COVID-19 疫苗可有效降低长期 COVID 症状的风险

COVID-19 疫苗可有效降低长期 COVID 症状的风险


COVID-19 疫苗可有效降低长期 COVID 症状的风险
COVID-19 vaccines found effective in reducing risk of long COVID symptoms

一项针对英国、西班牙和爱沙尼亚初级保健患者的大型交错队列研究发现,接种 COVID-19 疫苗始终可降低出现长期 COVID 症状的风险。该研究发表在《柳叶刀呼吸医学》上。

该研究使用了世界卫生组织 (WHO) 对 COVID 后遗症或长期 COVID 的定义,即感染后 3 个月无法用其他原因解释的新症状或持续症状。世界卫生组织确认了 25 种长期 COVID 症状,包括疲劳、呼吸急促和认知功能障碍。

总共比较了来自三个国家和四个数据库的 1000 多万接种疫苗者和 1000 万未接种疫苗的人,并评估了 ChAdOx1(阿斯利康)和 BNT162b2(辉瑞-BioNTech)疫苗接种的有效性。

“对于每个数据库和国家,我们创建了四个研究队列,每个队列都代表了国家疫苗接种运动推广的特定阶段,”作者解释说。“我们将长期 COVID 定义为在 PCR 检测呈阳性或 COVID-19 临床诊断日期后的 90 至 365 天内至少有一份任何预定义症状的记录,而在 SARS-CoV-2 感染前 180 天没有该症状的记录。”

 

长期 COVID 的 VE 为 29%-52%

在所有三个国家的所有四个交错队列中,疫苗接种与降低患长期 COVID 的风险有关。作者说,第一剂BNT162b2的预防效果略强于ChAdOx1。

疫苗对长期COVID的效力(VE)在29%至52%之间。

在英国队列中,接种第一剂 COVID-19 疫苗的人出现长期 COVID 症状的风险比 (HR) 为 0.54(95% 置信区间 [CI],0.44-0.67)和 0.48(0.34-0.68)。西班牙的心率为0.71(0.55至0.91),爱沙尼亚的心率为0.59(0.40至0.87)。

据我们所知,这是第一项评估人群水平疫苗预防长期 COVID 症状有效性的跨国研究。

作者总结说:“据我们所知,这是第一项评估人群水平疫苗预防长期COVID症状有效性的跨国研究。“这些发现对多种敏感性和长期COVID的各种定义都很稳健,包括症状的不同持续时间和二次分析中临床诊断的长期COVID。”

最近的几项研究表明,针对长期 COVID 的 COVID-19 疫苗的 VE 各不相同,包括最近的一项荟萃分析,该分析显示,使用三剂疫苗时 VE 为 69%。

在其他长期 COVID 研究中,在瑞士,在首次感染 SARS-CoV-2 期间仍留在门诊的患者中,女性报告长期 COVID 症状的频率高于男性(40.5% 对 25.5%)。

然而,在需要住院治疗的长期COIVD患者中,两性之间的发生率没有差异。

“门诊患者与住院患者性别和性别影响差异的原因只能假设,但可能归因于住院患者和门诊患者之间基线特征的实质性差异,”作者说。

住院患者年龄明显较大,合并症较多,且有心血管危险因素。

More evidence vaccination reduces risk of long COVID | CIDRAP (umn.edu)

 

COVID-19 疫苗可有效降低长期 COVID 症状的风险
对长期 COVID 的比较有效性的森林图。从 CPRD AURUM 和 CPRD GOLD 获得的经验校准的子分布风险比。CPRD=临床实践研究数据链。图片来源:《柳叶刀呼吸医学》(2024 年)。DOI: 10.1016/S2213-2600(23)00414-9

最近的一项研究揭示了 COVID-19 疫苗在预防长期 COVID 方面的有效性。

虽然疫苗已被证明可有效预防严重的COVID-19,但其对预防长期症状的影响尚未完全了解。但是牛津大学NDORMS(纳菲尔德骨科、风湿病学和肌肉骨骼科学系)的一个研究小组发现,接种 COVID-19 疫苗始终可以降低长期 COVID 症状的风险。

领导这项研究的药物和器械流行病学教授Dani Prieto-Alhambra解释说:“针对COVID-19的疫苗被迅速开发以应对大流行,迄今为止,已有八种疫苗获得了包括EMA和MHRA在内的国际监管机构的授权,迄今为止已交付数十亿剂。

“事实证明,这些疫苗在预防严重的 COVID-19 方面非常有效,但众所周知,每 10 人中就有 1 人患有持续性症状,我们称之为长期 COVID。我们想评估 COVID 疫苗是否对长期 COVID 症状有任何影响,并获得了美国国家卫生与保健研究所 (NIHR) 的资助,以进行一项研究来研究这一点。

该研究发表在《柳叶刀呼吸医学》上,使用来自英国、西班牙和爱沙尼亚的进行了广泛的分析。该团队检查了超过 2000 万接种疫苗和未接种疫苗的人的数据,并根据 WHO(世界卫生组织)定义的特定标准确定了长期 COVID 病例。该研究的重点是在每个国家注册至少180天的成年人。

在分析的不同队列中,研究人员观察到,与未接种疫苗的人相比,接种疫苗的人中长期COVID的发生率显着降低。

高级药物流行病学家兼研究联合负责人Annika Jodicke博士说:“我们能够证明这两种疫苗如何防止持续性COVID症状的发展。此外,我们比较了不同的疫苗接种,发现与ChAdOx1疫苗(牛津/阿斯利康)相比,BNT162b2(BioNTech/辉瑞)对长期COVID提供了更好的保护。

高级数据科学家兼手稿的主要作者Marti Catala博士补充说:“由于我们的国际合作,我们使用来自西班牙和爱沙尼亚的数据复制了我们的分析。我们的研究结果在这三个国家和许多不同的人群中是一致的,强调了疫苗接种在保护个人免受COVID-19的长期后果方面发挥的关键作用。

更多信息:Martí Català 等人,COVID-19 疫苗预防长期 COVID 症状的有效性:来自英国、西班牙和爱沙尼亚的数据交错队列研究,《柳叶刀呼吸医学》(2024 年)。DOI: 10.1016/S2213-2600(23)00414-9

牛津大学提供

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