在战争中,在骆驼背上:苏丹的疫苗接种人员如何带来希望

在无处不在的危险中,这是来之不易的安全。“在苏丹这个全球流离失所危机最严重的国家,免疫接种仍然是预防疾病和降低儿童死亡率的最具成本效益的公共卫生干预措施,”苏丹救助儿童会国际卫生和营养主任巴希尔·卡迈勒·埃尔丁·哈米德说。“除了脆弱的卫生系统外,暴力冲突还扰乱了卫生服务和疫苗接种计划。苏丹儿童正面临冲突、营养不良和疫苗可预防疾病爆发的风险。

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献血者研究发现,COVID-19 导致的长期症状发生率为 21%

长期症状定义为感染 COVID-19 后持续 4 周或更长时间的症状。在调查中,长期症状按系统分组:神经、胃肠道、呼吸或心脏、心理健康等。 

在有SARS-CoV-2感染史的83,015人中,43.3%报告了新的长期症状,而没有SARS-CoV-2感染史的人中这一比例为22.1%(校正比值比[AOR],2.55;95%置信区间[CI],2.51至2.61)。

作为一名女性,并且有慢性病史与长期 COVID 症状有关。 

在既往感染过SARS-CoV-2的献血者中,23.6%报告了长期神经系统症状,23.1%报告了其他症状(包括味觉或嗅觉的变化),15.8%报告了呼吸道或心脏症状,11.9%报告了心理健康症状,4.6%报告了胃肠道症状

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三项研究聚焦美国成年人COVID的长期负担

尽管长期COVID的发病率已经稳定下来,但1700万患有长期COVID的成年人可能会经历许多就业和物质困难。

“然而,随着国家进一步远离 COVID-19 大流行,长期 COVID 的发病率保持稳定,7% 的成年人(约 1700 万人)在 2024 年 3 月报告目前患有长期 COVID。”

调查结果包括:

在成年 COVID-19 幸存者 (60%) 中,十分之三的人报告曾患有长期 COVID,大约十分之一的人表示他们仍然患有长期 COVID。
目前大约有 1700 万成年人患有长期 COVID。
共有 79% 的患有长期 COVID 的成年人表示,他们的病情限制了他们参与活动,25% 的人报告说这“很多”限制了他们的活动。
持续性症状最常发生在跨性别者或残疾人中。
将 COVID-19 视为另一种呼吸道病毒可能会使受持续症状影响不成比例的群体更难获得医疗保健。
总共有 5% 到 10% 的成年人可能在任何时候继续患有长期 COVID,改善诊断和治疗的研究需要时间。

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猴痘呈上升趋势:谁有资格接种疫苗,您需要加强针吗?

Jynneos 疫苗分为两剂,推荐给那些接触过猴痘患者的人以及在过去 2 周内有性伴侣感染的人。目前没有关于加强针的建议。提供免费疫苗的地点可以在CDC网站上找到。

其他有资格接种疫苗的人是那些被认定为同性恋、双性恋或与其他男性发生性关系的男性,这些男性在过去六个月内有一个以上的性伴侣或被诊断出患有一种以上的性传播疾病。那些患有免疫功能低下疾病(如艾滋病毒)的人也有资格。

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复发性UTI患者在口服疫苗中找到长期盟友

该疫苗名为Uromune,由西班牙Immunotek S.L .公司开发。它由通常与尿路感染相关的灭活全菌组成:大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、普通变形杆菌和粪肠球菌。每天在舌下喷两次菠萝味混悬液,持续3个月。

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研究性个性化疫苗为一些切除的头颈癌患者提供临床益处

TG4050 是一种个体化疫苗,它使用非致病性形式的痘病毒递送 30 种个性化新抗原(每个患者肿瘤特有的蛋白质),诱导抗肿瘤 T 细胞的激活和扩增。研究人员使用人工智能和机器学习工具分析每个患者肿瘤的基因组,并识别相关突变和免疫原性新抗原,以开发个性化疫苗。

TG4050 的安全性和有效性正在 I 期临床试验中进行评估,该试验包括 33 名 3 期或 4 期 HPV 阴性 HNSCC 患者,他们接受了手术和标准护理辅助放疗和化疗。患者被随机分配到两组之一:治疗组(A 组)的 17 名患者被分配在标准护理治疗后立即接受 TG4050,而观察组(B 组)的 16 名患者被分配在疾病复发时接受 TG4050。

在中位随访 16.2 个月后,A 组中所有可评估的患者均未出现疾病复发。B组的三名患者经历了疾病复发,一名在6.2个月后,另一名在8.8个月后,第三名在18.5个月后。

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麻疹是一个人道主义问题

麻疹是科学界已知的最具传染性的疾病之一;每10个易感人群中就有9个在接触病毒后被感染。幸运的是,高效疫苗的广泛使用意味着大多数人都得到了保护。

疫苗接种是一种非常有效的工具,在加拿大,麻疹自1998年以来一直被认为已被消除。这意味着地方性传播已经结束;自那时以来,所有病例都是从世界其他地方输入的结果。
麻疹的任何激增都令人真正关切。在无国界医生开展活动的人道主义环境中,恶劣的生活条件和营养不良加剧了这种情况,这可能是灾难性的。虽然它可能影响成年人,但幼儿尤其面临风险。

麻疹可以而且确实会致人死亡,即使在像加拿大这样资源丰富的国家也是如此。严重的长期并发症包括脑炎(脑肿胀)和听力损失导致的智力障碍。据估计,在广泛接种疫苗之前,麻疹是导致严重听力损失病例高达10%的原因。在低收入国家,它仍然是儿童失明的主要原因。

麻疹感染的另一个特点是它削弱了免疫系统,使感染者容易感染其他疾病。由于这些原因,麻疹疫苗是无国界医生团队在人道主义紧急情况下的首要任务之一,特别是在人们被迫流离失所和生活在营地等拥挤条件下的情况下。

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在肝癌免疫治疗中加入疫苗在早期试验中显示出希望

一项新的研究表明,在标准免疫疗法中加入定制的抗肿瘤疫苗缩小肝癌的可能性是患者单独接受免疫治疗时的两倍。

研究人员指出,这种疫苗可以帮助肝癌患者活得更久,因为只有不到十分之一的人在诊断后存活五年。

事实上,结果显示,接受新疫苗的患者中约有8%完全缓解,没有癌症的证据。

“我们正处于新疗法开发的激动人心的时刻。个性化疫苗是下一代疫苗,在治疗疑难癌症方面显示出希望,“巴尔的摩约翰霍普金斯金梅尔癌症中心副主任伊丽莎白·贾菲博士说。

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病毒头号通缉犯:痘病毒

痘病毒可以在人与人之间传播,而不需要中间宿主,也可以通过多种途径中的任何一种传播。例如,引起天花的天花病毒具有高度传染性,在感染者的呼吸、咳嗽和打喷嚏中以气溶胶和飞沫传播。

传染性软疣病毒通过皮肤接触在人与人之间传播。如果感染者抓挠斑点然后触摸另一个区域,它也可以在单个感染者的身体内和周围传播。

痘病毒家族的其他成员,例如主要感染绵羊的奥尔夫病毒,可以通过微小的伤口或擦伤通过皮肤进入。

痘病毒也是臭名昭著的强壮和稳定 – 这意味着它们通常不会因暴露在正常温度和环境中而减弱或杀死。这些属性使它们也能够在以前受害者的表面或干燥的结痂中长期存活 – 甚至数年

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辉瑞宣布ABRYSVO®在18至59岁RSV疾病风险增加的成年人中的3期研究取得积极的顶线结果

辉瑞公司目前是唯一一家拥有RSV疫苗的公司,通过孕产妇免疫接种帮助保护老年人和婴儿。ABRYSVO 是一种二价疫苗,旨在提供针对所有 RSV-LRTD 的广泛保护,无论病毒亚组如何。在融合前状态下,RSV 融合蛋白 (F) 是中和抗体的主要靶标,是辉瑞 RSV 疫苗的基础。RSV-A 和 RSV-B 亚组之间 F 蛋白序列的变异聚集在一个关键的抗原位点,即强效中和抗体的靶标。

2023 年 5 月,FDA 批准 ABRYSVO 用于预防 60 岁或以上人群由 RSV 引起的 LRTD。随后,ACIP根据共同的临床决策,推荐该疫苗用于60岁及以上的成年人,该决策发生在2023年6月。2023 年 8 月,FDA 批准 ABRYSVO 通过对胎龄 32 至 36 周的孕妇进行主动免疫接种,预防 RSV 引起的 LRTD 和由 RSV 引起的严重 LRTD。紧随其后的是 2023 年 9 月,ACIP 建议进行孕产妇免疫接种,以帮助保护新生儿季节性感染 RSV,在美国大陆大部分地区,疫苗应在 9 月至 1 月期间接种。

同样在 2023 年 8 月,辉瑞宣布欧洲药品管理局 (EMA) 授予 ABRYSVO 用于老年人和孕产妇免疫接种的上市许可,以帮助保护婴儿。该疫苗还于2023年9月获得阿根廷国家医疗、食品和技术管理局(ANMAT)的批准;2023 年 11 月英国药品和保健品监管局 (MHRA);加拿大卫生部2024 年 1 月;2024年2月,澳门药监局;日本厚生劳动省于2024年1月和2024年3月向日本厚生劳动省提供孕产妇免疫接种,以帮助保护婴儿;以及 2024 年 3 月澳大利亚治疗用品管理局针对老年人的治疗用品管理局。

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当您无法从 Epstein-Barr 病毒中恢复时会发生什么?

尽管EB病毒与许多疾病有关,但缺乏针对其开发疫苗的研究 – 可能是因为几乎每个人在他们生命中的某个阶段都感染了该病毒,这意味着疫苗必须成为常规免疫计划的一部分,这比针对特定人群更具挑战性。

2022 年 5 月,美国国立卫生研究院下属的美国国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 启动了一项早期临床试验,以评估针对 EB 病毒 (EBV) 的研究性预防性疫苗。十多年来,只有一项研究测试了研究性EBV疫苗。

该疫苗通过靶向病毒和病毒感染细胞表面发现的EBV糖蛋白gp350起作用。这种糖蛋白也是在自然感染EBV的人中发现的中和抗体的主要靶标。疫苗通过铁蛋白递送,铁蛋白是一种储铁蛋白,可作为疫苗平台,因为它可以在其表面显示来自目标病毒的密集蛋白质阵列。

这项研究至少要再过两年才能完成,所以现在说它的效果还为时过早。那么在此期间会发生什么?自Long COVID出现以来,人们越来越关注,这促使科学家开始研究,以了解EBV可导致CFS/ME的具体机制,尽管利用这些机制来开发潜在的治疗方法可能还有很长的路要走。

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庆祝无脊髓灰质炎的印度,梦想无脊髓灰质炎的世界

1980年代后期,印度政府的大力支持以及全球根除这种疾病的新举措标志着一个转折点。不久之后,由数百万专职疫苗接种人员和社区动员人员领导的疫苗接种运动,使该国几乎每个儿童都反复分发了挽救生命的疫苗。在最后一例病例发生之前的几年里,每年向1.72亿儿童分发了惊人的10亿剂脊髓灰质炎疫苗。大规模疫苗接种运动一次需要200多万名疫苗接种人员,覆盖了每家每户。

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关于美国麻疹爆发的知识

预计每年都会有一些麻疹传播,尽管国家群体免疫这是在大多数人(在这种情况下为95%)对疾病免疫的情况下实现的。但2024年初如此高的感染人数让一些公共卫生专家担心这对今年剩余时间意味着什么,以及疫苗错误信息和虚假信息(因冠状病毒肺炎疫情而加剧)可能会如何影响疫苗接种率。费城儿童医院疫苗教育中心主任奥菲特说:“在疫情期间,显然有很多人不喜欢自己被强制接种冠状病毒肺炎疫苗,现在这种心态已经蔓延到了(麻疹)疫苗上。”“但人们可能忘记了麻疹的传染性比冠状病毒肺炎强得多…,这是一场噩梦。”

麻疹是一种空气传播的呼吸道疾病,当患者呼吸、咳嗽、打喷嚏和接触物体表面时传播。症状通常在初次接触后10至14天出现。它们包括源于面部和颈部的红色斑点皮疹、发烧、浮肿和水汪汪的眼睛以及类似感冒的特征。任何人都可能感染麻疹,但儿童——尤其是两岁或更小、免疫系统仍在发育中的儿童——最容易感染。麻疹没有特效疗法,在某些情况下,这种疾病会导致耳部感染、腹泻、肺炎和脑炎(大脑肿胀,可能导致永久性残疾);偶尔会导致死亡。

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冠状病毒肺炎孕期接种疫苗保护新生儿

疾控中心目前建议包括孕妇在内的每个人都接种最新版本的冠状病毒肺炎疫苗,但它不建议在怀孕期间额外加强疫苗接种,也不指出具体的接种时间。例如,一名孕妇可以在秋季怀孕前接种冠状病毒肺炎疫苗,并在下一个秋季疫苗发布前分娩婴儿——因此错过了额外疫苗剂量带来的好处。世界卫生组织有推荐在怀孕期间额外注射一剂冠状病毒肺炎疫苗,但该指南似乎是个例外。例如,1月份,加拿大国家免疫咨询委员会提供了指导关于谁应该得到一个额外的弹簧助推器,怀孕的人没有被提及。同样的是真实的参加英国的春季推广活动。(两国的指南都指出,该疫苗在怀孕期间是安全有效的。)

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提高成人疫苗接种率的策略

疫苗接种是成人常规医疗保健的重要组成部分。它们可预防 15 种不同传染病的严重疾病、残疾和死亡,例如流感、肺炎球菌疾病、带状疱疹(带状疱疹)、甲型肝炎、乙型肝炎、HPV 相关癌症、破伤风和百日咳(百日咳)。COVID-19疫苗对减少疾病、住院和死亡的巨大影响进一步证明了疫苗的巨大价值。

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医疗保健提供者的带状疱疹疫苗情况说明书

接种和存储 Shingrix
50 岁及以上的成年人应接种 2 剂 Shingrix。在第一剂后 2 至 6 个月接种第二剂。
用 1 至 1.5 英寸的针头在上臂的三角肌区域肌肉注射 Shingrix。
两瓶 Shingrix 必须在 36-46° F 的温度下冷藏。如果暴露在低于 36° F 的温度下,请勿使用。

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接种 Shingrix(重组带状疱疹疫苗)

Shingrix应在上臂的三角肌区域肌肉注射。皮下注射是疫苗给药错误,应避免。但是,如果您无意中皮下注射了Shingrix,则该剂量被认为是有效的,不需要重复。如果第一剂 Shingrix 出现皮下注射错误,则 2-6 个月后仍需要第二剂。

Shingrix应在复溶后立即给药或储存在冰箱中。不要冻结 Shingrix。如果暴露在低于 36⁰F 的温度下,请勿使用。

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