2023 年报告提供了关键事实和数据的最新信息，并加强了 2022 年全球疫苗市场报告中出现的行动呼吁，以应对正在进行的具有里程碑意义的区域和全球倡议，包括大流行协议讨论和非洲联盟对非洲新公共卫生秩序的呼吁。
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关于猴痘
猴痘是一种由感染病毒引起的疾病，称为猴痘病毒。这种病毒与引起天花的病毒属于同一家族。猴痘患者经常出现皮疹，并伴有其他症状。皮疹在愈合前会经历几个阶段，包括结痂。猴痘与水痘无关。
猴痘是一种人畜共患疾病，这意味着它可以在动物和人之间传播。它在中非和西非的部分地区流行或经常发现。在生活在这些地区的小型啮齿动物、猴子和其他哺乳动物中发现了导致猴痘的病毒。
猴痘疫苗建议
引起猴痘的病毒与引起天花的病毒有关。JYNNEOS 是一种 2 剂疫苗，旨在预防猴痘和天花。人们需要接种两剂疫苗，以最好地预防猴痘。第二剂应在第一剂后 4 周给予。
疫苗接种是阻止猴痘传播的重要工具。接种疫苗的人应继续避免与猴痘患者进行密切的皮肤接触。
CDC建议在以下情况下接种猴痘疫苗：
您已知或怀疑接触过猴痘患者
您在过去 2 周内有性伴侣被诊断出患有猴痘
您是男同性恋、双性恋或其他男男性行为者，或者是跨性别者、非二元性别者或性别多元化者，在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况：
一种或多种性传播疾病（例如衣原体、淋病或梅毒）的新诊断
不止一个性伴侣
您在过去 6 个月内出现过以下任何一种情况：
在商业性场所（如性俱乐部或澡堂）发生性行为
与大型商业活动或发生猴痘病毒传播的地理区域（例如城市或县）有关的性行为
您的性伴侣存在上述任何风险
您预计会遇到上述任何一种情况
您有职业暴露于正痘病毒的风险（例如，在实验室或医疗机构工作的某些人员）。
刚果民主共和国（DRC）的猴痘
Mpox in the Democratic Republic of the Congo (DRC)
这种令人讨厌的蜱传疾病曾经被称为楠塔基特热，正在上升
1969 年，美国首例巴贝虫病病例在楠塔基特岛被发现。蜱传寄生虫病在新英格兰地区流行，随着鹿蜱的传播范围扩大，现在从弗吉尼亚州到缅因州以及从密歇根州到明尼苏达州的中西部上游都有发现。疾病预防控制中心指出，在过去十年中，发病率显着增加。
联合疫苗对公共卫生的潜在影响
社会已经从TDaP和MMR等联合疫苗中受益，它们可以同时预防三种疾病。联合疫苗是相关提高疫苗接种覆盖率和遵守免疫接种计划。现在，我们可以同时接种与这两种呼吸道疾病相关的疫苗最大的疾病负担在他们的类别中可以打开一个复合公共卫生利益的世界。需要创新方法来保护我们最脆弱的人免受 COVID-19 和流感等疾病的侵害，以及重新定义呼吸季节负担和促进公共卫生的潜在机会。一种可以在单次注射中提供双重保护的联合疫苗有可能鼓励更广泛地接种疫苗，同时减轻急性呼吸道疾病对卫生系统的负担。
AHRQ 调查：到 2023 年初，7% 的美国成年人报告患有长期 COVID
AHRQ survey: 7% of US adults reported having long
什么导致寄生虫病
宠物可以携带寄生虫并将寄生虫传染给人。正确洗手可以大大降低风险。
人畜共患疾病是一种在动物和人之间传播的疾病。人畜共患疾病可由病毒、细菌、寄生虫和真菌引起。其中一些疾病非常常见。对于由寄生虫引起的人畜共患疾病，症状和体征的类型可能因寄生虫和人而异。有时人畜共患感染的人可能病得很重，但有些人没有症状，也不会生病。其他人可能会出现腹泻、肌肉酸痛和发烧等症状。
什么是免疫学？
免疫学是对免疫系统的研究，是医学和生物科学的一个非常重要的分支。免疫系统通过各种防线保护我们免受感染。如果免疫系统不能正常运作，可能会导致自身免疫、过敏和癌症等疾病。现在也越来越清楚的是，免疫反应会导致许多传统上不被视为免疫学的常见疾病的发展，包括代谢、心血管和神经退行性疾病，如阿尔茨海默氏症。
疫苗检测和易受伤害的人类受试者
1966 年，医学博士 Henry K. Beecher 发表了一项研究，描述了他声称不道德的 22 个主流医学研究实例。在《新英格兰医学杂志》上发表的文章中，Beecher描述了以下医学研究：
出于研究目的，受试者的医疗被扣留
被收容的儿童和成人也参与其中
外科医生进行了效果未知的实验技术
传染性或其他有害物质被故意引入受试者的身体。
在这个旅行季节，了解您患黄热病的风险
在黄热病开始之前，有两种关键方法可以预防它：接种疫苗和避免蚊子。
“黄热病疫苗是可用的，并推荐给所有前往黄热病流行地区旅行的九个月及以上的人，但有一些例外，”韦瑟黑德说。“此外，一些国家可能要求你在入境前接种疫苗，如果你去过黄热病流行地区，进入一个国家可能会有一些限制。”
一旦进入可能发现携带黄热病病毒的蚊子的区域，几个简单的步骤可以帮助您避免被叮咬。它们基本上与你在家里使用的措施相同：穿长袖和长裤，并使用含有避蚊胺的驱虫剂。
如果你发现自己感染了黄热病，“确保你有水分并控制发烧以帮助缓解症状，”韦瑟黑德说。“对乙酰氨基酚将是首选药物。避免使用阿司匹林和其他可能影响血小板的抗炎药，如阿司匹林和其他非甾体抗炎药。尽快就医可以挽救生命。
疫苗与疾病 破伤风
破伤风通常被称为锁颌，是一种严重的疾病，会导致肌肉僵硬和痉挛。高达20%的破伤风病例以死亡告终。
与其他在人与人之间传播的疫苗可预防疾病不同，破伤风细菌存在于土壤/污垢、灰尘和粪便等地方。因此，这种疾病永远不会被根除。细菌通过皮肤的任何破损进入人体，例如割伤或刺伤。烧伤或动物咬伤后也可能被感染。
破伤风无法治愈。治疗的重点是控制并发症，直到破伤风毒素的影响消退。几乎所有破伤风病例都发生在未接种疫苗的人群中，或者在过去 10 年内完成儿童系列接种但未接种加强剂量的人。未接种疫苗的人群死亡率最高。
WHO 健康主题 肝炎
安全有效的疫苗可用于预防乙型肝炎病毒（HBV）。这种疫苗还可以预防丁型肝炎病毒（HDV）的发展，并在出生时接种，大大降低了母婴传播风险。慢性乙型肝炎感染可以用抗病毒药物治疗。治疗可以减缓肝硬化的进展，降低肝癌的发病率，提高长期生存率。只有一部分慢性乙型肝炎感染者需要治疗。还存在预防戊型肝炎 （HEV） 感染的疫苗，尽管目前尚未广泛使用。HBV和HEV没有特定的治疗方法，通常不需要住院治疗。建议避免不必要的药物，因为这些感染会对肝功能产生负面影响。
麻疹：你应该知道的
麻疹是已知的传染性最强的疾病之一。几乎所有接触到该病毒的易感人都会生病。此外，来自受感染者的病毒颗粒可在受感染者离开后，在一个小区域或封闭区域的空气中停留长达两小时。这使得保护对麻疹病毒不免疫的人变得困难。
WHO 问题和答案 黄热病
黄热病发生在非洲中部和南美洲的47个流行国家。每年报告的病例中约有90%发生在撒哈拉以南非洲。
来自黄热病发生地区的受感染旅行者可以将病例输出到没有黄热病的国家，但只有当该国拥有能够传播黄热病的蚊子种类、特定的气候条件和维持黄热病所需的动物宿主时，该疾病才容易传播。
怀孕期间接种百日咳疫苗
近年来，百日咳的发病率急剧上升，年龄太小而无法开始接种疫苗的婴儿面临的风险最大。
患有百日咳的幼儿通常非常不适，大多数会因为生病而住院。当百日咳特别严重时，他们可能会死亡。
孕妇可以通过接种疫苗来帮助保护她们的婴儿——最好是怀孕 16 周至 32 周。如果您因任何原因错过了接种疫苗，您仍然可以接种疫苗，直到您分娩。
孕妇百日咳疫苗接种计划：医护人员须知
虽然大多数女性在儿童时期已经接种过疫苗或接触过自然百日咳，但如果她们从怀孕第 16 周开始接种含有百日咳的疫苗，疫苗会暂时提高她们的抗体水平。
这使母亲能够将高水平的百日咳抗体通过胎盘转移到她未出生的孩子身上，这应该被动地保护她的婴儿免受百日咳的侵害，直到他或她在 8 周大时接种第一剂初级免疫接种。
虽然建议女性在怀孕第 16 至 32 周之间接种疫苗，但女性仍可能在怀孕第 32 周后接种疫苗直至分娩。然而，这可能无法为婴儿提供高水平的被动保护，特别是如果他们是早产儿。
为什么普遍接种乙型肝炎疫苗不是很普遍
乙型肝炎 （HBV） 是一种双链 DNA 病毒，存在于感染者的体液中，包括他们的血液、精液和唾液，可以通过性接触、感染液体暴露于粘膜或通过注射传播。
顾名思义，感染主要对肝脏造成损害，尽管任何一个人所经历的疾病范围都可能相当广泛。在成人中，50-70%的感染是无症状的或轻微的，不需要就医。其余的成年人会经历一系列持续数周至数月的肝炎，其中~1%是暴发性，危及生命的感染。成年人在初次感染后清除病毒的能力相对有效，只有~10%成为慢性感染携带者。
另一方面，儿童呈现出非常不同的疾病模式。虽然~90%的受感染儿童最初是无症状的，但他们很少能够清除病毒。90%的婴儿和25-50%的1-5岁婴儿将成为终身携带者。
慢性乙型肝炎感染是一个严重的问题。除了大多数慢性携带者在其一生中传播病毒的能力之外，~20%的慢性乙型肝炎患者会发展为肝硬化，肝细胞丢失，肝脏逐渐变得更加纤维化和功能失调。
肝硬化并不是慢性乙型肝炎感染直接导致的唯一限制生命的问题。肝细胞癌是肝脏的原发性癌症，在美国男女癌症中排名前 10 位，60-80% 的病例是由乙型肝炎引起的。总而言之，大约25%的慢性乙型肝炎感染者将死于其并发症。
乙型肝炎是全球发病率和死亡率的主要原因。世界上超过1/3的人口感染了乙型肝炎，5%是慢性携带者。每年约有350,000,000人被慢性感染，约有620,000人死于HBV。
与许多与医疗保健相关的问题一样，HBV感染的全球流行病学并不一定反映美国。即便如此，这张照片也不是特别漂亮。大约5%的美国人口感染了乙型肝炎，0.3人是慢性携带者。大多数HBV感染发生在25-44岁的人群中（4/100,000），15岁以下的感染率最低（0.1/100,000）。2007年，美国疾病预防控制中心报告了4,519例新病例，尽管这只占感染总数的一小部分。
这些数字很重要。从这个角度来看，在引入疫苗接种之前，美国HBV的死亡率是B型流感嗜血杆菌的5倍，是麻疹的10倍。
为什么我们给婴儿接种乙型肝炎疫苗
人们普遍认为乙型肝炎是一种成人疾病，通过或针头传播。如果是这样的话，给婴儿接种疫苗将是荒谬的。
但现实情况是，乙型肝炎是一种影响全球许多婴幼儿的疾病。不幸的是，您感染病毒的年龄越小，它就越有可能成为可能导致肝硬化或肝癌的慢性感染。虽然大多数疾病如果你在成年后患上它们会更严重，但如果你年轻时患上乙型肝炎，就会更加严重。感染乙型肝炎的一岁以下婴儿发生慢性感染的几率为80-90%，而6岁以下儿童的这一比例为30-50%，成人的这一比例不到5%。
乙型肝炎是北美临床上重要的三种主要肝炎病毒之一：甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎。实际上有丁型肝炎和戊型肝炎，但丁型肝炎是一种奇怪的病毒，需要你感染乙型肝炎才能感染你。戊型肝炎与甲型肝炎非常相似，但主要分布于东亚和南亚。甲型肝炎通常通过受污染的食物或水传播，通常（但并非总是）是一种短暂的感染。乙型肝炎和丙型肝炎更难被免疫系统清除，并可能发展成慢性感染，导致肝功能衰竭。
从1990年（大约开始普遍接种乙型肝炎疫苗的时间）到2006年，乙型肝炎感染率下降了81%，达到有记录以来的最低水平，儿童的下降幅度最大。今天，北美的大多数乙型肝炎感染发生在成年人身上。但在世界范围内，在乙型肝炎仍然普遍存在的地方，儿童感染可能而且确实非常频繁地发生。
乙型肝炎再激活：了解风险因素和预防策略
判断某人乙型肝炎状况的唯一方法是通过一组血液检查——这些测试都是一次性完成的，只需要一小管血液。这些测试不包括在常规测试中，因此请务必请您的医生对您进行乙型肝炎测试或尝试在您附近找到免费筛查活动（http://www.hepbunited.org/）。该小组由以下测试组成，以确定您的乙型肝炎状态：
HBsAg：
这测试了某人血液中的乙型肝炎表面抗原。表面抗原是围绕病毒并保护其免受宿主攻击的蛋白质。表面抗原检测呈阳性表明病毒存在于体内。 HBsAg的“阳性”或“反应性”结果表明某人感染了乙型肝炎，可以将病毒传播给他人。
HBsAb（表面抗原抗体）
这可以测试某人血液中的乙型肝炎表面抗体。表面抗体由免疫系统产生，可以通过附着在表面抗原蛋白上来抵抗病毒。该测试可以检测这些抗体的存在。理想情况下，该测试将按定量（数字）排序。表面抗体检测呈“阳性”（即数字读数为>10 IU/mL）意味着一个人对乙型肝炎病毒有保护作用（通过疫苗或过去的接触）。
HBcAb（总）
这被称为乙型肝炎核心抗体测试。核心抗体是由免疫系统在感染病毒后产生的。该测试表明存在或过去感染了乙型肝炎病毒。
美国疾病控制与预防中心 – 乙型肝炎基础知识
CDC建议以下人群接种乙型肝炎疫苗：
所有婴儿。
所有未接种疫苗的 19 岁以下儿童和青少年。
19-59 岁的成年人。
60 岁及以上的成年人患乙型肝炎的风险较高。
了解有关预防乙型肝炎的更多信息。
越来越多的人死于病毒性肝炎吗？
越来越多的人死于病毒性肝炎吗？
虽然我们并不经常这样认为，但这些类型的肝炎会导致危及生命的感染。乙型肝炎甚至会导致癌症！
肝炎死亡人数真的在飙升吗？
那么，为什么在我们开发出疫苗来帮助预防甲型肝炎和乙型肝炎之后，会有更多的人死于甲型肝炎和乙型肝炎，这是反疫苗人士推动的一个新想法呢？
但事实并非如此。
例如，在疫苗获得批准之前，1995年有31,582例甲型肝炎病例和142例死亡。2016年，只有2000多例病例和70例死亡。
不要跳过宝宝的乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗是一种安全有效的方法，可以保护您的宝宝免受这种可能危及生命的疾病的侵害，并且没有充分的理由跳过它。就像没有充分的理由跳过宝宝的维生素K注射一样。
仅在美国，就有200多万人长期感染乙型肝炎，每年有多达40,000人成为新感染者，数千人死亡。
“所以我在我的日程安排上所做的是，我对乙型肝炎进行了更合乎逻辑的审视，我意识到婴儿没有感染这种疾病的风险，所以我们不要在婴儿年轻、小、更容易受到伤害的时候接种乙肝疫苗。
鲍勃·西尔斯博士
鼓励父母推迟接种疫苗，告诉他们延迟接种疫苗没有风险，并且不提及任何潜在风险，尤其是孩子有时会在不从事高风险行为的情况下感染乙型肝炎，这是不合逻辑的。从公园里的针刺伤到在日托中心被无症状的孩子咬伤，父母甚至不知道他们患有乙型肝炎，你不能说没有风险。
在每年40,000名新感染乙型肝炎的人中，有多达950名婴儿因未经治疗的围产期乙型肝炎病毒暴露而患上慢性乙型肝炎。即使比这更罕见，跳过或延迟乙型肝炎疫苗的出生剂量也是一种不必要的风险。
AAP、CDC 和 ACIP 都建议新生儿应在出生后 24 小时内接种第一剂乙型肝炎疫苗。
如果您的孩子接触乙型肝炎该怎么办
如果您未接种疫苗的孩子或未完全接种疫苗的孩子接触乙型肝炎，您应该尽快与您的儿科医生或当地卫生部门讨论开始暴露后预防，最好在暴露后 24 小时内（不超过 7 小时），包括：
一剂乙肝
接种第一剂乙型肝炎疫苗，并计划在未来6个月内尽快完成三剂系列接种
如果您不确定此人是否患有乙型肝炎，那么您未接种疫苗的孩子可能只完成三剂乙型肝炎系列而不需要 HBIG。
您的乙型肝炎抗体检测结果是否为阴性？
为什么要检查抗HBs水平？
由于慢性乙型肝炎感染的破坏性影响，如果您在工作时接触血液或体液，最好获得所有信息以帮助预防可能的感染。
抗 HBs 水平呈阳性，通常定义为 ≥10 IU/mL 水平，意味着您具有免疫力并受到保护。
但是，如果您的水平为负怎么办？如果您已经接种了三剂乙型肝炎疫苗后，您的水平为 <10 IU/mL，该怎么办？然后你再接种一剂乙型肝炎疫苗，并在一到两个月后再次检查水平。如果仍然是 <10 IU/mL，那么您再接种两剂乙型肝炎疫苗，并在一到两个月后再次检查水平。如果您在接种六剂或更多剂乙型肝炎疫苗后仍呈阴性，则被视为无反应者。然后，如果您暴露于患者的血液或体液，您将需要进行暴露后测试和可能的预防措施。