疫苗开发、测试和监管

从发现疾病原因到制造和分发疫苗的过程是一个复杂而漫长的过程,通常需要 10 到 15 年的时间。这个过程涉及几个关键阶段,首先是确定疾病的病原体,可以是病毒、细菌或其他病原体。一旦确定,就会进行广泛的实验室和动物研究,以了解免疫系统如何反应并开发潜在的疫苗。

然后对疫苗进行严格的测试过程,包括探索性、临床前和人类参与者的多个阶段的临床试验,以确保其安全性和有效性。这包括在I期试验中对一小群成年人进行测试,在II期试验中对大群体进行测试,在III期试验中对数千名参与者进行测试。在试验成功后,该疫苗需要获得美国FDA等监管机构的批准和许可。

批准后,疫苗的安全性继续通过各种系统进行监测,例如VAERS,疫苗安全数据链和CISA项目。这些系统跟踪不良事件并进行持续研究,以确保长期安全性和有效性。该过程还涉及紧急情况下的特殊举措,如 COVID-19 大流行和曲速行动,在保持安全标准的同时加速了疫苗开发。

总体而言,疫苗的开发是一项涉及科学家、监管机构、医疗保健专业人员和公众的协作努力。这种复杂的过程确保了疫苗不仅能有效对抗疾病,而且可以安全地广泛使用。

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社区如何保护每个人免受疾病侵害?

你知道你通过接种疫苗来保护自己和周围的人吗?当一个人口中有足够多的人接种疫苗时,疾病就不容易传播了。这种效应被称为群体免疫。在那些没有安全用水和厕所的国家,霍乱是一个巨大的威胁。这些国家有时为大量人接种疫苗(大规模接种疫苗)。这就产生了群体免疫力,并防止了疾病的爆发。但是,很难知道群体免疫会持续多久。

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专家说,疫苗将是预防禽流感的最佳方法

一项新的研究表明,人类预防禽流感的最佳方法将是开发有效的疫苗。

H5N1禽流感一直在美国的牛和家禽中肆虐,这加剧了人们对该病毒将飞跃到人类身上并可能导致另一场大流行的担忧。

迄今为止,已知只有两人感染了与当前疫情有关的病毒。研究人员说,两名患者都是美国农场工人,幸运的是,他们只出现了眼部症状,并通过治疗完全康复。

在第一个人类病例中,研究人员发现该菌株已经变异,可以更好地感染哺乳动物的细胞。

研究人员说,令人担忧的是,如果H5N1继续在美国农场传播,它有可能变异成一种容易在人类中传播的形式。

根据发表在《人类疫苗与免疫疗法》杂志上的研究,疫苗仍然是人类抵御H5N1和其他禽流感毒株威胁的最佳防御措施。

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蜱虫及其携带的疾病

虽然莱姆病是常见的蜱传疾病,但还有其他疾病是由受感染的蜱虫叮咬引起的。

在美国,蜱传疾病包括:
莱姆病。
巴贝虫病。
埃立克体病。
落基山斑疹热。
无形体病。
南方蜱相关皮疹病。
蜱传回归热。
野兔病。
科罗拉多蜱热。
Powassan脑炎。
Q热。

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研究人员发现最初为HIV制造的疫苗也可以对抗癌症

Früh说,疫苗平台帮助抗击癌症的潜力令人兴奋。由于巨细胞病毒疫苗引发的T细胞可以终生维持,因此它可能特别有用,可以防止前列腺癌或乳腺癌等癌症复发。希望是,如果有人曾经患过前列腺癌,疫苗可以防止癌症复发。

“如果你得了癌症,你会担心你的余生可能会复发,”他说。“因此,拥有一种可以引发癌症特异性T细胞的疫苗,这些T细胞充当免疫屏障,不断巡逻您的身体,并在您的余生中保护您,这真的很令人兴奋。

研究人员首先需要弄清楚他们在动物模型中发现的结果是否可以在人类身上复制。巨细胞病毒具有物种特异性,因此恒河猴巨细胞病毒可能不会在人类中产生相同的免疫反应。正在进行的HIV临床试验将提供早期证据,以帮助决定进一步的测试和开发是否会产生结果。接下来是针对其他病原体和癌症的人体临床试验。

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地方差异可能会阻碍全国风疹疫苗接种工作

成年人最关心的是先天性风疹综合征(CRS)的潜在风险,如果孕妇感染病毒,可能会发生严重的健康状况。当风疹等传染病很常见时,人们更有可能在生命早期感染它。而且由于风疹病毒具有免疫力,那些在儿童时期感染的人在长大后不会有患CRS的风险。

另一方面,接种疫苗可以减少循环病毒的数量,这意味着儿童时期未接种疫苗的人在青春期或成年期感染风疹的可能性较小,法拉利解释说。因此,即使风疹病例总数随着疫苗接种而下降,育龄人群(儿童时期既未感染也未接种疫苗)的风疹感染数量也会增加,使这些怀孕面临CRS的风险。

由于这种复杂的动态,世界卫生组织(WHO)建议各国在引入风疹疫苗接种之前,通过常规免疫接种或补充运动证明它们可以达到80%或更高的覆盖率。法拉利解释说,传统观点认为,当疫苗接种覆盖率高于这一阈值时,由于风疹病毒减少而降低的CRS风险抵消了CRS风险的矛盾增加,因为感染往往发生在以后的生活中。

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德国取消了对军人的 COVID-19 疫苗接种要求

柏林(美联社)— 政府周三表示,德国已取消其军人接种 COVID-19 疫苗的要求,这是自 2021 年底以来一直实施的一项规定。

在德国联邦国防军服役的人必须接种多种疾病的疫苗,包括麻疹、腮腺炎和流感,只要个人没有特定的健康问题来预防。

COVID-19 于 2021 年 11 月被添加到名单中,这意味着任何拒绝接种疫苗的人都可能面临纪律处分。

国防部长鲍里斯·皮斯托瑞斯(Boris Pistorius)在联邦国防军首席医疗官和军事医疗咨询委员会的建议下,现已放弃了COVID-19要求,国防部发言人米特科·穆勒(Mitko Müller)说。它已被强烈建议接种疫苗所取代。

该决定的消息传出之际,德国联邦行政法院正在审理一名海军士官对继续接种疫苗要求的投诉。

德国曾考虑在 2021 年底和 2022 年初为该国所有成年人强制接种 COVID-19 疫苗,但一些政府立法者和大多数反对派对这一想法犹豫不决。

2022 年 4 月,立法者否决了一项范围更窄的法案,该法案要求所有 60 岁及以上的人接种疫苗。

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WHO 白喉

白喉是一种疫苗可预防的疾病,已纳入所有国家的基本免疫规划。白喉疫苗是一种细菌类毒素,即毒性已被灭活的毒素。目前可用的白喉疫苗在预防这种疾病方面非常有效。 

世卫组织建议接种含白喉疫苗的3剂初级疫苗接种系列,然后接种3剂加强针。初级系列应早在 6 周龄时开始,随后的剂量应至少间隔 4 周。3 剂加强剂最好在出生后的第二年(12-23 个月)、4-7 岁和 9-15 岁时接种。理想情况下,加强剂量之间应至少间隔 4 年才能实现长期保护。

该疫苗可以与其他疫苗联合接种,如破伤风、百日咳、乙型肝炎、乙型流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎。 

接种白喉疫苗的人可能会出现轻微的副作用。严重的副作用很少见。

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呼吸道合胞病毒(RSV)

呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒,通常季节性传播。在婴儿、老年人和免疫系统受损的人中最为严重。

几乎所有儿童在 2 岁时都会感染 RSV。 在早产儿、6 个月以下的婴儿和已有健康状况的幼儿中,它可能特别严重。然而,大约 75% 的因 RSV 住院的婴儿不是早产儿,也没有基础疾病。在美国,RSV是一岁以下儿童住院的主要原因。

在美国,老年人(尤其是65岁及以上的老年人)中,RSV每年导致超过120,000例住院和10,000例死亡。RSV相关严重后果风险最高的人群包括患有慢性心脏或肺部疾病和/或免疫系统减弱的老年人。

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儿童肺炎球菌疫苗接种

肺炎球菌疫苗接种的问题 作为对 IZ Express 读者的附加服务,我们定期发布此类特别版,为您提供新的和更新的“咨询专家”问题和 Immunize.org 专家的答案。本期包括10个问答,这些问答基于CDC临床指南和ACIP建议的最新更新,这些建议涉及使用肺炎球菌结合疫苗(PCV13、PCV15或PCV20)和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)为儿童接种疫苗。

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禽流感疫苗是用鸡蛋制成的。这让科学家们感到担忧。

禽流感病毒的传播已经摧毁了成群的鸟类(并杀死了谷仓猫和其他哺乳动物)。美国至少有九个州的牛和至少两人被感染,这足以再次引起公共卫生对全球大流行可能性的关注。

到目前为止,唯一确诊的人类感染病例是德克萨斯州和密歇根州的乳品工人,他们都患有红眼病并迅速康复。然而,该病毒在广阔的地理区域内传播到多个物种中,这增加了进一步突变可能产生一种病毒的威胁,这种病毒通过空气传播在人与人之间传播,导致呼吸道感染。

如果他们这样做,预防从鸡蛋开始。

为了制造流感疫苗的原材料,病毒在数百万个受精卵中生长。有时它生长得不好,或者它变异到疫苗产品刺激的抗体不能中和病毒的程度,或者野生病毒变异到疫苗对它不起作用的程度。而且总是有一种可怕的前景,即野生鸟类可能会将病毒带入疫苗生产所需的鸡舍。

“一旦那些公鸡和母鸡倒下,你就没有疫苗了,”布莱特说。

自2009年以来,H1N1猪流感大流行席卷全球,疫苗生产还没开始,研究人员和政府一直在寻找替代品。数十亿美元已被投入到哺乳动物和昆虫细胞系中生产的疫苗中,这些疫苗不会带来与基于鸡蛋的注射相同的风险。

“每个人都知道基于细胞的疫苗更好,更具免疫原性,并提供更好的生产,”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病专家Amesh Adalja说。“但由于鸡蛋制造的影响力,他们受到了阻碍。”

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妊娠期 RSV:疫苗接种、预防和治疗建议

怀孕期间的RSV治疗

RSV的治疗主要是减轻症状的干预措施,如补充氧气和静脉输液补液。对于免疫功能低下的患者,建议使用利巴韦林(维拉唑®),一种雾化抗病毒药物。

RSV 季节性预防包括 2 种注射剂,帕利珠单抗(Synagis®)和 nirsevimab(Beyfortus®)。帕利珠单抗每月一次用于患有严重合并症或妊娠 32 周以下出生的 2 岁以下婴儿。单剂量 nirsevimab 被批准用于感染风险高的早产儿和足月儿。

怀孕期间接种RSV疫苗

2023 年,FDA 批准了一种新的 RSV 疫苗 Abrysvo®。建议妊娠 32 至 36 周的孕妇接种 1 剂 RSVpreF 疫苗。该疫苗为母亲提供 2 年的免疫力。给药后,母亲需要 14 天才能产生抗体,然后将免疫力传递给婴儿。该疫苗旨在降低母亲感染RSV的风险并保护婴儿;该疫苗可预防 RSV 并降低 6 个月以下婴儿患呼吸道感染的风险。随着新疫苗的出现,婴儿只有在极少数情况下才需要预防性药物,例如婴儿在母亲接种疫苗后不到 14 天出生,或者母亲感染艾滋病毒。

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孟加拉国如何消除其“黑热病”公共卫生问题

达卡市莫哈哈利传染病医院(IDH)7号和8号病房的护士Purobi Bala在孟加拉国内脏利什曼病病例量急剧下降时处于领先地位。“大多数时候(现在)黑热病单位仍然很少,”巴拉告诉VaccinesWork,使用通常致命的寄生虫感染的常见南亚名称。

2023年10月,孟加拉国成为世界上第一个正式消除内脏利什曼病这一公共卫生问题的国家。这是一个重要的里程碑,从技术上讲,这意味着该国每个分区报告的病例数连续三年以上低于每10,000人1例。

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数据显示,患有 2 种或更多基础疾病会使儿童患严重 COVID-19 的风险增加近 10 倍

根据《儿科传染病学会杂志》上的一项新研究,尽管儿童严重的 COVID-19 感染并不常见,但患有合并症的儿童和年轻人在 COVID-19 感染期间患危重疾病的风险增加。

这项荟萃分析研究了 2020 年 3 月至 2023 年 8 月发表的 70 项研究中的危重 COVID-19(定义为有创机械通气需求、重症监护病房入院或死亡),发现患有两种或两种以上基础疾病的儿童的风险增加了近 10 倍。

作者说:“我们选择了包括确诊COVID-19的≤21岁患者的研究,并提供了足够的数据来估计给定风险因素的危重疾病的比值比(OR)。 

这些研究共同检查了45个国家的172,165名患有COVID-19的儿童、青少年和年轻人。

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古巴报告奥罗普切病毒病例

卫生部在一份声明中说,这些病例是在圣地亚哥省监测非特异性发烧综合征时发现的。在该省首府圣地亚哥和东北方向约16英里的Songo La Maya发现了病例。这些样本在佩德罗·库里研究所的国家参考实验室得到确认。

卫生部表示,在症状出现的第三天和第四天之间,患者的病情有所改善,并且正在采取行动限制疾病的传播。

今年已有5个美洲国家报告了病例

泛美卫生组织(PAHO)警告说,一些美洲国家的奥罗波切病毒病例正在上升,今年巴西、玻利维亚、哥伦比亚和秘鲁报告了病例。在最近的更新中,它敦促各国加强对奥罗波切病毒病例的监测和临床怀疑,因为在巴西亚马孙地区以外发现,并且在美洲地区的许多国家普遍流行登革热。

Oropouche 病毒主要由一种称为 Culicoides paraensis 的叮咬蠓传播,但也可以通过某些库蚊传播。症状与登革热相似,包括突然发烧、头痛、肌肉骨骼疼痛、寒战,有时还会出现恶心。一些患者会出现无菌性脑膜炎。大多数患者在大约一周内康复,但对于某些患者,症状会持续数周。

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抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍与我们基因组中的古代病毒 DNA 有关——新研究

大约8%的人类DNA由从古代病毒中获得的基因序列组成。这些序列被称为人类内源性逆转录病毒(Hervs),可以追溯到数十万到数百万年前,有些甚至早于智人的出现。

我们的最新研究表明,人类基因组中的一些古老的病毒DNA序列在精神分裂症、双相情感障碍和重度抑郁症等精神疾病的易感性中起作用。

Hervs代表了这些古代逆转录病毒感染的残余物。逆转录病毒是将其遗传物质的副本插入其感染细胞的DNA中的病毒。在我们的进化过程中,逆转录病毒可能多次感染了我们。当这些感染发生在产生后代的精子或卵细胞中时,这些逆转录病毒的遗传物质会遗传给后代,成为我们谱系的永久组成部分。

最初,科学家们认为Hervs是“垃圾DNA”——我们基因组的一部分,没有可辨别的功能。但随着我们对人类基因组的理解不断加深,很明显,这种所谓的垃圾DNA比最初假设的要承担更多的功能。

首先,研究人员发现Hervs可以调节其他人类基因的表达。如果遗传特征的 DNA 片段用于产生 RNA(核糖核酸)分子,则称为“表达”。然后,这些RNA分子可以作为中介,导致特定蛋白质的产生,或帮助调节基因组的其他部分。

初步研究表明,Hervs调节具有重要生物学功能的邻近基因的表达。这方面的一个例子是Herv,它调节参与修改脑细胞之间连接的基因的表达。

Hervs还被发现在血液和大脑样本中产生RNA甚至蛋白质。这些分子具有发挥广泛功能的潜力,因为它们可以穿过细胞区室以执行不同的角色。

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书

药品信息
受理号: JXSS2101000 药品名称: 九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.1
承办日期: 2021-04-07 公示日期: 2024-04-08
企业名称: /;默沙东研发(中国)有限公司;/;/
相关附件信息
附件1:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书.pdf

【接种对象】

本品适用于 9~45 岁女性的预防接种。目前尚未证实本品对已感染疫苗所含 HPV 型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于 HPV 的风险升高,特别是随着性生活开始后暴露于 HPV 的风险更为显著,因此建议尽早接种本品。

【作用与用途】

本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病(详见【临床试验】):

 HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的宫颈癌。以及由 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的下列癌前病变或不典型病变:

 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3 级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。

 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1 级。以及 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的持续感染。

【规格】

0.5 mL/支;每 0.5mL 剂量约含 HPV 6 型 L1 蛋白 30μg,HPV 11 型 L1 蛋白 40μg,HPV 16 型 L1 蛋白 60μg,HPV 18 型 L1 蛋白 40μg,HPV 31 型 L1 蛋白 20μg,HPV33 型 L1 蛋白 20μg,HPV 45 型 L1 蛋白 20μg,HPV 52 型 L1 蛋白 20μg 和 HPV 58型 L1 蛋白 20μg。

【免疫程序和剂量】

本品推荐于 0、2 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂 0.5mL。根据临床研究数据,第 2 剂与首剂的接种间隔至少为 1 个月,而第 3 剂与第 2 剂的接种间隔至少为 3 个月,所有 3 剂应在一年内完成。尚未确定本品是否需要加强免疫。

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九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告

药品信息
受理号: JXSS2101000 药品名称: 九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
药品类型: 预防用生物制品 注册分类: 3.1
承办日期: 2021-04-07 公示日期: 2024-04-08
企业名称: /;默沙东研发(中国)有限公司;/;/
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附件1:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-申请上市技术审评报告.pdf
附件2:九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母) (JXSS2101000)-说明书.pdf

接种对象:本品适用于 9~45 岁女性的预防接种。

作用与用途:本品适用于预防由本品所含的 HPV 型别引起的下列疾病:HPV16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的宫颈癌。以及由 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型引起的下列癌前病变或不典型病变:宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3 级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1 级。以及 HPV6 型、11 型、16 型、18 型、31 型、33 型、45型、52 型、58 型引起的持续感染。

免疫程序和剂量:本品推荐于 0、2 和 6 月分别接种 1 剂次,共接种 3 剂,每剂0.5mL。根据临床研究数据,第 2 剂与首剂的接种间隔至少为 1

个月,而第 3 剂与第 2 剂的接种间隔至少为 3 个月,所有 3剂应在一年内完成。尚未确定本品是否需要加强免疫。

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美国军事和疫苗历史

纵观历史,军事研究计划对医学,特别是疫苗开发做出了重大贡献。这些努力主要是由传染病对军事冲突的影响推动的:天花在 1776 年摧毁了大陆军,以及美国内战双方的军队;伤寒在美西战争中的士兵中很常见。在整个 20 世纪,在疟疾流行地区的美国士兵中,死于疟疾的人日比死于子弹的人日还要多;事实上,疟疾在本世纪继续削弱军事力量。

为了应对这些疾病以及威胁士兵和公众的许多其他疾病,军队在公共卫生方法和医学研究方面投入了大量时间和精力。

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研究表明,接种疫苗后细胞因子如何产生持久的体液免疫

由Thomas Dörner,Andreas Radbruch和Mir-Farzin Mashreghi领导的实验室的研究人员揭示了人类骨髓浆细胞(BMPC)的异质性及其来自各种免疫反应的起源。

通过分析接种SARS-CoV-2疫苗和白喉、破伤风和百日咳三联疫苗(DTaP)的个体的单细胞转录组,研究小组发现了浆细胞被募集到骨髓的不同途径。

该研究根据BMPC的转录谱将其分类为不同的“氏族”,假设这些细胞反映了它们在组织中激活过程中接收到的特定信号。

该研究的通讯作者Mir-Farzin Mashreghi博士说:“了解骨髓中浆细胞募集和维持背后的机制对于改进疫苗策略和开发免疫相关疾病的治疗方法至关重要,包括慢性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮。

IL-21在骨髓浆细胞的形成中起着至关重要的作用。在 IL-21 依赖性滤泡生发中心形成的细胞具有低 CD19 表达,而来自 IL-21 非依赖性滤泡外反应的细胞具有高 CD19 水平。

原发性免疫应答产生 CD19low 和 CD19high BMPC,但次级应答主要从滤泡外部位重新激活的记忆 B 细胞产生 CD19high 细胞。这一发现对于了解如何维持长期免疫力以及先前的免疫反应如何影响未来疫苗接种的有效性非常重要。

组织(如骨髓本身)中的快速滤泡外免疫反应对于快速响应新出现的变异尤为重要。这项研究可以帮助优化疫苗接种策略,以获得更好的长期保护。

该手稿的三位第一作者中的两位Marta Ferreira Gomes博士和Pawel Durek博士开发了一种新方法,他们称之为“数字分选”,用于识别抗原特异性浆细胞。众所周知,这些细胞因其表面缺乏 B 细胞受体 (BCR) 的表达而难以识别。

研究人员通过将从接种不同SARS-CoV2和DTaP疫苗的个体中分离出的抗原特异性记忆B细胞的富集与BCR的单细胞RNA测序分析相结合,克服了这一挑战。

在第二步中,他们利用获得的信息以数字方式检测独特的抗体基因序列,这些基因序列可以有效地识别来自无关供体的SARS-CoV-2和破伤风特异性浆细胞。

该研究的见解不仅与 COVID-19 大流行相关,而且还更深入地了解接种疫苗后如何建立持久的免疫力。骨髓中特异性记忆浆细胞的存在,可以提供数十年的严重传染病保护,这突显了有效疫苗的持久影响。

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研究人员用部分HIV病毒对大肠杆菌进行基因改造,以期获得成功的疫苗

厄勒布鲁大学(Örebro University)生物学讲解员尼古拉·谢尔巴克(Nikolai Scherbak)在参加完南非的一次会议后刚刚返回瑞典,他在会上介绍了一项研究,该研究增加了开发艾滋病毒疫苗的机会。他与其他研究人员一起,用部分HIV病毒对益生菌大肠杆菌进行了转基因。

该论文发表在《微生物细胞工厂》杂志上。

“应用先进技术,我们将DNA序列插入细菌的特定位点。我们使用HIV病毒的一部分,该病毒不具有传染性,但仍会触发身体产生中和抗体,“Scherbak说。

大肠杆菌生活在人类和其他动物的肠道中,一些变种会引起多种类型的感染。然而,也有一些有益的细菌变种可以促进更好的肠道菌群。其中之一是Nissle菌株的益生菌大肠杆菌,被Örebro研究人员在研究中使用。

“我们使用的细菌在德国作为膳食补充剂出售,但据我所知,它们在瑞典是买不到的。这些补充剂推荐给患有IBS或其他胃病的人。

艾滋病毒是可导致致命的免疫缺陷病艾滋病的病毒,目前尚无治愈方法。然而,有一些HIV治疗药物疗法可以使感染者在没有症状或传播疾病风险的情况下生活。

“艾滋病毒感染者必须在余生中服用抗逆转录病毒药物,而且费用不是每个人都能负担得起的。研究人员多年来一直在进行疫苗开发,但不幸的是,这并不是制药公司的优先事项,“Scherbak说。

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问答:减轻H5N1禽流感的伦理方法

近几个月来,H5N1或HPAI(高致病性禽流感),通常被称为禽流感,已成为公共卫生当局日益关注的问题。在美国发现两例H5N1人类H5N1病例后,加大了缓解措施,包括对牲畜种群的监测和检测,但我们如何确定哪些干预措施最合乎道德?

麦克斯韦·史密斯(Maxwell Smith)是健康研究教授,也是西方第一位加拿大卫生研究院应用公共卫生研究主席。他研究了应对传染病的伦理问题,并与《西方新闻》谈到了减轻H5N1影响的一些伦理问题。

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疫苗怀疑论者误导麻疹等的四种方式

麻疹在美国呈上升趋势。根据美国疾病控制和预防中心的数据,今年第一季度的病例数约为前四年同期平均病例数的17倍。一半的感染者(主要是儿童)已经住院治疗。

情况会变得更糟,主要是因为越来越多的父母决定不让他们的孩子接种麻疹以及脊髓灰质炎和百日咳等疾病的疫苗。未接种疫苗的人或免疫状况不明的人占今年麻疹病例的80%。许多父母都受到了政客、播客主持人以及电视和社交媒体上有影响力的人物散布的大量错误信息的影响。这些人重复了几十年前的观念,削弱了人们对支持常规儿童疫苗的既定科学的信心。

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在欧洲的麻疹病例再次激增

世界卫生组织周二警告说,欧洲的麻疹病例连续第二年激增,并将很快超过2023年记录的已经很高的数字。

它呼吁各国加强疫苗接种工作。

今年前三个月,世卫组织欧洲区域(包括中亚)53个国家中的45个国家共登记了56,634例麻疹病例和4例死亡。

这仅比2023年全年少了5000例,当时41个国家报告了61070例病例和13例死亡。

这也是 2022 年报告的 941 例病例的 60 倍。

世卫组织在一份声明中说:“欧洲各地的麻疹病例继续激增,今年记录的麻疹病例数很快将超过2023年全年报告的病例总数。

世卫组织欧洲司司长汉斯·克鲁格说:“我敦促所有国家立即采取行动,即使在总体免疫覆盖率很高的情况下,也要为弱势群体接种疫苗,缩小免疫差距,从而防止病毒在任何社区扎根。

麻疹是由病毒引起的,当人们呼吸、咳嗽或打喷嚏时很容易传播。它最常见于儿童,但可以影响任何人。

症状通常包括皮疹、流鼻涕、咳嗽和流泪。并发症可能很严重。

在当地,至少有95%的儿童需要完全接种该病疫苗,以防止疫情暴发。

2023 年记录的病例中,几乎有一半涉及五岁以下儿童。

世卫组织表示,这反映了 “在COVID-19大流行期间,错过了针对麻疹和其他疫苗可预防疾病的常规疫苗接种的儿童的积累,加上2021年和2022年疫苗接种覆盖率恢复缓慢。”

它说,在被认为已经消除该疾病的33个国家中,有27个国家报告了疫情。

阿塞拜疆、吉尔吉斯斯坦和哈萨克斯坦是受影响最严重的国家,2023 年 4 月至 2024 年 3 月期间的发病率分别为每百万人 2,771.15、2,148.66 和 1,851.01。

奥地利是前10名中唯一的西欧国家,发病率为每百万人50.90人。

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