什么是疫苗?

免疫系统是人体抵御细菌的天然防御系统。当细菌入侵时,免疫系统会发送特殊的细胞来抵抗它。然而,有时免疫系统天生不够强大,无法防止疾病严重伤害某人甚至杀死他们。但是有一种方法可以增强免疫系统。它被称为疫苗。

疫苗是使免疫系统通过模仿感染来对抗致病细菌或其他病原体的物质。他们欺骗免疫系统对这种细菌进行“记忆”,而不必首先与真正的细菌作斗争。现在,当免疫系统遇到真正的病原体时——无论是病毒、细菌还是其他微生物——它已经准备好攻击它了。因此,接种疫苗的人不会生病。

在疫苗出现之前,许多儿童患有麻疹、脊髓灰质炎、天花和白喉等使人衰弱和致命的疾病。如果感染了导致破伤风(或“锁颌”)的细菌,一个简单的划痕可能是致命的。然而,疫苗改变了这一点。天花已经完全从世界上消失了,脊髓灰质炎也几乎消失了。麻疹和白喉的暴发很少见,尤其是在美国。破伤风感染在世界范围内继续下降。

接种疫苗还可以帮助保护无法接种疫苗的人。这些婴儿可能太小而无法接种疫苗。或者可能有些人病得太重或太老而无法接种疫苗。当社区中有足够多的人接种了针对特定传染病的疫苗时,这种疾病在人与人之间传播的机会很小。医生将这种类型的社区保护称为“群体免疫”。

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专题文章:疫苗会导致慢性病吗?

随着疫苗可预防疾病的普及,预防这些疾病的疫苗也受到了审查。虽然预期寿命有所延长,美国等国家已经不再听说麻疹和风疹等疾病导致的死亡,但世界其他地区仍在努力控制它们。事实上,在非洲部分地区,一些家庭等到麻疹的威胁过去后才给孩子取名。

不幸的是,一些人没有庆祝疫苗的成功,而是开始怀疑疫苗是否会导致其他疾病,如哮喘、自闭症、关节炎或自身免疫性疾病,如糖尿病、吉兰-巴雷综合征 (GBS)、佐剂诱导的自身免疫/自身炎症综合征 (ASIA) 和多发性硬化症。此外,摇晃婴儿综合症、疯牛病和婴儿猝死综合症等疾病也被归咎于疫苗。然而,每次提出问题时,研究都已经完成,并没有发现疫苗与这些疾病有因果关系。

关注疫苗安全性的人有时会提到,疫苗的数量和慢性病的发病率随着时间的推移而增加。然后,他们利用这一观察结果得出结论,疫苗一定是慢性病增加的原因。虽然这听起来像是一个令人担忧的原因,但这个概念在逻辑上存在明显的错误,因为它假设当两件事同时发生时,它们是相关的。这被称为因果谬误。

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疫苗在50年中挽救了1.54亿人的生命

我们知道疫苗是公共卫生的奇迹。现在,由世界卫生组织领导的新研究发现,在过去50年中,疫苗已经从14种不同的疾病中挽救了约1.54亿人的生命。其中大多数是五岁以下的儿童,大约三分之二的一岁以下儿童。

1974年,世界卫生大会启动了扩大免疫规划,目标是到1990年为所有儿童接种白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、肺结核和天花疫苗。该计划随后扩大到包括其他几种疾病。

该模型标志着该计划建立50周年,该模型显示,与没有疫苗相比,10岁以下的儿童活到下一个生日的机会要高出约40%。这些积极的影响可以在成年生活中看到。由于接种疫苗,50 岁的人庆祝下一个生日的机会增加了 16%。

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不确定疫苗?

在 COVID-19 大流行的早期,现实生活可能会感觉从斯蒂芬·金的《立场》中剥离出来,这是一部关于席卷美国的极具传染性和致命性的流感毒株的小说。

虽然 COVID 并没有给世界留下后世界末日的景象,但它凸显了那些在疫苗推出时蜂拥而至的人与那些基于个人、政治或宗教原因拒绝的人之间的鸿沟,无论公共卫生信息如何。那么,与对疫苗犹豫不决的人就疫苗的潜在益处进行沟通的最佳方式是什么?

这不是一个容易回答的问题,但宾汉姆顿大学管理学院(SOM)市场营销助理教授Yang (Jenny) Guo的新研究发现,一刀切的方法来传达这些信息是无效的。郭说,信息框架起着至关重要的作用,这取决于人们的心态,因此它需要以不同的方式为不同的人进行沟通。

该研究发表在《国际市场营销研究杂志》上。

研究人员确定,基于损失的消息传递是与疫苗犹豫不决的人沟通的最有建设性的方法,以确保他们完全了解他们的决定范围。根据研究结果,研究人员建议重新审视沟通策略,以鼓励更多人接种各种疾病的疫苗。

虽然 COVID-19 大流行提供了最新的背景,但 Guo 和其他研究人员将他们的研究推广到针对不同传染性病毒(尤其是流感)的疫苗接种。

研究人员的发现是在收集了来自美国,英国,中国和印度的2,700多名在线参与者的数据之后得出的。在控制了参与者的年龄、性别、教育程度、政治意识形态和其他一些影响其疫苗接种倾向的因素后,该研究表明,其研究结果集中在将疫苗接种作为一种高成本、高不确定性的预防行为的内隐心态上。

“我们发现,那些具有固定心态的人,在这种情况下是最有可能拒绝接种疫苗的人,当信息围绕着不接种疫苗如何导致负面结果,包括经济或家庭成本,甚至他们的生命时,与信息围绕接种疫苗如何带来积极结果时,反应更好,“该研究项目的合著者郭说。

“这与你可能在促进’新常态’的疫苗以及服用疫苗如何帮助人们获得一些东西的大量信息框架中看到的形成有趣的对比,”郭补充说。

这一发现特别值得注意,因为尽管先前的研究表明,信息框架对于具有固定心态的人来说并不重要,但郭说,这些研究集中在低成本行为上,例如通过不涂抹防晒霜来避免患皮肤癌的风险。

相比之下,郭帮助进行的研究发现,信息框架不会影响研究人员所描述的成长型思维模式的人,即相信自己的特征可以通过个人努力改变的人。

研究人员表示,这是因为具有成长心态的人相信努力会带来积极的变化,因此他们可能会有动力采取任何必要的努力,例如接种疫苗,以改善他们目前的状况,而不管信息框架如何。

“我们的研究表明,如果发生下一次大流行,如果我们需要服用一种新疫苗,更好的策略是在推广该疫苗时使用损失框架,”郭说。“虽然收益框架对某些人有效,但它不会说服卫生官员真正需要接触的人。对于那些对接种疫苗极度犹豫的人来说,基于损失的消息框架将更加有效。

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在过去半个世纪中,疫苗挽救了1.54亿人的生命

一个由卫生和医学研究人员组成的国际团队,包括世卫组织的工作人员,与经济学家和建模专家合作,发现在过去半个世纪中,使用疫苗预防或治疗疾病挽救了大约1.54亿人的生命。

在他们发表在《柳叶刀》上的研究中,该小组使用数学和统计建模来估计因疫苗而挽救的生命,然后将它们加在一起以得出总数。

该小组的目标是评估世界卫生组织于1974年启动的扩大免疫计划(EPI)的成功程度。EPI的目标是为世界上所有儿童接种最常见的致命疾病疫苗。在开始时,该清单包括七种疾病;此后,它已扩大到包括 14 个。

作为这项工作的一部分,已经进行了研究,以开发疫苗,对其进行测试,然后在宣布疫苗安全有效后使用它们。自成立以来,EPI计划已导致许多疫苗的开发和数百万人的疫苗接种,防止了痛苦和死亡。在这项新的努力中,研究小组试图找出该计划的成功程度。

这项工作涉及在地方、区域和全球各级收集和分析数据。作为这项工作的一部分,他们根据世界各地人们 50 年的疫苗接种数据创建了 22 个模型。然后,该团队使用这些模型来估计挽救的生命,发现自1974年以来,总数约为1.54亿。

研究小组还发现,儿童从疫苗接种中受益最大——挽救的生命中有1.01亿人不到1岁。他们还发现有证据表明,疫苗接种计划对婴儿死亡率产生了重大影响——在过去的半个世纪里,全球婴儿死亡率下降了40%。研究人员还发现,麻疹疫苗的影响最大,它挽救了60%的生命。

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新父母和准父母的疫苗注意事项

在怀孕期间,与免疫系统相关的两个变化会使个体更容易受到某些感染:

免疫系统功能受到抑制 — 由于正在发育的胎儿在基因上并不相同,因此身体在怀孕期间必须发生变化,以免将胎儿作为外来实体“排斥”或“攻击”。因此,在怀孕期间,免疫系统效率较低,使个体比未怀孕的同龄人更容易受到感染。
身体变化 — 随着妊娠的进展,液体量增加会增加心脏和肺部的压力。与同龄的非孕妇相比,这也使个人更容易受到感染,尤其是流感和 COVID-19。

与未怀孕的同龄人相比,这些变化也可能使孕妇更容易患上严重疾病。因此,建议在怀孕期间接种一些疫苗以保护孕妇。例如流感和 COVID-19 疫苗。另一方面,有时通过让婴儿接触可以提供保护的母体抗体来保护婴儿,直到婴儿产生自己的免疫力或处于感染后不易患严重疾病的年龄。用于保护婴儿的疫苗包括 RSV 和 Tdap 疫苗。后者可以预防百日咳。有趣的是,瑞典 2019 年的一项研究提出了保护孕妇免受感染的另一个原因。具体来说,对近180万名儿童的研究表明,怀孕期间的母体感染显着增加了他们当时所怀的孩子被诊断出患有自闭症或抑郁症的可能性。这项研究提供了另一个理由,即在怀孕期间接受推荐的疫苗并尽可能避免感染。

怀孕期间的重要疫苗
流行性感冒。在流感季节怀孕的人应接种灭活流感疫苗(流感疫苗)。孕妇发生流感相关并发症的风险增加,需要住院治疗。流感疫苗还可以在婴儿接种疫苗之前的头几个月内保护他们。因此,夏末或初秋处于妊娠晚期的人应该在分娩前几周尝试接种流感疫苗,如果即将到来的季节有疫苗,这样婴儿就会从母体抗体中受益。那些在流感季节怀孕的人也应该确保在流感开始在社区传播之前接种疫苗。
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。与未怀孕的同龄人相比,怀孕期间感染COVID-19的人出现并发症的风险增加。
乙型肝炎。因为很多人不知道自己感染了乙型肝炎病毒,而且婴儿在分娩过程中可能会接触到病毒,所以产科医生会进行血液检查,以确定你是否感染了乙型肝炎。如果你是,除了在出生后不久接种疫苗外,你的宝宝还将被给予抗体制剂,以防止他们感染这种疾病。
百日咳。在每次怀孕期间,应在妊娠 27 至 36 周之间接种一剂 Tdap,以预防新生儿预防百日咳或百日咳。虽然在这个窗口期的任何时候都可以,但公共卫生官员建议尽早接种这种疫苗。那些在怀孕期间没有接种疫苗的人应该在分娩后立即接种疫苗,这样他们就不太可能患上百日咳并将其传染给新生儿。
肺炎球菌。那些被认为患有肺炎球菌疾病的高风险人群如果没有接种过肺炎球菌疫苗,则应接种肺炎球菌疫苗。高危疾病包括慢性肺系统疾病(但不包括哮喘)、心血管疾病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾功能衰竭、无脾(包括镰状细胞病)、免疫抑制疾病(即 HIV、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、霍奇金病、全身恶性肿瘤或器官或骨髓移植)、吸烟、酗酒、脑脊液 (CSF) 渗漏、某些药物治疗、 或人工耳蜗。如果您不确定自己是否被视为高风险,请咨询您的医生。
呼吸道合胞病毒(RSV)。 将在 RSV 季节分娩的个人应在妊娠 32 至 36 周期间接种一剂 RSV 疫苗 (Abrysvo)。在美国大部分地区,疫苗将提供给从 9 月到 1 月达到这一时期的人。但是,根据每个季节病毒在其所在地区的传播情况,确切的季节性建议可能会有所不同。这种疫苗接种旨在保护婴儿在出生后立即受到保护,因为婴儿患严重 RSV 疾病和住院的风险增加。这种保护被称为被动免疫,使婴儿能够从母体抗体中受益,这些抗体穿过胎盘并在接种疫苗后通过母乳输送。如果孕妇没有接种 RSV 疫苗或由于建议的季节性而没有资格接种,新生儿可以在出生后不久获得一种称为 Beyfortus 的单克隆抗体产品。
怀孕期间应避免的疫苗
MMR的。怀孕期间通常应避免使用弱化活病毒疫苗,包括麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗,因为理论上存在病毒复制风险,可能会影响发育中的胎儿。同样,在接受MMR疫苗后四周内应避免怀孕。请参阅下面的“重要提示”。
水痘(水痘)。与MMR一样,这种疫苗含有一种活的、弱化的病毒,不应在怀孕期间接种。此外,在接受水痘疫苗后至少 4 周内应避免怀孕。请参阅下面的“重要提示”。
人乳头瘤病毒。那些在怀孕前就开始接种HPV疫苗系列的人应该等到分娩后才能接种剩余的剂量。

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怀孕期间和怀孕后的疫苗

孕妇应接种以下疫苗:

百日咳:每次怀孕期间
流感:如果您在流感季节怀孕
COVID-19:如果您怀孕了,但未及时接种 COVID-19 疫苗
呼吸道合胞病毒 (RSV):如果您在 9 月至 1 月期间怀孕 32 至 36 周,或者您 8 个月或以下的宝宝可以在第一个 RSV 季节接种 RSV 疫苗
用疫苗保护妈妈和宝宝

婴儿在怀孕期间从妈妈那里获得疾病免疫力(保护)。这种免疫力可以在出生后的最初几个月保护婴儿免受某些疾病的侵害,但免疫力会随着时间的推移而下降。

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生物材料疫苗增强疫苗接种后淋巴结扩张,增强抗肿瘤免疫力

研究人员在临床前动物模型中进行了广泛的工作,并在癌症患者的首次临床试验中证明了生物材料疫苗制剂成功对抗肿瘤生长的潜力。但他们还没有研究他们的疫苗和其他人开发的疫苗如何影响LNs在疫苗注射部位排流泄漏的组织液的反应,并对LNs的组织组织组织、不同的细胞类型及其基因表达产生影响,这反过来又可能影响疫苗的功效。

在他们的新研究中,他们测试了一种先前开发的疫苗配方,该配方基于微尺度介孔二氧化硅(MPS)棒,可以注射到肿瘤附近,并在皮肤下形成细胞渗透的3D支架结构。

MPS疫苗经过工程设计,可释放免疫细胞吸引细胞因子(GM-CSF)、免疫细胞活化佐剂(CpG)和肿瘤抗原分子,能够重新编程募集的所谓抗原呈递细胞,这些细胞在迁移到附近的LN时,协调复杂的肿瘤细胞杀伤免疫反应。他们的新研究表明,这个概念还有更多方面。

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在过去50年中,疫苗挽救了1.5亿儿童

在过去50年中,这一数字加起来有1.5亿儿童。 这是英国人口的两倍多。

这是1.5亿儿童将长大,体验生活,并为世界做出贡献;超过一亿对父母免于不得不埋葬孩子的悲剧。

这个数字来自安德鲁·沙托克(Andrew Shattock)和来自世界各地的其他研究人员的一项新研究。他们估计了过去50年中针对不同疾病的疫苗接种挽救的生命数量。

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在过去的50年里,疫苗挽救了1.54亿人的生命,其中大多数是婴儿

,全球疫苗接种工作已挽救了约1.54亿人的生命,其中包括1.01亿婴儿。

研究人员总结说,免疫接种对新生儿健康和生存的贡献比任何其他医学进步都大。

研究人员说,麻疹疫苗对减少婴儿死亡产生了最显着的影响,占免疫挽救生命的60%(9400万)。

世卫组织的研究称,总体而言,在过去半个世纪中,疫苗每年每分钟挽救了相当于6人的生命。

“疫苗是历史上最强大的发明之一,使曾经令人恐惧的疾病成为可预防的疾病,”世卫组织总干事谭德塞博士在世卫组织新闻稿中说。

“多亏了疫苗,天花被根除,脊髓灰质炎正处于边缘,随着最近针对疟疾和宫颈癌等疾病的疫苗的发展,我们正在推动疾病的前沿,”Ghebreyesus说。“通过持续的研究、投资和合作,我们可以在今天和未来50年内挽救数百万人的生命。

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