呼吸道合胞病毒、流感和新冠病毒:揭开呼吸道病毒三重流行的神秘面纱

在加拿大,Arexvy 疫苗已被批准用于 60 岁以上的人群,Abrysvo 疫苗也被批准用于孕妇,从出生起就为儿童提供免疫力。然而,这两种疫苗尚未被正式推荐。我们仍在等待为儿童提供疫苗。针对 COVID-19、流感和 RSV 的三种疫苗肯定会有助于在未来几个季节减少与呼吸道病毒感染相关的严重症状。

然而,我们的主要目标必须是减少呼吸道病毒感染的发生率。尽管接种了疫苗,但我们可以预期,随着人口老龄化,与这些感染相关的死亡率和发病率会增加。

这三种病毒都有一个共同的特征——它们通过空气传播。可以通过实施旨在降低室内空气中气溶胶浓度的被动策略来减少它们的传播。

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疫苗可降低儿童患长期 COVID 的风险

接种疫苗可将出现至少一种长期COVID症状的可能性降低34%,将出现两种或两种以上症状的可能性降低48%。优素福说,这可能被低估了,因为该研究只研究了感染的儿童;它没有考虑到疫苗可以减少发生感染的机会,这也降低了长期COVID的可能性。

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英国范围内的研究揭示了未接种 新冠疫苗的人造成的伤害

推荐的 COVID 疫苗剂量随着时间的推移而变化,并且因国家/地区而异。英国在 2022 年 6 月的建议是 5-11 岁人群接种 1 剂,12-15 岁人群接种 2 剂,16-74 岁人群接种 3 剂,75 岁以上人群接种 4 剂。

上周,世界卫生组织警告说,由于圣诞节假期期间的聚会,12月COVID的传播有所增加。JN.1变异株现在是全球最常报告的变异株。

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冠状病毒疫苗研发路线图

COVID-19对全球健康和经济稳定造成的历史性、持续性影响凸显了将广泛保护性冠状病毒疫苗的研发作为全球优先事项的迫切需要。SARS-CoV-2 于 2019 年出现,导致 COVID-19 大流行,是过去二十年来从动物宿主中出现的第三种冠状病毒,导致人类流行病。严重急性呼吸系统综合症冠状病毒(SARS-CoV)于2003年出现,随后于2012年出现中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。
冠状病毒可能具有高度致命性。中东呼吸综合征冠状病毒的病死率为35%,这意味着大约三分之一的感染会导致死亡。对于SARS-CoV,大约十分之一的感染会导致死亡(10%病死率)。幸运的是,这两种冠状病毒不能有效地在人与人之间传播。尽管 SARS-CoV-2 的病死率要低得多,但该病毒具有高度传播性,并在全球范围内迅速传播,导致更多的死亡。截至 2022 年底,SARS-CoV-2 感染已造成超过 6.5 亿例 COVID-19 确诊病例和超过 660 万人死亡。
除了当前 COVID-19 大流行的全球祸害之外,更令人担忧的是未来新型冠状病毒的威胁,这种冠状病毒可能具有高度传播性和高度致命性。数以千计的不同冠状病毒在全世界的动物中传播,特别是在蝙蝠中,但也在其他哺乳动物和鸟类中传播。过去 20 年的趋势正在加剧,冠状病毒从动物宿主蔓延到人类的风险越来越大,这是由于人口迅速扩展到动物栖息地和日益相互联系的世界所推动的。
目前可用的SARS-CoV-2疫苗的耐久性和免疫保护有限,这进一步凸显了迫切需要一种新的、积极主动的方法来开发冠状病毒疫苗,以提供更好、更持久的保护,以预防正在传播的和未来的SARS-CoV-2变体以及其他尚未出现的冠状病毒。 目前可用的COVID-19疫苗已被证明在预防重症和死亡方面是安全有效的,并构成了全球公共卫生大流行应对的支柱。然而,这些疫苗并不能提供足够的保护,防止感染、传播和逃避免疫反应的新变种的无情出现。

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新冠病毒的远表亲

冠状病毒在跳入人类之前,反复从蝙蝠或啮齿动物(其中许多动物的天然宿主)蔓延到骆驼、奶牛或果子狸等其他动物身上。对于SARS-CoV-2,在出售的貉和其他哺乳动物,市场可能是中间宿主,尽管这仍然存在争议。

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COVID在澳大利亚激增,只有五分之一的老年人接种了最新的加强针

澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)于去年9月更新了关于加强针的建议。他们建议 75 岁以上的成年人如果距离上次接种已经过去了六个月,则应在 2023 年再接种一剂 COVID 疫苗。

他们还建议所有 65 至 74 岁的成年人(以及任何年龄严重免疫功能低下的成年人)都应该考虑接种更新的加强针。他们说,没有严重免疫功能低下且已经在 2023 年接种了一剂疫苗的年轻人或老年人不需要进一步接种。

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世卫组织警告COVID仍构成威胁

世卫组织周三表示,12 月报告了近 10,000 例 COVID-19 死亡,因为它警告说,尽管部分被忽视,但该病毒仍然是一个主要威胁。

世界卫生组织表示,来自各种来源的数据显示,上个月的传播有所增加,这是由于圣诞节假期期间的聚会和JN.1变体(现在是全球最常报告的变体)。

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二价新冠疫苗对儿童严重疾病非常有效

两项新的美国研究表明,辉瑞/BioNTech mRNA COVID-19 疫苗为儿童和青少年提供了良好的保护,防止在 Delta 和 Omicron 占主导地位期间住院等严重后果,疫苗诱导的抗体可以中和 Omicron BA.2.86,但该亚变体具有与严重症状相关的特征。

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科学家发现潜在的鼻腔 COVID-19 候选疫苗可提供更好、更持久的保护

由杜克-新加坡国立大学医学院领导的一组科学家发现了一种潜在的鼻内候选疫苗,与注射相比,它可以对 SARS-CoV-2 病毒提供更好、更持久的免疫力。通过直接在进入点触发免疫反应,鼻内候选疫苗增强了病毒的长期免疫记忆,这可能转化为减少对加强注射的需求。

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COVID-19 疫苗在 delta 和 omicron 期间对儿童和青少年非常有效

在SARS-CoV-2病毒的delta变体出现并占主导地位的这段时间里,研究人员发现,与未接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)相比,接种疫苗的青少年(定义为12至20岁的患者)感染或患严重疾病的可能性降低了约98%。 在随后的四个月里,没有证据表明心脏并发症增加或感染保护作用明显减弱。

事实证明,疫苗接种对奥密克戎浪潮具有很强的保护作用,尽管其程度低于德尔塔时期。在青少年中,与未接种疫苗的同龄人相比,接种疫苗的人被感染的可能性降低了约86%,他们对重症和ICU入住的保护率同样很高,分别比未接种疫苗的人低约85%和91%。

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