青少年和成人接种B群脑膜炎球菌疫苗

•根据疫苗的风险和益处(也称为共享临床决策)希望接种疫苗的16至23岁人群。ACIP首选的年龄是16到18岁。
•10岁及以上,包括所有成年人,患有
•诊断为持续性补体成分缺乏症(例如,C3、C5–C9、备解素、D因子和H因子的遗传性慢性缺乏症)或正在服用依库珠单抗(Soliris)或ravulizumab (Ultomiris)
•解剖学或功能性无脾症(包括镰状细胞病)的诊断
•B群脑膜炎球菌疾病爆发导致的暴露风险
•经常接触脑膜炎奈瑟球菌分离株的微生物学家

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有鸡蛋过敏史的人接种流感疫苗

•除RIV4*和ccIIV4*外,大多数流感疫苗都是在鸡蛋中培养的,可能含有微量的鸡蛋蛋白(如卵清蛋白)。
•有鸡蛋过敏史的人在接触鸡蛋后仅出现荨麻疹,应接种流感疫苗。可以使用任何推荐的适合其健康状况的适龄流感疫苗(即任何IIV4*、RIV4或LAIV4*)。
•报告对鸡蛋有反应的人涉及荨麻疹以外的症状,如血管性水肿或肿胀、呼吸窘迫、头晕或反复呕吐,或需要肾上腺素或其他紧急医疗干预的人,同样可以接受任何推荐的适合其年龄和健康状况的流感疫苗(即任何IIV4、RIV4或LAIV4)。如果使用ccIIV4或RIV4以外的疫苗,请在医疗机构(如诊所、医院、卫生部门)使用。疫苗接种应由能够识别和处理严重过敏反应的医务人员监督。
•以前对流感疫苗的严重过敏反应,无论怀疑是哪种成分引起的反应,都是以后接种疫苗的禁忌症。
•无论过敏史如何,所有疫苗都应在具备快速识别和治疗过敏反应的人员和设备的环境中接种,这些人员和设备符合CDC免疫实践委员会咨询委员会最佳实践指南中的“预防和管理不良反应”,该指南位于www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html。
关于对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗的建议-咨询 美国免疫实践委员会,2022-23流感季节

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成人接种人乳头瘤病毒疫苗

•26岁或以下的成年人
•27至45岁的成年人,基于共同的临床决策。(注意:尽管许多27-45岁的成年人以前接触过1种或多种人乳头瘤病毒病毒疫苗,但大多数人没有接触过疫苗中包含的所有9种人乳头瘤病毒病毒。此外,在任何年龄,有新的性伴侣都是暴露于新的人乳头瘤病毒感染的风险因素。)

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儿童接种肺炎球菌结合疫苗

常规肺炎球菌疫苗接种
肺炎球菌结合疫苗(PCV13或PCV15)应常规接种于所有2至59月龄的儿童。只要年龄小于19岁的儿童需要接种肺炎球菌结合疫苗,就可以使用PCV13或PCV15。(注意:不建议已完成PCV13疫苗接种的儿童接受额外剂量的PCV15。)
基于风险的肺炎球菌疫苗接种
•年龄2岁及以上,患有慢性心脏病(特别是紫绀型先天性心脏病和心力衰竭);慢性肺病(包括用大剂量口服皮质类固醇治疗的哮喘);糖尿病
•2岁及以上有脑脊液漏;人工耳蜗植入的候选人或接受者
•2岁及以上患有镰状细胞病和其他血红蛋白病;解剖学或功能性无脾症;先天性或获得性免疫缺陷;艾滋病毒感染;慢性肾衰竭;肾病综合征;恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、霍奇金病和其他与免疫抑制药物或放射疗法治疗相关的疾病;实体器官移植,多发性骨髓瘤

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儿童和青少年注射b型流感嗜血杆菌疫苗

•年龄在6周龄到59月龄之间,之前未接种过Hib疫苗或未完成该系列
•年龄6周龄到59月龄,患有免疫球蛋白缺乏症、早期补体成分缺乏症,或正在接受化疗或放疗
•年龄6周龄至18岁,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)
•年龄大于或等于6周龄(包括成年人),患有解剖性或功能性无脾症(包括镰状细胞病)或正在接受选择性脾切除术
•年龄大于或等于6周龄(包括成人)且接受造血干细胞移植

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儿童和青少年接种脑膜炎球菌ACWY疫苗

常规脑膜炎球菌ACWY疫苗
•10岁或以上未接种MenACWY疫苗的11-12岁儿童
•作为10岁或以上未接种MenACWY疫苗的13-15岁儿童的补充接种
•16岁且需要第2剂
•17至18岁,需要第2剂作为补充
•作为所有16至18岁未接种疫苗青少年的补充
•考虑为19岁至21岁、在16岁生日当天或之后未接种疫苗注射的人进行补充
•住在寄宿机构的大学一年级学生,他们从未接种过疫苗,最后一次接种是在16岁以下,或者最近一次接种是在16岁或以上,是在5年前接种的。
基于风险的脑膜炎球菌ACWY疫苗接种
2月龄及以上的儿童
•诊断持续性补体成分缺乏(一种免疫系统疾病)或使用补体抑制剂(如Soliris [eculizumab]或Ultomiris [ravulizumab])
•解剖学或功能性无脾症的诊断(包括镰状细胞病)
•人类免疫缺陷病毒感染的诊断
2月龄及以上的儿童
•是由疫苗血清群引起的暴发的一部分
•预计到脑膜炎球菌疾病高度流行或流行的国家旅行,特别是如果与当地人口的接触将会延长

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成人接种脑膜炎球菌ACWY疫苗

常规脑膜炎球菌ACWY疫苗
•住在寄宿机构的大学一年级学生,他们从未接种过疫苗,最后一次接种疫苗是在16岁以下,或在16岁生日后接种过疫苗,但在5年前。
•新兵
•19至21岁的成年人,如果自16岁生日以来没有接种过MenACWY疫苗,可以接种疫苗。
基于风险的脑膜炎球菌ACWY疫苗接种
•诊断持续性补体成分缺乏(一种免疫系统疾病)或使用补体抑制剂(即Soliris [eculizumab]或Ultomiris [ravulizumab])
•解剖学或功能性无脾症的诊断(包括镰状细胞病)
•人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的诊断
•可归因于疫苗血清群的部分暴发
•预计前往脑膜炎球菌疾病高度流行或流行的国家(如撒哈拉以南非洲的“脑膜炎带”),特别是如果与当地人口的接触将会延长
•作为微生物学家,经常接触脑膜炎奈瑟菌分离株

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儿童和青少年接种水痘疫苗

•记录至少两剂疫苗,均在12月龄时或之后注射,且间隔至少4周(注:12个月至12岁儿童的推荐最小剂量间隔至少为12周,但记录的在至少4周后无意注射的剂量可视为有效。)
•基于保健提供者对水痘的诊断或验证的水痘病史
•基于医务人员对带状疱疹的诊断或验证的带状疱疹病史
•免疫的实验室证据或疾病的实验室确认

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儿童和青少年接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗

儿童和青少年是否需要接种麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗:
•年龄大于或等于12月龄,a)没有任何以前接种过MMR疫苗的记录,或b)在年龄小于12月龄时仅接种过1剂MMR疫苗的记录
•4岁或以上,没有接种过两剂MMR疫苗的记录
•年龄6月龄或以上,国际旅行待定
•有前两剂MMR接种史,并被公共卫生部门确定为在流行性腮腺炎爆发期间风险增加

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成人接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗

a .确定需要初次接种MMR疫苗的成年人
•1957年或之后在美国出生,或者
•是任何年龄的医护人员,且不符合以下任何标准的免疫证据:
•接受至少1剂MMR疫苗的记录
•对麻疹、腮腺炎和风疹免疫的实验室证据或疾病的实验室确认
确定需要接种第二剂MMR疫苗的成年人
•1957年或之后在美国出生,并计划进行国际旅行,
•是学院、大学、技术或职业学校的学生,或
•出生于1957年或之后的医护人员
确定建议接受额外剂量MMR的成年人,因为他们在当前流行性腮腺炎爆发期间患腮腺炎的风险增加(导致2或3次总剂量)

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怀孕期间接种Tdap疫苗

•目前怀孕(最好在怀孕27至36周之间),并且没有在目前怀孕期间接受破伤风和白喉类毒素以及无细胞百日咳疫苗(Tdap)的记录
•缺乏接受至少3剂含破伤风和白喉类毒素疫苗的记录(Tdap/Td)

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7岁及以上的儿童和青少年接种Tdap/Td疫苗

▪缺少至少4剂白喉、破伤风类毒素和百日咳疫苗(DTaP)的记录,其中至少一剂是在4岁以后注射的,最近一剂是在前一剂之后至少4个月注射的
▪缺少至少3剂含白喉和破伤风类毒素疫苗的证明文件(例如,白喉、破伤风、Tdap和Td)
▪缺乏10岁或以上儿童接种含百日咳疫苗的记录
▪目前怀孕(最好在怀孕27至36周之间),且未提供当前怀孕期间的Tdap文件,或
▪完成了含白喉和破伤风类毒素疫苗的3剂初级系列(DTaP、DT、Tdap、Td ),最后一剂是在10年前或更久前接种的

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成人接种Td/Tdap疫苗

•缺乏在青少年或成人时期接种破伤风和白喉类毒素以及无细胞百日咳疫苗(Tdap)的记录
•目前怀孕(最好怀孕27至36周)且目前怀孕期间未提供接种Tdap的证明文件
•缺少接受至少3剂含破伤风和白喉类毒素疫苗的文件
•完成了含破伤风和白喉类毒素的3剂初级系列疫苗接种,没有在过去10年中接受加强剂量的记录
•最近深且脏的伤口(例如,被污垢、粪便、唾液污染)以及缺乏在过去5年内接受过含破伤风类毒素疫苗的证据

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