看看每种疫苗

在20世纪,疫苗极大地改变了医学的格局。在接种疫苗之前,美国的父母每年都可以预期:

脊髓灰质炎将使10,000名儿童瘫痪。
风疹(德国麻疹)将导致多达20,000名新生儿出生缺陷和智力低下。
麻疹将感染约400万儿童,造成约500人死亡。
白喉将是学龄儿童最常见的死亡原因之一。
一种叫做b型流感嗜血杆菌(Hib)的细菌会导致15,000名儿童患脑膜炎,使许多人遭受永久性脑损伤。
百日咳(百日咳)会杀死8000名婴儿。
疫苗已经减少,在某些情况下,消除了许多疾病,这些疾病在几代人之前导致人们死亡或严重残疾。对于今天的大多数美国人来说,疫苗是医疗保健的常规部分。

然而,许多儿童疾病的消失导致一些父母质疑疫苗是否仍然有必要。此外,越来越多的父母担心疫苗实际上可能导致其他疾病。尽管这些担忧没有根据,但已导致一些父母推迟接种疫苗或完全不让孩子接种疫苗。

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看看每种疫苗: 黄热病疫苗

儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少?

建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是,如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行,则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。

相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险?

世界上每年有成千上万的人感染黄热病,大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病,并且没有特定的药物来治疗它。另一方面,黄热病疫苗没有严重的副作用。因此,对于那些前往黄热病流行国家的人来说,黄热病疫苗的好处大于其风险。

另外,请记住,进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家,而不是是否需要接种疫苗!(请参阅旅行者的特别注意事项,以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表)。

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看看每种疫苗: 水痘疫苗

水痘是由水痘病毒引起的感染,具有高度传染性。它可以通过以下三种方式之一传播:咳嗽或打喷嚏、与破损的水泡的身体接触或喷洒在空气中的水泡中的病毒颗粒。水痘的皮疹始于红色肿块,然后变成覆盖全身的水泡。单次感染可出现多达 300-500 个水泡。

水痘通常是一种相对良性的感染。然而,水痘感染可能会有严重的并发症。每 1,000 名感染水痘的儿童中约有 1 名会发展为严重肺炎(肺部感染)或脑炎(脑部感染)。此外,每 50 名在怀孕期间感染水痘的妇女中约有 1 名会生下有先天缺陷的孩子。这些出生缺陷包括发育迟缓和肢体缩短或萎缩。最后,一种称为A组链球菌的细菌,通常被称为“食肉”细菌,可以在水痘感染期间通过皮肤进入并引起严重的,有时甚至是致命的疾病。

谁应该接种水痘疫苗?

水痘疫苗适用于 12 至 15 个月的儿童,以及 4 至 6 岁的儿童。仅接种过一剂疫苗的儿童、青少年和成人应接种第二剂疫苗。对于以前未接种过疫苗的青少年(13 至 18 岁)或成人,疫苗分两针接种,间隔 4 至 8 周。对于那些只接种过一剂疫苗的人,他们应该接种第二剂。

水痘疫苗有效吗?

自 1995 年单剂水痘疫苗引入美国和 2006 年引入第二剂疫苗以来,感染水痘的人数从每年约 400 万人减少到每年约 12,000 人。尽管这代表了感染发生率下降了99%,但水痘感染在美国仍然相当频繁地发生。

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看看每种疫苗: 伤寒疫苗

什么是伤寒疫苗?

伤寒疫苗有两种形式:

“Ty21a”是活细菌的一种弱化形式,可口服给 6 岁及以上的人。总共服用四粒胶囊,每隔一天服用一次。
“多糖”疫苗是由覆盖在细菌表面的糖制成的。“多糖”疫苗是单次注射给 2 岁及以上的儿童。
谁应该接种伤寒疫苗?

国际旅行不需要接种伤寒疫苗。通常不建议前往感染常见地区的人接种疫苗。但是,如果计划进行以下任何一项,建议前往高风险地区的人接种伤寒疫苗:

在小城镇和农村地区“人迹罕至”地旅行。
在伤寒流行的国家旅行超过六周。
在没有标准旅游住宿的地区旅行和用餐。

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看看每种疫苗:结核病疫苗

结核病疫苗被称为卡介苗,自 1920 年代初以来一直存在。它是通过削弱一种类似于结核病的细菌菌株制成的,这种菌株最初是在奶牛中分离出来的。这种细菌菌株称为牛分枝杆菌,与人类菌株(结核分枝杆菌)非常相似,接种牛菌株可以预防由人类菌株引起的疾病。

结核病疫苗有副作用吗?

注射部位的酸痛很常见。每10,000名接种结核病疫苗的人中约有3人出现腋下疼痛肿胀。

谁应该接种结核病疫苗?

结核病疫苗只推荐给那些与结核病患者一起生活的儿童,这些儿童要么不能服用治疗感染所需的抗生素,要么感染了对所有抗生素都具有高度耐药性的菌株。归根结底,美国只有少数人属于这些类别。

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看看每种疫苗: 天花疫苗

天花疫苗于 1972 年在美国停止常规使用。因此,这个国家大多数 50 岁以下的人从未接种过天花疫苗。但是 50 岁以上的人呢?对天花的免疫力会持续 50 年或更长时间吗?

回答这个问题的最佳研究是 1900 年代初在英国进行的。1902 年至 1903 年间,利物浦爆发了影响 1,000 多人的天花疫情。感染天花的人分为两组:婴儿期接种天花疫苗的人和没有接种天花疫苗的人。30至49岁人群的死亡率在接种疫苗组中为3.7%,在未接种疫苗组中为54%。对于50岁以上的人,接种疫苗组的死亡率为5.5%,未接种疫苗组的死亡率为50%。

因此,即使在接种疫苗 50 年后,天花疫苗也能预防天花引起的疾病。

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看看每种疫苗: 带状疱疹疫苗

带状疱疹是一种由水痘病毒重新唤醒(或重新激活)引起的疾病。带状疱疹最常发生在老年人和免疫系统较弱的人身上。带状疱疹的常见症状包括皮疹(通常沿着神经通路)和剧烈疼痛。有时疼痛会持续数月,并且非常虚弱,以至于典型的日常生活被打乱。

带状疱疹有多常见?

在美国,带状疱疹每年影响 500,000 至 100 万人。个人一生中患带状疱疹的几率为20-30%。大约一半的活到85岁的人会患上带状疱疹。

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看看每种疫苗:轮状病毒疫苗

美国疾病控制与预防中心(CDC)于2006年批准了一种轮状病毒疫苗,用于美国所有婴儿。这种疫苗称为 RotaTeq,在 2 个月、4 个月和 6 个月大时口服三剂,可以与通常在这些时间接种的其他疫苗一起接种。第二种疫苗名为Rotarix,于2008年6月获准使用,在2个月和4个月大时口服两剂。

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看看每种疫苗:狂犬病疫苗

狂犬病疫苗的独特之处在于,它最常在接触病毒后使用。通常(在接触前)接种疫苗作为预防措施的唯一人是那些暴露风险高的人,例如实验室工作人员、兽医、动物驯养员、洞穴探险者(探索洞穴的人)以及前往世界上可能接触狂犬病的地区的旅行者。作为预防措施接种疫苗的人应该接种两剂疫苗。第二次应在第一剂后七天给予。一些人也会被建议进行抗体检测,并可能接受加强剂量。

一旦有人接触过病毒,他们的剂量将根据他们的疫苗接种史而有所不同:

对于那些以前没有接种疫苗而接触过狂犬病的人,在接触狂犬病后不久就接种疫苗,以预防进行性、总是致命的狂犬病。在这些情况下,在成人的肩部肌肉或儿童的大腿上总共注射四次。第一次注射是在接触患有狂犬病的动物后立即进行的,然后在三天后、七天后和 14 天后再次注射。该人还应该接受另一种称为狂犬病免疫球蛋白 (RIG) 的注射。
对于接触过狂犬病但之前接种过狂犬病疫苗的人,应在肩部(成人)或大腿(儿童)肌肉中注射两针。第一针应在暴露后立即进行。三天后应进行第二次注射。这些人不需要获得 RIG。

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看看每种疫苗:脊髓灰质炎疫苗

“灭活”(IPV)和“口服”(OPV)脊髓灰质炎病毒疫苗是如何生产的?

口服脊髓灰质炎病毒是通过在猴肾细胞中生长而削弱引起疾病的三种脊髓灰质炎病毒株制成的。在这些细胞中生长的脊髓灰质炎病毒被如此“削弱”,以至于在被吞下后,它诱导了免疫反应,但没有引起疾病。口服脊髓灰质炎病毒在肠道中诱导抗体,因此,由于脊髓灰质炎通过肠道进入人体,因此提供了抵御脊髓灰质炎的“第一道防线”。不幸的是,有时口服脊髓灰质炎病毒会恢复到自然形态,导致瘫痪。

与口服脊髓灰质炎不同,灭活脊灰病毒不能自我繁殖(或复制),因此不可能恢复到天然脊髓灰质炎。为了制造灭活脊髓灰质炎病毒,脊髓灰质炎病毒被纯化并用化学物质(甲醛)杀死。IPV在血液中引发抗体,而不是在肠道中引发抗体。它可以防止病毒通过血液传播到大脑或脊髓,从而防止瘫痪。从某种意义上说,由于疫苗在血液中诱导抗体,而不是在肠道中诱导抗体,IPV诱导了抵御感染的“第二道防线”。

为什么我们使用脊髓灰质炎疫苗(IPV)而不是口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)?

在每240万名接受者中,约有1人口服脊髓灰质炎疫苗中含有的弱化活病毒会导致瘫痪。该注射剂没有同样的副作用,因为与口服版本不同,该注射剂含有无法复制的杀死病毒,因此不会导致瘫痪。

从1961年到1996年,美国儿童接种了四剂口服疫苗。这种情况从1997年开始发生变化,并一直持续到1999年,当时儿童通常接种两剂疫苗,然后接种两剂口服疫苗。从那时起,婴儿已经接种了四剂疫苗。

许多其他国家继续使用口服脊髓灰质炎疫苗,因为它更经济、更易于管理,让更多人能够接种疫苗。它还提供更好的社区免疫力。

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