ACIP在6月26日至28日举行的会议,提出了关于RSV、肺炎球菌、流感、COVID-19和含Hib疫苗的新建议或更新建议

免疫实践咨询委员会(ACIP)于6月26日至28日举行会议。在为期3天的会议中,ACIP对以下建议进行了投票:

对所有以前未接种疫苗的 75 岁及以上成年人进行常规一次性 RSV 疫苗接种,仅对 60-74 岁具有特定风险情况的成年人进行疫苗接种
使用21价肺炎球菌结合疫苗(PCV21)作为已建议接种PCV的成人的产品选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季流感疫苗,并为 65 岁以下免疫功能低下的成年人增加高剂量和佐剂疫苗选择
在所有 6 个月及以上人群中使用 2024-25 季 COVID-19 疫苗
添加DTaP-IPV-Hib-HepB(Vaxelis,Merck/Sanofi,MSP)作为美洲印第安人和阿拉斯加原住民婴儿疫苗接种的首选产品选择

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与孩子在一起会使老年人患肺炎球菌的风险增加六倍

西班牙巴塞罗那——一项社区研究的数据显示,肺炎链球菌是导致肺炎球菌疾病的细菌,在经常与儿童接触的60岁以上成年人中定植的可能性是没有接触儿童的六倍。

然而,“没有明确的证据证明成人之间的传播”,由康涅狄格州纽黑文耶鲁大学公共卫生学院的Anne Wyllie博士领导的研究人员指出,研究结果表明“成人肺炎球菌结合疫苗(PCV)免疫的主要好处是直接保护接触儿童的成年人,尽管儿科国家免疫计划成功,他们仍然携带和传播一些疫苗型肺炎球菌。

Wyllie解释说,数据显示,经常与儿童接触的人,在过去2周内有过接触的人,以及长时间接触的人中,肺炎球菌的携带率相对较高。

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家长 PACK 个人故事 – 肺炎球菌

除了没有脾脏或脾脏功能不正常的人外,建议以下人群接种肺炎球菌疫苗,因为他们患病的风险增加:

65 岁及以上的成年人
患有心脏病、肺病(包括哮喘)、糖尿病、酗酒或慢性肝病(肝硬化)等慢性疾病的人
霍奇金病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肾脏疾病、人工耳蜗或脑脊液渗漏患者
接受化疗的人
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者
生活在高风险环境或社会环境中的人,例如疗养院或长期护理机构
吸烟者

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肺炎球菌:问题和答案

有两种类型的肺炎球菌疫苗–肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)和肺炎球菌结合疫苗( PCV)。
第一个PPSV于1977年在美国获得许可,包含14种血清型。1983年,一种改良的PPSV(Pneumovax,Merck)获得许可,其中含有来自23种肺炎球菌的纯化多糖。这种PPSV通常被称为PPSV23。PPSV23疫苗已获准用于65岁及以上的成年人和2至64岁具有某些风险因素的人的常规使用。
第一个 PCV,即 PCV 7( Prevnar 7,辉瑞公司),于2000年获得许可。2010年,一种改进的 PCV( PCV 13;Prevnar13,辉瑞)获得许可并取代 PCV7用于儿童的常规疫苗接种。 PCV 15(Vaxneuvance,默克)已于2021年获得成人许可,并于2022年获得儿童许可。 PCV20( Prevnar 20,辉瑞)已于2021年获得成人许可,并于2023年获得儿童许可。建议从6周大的婴儿开始使用 PCV15或 PCV20预防所有婴儿和幼儿的肺炎球菌疾病。

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肺炎球菌疫苗建议

CDC建议所有5岁以下儿童常规接种肺炎球菌结合疫苗(PCV15或PCV20):
给婴儿接种PCV15或PCV20,每剂4剂,每个年龄一剂:2个月、4个月、6个月和12至15个月。
未满5岁的儿童如果错过了注射或推迟开始接种,仍应接种疫苗。推荐的剂量数和剂量之间的间隔将取决于儿童开始接种疫苗时的年龄。

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关于肺炎球菌疾病和新的成人肺炎球菌疫苗建议的5件事

2021年夏季,美国食品和药物管理局批准了两种用于成人的新PCV:PCV15和PCV20。在这些新许可的疫苗之前,PCV13和肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)被推荐用于美国成年人,具体取决于年龄和其他风险因素。PCV15和PCV20目前均未获准用于儿童,但制造商表示,他们预计将在2022年初收到PCV15的许可决定,并在2023年初至年中收到PCV20的许可决定。

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研究人员详细介绍了小儿细菌性脑膜炎的长期负担

细菌性脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症,是一种罕见但危及生命的感染,在儿童和老年人中最常见。

细菌性脑膜炎通常由肺炎链球菌引起,可用抗生素治愈。但是,由于抗生素可能需要几天时间才能穿过血脑屏障,因此当它们到达大脑时,神经元可能已经受损。“此外,诊所一直面临抗生素耐药性的威胁,”

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三分之一的细菌性脑膜炎患儿患有永久性残疾

细菌性脑膜炎是一种罕见但非常严重的感染,可影响所有年龄段的人,但最常见于新生儿、儿童和青少年以及老年人。它通常由肺炎球菌(肺炎链球菌)引起,肺炎球菌也是细菌性呼吸道感染的主要原因,如肺炎、中耳炎和鼻窦炎,这些感染也主要影响社会中最年轻和最年长的成员。

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肺炎球菌疫苗接种:每个人都应该知道的

肺炎球菌疾病在幼儿中很常见,但老年人患严重疾病和死亡的风险最大。在美国,推荐使用2种疫苗来帮助预防肺炎球菌疾病
肺炎球菌结合疫苗(PCV,特别是PCV15和PCV20)
肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)

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肺炎球菌疾病

肺炎球菌疾病包括由不同类型的肺炎球菌(肺炎链球菌)。这些细菌有90多种不同的类型,已经生产出疫苗来预防引起大多数疾病的类型。
这些细菌是肺炎的最常见原因,肺炎是一种严重的疾病,可以影响任何年龄的人。在英国,每年约有40,000人因肺炎球菌肺炎住院。即使使用抗生素,肺炎仍会导致高达20%的病例死亡。在世界范围内,肺炎是儿童死亡的主要原因。根据世界卫生组织的数据,2015年肺炎导致超过92万名儿童死亡,占5岁以下儿童死亡总数的16%。肺炎可由多种不同的细菌、病毒和真菌引起。然而,据估计,至少三分之二的细菌性肺炎病例是由以下原因引起的肺炎链球菌细菌。

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肺炎球菌结合疫苗

PCV是一种结合疫苗。糖(多糖)取自肺炎球菌周围的荚膜,并与一种名为CRM197的无毒白喉蛋白结合。这种蛋白质有助于以更广泛的方式刺激免疫系统对疫苗产生良好的反应。这给所有年龄的个体带来了更好的免疫反应。

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第11章:肺炎球菌

肺炎链球菌(肺炎球菌)是一种革兰氏阳性菌,已知血清型超过90种。肺炎球菌通过空气中的飞沫传播,是严重疾病的主要原因,包括全世界儿童和成人的菌血症、脑膜炎和肺炎。尽管所有血清型均可导致严重疾病,但相对有限数量的血清型导致大多数侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)。

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20价肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗(PREVNAR 20)FDA

Prevnar 20是一种疫苗:
•主动免疫预防由以下原因引起的侵袭性疾病肺炎链球菌6周龄及以上个体中的血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F和33F。
•主动免疫预主动免疫预防6周至5岁个体中由肺炎链球菌血清型4、6B、9V、14、18C、19F和23F引起的中耳炎。(1)
•主动免疫预防18岁及以上个体由肺炎链球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F和33F引起的肺炎。
适应症为根据通过调理吞噬细胞活性(OPA)试验测量的免疫反应,根据加速批准批准了预防18岁及以上个体中由肺炎链球菌血清型8、10A、11A、12F、15B、22F和33F引起的肺炎的适应症。该适应症的继续批准可能取决于在确认性试验中对临床益处的验证和描述。

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