2023 年,呼吸道合胞病毒 (RSV) 的 mmunization 在美国获得新许可并推荐用于 3 个人群,这标志着预防幼儿和老年人 RSV 疾病的历史性转折点。呼吸道合胞病毒于1956年首次被发现,长期以来一直被认为是幼儿急性呼吸道疾病的主要原因,在美国,估计每年有5.8万至8万名5岁以下儿童住院,其中婴儿住院的风险最大。 呼吸道合胞病毒也越来越被认为是老年人严重急性呼吸道疾病的病因,据估计,在美国,65岁或以上的成年人每年有6万至16万例住院治疗和6000至1万例死亡。 直到 2023 年,只有帕利珠单抗(一种需要每月给药的单克隆抗体)可用于预防符合条件的婴幼儿,这些婴幼儿患有某些基础疾病,会增加患严重 RSV 疾病的风险。
美国疾病控制与预防中心现在建议,在第一个 RSV 季节,通过给孕妇接种母体 RSV 疫苗 (Abrysvo [Pfizer]) 或婴儿接受 nirsevimab(一种长效单克隆抗体)来保护所有婴儿免受 RSV 相关的下呼吸道感染。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种母体 RSV 疫苗,采用季节性给药(即美国大陆大部分地区的 9 月至 1 月),通过经胎盘转移母体抗体保护出生后的婴儿。Nirsevimab 推荐用于进入第一个 RSV 季节的 8 个月以下婴儿和一些 8 至 19 个月大的患有某些高风险疾病的儿童进入第二个 RSV 季节。对于 60 岁或以上的成年人,建议接种 2 种 RSV 疫苗(Arexvy [GSK] 和 Abrysvo [Pfizer])以预防 RSV 下呼吸道感染。