常重要
7.个人应该保护自己免受蚊虫叮咬
8.获得实验室检测对孕妇至关重要
9.寨卡病毒感染没有疫苗或特效疗法
10.已经向孕妇及其男性伴侣发出了警告
当流感疫苗效果不佳时，为什么要接种疫苗？
你得过流感吗？大多数人从中恢复得很快。然而，流感每年仍导致数千名儿童和成人死亡。这使它成为全世界的一个大健康问题。我们预防流感感染的最好方法是接种疫苗。流感疫苗的问题在于，在某些年份，它的效果不如其他年份。例如，在2017-2018年，与往年相比，流感疫苗在预防接种疫苗的人感染方面的效果较差。
我们想研究效果较差的疫苗在预防流感相关感染、住院和死亡方面的影响。我们发现，即使流感疫苗效果不佳，它们也可以防止大量人感染或住院，并挽救数千人的生命。这种效应称为群体免疫。我们还了解到，当疫苗效果较差时，学龄儿童、年轻人和老年人接种疫苗最为重要。
人体免疫系统与传染病
当病原体侵入体细胞并繁殖时，就会发生感染。感染通常会导致免疫反应。如果反应迅速有效，感染将很快被消除或控制，以至于疾病不会发生。
有时感染会导致疾病。（在这里，我们将重点关注传染病，并将其定义为以疾病症状或证据为标志的感染状态。当免疫力低下或受损时，当病原体的毒力（其破坏宿主细胞的能力）很高时，以及当体内病原体数量众多时，就会发生疾病。
根据传染病的不同，症状可能会有很大差异。发烧是对感染的常见反应：较高的体温可以增强免疫反应，并为病原体提供不利的环境。炎症或由感染区域液体增加引起的肿胀是白细胞受到攻击并释放参与免疫反应的物质的迹象。
疫苗接种可刺激特定的免疫反应，从而产生针对特定病原体的记忆 B 细胞和 T 细胞。这些记忆细胞在体内持续存在，如果身体再次遇到病原体，可以导致快速有效的反应。
关于RTS,S疟疾疫苗的问答
世卫组织在2023年10月更新了其疟疾疫苗建议。更新后的建议适用于RTS,S和R21疫苗：
世卫组织建议在疟疾流行地区的儿童中规划使用疟疾疫苗以预防恶性疟原虫疟疾，并优先考虑中度和高度传播地区。
应从大约5个月大的儿童开始，按4剂的时间表提供疟疾疫苗。（疫苗接种规划可根据操作考虑选择在较晚或稍早的年龄接种第一剂。）
在儿童接种第4剂疫苗一年后仍面临重大疟疾风险的地区，可考虑在接种第4剂一年后接种第5剂。
在季节性疟疾高发地区或常年疟疾传播有季节性高峰的地区，各国可考虑采用基于年龄的给药方式、季节性给药方式或这些方法相混合的方式提供疫苗。
各国应优先考虑在中度和高度传播地区接种疫苗，但也可以考虑在低传播环境中提供疫苗。应根据疟疾总体控制战略、成本效益、可负担性和规划考虑，在国家一级考虑扩大到低传播环境的决定。
应在国家疟疾综合控制计划的范围内考虑引进疫苗。
看看每种疫苗： 水痘疫苗
水痘是由水痘病毒引起的感染，具有高度传染性。它可以通过以下三种方式之一传播：咳嗽或打喷嚏、与破损的水泡的身体接触或喷洒在空气中的水泡中的病毒颗粒。水痘的皮疹始于红色肿块，然后变成覆盖全身的水泡。单次感染可出现多达 300-500 个水泡。
水痘通常是一种相对良性的感染。然而，水痘感染可能会有严重的并发症。每 1,000 名感染水痘的儿童中约有 1 名会发展为严重肺炎（肺部感染）或脑炎（脑部感染）。此外，每 50 名在怀孕期间感染水痘的妇女中约有 1 名会生下有先天缺陷的孩子。这些出生缺陷包括发育迟缓和肢体缩短或萎缩。最后，一种称为A组链球菌的细菌，通常被称为“食肉”细菌，可以在水痘感染期间通过皮肤进入并引起严重的，有时甚至是致命的疾病。
谁应该接种水痘疫苗？
水痘疫苗适用于 12 至 15 个月的儿童，以及 4 至 6 岁的儿童。仅接种过一剂疫苗的儿童、青少年和成人应接种第二剂疫苗。对于以前未接种过疫苗的青少年（13 至 18 岁）或成人，疫苗分两针接种，间隔 4 至 8 周。对于那些只接种过一剂疫苗的人，他们应该接种第二剂。
水痘疫苗有效吗？
自 1995 年单剂水痘疫苗引入美国和 2006 年引入第二剂疫苗以来，感染水痘的人数从每年约 400 万人减少到每年约 12,000 人。尽管这代表了感染发生率下降了99%，但水痘感染在美国仍然相当频繁地发生。
如何在下一次流感大流行期间为世界接种疫苗
Nicole Lurie：世界早就知道如何制造流感疫苗。挑战在于，虽然这些技术运行良好，但它们的速度很慢。一个问题是可以生产多少剂疫苗，以及多快。一个重要的问题是，几乎所有的流感疫苗制造商都在全球北方，这导致了对速度和公平性的进一步担忧。
其中很多制造能力也已经由高收入国家代言。目前还没有人代表低收入国家对大流行性流感疫苗做出预先市场承诺。
Freya Hopper：现有的系统很重要：它有可能在一年内扩大到80亿剂疫苗，这些流感疫苗的安全性是已知的，它们的监管途径也是已知的。然而，要达到这个数字，需要有很多假设——例如病毒生长、佐剂的可用性和安全的鸡蛋供应。在这些剂量中，我们估计现有供应的50%已经捆绑在一起，要么是与高收入国家的提前购买承诺，要么是可能受到出口管制。我们还知道，大多数季节性流感疫苗供应合同中都有或有大流行供应条款，这意味着拥有季节性流感疫苗供应的国家可以转换并购买大流行性疫苗供应，而现有的季节性供应大部分是向高收入国家提供的。
关于重大致命疾病的关键事实 黄热病
城市黄热病（YF）是YF流行病中最具威胁性的一种，其传播途径是埃及伊蚊蚊子叮咬
YF在城市地区的爆发可能是毁灭性的
紧急大规模疫苗接种和病媒控制是YF疫情应对的两大支柱
YF疫苗是安全的，可提供终身免疫
疫苗产量有限，但全球有紧急储备
儿童常规免疫接种是预防疫情的关键
YF病毒国际传播的风险是存在的，但可以通过实施《国际卫生条例》（IHR）的建议来预防
YF很难与其他一些有类似症状的疾病区分开来
早期临床管理提高存活率
非洲卫生部长致力于消除YF流行病
MMR疫苗挽救了多少生命？
自2000年以来，麻疹死亡人数下降了82%。
现在，由于世界上每个人都没有接种疫苗，很容易看出疾病预防控制中心并没有说麻疹疫苗的有效性是 82%！
那么，麻疹疫苗真正挽救了多少生命呢？
让我们感谢史蒂夫·基尔希（Steve Kirsch）强调，含麻疹疫苗具有以下特点：
自1974年以来，全世界避免约9400万人死亡
自2000年以来，全世界避免了约5700万人死亡
自 1965 年以来，美国阻止了约 29,500 人死亡
仅在2010年至2013年期间，印度就阻止了41,000至56,000人死亡
被动免疫
Passive Immunization 摘要 被动免疫包括给予一个人其他人的抗体，以帮助预防或对抗
丙型肝炎：需要了解的有关该病毒的信息
丙型肝炎是一种以肝脏为目标的血液传播病毒，如果不及时治疗，会引起炎症和肝损伤。它通过血液与血液的接触在人与人之间传播。在受感染血液调查所涵盖的病例中，感染的发生是因为患者接受了用病毒感染者的血液制成的治疗产品。
在其他情况下，感染可以通过当前或以前的静脉注射药物传播，或者通常在丙型肝炎非常常见的地方，例如在南亚部分地区，通过在医疗或美容过程中接触受污染的血液传播。婴儿潮一代（1945年至1965年出生的人）由于在发现病毒之前进行的输血和医疗程序，丙型肝炎感染率较高（在美国，每30人中就有1人感染）。
全球约有5000万人患有丙型肝炎，每年有100万新感染病例。在一些人中，长期感染会导致肝脏瘢痕形成（肝硬化），然后是肝衰竭和肝癌，每年约有四分之一人死亡。
“输血肝炎”——一个人接受输血后的肝脏炎症——于 1969 年被描述，但直到 1989 年才首次发现丙型肝炎，这一发现导致了 2020 年诺贝尔医学奖。
到 1991 年，英国对献血进行了常规病毒筛查。然而，在此日期之前，已有数万人接受了被丙型肝炎污染的血液制品。这导致许多人长期感染，数千人死于肝病。
全球麻疹
许多国际目的地报告的麻疹病例数量有所增加。
如果旅行者在出发前至少两周没有完全接种疫苗，或者过去没有患过麻疹，并且有国际旅行，则他们有患麻疹的风险。
大多数输入美国的麻疹病例发生在未接种疫苗的美国居民中，他们在国际旅行期间被感染。
根据CDC的麻疹疫苗接种建议，所有国际旅行者都应接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗，包括6-11个月婴儿的早期接种。
如果旅行者出现皮疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪，应就医。麻疹具有高度传染性。疑似麻疹的旅行者应在就诊前通知医疗机构，以便工作人员采取预防措施，防止在医疗机构内传播。
麻疹是一种传染性很强的病毒，存在于感染者的鼻子和喉咙粘液中。它可以通过咳嗽和打喷嚏传播给他人。
麻疹病毒可以在感染者离开某个区域后的空气空间或地面上存活长达两个小时。如果其他人呼吸受污染的空气或触摸受感染的表面，然后触摸他们的眼睛、鼻子或嘴巴，他们可能会被感染。人们可以在皮疹前四天和皮疹后四天传播麻疹。
麻疹的体征和症状包括斑丘疹、高烧、咳嗽、流鼻涕或眼睛发红、流泪。
麻疹在所有年龄组中都可能很严重，并可能导致严重的并发症，例如肺炎（肺部感染）和死亡。一些群体更容易患麻疹并发症，包括五岁以下的儿童、20岁以上的成年人、孕妇和免疫系统受损的人，如白血病或艾滋病毒感染。常见的并发症是耳部感染和腹泻。严重的并发症包括肺炎和脑炎（脑部感染）
CDC 黄皮书 2024麻疹
预防
自 1963 年疫苗获得许可以来，麻疹一直可以通过疫苗接种来预防。没有麻疹免疫力证据的人应被视为有患麻疹风险的人，尤其是在国际旅行期间。可接受的麻疹免疫力推定证据包括1957年之前出生；疾病的实验室确认；免疫力的实验室证据；或使用许可的含麻疹减毒活疫苗进行适龄疫苗接种的书面文件1，即MMR或麻疹-腮腺炎-风疹-水痘（MMRV）。对于 6 个月及以上但小于 12 个月的婴儿，这包括记录在案的 1 剂 MMR 给药；对于 ≥12 个月大的人，文件应包括 2 剂 MMR 或 MMRV（第一剂在 ≥12 个月大时接种，第二剂不早于第一剂后 28 天接种）。口头或自我报告的疫苗接种史不被视为有效的免疫推定证据。
1从 1963 年到 1967 年，福尔马林灭活麻疹疫苗在美国上市，接种人数为 600,000-900,000 ≈。当它产生的免疫力明显是短暂的时，它就停止了。考虑接种过这种疫苗的人未接种疫苗。
接种疫苗
麻疹疫苗含有减毒活麻疹病毒，在美国仅以组合制剂形式提供（例如 MMR 和 MMRV 疫苗）。MMRV 疫苗已获准用于 12 个月至 12 岁的儿童，如果需要接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗，可用于代替 MMR 疫苗。
国际旅行者，包括前往高收入国家旅行的人，如果没有麻疹免疫力的推定证据，并且没有MMR或MMRV的禁忌症，应在旅行前按照以下时间表接受MMR或MMRV。
婴儿（6 个月及以上，但小于 12 个月）：1 MMR 剂量。在 12 个月大之前接种疫苗的婴儿必须在 1 岁生日当天或之后重新接种疫苗，间隔 ≥28 天接种 2 剂 MMR 或 MMRV。MMRV 未获得 <12 个月大儿童的许可。儿童（≥12 个月）：间隔 2 剂 MMR 或 MMRV，间隔 ≥28 天。1957 年或之后出生的成年人：间隔 2 剂 MMR，间隔 ≥28 天。在 9 月龄时接种一剂 MMR 的有效率为 ≈85%；MMR 和 MMRV 在 ≥1 岁时给药的有效率为 93%。2剂疫苗的有效性为97%。
更致命的猴痘毒株在刚果民主共和国的传播可能构成全球威胁
刚果（金）的现状如何？
2023 年 1 月至 2024 年 4 月中旬期间，刚果民主共和国在 26 个省中的 25 个省报告了多起 I 型猴痘分支疫情，包括首都金沙萨。儿童似乎特别脆弱，三分之二（67%）的疑似病例和超过四分之三（78%）的死亡发生在15岁或以下的人群中。1至5岁儿童占所有疑似病例的28%。
然而，各省患者的人口统计学特征各不相同，该国某些地区的病例主要影响成人，例如刚果民主共和国东部的金沙萨和南基伍省。
进化枝 I mpox 与 2022 毒株有何不同？
猴痘病毒有两种类型——分支I和分支II——它们都可以通过直接接触受感染的动物、与感染者的密切接触或直接接触受污染的材料传播。
分支I是中非的特有种，在动物中传播，偶尔感染人类。它比进化枝II病毒引起更严重的疾病，并且更具传染性。分支I也更致命，一些早期的暴发导致多达10%的疑似病例死亡。目前疫情期间的估计死亡率为4.9%。
尽管几十年来在中非发生了小规模的猴痘分支暴发，但目前的暴发是前所未有的，以前没有性获得性病例的报道。
疾病的消除和根除
为什么据说麻疹在美国已经消灭了，但仍然有病例和爆发？是什么让天花被根除，而不仅仅是被消灭？在本文中，我们将讨论科学家用来描述疾病传播和影响的传染病术语。虽然还有其他方法可以消除或根除传染病，例如排干沼泽和使用驱蚊剂消除疟疾，但疫苗在控制过去在许多发达国家和发展中国家常见的疾病方面发挥了重要作用。