白喉的临床管理指南,2024年2月2日

呼吸道白喉是由白喉棒状杆菌菌株引起的,白喉棒状杆菌对上呼吸道(鼻和喉)有亲和力,并产生一种毒素,导致局部疾病,在严重的情况下,还会导致呼吸道损伤和全身并发症。当细菌毒素使上皮粘膜发炎时,就会发生白喉,导致在咽、鼻咽、扁桃体或喉(或这些部位的组合)出现具有特征性灰白色“假膜”的渗出物。纤维素性假膜可导致呼吸阻塞。该毒素破坏蛋白质合成并导致细胞死亡,导致上皮细胞破裂,随后扩散到局部淋巴结会导致颈部肿胀。毒素在血液中的扩散会影响心肌(心脏)、肾脏和神经系统。白喉杆菌也能引起皮肤和伤口感染。本指南中没有进一步讨论皮肤病。

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